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飞速发展的北京协和医院放射科
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作者 金征宇 《协和医学杂志》 2010年第1期25-26,共2页
北京协和医院放射科是中国最早成立的放射学科之一,曾经拥有谢志光、汪绍训、胡懋华、解毓章、李果珍、刘玉清、张铁梁等中国著名的影像学家,在国内率先开展了多种放射影像诊断和治疗技术,举办过多种全国性专业学习班,为促进中国放... 北京协和医院放射科是中国最早成立的放射学科之一,曾经拥有谢志光、汪绍训、胡懋华、解毓章、李果珍、刘玉清、张铁梁等中国著名的影像学家,在国内率先开展了多种放射影像诊断和治疗技术,举办过多种全国性专业学习班,为促进中国放射.影像学事业的发展和影像专业技术人才的培养作出了重要的贡献。 展开更多
关键词 医院放射科 北京 专业技术人才 影像学 放射学科 影像诊断 中国 李果珍
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新时代多学科诊疗模式中放射科医生的价值 被引量:3
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作者 孙昊 张古沐阳 +1 位作者 许梨梨 金征宇 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第1期63-67,共5页
伴随着医疗体系的改革,放射科医生的工作模式正在发生变化,由既往仅书写大量的放射影像报告转变为多学科诊疗团队的核心成员,在患者安全和医疗质量、教育、科普宣传、临床科学研究及卫生经济学等层面均发挥着重要作用。多学科诊疗模式... 伴随着医疗体系的改革,放射科医生的工作模式正在发生变化,由既往仅书写大量的放射影像报告转变为多学科诊疗团队的核心成员,在患者安全和医疗质量、教育、科普宣传、临床科学研究及卫生经济学等层面均发挥着重要作用。多学科诊疗模式为放射科医生提供了向临床各科室、患者、医疗机构和社会展现自我价值的重要机会。 展开更多
关键词 多学科诊疗模式 放射科医生 放射影像 价值
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医学放射诊断学新进展 被引量:6
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作者 金征宇 薛华丹 《协和医学杂志》 2011年第3期197-199,共3页
近10年来,随着计算机技术的不断快速发展,医学影像学已成为临床医学,甚至基础医学领域中发展最快的学科之一,并在日常诊断及治疗工作中占据了越来越重要的临床地位。
关键词 医学影像学 放射诊断
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基于核心胜任力的360°评价体系的构建及其在临床医学博士后培养中的应用 被引量:14
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作者 石羽茜 朱惠娟 +8 位作者 薛华丹 李玥 罗林枝 李航 梁乃新 邱杰 魏怡真 孙俊 张抒扬 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第4期584-588,共5页
目的探索建立适合高层次、复合型医学人才培养的临床医学博士后培养评价体系。方法以360°评价法为理论基础,采用文献综述法、专家咨询法等方法构建基于“住院医师核心胜任力”的360°评价体系,并用于北京协和医院临床医学博士... 目的探索建立适合高层次、复合型医学人才培养的临床医学博士后培养评价体系。方法以360°评价法为理论基础,采用文献综述法、专家咨询法等方法构建基于“住院医师核心胜任力”的360°评价体系,并用于北京协和医院临床医学博士后的培养评价。结果最终构建了基于“住院医师核心胜任力”的360°评价体系,包括评价者、评价维度、评价指标、评分标准等内容。结论基于“住院医师核心胜任力”的360°评价体系可全面、直观地体现临床医学博士后的胜任力发展情况,且可有针对性地制订改进方案,持续提升临床医学博士后的核心胜任力,为医学人才评价体系的改革和完善提供依据。 展开更多
关键词 360°评价体系 住院医师 规范化培训 临床医学博士后 核心胜任力
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子宫肌瘤的影像诊断及与影像医学相关的治疗 被引量:7
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作者 苏佰燕 薛华丹 金征宇 《协和医学杂志》 2011年第3期273-276,共4页
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,又称为子宫平滑肌瘤,由平滑肌组织增生所致,其间有少量纤维结缔组织,多发于30-50岁妇女,以40-50岁最多见。在正常育龄妇女中,发病率可高达20%-30%。多数患者无症状,可在体检时偶然发现;约25%的子... 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,又称为子宫平滑肌瘤,由平滑肌组织增生所致,其间有少量纤维结缔组织,多发于30-50岁妇女,以40-50岁最多见。在正常育龄妇女中,发病率可高达20%-30%。多数患者无症状,可在体检时偶然发现;约25%的子宫肌瘤患者有明显的临床症状,包括经期延长、经量增多,盆腔压迫或疼痛,少数可导致不孕。肌瘤本身无包膜,但肌瘤周围的子宫肌层受压形成假包膜;血管由外穿入假包膜供给瘤体营养,常发生玻璃样变、囊性变、红色样变。影像学检查是诊断子宫肌瘤的主要方法,子宫肌瘤的准确定位有助于临床选择不同的治疗方案[1]。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 影像 非手术治疗 高强度聚焦超声 磁共振引导下聚焦超声术 子宫动脉栓塞术
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原发性心肌病诊断新路径:从高分辨影像到分子精准医学 被引量:3
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作者 吴炜 王怡宁 +2 位作者 代静文 金征宇 张抒扬 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第1期6-10,共5页
原发性心肌病的既往定义是一大类未明原因造成的心肌直接异常,而非继发于缺血、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等因素。其临床诊断路径局限于描述心肌损害以后造成的心脏结构与功能异常,如扩张、肥厚、限制以及收缩性或舒张性心力衰竭... 原发性心肌病的既往定义是一大类未明原因造成的心肌直接异常,而非继发于缺血、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等因素。其临床诊断路径局限于描述心肌损害以后造成的心脏结构与功能异常,如扩张、肥厚、限制以及收缩性或舒张性心力衰竭等。随着诊断技术的进步,尤其是高分辨影像技术和分子精准医学的突破性进展,先前的原发性心肌病定义以及诊断路径已不能满足临床需求。新时代下,具有条件的大型医学中心应采用新的临床诊断路径,其内容涵盖高分辨影像与遗传学分析,可为原发性心肌病提供更为充分的影像与精准医学信息,并为后续的影像组学分析、基因治疗、靶向药物研发、遗传学咨询等创造条件。 展开更多
关键词 原发性心肌病 临床路径 高分辨影像 精准医学
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前景与挑战:当医学影像遇见人工智能 被引量:48
7
作者 金征宇 《协和医学杂志》 2018年第1期2-4,共3页
伴随人工智能的蓬勃发展,图像智能识别技术可较大程度降低医生工作量的观点在业界已达成共识。但在综合诊疗上,人工智能可否给予医生更好的意见和建议尚无定论。目前,国内医学影像领域的人工智能绝大多数仅集中于单纯的图像识别,缺乏医... 伴随人工智能的蓬勃发展,图像智能识别技术可较大程度降低医生工作量的观点在业界已达成共识。但在综合诊疗上,人工智能可否给予医生更好的意见和建议尚无定论。目前,国内医学影像领域的人工智能绝大多数仅集中于单纯的图像识别,缺乏医学数据的积累和对影像报告的分析,人工智能和医学影像结合的模式刚刚开始,我们期待科技的进步继续成为人类文明的动力之源。 展开更多
关键词 人工智能 深度学习 医学影像
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人工智能骨龄系统提高西藏放射科医师骨龄判读的准确性 被引量:3
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作者 拉巴顿珠 次旦旺久 +8 位作者 边巴次仁 王凤丹 陈适 李正 吴红 次旦旺姆 潘慧 银武 金征宇 《医学影像学杂志》 2023年第11期2061-2065,共5页
目的探讨在人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄系统辅助下评估骨龄的准确性。方法选取4~18岁儿童的左手腕部X线摄影片作为骨龄片,以北京协和医院2位专家依据Greulich-Pyle(GP)图谱法共同阅片的骨龄作为参考标准。2位来自西藏自... 目的探讨在人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄系统辅助下评估骨龄的准确性。方法选取4~18岁儿童的左手腕部X线摄影片作为骨龄片,以北京协和医院2位专家依据Greulich-Pyle(GP)图谱法共同阅片的骨龄作为参考标准。2位来自西藏自治区人民医院的藏族放射科医师(R1和R2),分别在有无AI骨龄系统辅助的情况下进行GP图谱法骨龄判读。采用平均绝对偏差(mean absolute deviation,MAD)、Bland-Altman图和配对t检验对AI辅助前后的骨龄判读结果进行统计分析。结果共纳入390例儿童,其中藏族305例,汉族85例,平均年龄(11.6±4.9)岁。R1和R2判读骨龄的准确率由辅助前的90.3%和90.8%提高到AI辅助后的98.7%和97.4%,MAD由0.46岁和0.50岁降至AI辅助后的0.19岁和0.26岁,Bland-Altman图95%置信区间由1.35~1.58岁和1.15~1.40岁缩小至AI辅助后的0.61~0.73岁和0.87~1.02岁。R1和R2的骨龄判读结果在AI辅助前后差异有统计学意义(P≤0.001)。结论AI骨龄系统能提高判读骨龄的准确性,接近骨龄判读经验丰富的专家水平。 展开更多
关键词 骨龄 人工智能 X线摄影
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保罗·霍奇斯与中国放射学的早期发展 被引量:1
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作者 袁灵 金征宇 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第1期91-94,共4页
保罗·霍奇斯(Paul C. Hodges),美国华盛顿大学医学博士,1919年受邀参加北京协和医学院放射科建科工作。在中国工作8年间,他为提高放射诊断水平、发展放射治疗学作出重要贡献。雷奇斯为北京协和医院放射科添置、改良X线摄影设备,建... 保罗·霍奇斯(Paul C. Hodges),美国华盛顿大学医学博士,1919年受邀参加北京协和医学院放射科建科工作。在中国工作8年间,他为提高放射诊断水平、发展放射治疗学作出重要贡献。雷奇斯为北京协和医院放射科添置、改良X线摄影设备,建立X线检查规范化制度,成功设计了一套简单、便携且能适用于国内供电状况的X线机系统,并陆续安装于中国北部、中部、南部等地。此外,他开办了放射线学校并举办暑期训练班,培养了包括谢志光、荣独山、吴静、李果珍、汪绍训等多名中国放射学界专家,为中国放射学科的早期发展提供了坚实的人才与技术保障,堪称我国放射学专业的创始人。 展开更多
关键词 保罗·霍奇斯 放射学 X线 北京协和医学院
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新时代放射影像临床诊疗路径的思考 被引量:4
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作者 金征宇 孙昊 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第1期2-5,共4页
随着放射影像技术的不断发展,新时代放射影像临床诊疗路径主要包括多学科诊疗模式、建立并遵循临床指南、人工智能等新技术的临床应用3个重要组成部分,放射科医生应借助这一诊疗路径在患者诊疗中发挥更大的作用,并向其他临床科室医生、... 随着放射影像技术的不断发展,新时代放射影像临床诊疗路径主要包括多学科诊疗模式、建立并遵循临床指南、人工智能等新技术的临床应用3个重要组成部分,放射科医生应借助这一诊疗路径在患者诊疗中发挥更大的作用,并向其他临床科室医生、医疗管理部门和社会大众展示更大的医学价值。 展开更多
关键词 多学科诊疗模式 临床指南 人工智能 放射科医生 价值
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中国经典型多发性硬化患者β干扰素-1b治疗前后血清尿酸水平 被引量:2
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作者 徐雁 刘彩燕 +4 位作者 张遥 孔令燕 冯逢 金征宇 崔丽英 《协和医学杂志》 2012年第3期282-286,共5页
目的探讨中国经典型多发性硬化(classical multiple sclerosis,CMS)患者β干扰素-1b治疗前后血清尿酸(uricacid,UA)水平的变化及其与复发率、扩展残疾状态评分(Expanded Disability StatusScale,EDSS)和颅内增强病灶(contrast-enhancing... 目的探讨中国经典型多发性硬化(classical multiple sclerosis,CMS)患者β干扰素-1b治疗前后血清尿酸(uricacid,UA)水平的变化及其与复发率、扩展残疾状态评分(Expanded Disability StatusScale,EDSS)和颅内增强病灶(contrast-enhancing lesions,CELs)数目间的关系。方法 12例CMS患者(10例女性,2例男性,年龄:24~54岁)被纳入至一项为期6个月的疗效观察研究。在疾病缓解期,给予β干扰素-1b(250μg,皮下注射,隔日1次)治疗。治疗前后评估患者EDSS评分、年复发次数、颅内CELs数目和血清UA水平。结果治疗后,患者年复发次数(0.0比0.9,P=0.011)和颅内CELs数目(0.0比1.5,P=0.007)较治疗前明显减低;EDSS评分有降低趋势(2.0比2.8),但差异无统计学意义(P=0.064);血清UA水平从222.2μmol/L升高至234.9μmol/L,但差异亦无统计学意义(P=0.213)。进一步研究发现,血清UA水平升高与颅内CELs数目减低显著相关(r=-0.716,P=0.009)。结论血清UA水平有可能成为评估CMS患者对β干扰素-1b治疗反应的一个监测指标。 展开更多
关键词 多发性硬化 尿酸 Β干扰素
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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020) 被引量:19
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作者 吴文铭 陈洁 +26 位作者 白春梅 依荷芭丽·迟 杜奕奇 冯仕庭 霍力 姜玉新 李景南 楼文晖 罗杰 邵成浩 沈琳 王峰 王理伟 王鸥 王于 吴焕文 邢小平 徐建明 薛华丹 薛玲 杨扬 虞先濬 原春辉 赵宏 朱雄增 赵玉沛 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第4期460-480,共21页
胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。... 胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 指南 诊断 治疗
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Value of Texture Analysis on Gadoxetic Acid-enhanced MR for Detecting Liver Fibrosis in a Rat Model 被引量:3
13
作者 徐佳 王萱 +4 位作者 金征宇 游燕 王勤 王士阗 薛华丹 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第1期24-32,共9页
Objective To explore the ability of texture analysis of gadoxetic acid-enhanced magnetic resonance imaging(MRI) T1 mapping images, as well as T1-weighted(T1 W), T2-weighted(T2 W) and apparent diffusion coefficient(ADC... Objective To explore the ability of texture analysis of gadoxetic acid-enhanced magnetic resonance imaging(MRI) T1 mapping images, as well as T1-weighted(T1 W), T2-weighted(T2 W) and apparent diffusion coefficient(ADC) maps for distinguishing between varying degrees of hepatic fibrosis in an experimental rat model.Methods Liver fibrosis in rats was induced by carbon tetrachloride intraperitoneal injection for 4–12 weeks(n = 30). In the control group(n = 10) normal saline was applied. The MRI protocol contained T2 W, diffusion weighted imaging, pre-and post-contrast image series of T1 W and T1 mapping images. METAVIR score was used to grade liver fibrosis as normal(F0), mild fibrosis(F1–2), and advanced fibrosis(F3–4). Texture parameters including mean gray-level intensity(Mean), standard deviation(SD), Entropy, mean of positive pixels(MPP), Skewness, and Kurtosis were obtained. Nonparametric Mann-Whitney U test was used to compare the average value of each texture parameter in each sequence for assessing the difference between F0 and F≥1 as well as F0–2 and F3–4. Receiver operating characteristic(ROC) curves were obtained to assess the diagnosing accuracy of the parameters for differentiating no liver fibrosis from liver fibrosis and rats with liver fibrosis grading F0–2 from those with grading F3–4. The area under ROC curve(AUC) was calculated to evaluate the diagnostic efficiency of texture parameters.Results Finally, 20 rats completed MR T1 mapping image scan. The pathologic staging of these 20 rats was no fibrosis(F0, n = 6), mild fibrosis(F1–2, n = 5) and advanced fibrosis(F3–4, n = 9). On pre-contrast T1 mapping image, Entropy was seen to be statistically significant higher in the F≥1 group than that in the F0 group at each spatial scaling factor(SSF) setting(P = 0.015, 0.015, 0.015, 0.013, 0.015 and 0.018 respectively to SSF = 0, 2, 3, 4,5, 6), and Mean of the F≥1 rats was statistically significant higher than that of the F0 rats at SSF 4, 5, 6(P = 0.004, 0.006, and 0.013, respectively). Entropy and Mean showed a moderate diagnostic performance in most SSF settings of T1 mapping pre-contrast images for differentiation of normal liver from liver fibrosis.Conclusion Certain texture features of gadoxetic acid-enhanced MR images, especially the Entropy of noncontrast T1 mapping image, was found to be a useful biomarker for the diagnosis of liver fibrosis. 展开更多
关键词 liver FIBROSIS magnetic RESONANCE imaging TEXTURE analysis ENTROPY T1 mapping
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多系统萎缩弥散张量成像的基于体素分析 被引量:8
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作者 侯波 有慧 +3 位作者 王含 赵彦萍 崔丽英 冯逢 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期363-367,371,共6页
目的利用基于体素的分析方法对震颤麻痹型多系统萎缩(MSA-P)患者的弥散张量成像(DTI)数据进行研究,探索其脑内微结构改变。资料与方法入组24例MSA-P患者(病例组)及26例健康志愿者(对照组),分别行全脑结构成像及弥散张量成像。比较两组... 目的利用基于体素的分析方法对震颤麻痹型多系统萎缩(MSA-P)患者的弥散张量成像(DTI)数据进行研究,探索其脑内微结构改变。资料与方法入组24例MSA-P患者(病例组)及26例健康志愿者(对照组),分别行全脑结构成像及弥散张量成像。比较两组各向异性分数(FA)图和平均扩散率(MD)图,得出反映病例组与对照组差异的统计参数图。结果与对照组相比,病例组FA值减低累及双侧脑干、小脑半球、岛叶、顶叶、额叶、颞叶及枕叶,差异有统计学意义(P<0.005),其中白质受累较灰质显著;MD值在双侧脑干、小脑半球、基底节、岛叶、额叶、颞叶及枕叶处较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.005)。结论 DTI技术可以敏感地通过显示MSA-P患者脑内微结构的改变反映其受累情况,基于体素的分析方法有助于客观展示全脑受累情况。 展开更多
关键词 多系统萎缩 磁共振成像 弥散 弥散张量成像 基于体素分析
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双源CT血管成像提示胸痛患者病因的价值研究 被引量:3
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作者 唐春香 张龙江 +3 位作者 金征宇 徐磊 张兆琪 卢光明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第12期1281-1285,共5页
目的胸痛的病众多,临床对胸痛鉴别困难,文中旨在评价双源CT血管成像(dual source computed tomographyangiography,DSCTA)在胸痛患者病因诊断中的价值。方法回顾性分析2009年5月至2011年11月期间以胸痛为主诉并行CT血管成像(computed to... 目的胸痛的病众多,临床对胸痛鉴别困难,文中旨在评价双源CT血管成像(dual source computed tomographyangiography,DSCTA)在胸痛患者病因诊断中的价值。方法回顾性分析2009年5月至2011年11月期间以胸痛为主诉并行CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)的患者,记录冠状动脉疾病、主动脉疾病以及肺动脉疾病发生率。结果 418例患者纳入研究,行冠状动脉CT成像(coronary artery computed tomography angiography,CTCA)292例,主动脉CTA89例,肺动脉CT成像(pulmonary artery computed tomography angiography,CTPA)15例,CTCA联合CTPA 2例,CTCA联合主动脉CTA17例,CTPA联合主动脉CTA3例。209例患者有冠状动脉疾病,47例患者有主动脉疾病,5例出现肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)。1例患者同时有急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和PE,3例患者同时有ACS和主动脉疾病,1例同时患有主动脉疾病和PE。其他162例患者未发现冠状动脉、主动脉或肺动脉病变。结论 DSCTA在提示胸痛病因中有重要价值,其中ACS是最常见的胸痛原因;主动脉疾病次之,PE最低。 展开更多
关键词 胸痛 急性冠状动脉综合征 主动脉夹层 肺栓塞 双源CT
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胰腺炎并发假性动脉瘤大出血的影像诊断及其经导管动脉栓塞治疗 被引量:9
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作者 李晓光 张晓波 +4 位作者 石海峰 潘杰 周慷 王志伟 金征宇 《协和医学杂志》 2010年第1期77-81,共5页
目的探讨胰腺炎并发假性动脉瘤大出血的影像诊断方法,评价经导管动脉栓塞治疗的安全性与有效性。方法回顾性分析6例胰腺炎并发假性动脉瘤破裂大出血患者的临床表现、影像诊断、经动脉栓塞治疗情况、并发症和临床疗效。结果 6例假性动脉... 目的探讨胰腺炎并发假性动脉瘤大出血的影像诊断方法,评价经导管动脉栓塞治疗的安全性与有效性。方法回顾性分析6例胰腺炎并发假性动脉瘤破裂大出血患者的临床表现、影像诊断、经动脉栓塞治疗情况、并发症和临床疗效。结果 6例假性动脉瘤中3例位于脾动脉,另3例分别位于胃十二指肠动脉、胃网膜右动脉和胰十二指肠下动脉。增强CT发现4例,全部通过数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)明确诊断并采取经导管动脉栓塞治疗,技术成功率和临床成功率达100%,无严重并发症发生。结论增强CT和DSA是胰腺炎并发假性动脉瘤的主要诊断手段,经导管动脉栓塞安全有效,应作为首选治疗。 展开更多
关键词 胰腺炎 出血 假性动脉瘤 经导管动脉栓塞
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结缔组织病累及呼吸系统的影像特点 被引量:5
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作者 徐晓莉 隋昕 +4 位作者 宋兰 黄耀 王晓 金征宇 宋伟 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第1期79-84,共6页
结缔组织病累及呼吸系统可表现为间质性肺疾病、弥漫性肺泡损伤、肺泡出血、肺血管病变、胸膜病变及气道病变等。其临床表现缺乏特异性,肺功能和胸部CT是最常用的检查手段。不同结缔组织病累及呼吸系统的影像特征具有相似性,但又各具特... 结缔组织病累及呼吸系统可表现为间质性肺疾病、弥漫性肺泡损伤、肺泡出血、肺血管病变、胸膜病变及气道病变等。其临床表现缺乏特异性,肺功能和胸部CT是最常用的检查手段。不同结缔组织病累及呼吸系统的影像特征具有相似性,但又各具特点。本文就结缔组织病呼吸系统受累相关影像表现进行概述,以提升读者的认知并指导临床实践。 展开更多
关键词 呼吸系统 结缔组织病 影像学
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卵巢硬化性间质瘤的超声影像及临床病理特征 被引量:10
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作者 杨筱 张波 +6 位作者 姜玉新 赵瑞娜 张静 高萍 蔡胜 戴晴 何蒙娜 《协和医学杂志》 2014年第2期162-165,共4页
目的探讨卵巢硬化性间质瘤(ovarian sclerosing stromal tumor,OSST)的超声图像及临床病理特征。方法回顾性分析1996年3月至2013年9月北京协和医院经手术病理证实的12例OSST患者的临床、病理及影像学表现,着重对其超声图像特点进行分析... 目的探讨卵巢硬化性间质瘤(ovarian sclerosing stromal tumor,OSST)的超声图像及临床病理特征。方法回顾性分析1996年3月至2013年9月北京协和医院经手术病理证实的12例OSST患者的临床、病理及影像学表现,着重对其超声图像特点进行分析。结果 12例OSST患者中,8例主诉为月经不规律,6例患者性激素水平异常,4例CA125升高。OSST均呈单侧发病,病灶声像图特点:12例(100%)病灶边界清晰;10例(83.3%)呈典型分叶状;7例(58.3%)为囊实性以实性为主结构,4例(33.3%)为实性结构;8例(66.7%)实性部分表现为低回声;12例(100%)病灶实性部分回声不均;10例(83.3%)内部散在细条状高回声;11例(91.7%)病灶后方回声衰减;10例(83.3%)病灶呈丰富规则的血流信号,多为周边及内部规则血流,内部血流呈轮辐状向心分布是其特征性表现。结论 OSST具有特征性的临床表现,有着与其病理特点相对应的典型超声图像特征,超声检查对于术前明确诊断可起到重要作用。 展开更多
关键词 卵巢硬化性间质瘤 性索间质肿瘤 卵巢肿瘤 超声
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超声与磁共振对类风湿关节炎腕手关节病变诊断价值的比较 被引量:10
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作者 徐钟慧 冷晓梅 +2 位作者 郑福玲 王蕾 戴晴 《协和医学杂志》 2014年第1期41-45,共5页
目的探讨类风湿关节炎腕手部关节病变的超声和磁共振病变分布特征并比较二者的诊断价值。方法对11例类风湿关节炎患者进行腕手部超声和磁共振检查,计算两种影像方法对腕手部关节滑膜炎、骨质侵蚀和肌腱病变的检出率,以磁共振为金标准评... 目的探讨类风湿关节炎腕手部关节病变的超声和磁共振病变分布特征并比较二者的诊断价值。方法对11例类风湿关节炎患者进行腕手部超声和磁共振检查,计算两种影像方法对腕手部关节滑膜炎、骨质侵蚀和肌腱病变的检出率,以磁共振为金标准评价超声对腕手部关节各种病变的诊断效力。结果共评价腕手部103个关节和112个肌腱区域。超声和磁共振对腕手部关节滑膜炎、骨质侵蚀、肌腱病变的检出率分别为59.2%、11.7%、18.8%和62.1%、14.6%、32.1%。腕关节三种病变检出率均高于掌指关节和指间关节。腕部伸肌腱病变检出率高于屈肌腱,掌指关节屈肌腱病变检出率高于伸肌腱。与磁共振相比,超声对腕手部关节滑膜炎、骨质侵蚀、肌腱病变的诊断敏感性为92.2%、73.3%、59.5%,特异性为94.9%、97.7%、98.6%,阳性预测值为96.7%、84.6%、96.2%,阴性预测值为88.1%、95.6%、80.2%。结论类风湿关节炎腕部受累较掌指关节和近端指间关节常见,腕部伸肌腱病变较屈肌腱病变常见,掌指关节处屈肌腱病变较伸肌腱病变常见。以磁共振为对照,超声检查对腕关节各种病变诊断准确率较高,对掌指关节处伸肌腱病变诊断敏感性较低。 展开更多
关键词 超声 磁共振 类风湿关节炎 关节病变f
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新型冠状病毒肺炎与间质性肺炎的鉴别诊断 被引量:4
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作者 彭敏 孙雪峰 +8 位作者 赵静 王京岚 宋兰 王孟昭 施举红 李太生 张奉春 蔡柏蔷 朱元珏 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第6期654-658,共5页
2019年12月以来,我国陆续出现新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)病例,主要表现为发热、干咳、呼吸困难、外周血白细胞不高、淋巴细胞降低以及肺内阴影。国家卫健委在短期内连续7次修订诊疗方案,足以说明该病诊疗难... 2019年12月以来,我国陆续出现新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)病例,主要表现为发热、干咳、呼吸困难、外周血白细胞不高、淋巴细胞降低以及肺内阴影。国家卫健委在短期内连续7次修订诊疗方案,足以说明该病诊疗难度之大。部分COVID-19患者影像学表现为双肺弥漫性间质改变,与临床中所见的某些间质性肺炎相似。在当前全球COVID-19疫情形势仍极为严峻的情况下,需与某些急性或急进性间质性肺炎进行鉴别诊断,既要防止漏诊,又要防止因误诊而贻误原发病的治疗。本文将COVID-19与北京协和医院历年收治的多种间质性肺炎进行比较,提出了鉴别诊断思路。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 间质性肺炎 鉴别诊断
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