重症医学科医护一体化建设的认知与实践

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作者 孙建华 罗红波 +4 位作者 李尊柱 鲁梅珊 廉慧 王小亭 重症超声研究组 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期518-521,共4页

重症医学科是重症医学的临床基地,以重症医学理论与实践为基础,是重症患者救治的集中管理单元。医学和护理学是两门相互独立的学科,但在面对重症患者时,可从不同层面充分发挥自身作用。随着科学技术的发展和对重症医学认知的进步,“重... 重症医学科是重症医学的临床基地,以重症医学理论与实践为基础,是重症患者救治的集中管理单元。医学和护理学是两门相互独立的学科,但在面对重症患者时,可从不同层面充分发挥自身作用。随着科学技术的发展和对重症医学认知的进步,“重症医学科医护一体化”理念应运而生。其以重症疾病的发生、发展规律为核心,以学术发展为导向,通过组织协调、医护协同,基于重症认知、统一的思维模式共同开展临床实践,以实现重症治疗的目的。 展开更多

关键词 重症医学 重症护理 医护一体化 临床思维 临床实践

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成人重症患者超声指导目标导向性肺部护理证据总结

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作者 王新博 洪思学 +5 位作者 李艳超 王颖 鲁梅珊 孙建华 徐园 李奇 《护士进修杂志》 2025年第4期397-402,共6页

目的检索、提取、评价及整合超声指导成人重症患者肺部护理的最佳证据。方法采用“6S”证据模型,检索指南网、学会网站及国内外数据库的相关文献。检索时限为建库至2023年6月20日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价,小组人员综合判... 目的检索、提取、评价及整合超声指导成人重症患者肺部护理的最佳证据。方法采用“6S”证据模型,检索指南网、学会网站及国内外数据库的相关文献。检索时限为建库至2023年6月20日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价,小组人员综合判断,对纳入的文献进行资料提取并依据Joanna Briggs Institute(JBI)证据预分级系统(2014版)进行证据分级。结果共纳入19篇文献,其中临床指南3篇,临床决策2篇,专家共识9篇,专家建议1篇,系统评价3篇,meta分析1篇。从护士应用肺部超声的可行性、应用肺部超声的基础、常见正常或异常肺部征象、肺部超声指导护理实践、效果评价及局限性6个方面汇总,最终形成了26条证据。结论本研究总结出关于肺部超声指导危重症患者肺部护理的最佳证据,可为临床医护人员提供参考依据。临床医护人员应谨慎考虑证据的适宜性和可行性,为成人重症患者制定超声指导的护理方案。 展开更多

关键词 超声检查 肺部护理 危重症患者 证据总结 循证护理

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多学科协作处理高龄髋部骨折患者1例 被引量：1

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作者 张雪晗 谢海雁 +3 位作者 李清 常晓 沙悦 姜鸿 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第9期693-695,共3页

随着人口老龄化,髋部骨折发生率呈全球性增加趋势.尽管近些年来医疗水平不断提高,老年人髋部骨折后往往还会出现明显的功能状态下降,1年内死亡率仍达25%~30%[1,2].对老年髋部骨折患者,进行多学科全面综合管理以维持其功能状态和生活质... 随着人口老龄化,髋部骨折发生率呈全球性增加趋势.尽管近些年来医疗水平不断提高,老年人髋部骨折后往往还会出现明显的功能状态下降,1年内死亡率仍达25%~30%[1,2].对老年髋部骨折患者,进行多学科全面综合管理以维持其功能状态和生活质量是老年医学的重要内容. 展开更多

关键词 髋 骨折 老年人 多学科

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阶梯化气道管理策略对重症超高龄患者医院获得性肺炎的影响

4

作者 鲁梅珊 王新博 +5 位作者 张宏民 胡珍珍 李艳超 李家涌 胡浩琪 王小亭 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期567-572,共6页

目的 探究阶梯化气道管理策略在重症超高龄医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)患者救治中的应用价值。方法 回顾性收集2021年1月—2023年4月北京协和医院重症医学科超高龄(年龄≥80岁)HAP患者的临床资料,根据气道管理方... 目的 探究阶梯化气道管理策略在重症超高龄医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)患者救治中的应用价值。方法 回顾性收集2021年1月—2023年4月北京协和医院重症医学科超高龄(年龄≥80岁)HAP患者的临床资料,根据气道管理方式,将入组患者分为观察组(2022年1月—2023年4月)和对照组(2021年1月—12月)。其中对照组采用常规气道管理,观察组采用由简单到复杂、由无创到有创的阶梯化气道管理策略。比较两组患者气道干预前后氧合指标、气管插管/切开率及有创呼吸机使用率。结果 共入选符合纳入与排除标准的重症超高龄HAP患者61例,其中观察组31例、对照组30例,两组基线资料无统计学差异(P均>0.05)。与气道干预前相比,两组患者干预12 h、48 h及72 h时动脉血二氧化碳分压均逐渐降低,动脉血氧分压、氧合指数均逐渐升高,各时间点比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。相较于对照组,观察组干预后不同时间点动脉血二氧化碳分压均更低,动脉血氧分压、氧合指数均更高(P均<0.05);且观察组气道干预48 h时气管插管/切开率(35.5%比66.7%,P=0.015)、有创呼吸机使用率(41.9%比73.3%,P=0.013)均更低。结论 重症超高龄HAP患者应用阶梯化气道管理策略可显著改善氧合状况,并减少医源性创伤。 展开更多

关键词 阶梯化气道管理 超高龄 重症医学 医院获得性肺炎

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胺碘酮与利多卡因在心脏骤停患者中的疗效比较:系统综述与Meta分析

5

作者 李直懋 王丹頔 +3 位作者 张挺 梅琦敏 刘业成 朱华栋 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期406-415,共10页

目的探讨胺碘酮与利多卡因在心脏骤停患者中的疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,检索时限为建库至2024年1月1日,纳入比较利多卡因、胺碘酮或安慰剂治疗心脏骤停过程中心律失常(顽固性无脉... 目的探讨胺碘酮与利多卡因在心脏骤停患者中的疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,检索时限为建库至2024年1月1日,纳入比较利多卡因、胺碘酮或安慰剂治疗心脏骤停过程中心律失常(顽固性无脉性室性心动过速或心室颤动)的所有相关研究,采用Meta分析方法比较胺碘酮与利多卡因在心脏骤停中的疗效,主要结局指标为患者出院生存率,次要结局指标为24 h生存率/入院生存率。结果共纳入3篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究和7篇非随机干预性研究。在RCT研究中,相较于安慰剂,胺碘酮可提高患者24 h生存率/入院生存率(OR=1.32,95%CI:1.12~1.54);而在非随机干预性研究中,未见二者存在显著差异(OR=0.79,95%CI:0.39~1.61)。在RCT和非随机干预性研究中,相较于安慰剂,胺碘酮均未改善患者的出院生存率(OR=1.19,95%CI:0.98~1.44;OR=1.14,95%CI:0.44~2.99)。在非随机干预性研究中,相较于安慰剂,利多卡因既可改善患者24 h生存率/入院生存率(OR=2.36,95%CI:1.47~3.80),也可改善出院生存率(OR=2.10,95%CI:1.21~3.64)。在RCT研究中,未发现胺碘酮与利多卡因在改善患者24 h生存率/入院生存率方面存在显著差异(OR=1.37,95%CI:0.61~3.06);而在非随机干预性研究中,胺碘酮在改善患者24 h生存率/入院生存率(OR=0.72,95%CI:0.53~0.98)和出院生存率(OR=0.81,95%CI:0.76~0.87)方面均劣于利多卡因。结论关于比较胺碘酮与利多卡因疗效的RCT研究数量有限;在RCT研究中,胺碘酮与利多卡因在改善患者24 h生存率/入院生存率方面无显著差异;而在非随机干预性研究中,相较于胺碘酮和安慰剂,利多卡因可提高患者24 h生存率/入院生存率和出院生存率。 展开更多

关键词 利多卡因 胺碘酮 心脏骤停 心肺复苏 META分析

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医院综合保障平台的精益管理模式与实践 被引量：2

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作者 柳昭羽 秦明伟 +6 位作者 刘静 焦军胜 潘慧娴 曹群 胡雅洁 田园 李卓婷 《中国卫生产业》 2015年第32期1-3,20,共4页

一直以来,降低成本和提高服务质量都是整个医疗行业的诉求,大型公立医院在市场环境下更需要积极探索实现这一对目标的途径。该目标与"精益管理"的理念不谋而合。北京协和医院保健医疗部作为一个平台科室,为了更好地支持该平... 一直以来,降低成本和提高服务质量都是整个医疗行业的诉求,大型公立医院在市场环境下更需要积极探索实现这一对目标的途径。该目标与"精益管理"的理念不谋而合。北京协和医院保健医疗部作为一个平台科室,为了更好地支持该平台上医疗业务的开展,在重新分割、整合非医疗业务(后勤、保卫、信息、器材)的过程中,成立综合保障办公室,采用"精益管理"模式,减少浪费,通过"流程优化""持续改进"和"跨部门合作"的工作实践,为医院非医疗业务的精细化管理提供了参考。 展开更多

关键词 医院 精益管理 综合办公室 非医疗业务 模式 实践

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髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标的设置

7

作者 程悦 杨旭 +5 位作者 吴欣娟 徐园 李芳芳 黄莉 孙湘雨 曹晶 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第4期593-598,共6页

目的:设置髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标,确保医联体转诊护理交接内容的全面性和科学性,优化护理转诊交接流程。方法:以身份、背景、现状、评估和建议沟通模式为指导,通过文献研究法、德尔菲法及层次分析法,确定髋、... 目的:设置髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标,确保医联体转诊护理交接内容的全面性和科学性,优化护理转诊交接流程。方法:以身份、背景、现状、评估和建议沟通模式为指导,通过文献研究法、德尔菲法及层次分析法,确定髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系及各指标权重。结果:2轮专家函询的有效问卷回收率分别为96.7%、92.3%,专家判断系数为0.98,专家熟悉程度为0.86,专家权威程度为0.92,构建的髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系包括5个一级指标、17个二级指标和59个三级指标。结论:本研究构建的髋、膝关节置换术患者医联体向下转诊护理交接指标体系可为临床护理人员提供科学、全面的向下转诊护理交接指标,为构建医联体护理转诊平台提供理论依据。 展开更多

关键词 髋关节置换术 膝关节置换术 医联体 向下转诊 护理交接 指标

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临床护理科研现状及研究进展 被引量：49

8

作者 马玉芬 赖小星 +1 位作者 高宇 孙蓓 《中国护理管理》 2010年第9期89-92,共4页

护理科研是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程，是推动护理学科发展，促进护理理论、知识、技能更新的有效措施。南丁格尔是护理研究的鼻祖，她的研究基于各种护理实践及其对病人预后... 护理科研是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程，是推动护理学科发展，促进护理理论、知识、技能更新的有效措施。南丁格尔是护理研究的鼻祖，她的研究基于各种护理实践及其对病人预后所起的作用。 展开更多

关键词 临床护理 科研现状 护理实践 护理科研 护理领域 护理学科 护理理论 南丁格尔

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高原神经重症患者监测管理专家共识 被引量：8

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作者 普布卓玛 陈焕 +20 位作者 陈文劲 杜微 蔺国英 潘文君 程莉 桂喜盈 蔡鑫 旦增曲珍 付建垒 李茜玮 次央 吉律 次仁桑珠 达瓦 郭娟 邱成 王小亭 晁彦公 刘大为 柴文昭 朱世宏 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第1期24-38,共15页

神经重症是重症医学的重要分支,其损伤机制复杂多样、病理生理瞬息万变,不同的病理生理变化决定了不同的脑损伤程度。在特殊的高原环境下,神经重症发病率更高,发病年龄年轻化,病情进展速度快,损伤程度严重。为规范高原神经重症患者的诊... 神经重症是重症医学的重要分支,其损伤机制复杂多样、病理生理瞬息万变,不同的病理生理变化决定了不同的脑损伤程度。在特殊的高原环境下,神经重症发病率更高,发病年龄年轻化,病情进展速度快,损伤程度严重。为规范高原神经重症患者的诊疗,改进监测管理流程,预防不可逆性脑损伤,改善神经系统预后,由中国冷静治疗研究组、中国重症超声研究组和西藏重症医学质控中心组织专家,根据国内外文献及多年的临床实践经验,组织重症医学、神经外科等领域专家在充分讨论和沟通的基础上制定了“高原神经重症患者监测管理专家共识”,以提高临床医师对高原神经重症患者的监测管理水平。 展开更多

关键词 高原 重症 神经重症 监测管理

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深静脉血栓形成患者血栓后综合征风险预测模型的研究进展 被引量：4

10

作者 徐园 朱丽筠 +6 位作者 王晓杰 孙建华 王钰 邓海波 王磊 安然逊 马玉芬 《中国护理管理》 CSCD 2023年第9期1436-1440,共5页

血栓后综合征是深静脉血栓形成后的长期慢性并发症,严重影响患者的预后和生活质量。文章从深静脉血栓形成患者血栓后综合征风险预测模型的构建过程、基本情况、预测性能等方面进行综述,以期为国内深静脉血栓形成患者血栓后综合征风险预... 血栓后综合征是深静脉血栓形成后的长期慢性并发症,严重影响患者的预后和生活质量。文章从深静脉血栓形成患者血栓后综合征风险预测模型的构建过程、基本情况、预测性能等方面进行综述,以期为国内深静脉血栓形成患者血栓后综合征风险预测模型的构建及应用提供借鉴。 展开更多

关键词 综述 深静脉血栓形成 血栓后综合征 风险预测模型

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以家庭为中心教育干预对癫痫患儿父母疾病认知及管理能力的影响 被引量：55

11

作者 王英杰 李杨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期86-88,共3页

目的评价以家庭为中心的教育干预对癫痫患儿父母疾病认知及疾病管理能力的效果。方法选取北京市某三甲医院住院的55个癫痫患儿家庭,对照组(n=28)接受病房常规治疗和护理;干预组(n=27)由合作小组成员对父(母)进行6个月的以家庭为中心的... 目的评价以家庭为中心的教育干预对癫痫患儿父母疾病认知及疾病管理能力的效果。方法选取北京市某三甲医院住院的55个癫痫患儿家庭,对照组(n=28)接受病房常规治疗和护理;干预组(n=27)由合作小组成员对父(母)进行6个月的以家庭为中心的教育干预。出院前、出院后3个月和6个月,评估父(母)的疾病知识/态度、疾病管理能力。结果干预组父母知识答对率显著高于对照组(P<0.01),两组父母对疾病的态度以及疾病管理能力得分无统计学差异(均P>0.05)。结论以家庭为中心的教育干预可以有效提高癫痫患儿父母的疾病认知水平;对改善父母对疾病的态度以及疾病管理能力效果不明显,需延长干预时间进一步观察。 展开更多

关键词 癫痫 儿童 父母 家庭为中心的护理 健康教育 知识 态度 疾病管理能力

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老年人口腔管理的最佳证据总结 被引量：19

12

作者 薄琳 武曌 +4 位作者 陈宝玉 赖小星 陈文秀 朱宏伟 霍晓鹏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期43-46,共4页

目的对老年人口腔管理最佳证据进行评价及总结,为构建我国本土化老年人口腔管理方案提供依据。方法系统检索指南相关网站及电子数据库,检索时限为建库至2020年6月1日。由2名研究员对指南质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合纳... 目的对老年人口腔管理最佳证据进行评价及总结,为构建我国本土化老年人口腔管理方案提供依据。方法系统检索指南相关网站及电子数据库,检索时限为建库至2020年6月1日。由2名研究员对指南质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合纳入、排除标准的指南/专家共识进行资料提取。结果共纳入8篇指南/专家共识(中文1篇,英文7篇)。最佳证据包括口腔护理评估、实施、评价、义齿的护理、特殊口腔问题的护理,口腔护理教育、口腔护理管理7个方面,共27条证据。结论临床护理人员应依据最佳证据,为老年人提供科学有效的口腔管理措施,提升口腔管理质量,促进老年人口腔健康及整体健康。 展开更多

关键词 老年人 口腔护理 口腔卫生 口腔健康 指南 证据总结 循证护理

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规范化护理操作流程在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果 被引量：41

13

作者 杜红娣 霍晓鹏 刘晓萱 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第24期57-60,共4页

目的探讨规范化护理操作流程在结肠镜检查前肠道准备中的实施效果。方法采用便利抽样法选择2013-2014年在中国医学科学院北京协和医院行结肠镜检查的312例患者作为研究对象,其中2013年1-12月的156例患者为对照组(实施肠道准备规范化护... 目的探讨规范化护理操作流程在结肠镜检查前肠道准备中的实施效果。方法采用便利抽样法选择2013-2014年在中国医学科学院北京协和医院行结肠镜检查的312例患者作为研究对象,其中2013年1-12月的156例患者为对照组(实施肠道准备规范化护理操作流程前),2014年1-12月的156例患者为研究组(实施后),比较两组患者在肠道准备过程中的舒适度、肠道准备清洁度及不良反应的发生率。结果实施规范化护理操作流程的研究组患者在肠道准备过程中的舒适度及肠道准备清洁度均优于对照组,肛周不适及恶心呕吐等不良反应的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将规范化护理操作流程应用于结肠镜检查前肠道准备,有助于提高患者的舒适度及肠道准备清洁度、减少不良反应的发生。 展开更多

关键词 规范化护理操作流程 肠道准备 结肠镜 护理管理

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轻中度帕金森病患者自我管理现状及影响因素分析 被引量：11

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作者 陈文秀 王含 +2 位作者 薄琳 武曌 李峥 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第15期23-26,共4页

目的了解轻中度帕金森病患者的自我管理水平及影响因素,为实施提高患者的自我管理水平对策提供参考。方法采用帕金森病自我管理问卷、日常生活能力问卷、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、非运动症状量表调查207例轻中度帕金森病... 目的了解轻中度帕金森病患者的自我管理水平及影响因素,为实施提高患者的自我管理水平对策提供参考。方法采用帕金森病自我管理问卷、日常生活能力问卷、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、非运动症状量表调查207例轻中度帕金森病患者。结果轻中度帕金森病患者自我管理得分56.52±16.66;患者自我管理与日常生活能力、社会支持、自我效能呈正相关,与非运动症状呈负相关(均P<0.01)。自我效能、日常生活能力、非运动症状、社会支持是帕金森病患者自我管理的主要影响因素(均P<0.01)。结论轻中度帕金森病患者自我管理水平亟需提升,其影响因素较多。应建立系统化、个体化的自我管理方案,以提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 帕金森病 自我管理 自我效能 日常生活能力 社会支持 非运动症状

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标准作业程序在老年病房急性呼吸道传染病防控中的应用 被引量：10

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作者 薄琳 陈文秀 +2 位作者 赖小星 朱宏伟 霍晓鹏 《中国护理管理》 CSCD 2021年第4期600-607,共8页

目的:制定并评价标准作业程序(SOP)在老年病房急性呼吸道传染病防控中的应用效果。方法:建立以医护人员为核心的急性呼吸道传染病标准化管理小组,制定SOP,并将其运用于老年病房急性呼吸道传染病防控管理中,比较实施前后的防控效果。结果... 目的:制定并评价标准作业程序(SOP)在老年病房急性呼吸道传染病防控中的应用效果。方法:建立以医护人员为核心的急性呼吸道传染病标准化管理小组,制定SOP,并将其运用于老年病房急性呼吸道传染病防控管理中,比较实施前后的防控效果。结果:实施SOP管理后,病房发生急性呼吸道传染病院内感染的例数由4例降为0例,稽查问题由9例减少为2例,医护人员、护理员及保洁人员医院感染知识,医护人员的鼻、咽拭子标本留取及转运合格率,护理员及保洁员、陪护人员手卫生依从性及口罩佩戴规范率均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:?SOP的应用可以有效提高病房医院感染防控质量,规范各类人员的行为、减少院内感染的发生,保证患者住院安全和医务人员职业安全。 展开更多

关键词 标准作业程序 老年 急性呼吸道传染病

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“三级联动”老年健康管理模式对老年人健康的影响 被引量：6

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作者 朱宏伟 赖小星 +1 位作者 薄琳 霍晓鹏 《中国医药导报》 CAS 2020年第36期16-19,共4页

目的开展“三级联动”老年健康管理模式,探讨其效果。方法采用便利抽样法,选取2018年2月—8月335例中国医学科学院北京协和医院老年住院患者为研究对象,实施为期1年的老年健康管理,包括评估健康风险、监测健康风险、改善健康状况。比较... 目的开展“三级联动”老年健康管理模式,探讨其效果。方法采用便利抽样法,选取2018年2月—8月335例中国医学科学院北京协和医院老年住院患者为研究对象,实施为期1年的老年健康管理,包括评估健康风险、监测健康风险、改善健康状况。比较干预前后老年患者的生活质量、身体成分、家庭功能及社会支持。结果老年健康管理模式实施1年后,老年患者除生理职能外的生活质量,身体成分的蛋白质、骨矿物质含量、骨骼肌,家庭功能量表及社会支持量表的得分均高于干预前(P<0.05),身体成分中的体重、体脂肪均低于干预前(P<0.05)。结论“三级联动”老年健康管理模式可有效提高老年人的生活质量、改善机体的生理指标,同时提高老年患者的家庭功能和社会支持,从而提高老年患者的健康水平。 展开更多

关键词 老年患者 健康管理 护理 生活质量

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西藏自治区手术科室与非手术科室护士静脉血栓栓塞症预防知识水平的比较

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作者 王晓杰 嘎多 +8 位作者 朱丽筠 徐园 孟彦苓 黄萍 王钰 郭海凌 邓海波 王磊 马玉芬 《中国护理管理》 CSCD 2022年第12期1810-1813,共4页

目的:比较西藏自治区非手术科室与手术科室护士静脉血栓栓塞症(VTE)预防知识水平的差异,为有针对性地开展VTE预防护理工作提供指导。方法:采用便利抽样法,于2019年11月—12月使用临床护士VTE预防知识问卷对西藏自治区6个地级市和1个地区... 目的:比较西藏自治区非手术科室与手术科室护士静脉血栓栓塞症(VTE)预防知识水平的差异,为有针对性地开展VTE预防护理工作提供指导。方法:采用便利抽样法,于2019年11月—12月使用临床护士VTE预防知识问卷对西藏自治区6个地级市和1个地区的59所医院1117名护士进行问卷调查。结果:手术科室与非手术科室护士的VTE总体知识水平差异无统计学意义(P>0.05),但手术科室护士基础知识水平优于非手术科室(P<0.05);手术科室的规范化VTE预防流程开展明显优于非手术科室(P<0.05)。结论:西藏自治区手术科室护士的VTE预防知识水平优于非手术科室,管理者需要关注不同科室VTE预防工作的开展,开发适合西藏自治区的培训模式,为护士提供持续性、高质量的培训,提高护士知识水平,提升临床VTE预防护理质量,改善患者结局。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞 肺栓塞 深静脉血栓 西藏 预防 护理

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对临床护士有关患者病床高度认知的调查 被引量：2

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作者 杜红娣 刘晓萱 霍晓鹏 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第3期59-61,44,共4页

目的了解临床护士对患者病床高度的认知、知识需求及其知识来源。方法 2015年2-4月,便利抽样选择北京协和医院使用电动病床科室工作的注册护士共238人,采用自行设计有关病床高度认知的问卷对其进行调查。结果对病床高度综合知识"... 目的了解临床护士对患者病床高度的认知、知识需求及其知识来源。方法 2015年2-4月,便利抽样选择北京协和医院使用电动病床科室工作的注册护士共238人,采用自行设计有关病床高度认知的问卷对其进行调查。结果对病床高度综合知识"十分清楚"的护士仅占5.1%,89.1%的护士认为"工作经验积累"是其获得病床高度知识的主要来源,4.2%的护士入职后接受过相关知识培训,98.2%的护士认为目前掌握的病床高度知识不能满足临床需要。结论护士对病床高度知识水平较低,不能满足临床需要。建议在学校课程设置和继续教育培训中增加病床高度知识的内容,以预防由此引发的跌倒事件,提高护士的患者安全管理水平。 展开更多

关键词 护士 病床高度 跌倒预防 患者安全

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基于认知续线理论对护士疼痛管理临床决策认知的分析

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作者 邢宝坤 郭劲男 +1 位作者 夏莹 杨健 《护理学杂志》 CSCD 2017年第16期3-6,共4页

目的探讨护士认知类型对疼痛管理临床决策的影响。方法将便利选取的122名护士随机分为两组各61名,分为阅读架构良好资料(良好组)和架构不良资料(不良组),资料阅读后口头报告其思维过程及疼痛处理措施。对报告内容应用内容分析法编码。... 目的探讨护士认知类型对疼痛管理临床决策的影响。方法将便利选取的122名护士随机分为两组各61名,分为阅读架构良好资料(良好组)和架构不良资料(不良组),资料阅读后口头报告其思维过程及疼痛处理措施。对报告内容应用内容分析法编码。结果两组应用直觉认知和分析认知的护士人数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。3种认知类型的护士选择疼痛评估、给予镇痛药、给予物理镇痛措施比较,差异无统计学意义(均P>0.05);对镇痛疗效的评价、寻求医疗团队中其他成员的协助比较,差异有统计学意义(均P<0.05),两两比较,分析型和准理性型认知护士处理疼痛的措施差异有统计学意义(均P<0.0125)。结论护士认知类型对其疼痛管理临床决策有一定的影响,准理性型认知护士进行疼痛管理时倾向于选择更多的疼痛处理措施。 展开更多

关键词 护士 疼痛管理 临床决策 认知过程 认知续线理论

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中老年Kimura病患者临床特点分析 被引量：1

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作者 张雪晗 焦洋 +1 位作者 黄晓明 曾学军 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第3期166-169,共4页

目的评估和比较中老年Kimura病患者与青年患者的临床特点,以期提高对此病的认识。方法回顾性分析1980年1月至2020年12月于中国医学科学院北京协和医院经病理确诊的Kimura病患者的临床资料,按照年龄不同分为中老年组(≥45岁)和青年组(18... 目的评估和比较中老年Kimura病患者与青年患者的临床特点,以期提高对此病的认识。方法回顾性分析1980年1月至2020年12月于中国医学科学院北京协和医院经病理确诊的Kimura病患者的临床资料,按照年龄不同分为中老年组(≥45岁)和青年组(18~44岁)。比较2组患者流行病学特点、临床表现、实验室检查、诊治及转归情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果本研究共纳入Kimura病患者52例,其中中老年组(≥45岁)20例(38.5%),青年组(18~44岁)32例(61.5%)。中老年组Kimura病患者肿物直径5.0(4.0,6.3)cm,明显高于青年组的3.0(2.0,4.0)cm,差异有统计学意义(P<0.05);出现皮肤瘙痒和皮肤色素沉着的比例分别为70.0%(14/20)和35.0%(7/20),高于青年组[40.6%(13/32)和3.1%(1/32)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组之间在性别比例、出现症状到确诊时间、并发症、多部位受累、涎腺受累、血嗜酸性粒细胞数量、血清总免疫球蛋白E水平、病理活检部位选取、治疗方式及预后,差异均无统计学意义。结论中老年Kimura病患者并非罕见,其临床特征与青年患者差别不明显。但中老年患者肿物更大,且出现皮肤瘙痒和色素沉着更常见。 展开更多

关键词 KIMURA病 临床特征 年龄 中老年

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