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体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响
被引量：
12
1
作者
刘晋萍
苗晓蕾
+8 位作者
赵明霞
崔勇丽
冯正义
赵举
龙村
李守军
晏馥霞
王旭
胡盛寿
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2014年第4期292-295,共4页
目的:体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响,即拟评价人工胶体液佳乐施能否安全有效地作为血浆替代品用于先天性心脏病婴幼儿体外循环预充液中,为临床节约用血提供依据。方法:2012-12至2013-03,择期行先天...
目的:体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响,即拟评价人工胶体液佳乐施能否安全有效地作为血浆替代品用于先天性心脏病婴幼儿体外循环预充液中,为临床节约用血提供依据。方法:2012-12至2013-03,择期行先天性心脏病矫治术患儿96例。根据体外循环管路预充胶体液成分的不同,随机分成两组:新鲜冰冻血浆组(n=48)和佳乐施组(n=48)。用血栓弹力图仪(TEG)检测切皮前及鱼精蛋白中和后15min快速血栓弹力图以及功能性纤维蛋白原的含量。记录术后胸液引流量、血制品、凝血制剂的使用量以及呼吸机时间、重症监护病房停留时间和住院时间。结果:两组患儿均痊愈出院,无二次开胸止血。两组术后TEE检测反应时间(R值)均较术前增高,但两组间无统计学差异(P>0.05);血浆组术后最大振幅强度(MA值)较佳乐施组略升高,但两组间比较无统计学差异(P>0.05);血浆组术后纤维蛋白原含量(FLEV)及由纤维蛋白原产生的振幅(MAf)值均较佳乐施组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),但对减少出血及血制品使用、改善预后无明显影响。结论:预充新鲜冰冻血浆不能明显减少术后出血和血制品的使用量,对患儿预后恢复无明显优势影响,故在婴幼儿体外循环术中不推荐使用血浆预充,采用人工胶体液预充可有效减少血浆使用量。
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关键词
新鲜冰冻血浆
血液保护
体外循环
血栓弹力图
凝血功能
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职称材料
单纯超声心动图引导下经皮室间隔缺损封堵术的应用研究
被引量：
43
2
作者
潘湘斌
逄坤静
+6 位作者
欧阳文斌
王首正
刘垚
张大伟
张凤文
胡盛寿
李守军
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2015年第8期774-776,共3页
目的:传统经皮室间隔缺损(VSD)封堵术存在放射线及造影剂损伤,本文探讨单纯超声心动图引导下进行经皮VSD封堵术的有效性和安全性。方法:于2014-02至2014-10期间入选先天性VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,平均体重(31.3±7.7)...
目的:传统经皮室间隔缺损(VSD)封堵术存在放射线及造影剂损伤,本文探讨单纯超声心动图引导下进行经皮VSD封堵术的有效性和安全性。方法:于2014-02至2014-10期间入选先天性VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,平均体重(31.3±7.7)kg,平均VSD直径(4.6±0.9)mm。患者均在经胸超声心动图引导下行经皮VSD封堵术,封堵后以超声心动图检查评价治疗效果。术后1、3、6、12个月在门诊随访。结果:26例患者在经胸超声心动图引导下成功完成经皮VSD封堵术,1例患者因导管未能沿导丝通过VSD,改超声心动图引导下经胸小切口封堵成功,1例患者因残余分流大于2 mm,改常规外科手术治疗成功。患者的平均手术时间为(63.3±11.7)min,对称型VSD封堵器直径(6.6±1.0)mm;术后即刻微量残余分流2例;平均住院时间为(3.7±1.3)d。所有患者康复出院,无外周血管损伤及心包填塞等并发症。患者术后的平均随访时间为(6.2±3.4)个月,随访1个月时2例患者微量残余分流消失,所有患者未出现心包积液、封堵器脱落、房室传导阻滞和主动脉瓣反流等并发症。结论:单纯超声心动图引导下经皮VSD封堵术不仅安全有效,而且能避免使用放射线及造影剂。
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关键词
室间隔缺损
超声心动图
经皮介入
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职称材料
题名
体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响
被引量：
12
1
作者
刘晋萍
苗晓蕾
赵明霞
崔勇丽
冯正义
赵举
龙村
李守军
晏馥霞
王旭
胡盛寿
机构
中国医学科学院
北京协和医学院
国家
心血管病
中心
阜外心血管病医院
体外循环科
中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏外科
中国医学科学院
北京协和医学院
国家
心血管病
中心
阜外心血管病医院
麻醉科
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2014年第4期292-295,共4页
基金
首都临床特色应用研究(北京市科委课题号:z131107002213172)
文摘
目的:体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响,即拟评价人工胶体液佳乐施能否安全有效地作为血浆替代品用于先天性心脏病婴幼儿体外循环预充液中,为临床节约用血提供依据。方法:2012-12至2013-03,择期行先天性心脏病矫治术患儿96例。根据体外循环管路预充胶体液成分的不同,随机分成两组:新鲜冰冻血浆组(n=48)和佳乐施组(n=48)。用血栓弹力图仪(TEG)检测切皮前及鱼精蛋白中和后15min快速血栓弹力图以及功能性纤维蛋白原的含量。记录术后胸液引流量、血制品、凝血制剂的使用量以及呼吸机时间、重症监护病房停留时间和住院时间。结果:两组患儿均痊愈出院,无二次开胸止血。两组术后TEE检测反应时间(R值)均较术前增高,但两组间无统计学差异(P>0.05);血浆组术后最大振幅强度(MA值)较佳乐施组略升高,但两组间比较无统计学差异(P>0.05);血浆组术后纤维蛋白原含量(FLEV)及由纤维蛋白原产生的振幅(MAf)值均较佳乐施组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),但对减少出血及血制品使用、改善预后无明显影响。结论:预充新鲜冰冻血浆不能明显减少术后出血和血制品的使用量,对患儿预后恢复无明显优势影响,故在婴幼儿体外循环术中不推荐使用血浆预充,采用人工胶体液预充可有效减少血浆使用量。
关键词
新鲜冰冻血浆
血液保护
体外循环
血栓弹力图
凝血功能
Keywords
Fresh frozen plasma
Blood-saving
Cardiopulmonary bypass
Thromboelastography
Coagulation
分类号
R541 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
单纯超声心动图引导下经皮室间隔缺损封堵术的应用研究
被引量：
43
2
作者
潘湘斌
逄坤静
欧阳文斌
王首正
刘垚
张大伟
张凤文
胡盛寿
李守军
机构
中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏外科
中国医学科学院
北京协和医学院
国家
心血管病
中心
阜外心血管病医院
超声科
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2015年第8期774-776,共3页
文摘
目的:传统经皮室间隔缺损(VSD)封堵术存在放射线及造影剂损伤,本文探讨单纯超声心动图引导下进行经皮VSD封堵术的有效性和安全性。方法:于2014-02至2014-10期间入选先天性VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,平均体重(31.3±7.7)kg,平均VSD直径(4.6±0.9)mm。患者均在经胸超声心动图引导下行经皮VSD封堵术,封堵后以超声心动图检查评价治疗效果。术后1、3、6、12个月在门诊随访。结果:26例患者在经胸超声心动图引导下成功完成经皮VSD封堵术,1例患者因导管未能沿导丝通过VSD,改超声心动图引导下经胸小切口封堵成功,1例患者因残余分流大于2 mm,改常规外科手术治疗成功。患者的平均手术时间为(63.3±11.7)min,对称型VSD封堵器直径(6.6±1.0)mm;术后即刻微量残余分流2例;平均住院时间为(3.7±1.3)d。所有患者康复出院,无外周血管损伤及心包填塞等并发症。患者术后的平均随访时间为(6.2±3.4)个月,随访1个月时2例患者微量残余分流消失,所有患者未出现心包积液、封堵器脱落、房室传导阻滞和主动脉瓣反流等并发症。结论:单纯超声心动图引导下经皮VSD封堵术不仅安全有效,而且能避免使用放射线及造影剂。
关键词
室间隔缺损
超声心动图
经皮介入
Keywords
Ventricular septal defects
Echocardiography
Percutaneous intervention
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
体外循环实施无血浆预充策略对婴幼儿心脏术后凝血及临床状况的影响
刘晋萍
苗晓蕾
赵明霞
崔勇丽
冯正义
赵举
龙村
李守军
晏馥霞
王旭
胡盛寿
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2014
12
在线阅读
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职称材料
2
单纯超声心动图引导下经皮室间隔缺损封堵术的应用研究
潘湘斌
逄坤静
欧阳文斌
王首正
刘垚
张大伟
张凤文
胡盛寿
李守军
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2015
43
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