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可穿戴心电监护设备在心血管疾病诊治领域的研究进展 被引量：8
1
作者 杨岚姝 郑黎晖 姚焰 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第8期704-708,共5页
可穿戴心电监护作为一种新的医疗模式,正在逐渐被越来越多的群体关注,并用于心血管疾病的监测.随着技术发展,患者得以在家中获取心血管事件的早期监测,及时对症状进行评估,并协助心律失常的诊断及解决紧急医疗事件.本文就可穿戴心电监... 可穿戴心电监护作为一种新的医疗模式,正在逐渐被越来越多的群体关注,并用于心血管疾病的监测.随着技术发展,患者得以在家中获取心血管事件的早期监测,及时对症状进行评估,并协助心律失常的诊断及解决紧急医疗事件.本文就可穿戴心电监护设备在心血管领域的应用及最新进展作一综述,并讨论了当前技术所面临的挑战. 展开更多
关键词 心电监护 心血管疾病 可穿戴设备
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心脏去交感神经术在恶性室性心律失常中的应用 被引量：2
2
作者 郑黎晖 高路 姚焰 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第8期683-688,共6页
恶性室性心律失常包括器质性和遗传性两大类,可导致猝死严重危害人类健康.这些心律失常发生多与心脏交感神经激活有关.心脏交感神经切除术(CSD)通过切除下半部分星状神经节和前四对胸交感神经节可降低心脏交感神经活性,是恶性室性心律... 恶性室性心律失常包括器质性和遗传性两大类,可导致猝死严重危害人类健康.这些心律失常发生多与心脏交感神经激活有关.心脏交感神经切除术(CSD)通过切除下半部分星状神经节和前四对胸交感神经节可降低心脏交感神经活性,是恶性室性心律失常有效、安全的治疗手段.对于长QT综合征和儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT),单纯左侧CSD可能就已足够;对于器质性心脏病合并室性心律失常,双侧CSD可能具有更好疗效. 展开更多
关键词 室性心律失常 器质性心脏病 遗传性室性心律失常 心交感神经切除术
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心脏交感神经评估新方法的研究进展
3
作者 汪欣怡 郑黎晖 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第12期1137-1142,共6页
心脏自主神经在心脏功能活动调节中发挥着重要作用,并且参与了众多心血管疾病例如心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常以及高血压等疾病的发生发展过程,所以评估心脏自主神经能够更好地进行临床疾病管理。近几年有许多新的心脏交感神经的... 心脏自主神经在心脏功能活动调节中发挥着重要作用,并且参与了众多心血管疾病例如心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常以及高血压等疾病的发生发展过程,所以评估心脏自主神经能够更好地进行临床疾病管理。近几年有许多新的心脏交感神经的评估新指标得以探索,具备广阔的临床应用前景。本文就这些新的心脏交感神经评估指标予以综述。 展开更多
关键词 心脏自主神经系统 瞳孔反应 神经肽Y 呼吸稳定指数
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并发心房血栓的不同类型心房颤动患者的临床特点分析 被引量：7
4
作者 胡志成 刘尚雨 +6 位作者 沈利水 涂斌 吴灵敏 刘立旻 丁立刚 郑黎晖 姚焰 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第8期713-718,共6页
目的总结并发心房血栓的不同类型心房颤动(房颤)患者的临床特点以及治疗方式.方法回顾性收集2015年1月至2019年5月阜外医院并发心房血栓的房颤住院患者临床资料.根据房颤类型分为瓣膜性房颤(VAF)和非瓣膜性房颤(NVAF)两组,对患者一般情... 目的总结并发心房血栓的不同类型心房颤动(房颤)患者的临床特点以及治疗方式.方法回顾性收集2015年1月至2019年5月阜外医院并发心房血栓的房颤住院患者临床资料.根据房颤类型分为瓣膜性房颤(VAF)和非瓣膜性房颤(NVAF)两组,对患者一般情况、实验室检查以及影像学检查和治疗方案等内容进行分析.结果共有符合诊断标准的病例621例,其中VAF患者233例(37.5%).与NVAF患者相比,VAF患者更年轻[(57.3±9.9)岁比(60.1±13.1)岁,P<0.01],女性比例更高(63.5%比37.1%,P<0.01)、房颤病程≥5年的比例更高(59.2%比35.3%,P<0.01)、永久性房颤患者比例更高(74.7%比30.2%,P<0.01)、NYHA心功能Ⅲ级患者比例更高(55.8%比19.1%,P<0.01).VAF患者D-二聚体阳性患者比例高于NVAF患者(73.0%比37.6%,P<0.01).VAF患者左心房前后径大于NVAF患者[(50.9±10.5)mm比(46.1±9.2)mm,P<0.01].左心耳为最常见的心房血栓形成部位,其中VAF及NVAF分别81.1%和79.4%(P>0.05).经胸超声心动图(TTE)和增强CT在VAF患者中心房血栓检出比例高于NVAF患者(37.3%比16.0%,P<0.01;97.3%比84.3%,P<0.01).74.7%的VAF患者主要在行其他心脏外科手术的同时进行了心房血栓清除术,95.6%的NVAF患者接受了抗凝治疗.两组患者接受不恰当治疗的比例差异无统计学意义(3.8%比3.4%,P>0.05).结论VAF患者较NVAF患者更年轻,女性、房颤病程大于5年、永久性房颤比例更高,NYHAⅢ级患者比例更高,TTE和增强CT在VAF中心房血栓检出比例更高.VAF患者主要接受外科手术治疗,而NVAF患者主要接受抗凝治疗.绝大多数患者治疗规范. 展开更多
关键词 心房血栓 心房颤动 临床特点
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2019AHA/ACC/HRS心房颤动患者管理指南更新解读 被引量：17
5
作者 姚焰 胡志成 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第4期289-293,共5页
2019年1月美国心脏病协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、美国心律学会(HRS)发布了《2019心房颤动患者管理指南更新》,对2014版心房颤动指南进行了更新.本次更新总结了近4年来心房颤动诊疗领域的进展,并对卒中预防、导管消融、心房颤动合... 2019年1月美国心脏病协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、美国心律学会(HRS)发布了《2019心房颤动患者管理指南更新》,对2014版心房颤动指南进行了更新.本次更新总结了近4年来心房颤动诊疗领域的进展,并对卒中预防、导管消融、心房颤动合并急性冠状动脉综合征(ACS)的综合管理、心房颤动检测新装置以及控制体重等多方面内容进行了更新.本文对指南更新的定义、诊断以及治疗等相关内容进行了解读. 展开更多
关键词 心房颤动 指南 更新
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20极标测电极指导左室乳头肌起源室性期前收缩射频消融的初步探索 被引量：2
6
作者 蔡迟 王靖 +2 位作者 楚建民 华伟 张澍 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第9期777-781,共5页
目的探讨应用20极标测电极(DD电极)指导左室乳头肌起源室性期前收缩(室早)射频消融的可行性及有效性。方法回顾性收集中国医学科学院阜外医院2019年5月至12月间11例左室乳头肌起源的频发室早患者,按照标测方法分为DD标测组(6例)和传统4... 目的探讨应用20极标测电极(DD电极)指导左室乳头肌起源室性期前收缩(室早)射频消融的可行性及有效性。方法回顾性收集中国医学科学院阜外医院2019年5月至12月间11例左室乳头肌起源的频发室早患者,按照标测方法分为DD标测组(6例)和传统4极消融导管逐点(PBP)标测组(5例),确定理想的室早起源靶点后进行放电消融。收集两组患者临床资料、心电图资料以及术中参数,观察两种标测方法随访期的消融成功率。结果本研究共纳入11例左室乳头肌频发室早患者,年龄(41±18)岁,男性5例(45.5%),平均24 h室早负荷(18.6±8.2)%。与PBP标测组相比,DD标测组总手术时间[(95.8±7.4)min比(141.2±12.3)min]、消融时间[(6.1±3.0)min比(15.8±4.7)min]、射线曝光时间[(14.2±1.5)min比(24.4±5.4)min]明显缩短,消融点数[(6.8±1.9)个比(14.8±3.6)个]明显减少,室早时靶点局部V波领先体表室早QRS间期[(37.8±7.2)ms比(25.4±2.8)ms]。术中及术后随访期间,DD标测组未发生标测及消融相关并发症,而PBP标测组术中出现1例心包积液。随访(15.1±1.3)个月,DD标测组患者经射频消融后均无室早再发,成功率为100%,而PBP标测组3例消融成功,成功率为60%。结论DD电极可易化左室乳头肌室早射频消融,缩短手术时间及减少X线曝光,随访期消融成功率均较高,具有良好的可行性及有效性。 展开更多
关键词 乳头肌 室性期前收缩 20极标测电极 射频消融 心律失常
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左心耳形态结构和功能与心房颤动相关性卒中的研究和展望 被引量：13
7
作者 马春鸽 王现青 姚焰 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第3期260-264,共5页
心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性心律失常,房颤患者缺血性卒中的风险较非房颤患者明显增高,而其血栓主要来源于左心耳(LAA)。长期以来,非瓣膜性房颤患者的抗凝原则主要依据CHA2DS2-VASc评分,但是对于中低危患者存在局限性。随着医... 心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性心律失常,房颤患者缺血性卒中的风险较非房颤患者明显增高,而其血栓主要来源于左心耳(LAA)。长期以来,非瓣膜性房颤患者的抗凝原则主要依据CHA2DS2-VASc评分,但是对于中低危患者存在局限性。随着医学影像学的发展,学者们发现左心耳形态结构特征和功能参数与血栓形成有关,可潜在地用于预测房颤卒中的发生。故本文拟对此进行综述,以期为下一步研究提供思路。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳 卒中
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超声引导下股静脉穿刺术在心电生理手术中的应用 被引量：5
8
作者 彭文杰 丁立刚 +9 位作者 黄俊 李超 李镒冲 李华龙 李腾 赵亚楠 梁建 李宜富 廖志勇 姚焰 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第8期709-712,共4页
目的探索实时超声引导下股静脉穿刺在心电生理手术中的应用.方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院深圳医院行心电生理手术的患者62例.选择2019年9月至2019年11月31例应用实时超声引导下股静脉穿刺方法进行心电生理手术的患者作为试验组... 目的探索实时超声引导下股静脉穿刺在心电生理手术中的应用.方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院深圳医院行心电生理手术的患者62例.选择2019年9月至2019年11月31例应用实时超声引导下股静脉穿刺方法进行心电生理手术的患者作为试验组(超声组)及2019年12月至2020年4月31例应用解剖定位股静脉穿刺法进行心电生理手术的患者作为对照组.结果超声组与对照组患者血管并发症发生率差异无统计学意义(0%比6.5%,P=0.492).与对照组相比,超声组误穿动脉误次数(平均每次置管0.01±0.11比0.23±0.75,P=0.007)更低,平均每次穿刺时间长于对照组[(29.68±31.98)s比(14.09±12.03)s,P<0.05].结论超声引导下股静脉穿刺术是安全可行的股静脉替代穿刺方法. 展开更多
关键词 心电生理手术 实时超声引导 股静脉穿刺 血管并发症 误穿刺动脉
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心脏交感神经活动评估方法的研究进展 被引量：6
9
作者 李甲坤 郑黎晖 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第9期797-801,共5页
心脏自主神经系统是调节心脏功能活动的重要结构,自主神经活动异常是心力衰竭、心房颤动及缺血性心脏病等多种心血管疾病的重要发病机制之一,评估自主神经活动成为心血管基础和临床研究领域的重要课题。近年来,心脏交感神经活动评估方... 心脏自主神经系统是调节心脏功能活动的重要结构,自主神经活动异常是心力衰竭、心房颤动及缺血性心脏病等多种心血管疾病的重要发病机制之一,评估自主神经活动成为心血管基础和临床研究领域的重要课题。近年来,心脏交感神经活动评估方法经过长足的探索,目前可经皮肤连续24 h以上、无创地记录患者即刻心脏交感神经活动,具备广阔的临床应用前景。本文就心脏交感神经记录的方法学发展历程及应用作一综述。 展开更多
关键词 心脏自主神经系统 星状神经节 星状神经节神经活动记录 皮下神经活动记录 皮肤交感神经活动记录
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低强度迷走神经刺激在心房颤动治疗中的研究进展 被引量：1
10
作者 李甲坤 郑黎晖 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第5期459-463,共5页
心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,心房炎症和心脏自主神经重构是房颤触发和维持的重要机制,主要表现为心房的炎症因子水平升高、星状神经节或心脏表面神经节丛的神经放电增加。研究表明,低强度迷走神经刺激能够抑制星状神... 心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,心房炎症和心脏自主神经重构是房颤触发和维持的重要机制,主要表现为心房的炎症因子水平升高、星状神经节或心脏表面神经节丛的神经放电增加。研究表明,低强度迷走神经刺激能够抑制星状神经节或心脏表面神经节丛放电及心房炎症,从而降低房颤负荷。但目前临床上仍缺乏个体化的低强度迷走神经刺激治疗方案,深入探索低强度迷走神经刺激的保护机制有助于该治疗方式的进一步发展。 展开更多
关键词 心脏自主神经系统 房颤 迷走神经刺激 神经重构 炎症
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