期刊文献+
共找到4篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
体外循环心脏手术后胸腔积液发生率及危险因素分析 被引量:4
1
作者 徐荣建 苗齐 +6 位作者 刘兴荣 张超纪 马国涛 曹丽华 刘剑州 黄卓 李晓凤 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第6期481-484,共4页
目的研究心脏外科体外循环心脏手术后胸腔积液发生率,并分析其相关危险因素。方法选取2012年4月至2013年10月在北京协和医院心外科接受体外循环下心脏手术的患者173例,符合纳入标准的患者共136例,其中男性90例,女性46例。统计患者... 目的研究心脏外科体外循环心脏手术后胸腔积液发生率,并分析其相关危险因素。方法选取2012年4月至2013年10月在北京协和医院心外科接受体外循环下心脏手术的患者173例,符合纳入标准的患者共136例,其中男性90例,女性46例。统计患者术前基本信息、术前用药、术前术后化验指标、术前并发症,应用SPSS16.0统计分析软件对统计结果进行分析。结果136例患者中53例手术后发生胸腔积液,发生率为39%。患者术前心功能、房颤、周围血管病,术前应用抗凝药、氯吡格雷、ACEI、抗心律失常药是心脏手术后胸腔积液发生的危险因素。结论体外循环心脏手术后胸腔积液发生率较高。胸腔积液的发生与多种围手术期危险因素相关,应充分重视这些危险因素的评估和预防。 展开更多
关键词 心脏外科手术 体外循环 胸腔积液 危险因素
在线阅读 下载PDF
延伸至右侧心腔的静脉内平滑肌瘤病的个性化外科治疗 被引量:2
2
作者 梁湄 苗齐 +7 位作者 刘兴荣 马国涛 邵江 成宁海 杜顺达 刘剑州 李晓凤 张超纪 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第10期919-923,共5页
目的探讨延伸至右心的静脉内平滑肌瘤病的外科治疗方法、安全性和疗效。本研究旨在报告北京协和医院单中心外科治疗结果。方法回顾2002年11月至2017年3月间在北京协和医院接受延伸至右心的静脉内平滑肌瘤病切除术的41例患者的临床资料... 目的探讨延伸至右心的静脉内平滑肌瘤病的外科治疗方法、安全性和疗效。本研究旨在报告北京协和医院单中心外科治疗结果。方法回顾2002年11月至2017年3月间在北京协和医院接受延伸至右心的静脉内平滑肌瘤病切除术的41例患者的临床资料。分析临床表现、手术技术、手术效果和随访资料,并将结果与现有文献进行比较。结果41例患者均行延伸至右心的静脉内平滑肌瘤病切除术,平均年龄25-55(44.6±6.2)岁。该病的临床表现多样,包括22例(53.7%)患者呼吸困难、胸闷气短,13例(31.7%)患者下肢水肿,4例(9.8%)患者发生晕厥,4例(9.8%)患者有浆膜腔积液,32例患者(78%)盆腔肿物,4例(9.8%)患者肺栓塞,3例(7.3%)患者肺转移;10例(24.4%)患者无症状。所有患者均有子宫平滑肌瘤病史,其中子宫切除术30例(73.2%)、子宫肌瘤切除术2例。15例(36.6%)肿瘤起自髂静脉,19例(46.3%)肿瘤起自卵巢静脉,6例(14.6%)起自髂静脉与卵巢静脉。在41例病例中,35例(85%)在体外循环下进行肿瘤切除,32例(78%)在深度低温停循环下进行手术。17例(41.5%)进行分期手术切除,24例(58.5%)进行一期手术切除。术式包括单纯经腹手术6例(14.6%)、经胸部切开手术1例(0.3%)、胸腹切口并肝下腔静脉切开20例(48.8%)、胸腹并肝后腔静脉切开术14例(34.1%)。术后石蜡病理诊断证实为静脉内平滑肌瘤病。9例患者有残留肿瘤,其中8例患者肿瘤未进展。术后随访9-172(52.4-36.1)个月,未出现死亡事件。结论我们针对延伸至右侧心腔的静脉内平滑肌瘤病提出具有个体化差异的外科手术治疗策略,为手术方案的选择提供参考。该策略可以为该病患者提供更安全和更有效的手术治疗,但仍需前瞻性多中心较多病例来支持。 展开更多
关键词 静脉内平滑肌瘤病 体外循环 外科治疗
在线阅读 下载PDF
累及右心、肺动脉的静脉内平滑肌瘤病一例误诊并文献复习 被引量:3
3
作者 徐荣建 苗齐 +6 位作者 刘兴荣 张超纪 马国涛 曹丽华 刘剑州 黄卓 李晓凤 《临床误诊误治》 2014年第12期20-23,共4页
目的提高对静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)临床特点的认识,以减少误诊误治。方法回顾性分析累及右心、肺动脉的IVL 1例的临床资料并复习相关文献。结果本例因发作性意识不清4月余入院,当地医院曾误诊为癫痫发作,经... 目的提高对静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)临床特点的认识,以减少误诊误治。方法回顾性分析累及右心、肺动脉的IVL 1例的临床资料并复习相关文献。结果本例因发作性意识不清4月余入院,当地医院曾误诊为癫痫发作,经治疗无好转。后在我院行妇科及双下肢彩色多普勒超声(彩超)、下腔静脉及肝静脉彩超、肺动脉CT血管造影(CTPA)及纯静脉期CT血管造影(CTV)检查确诊为IVL。在全麻下行手术治疗,术后病理明确诊断为IVL(累及右心系统及肺动脉)、子宫平滑肌瘤及子宫静脉IVL,后病情好转出院。结论临床医师应提高对IVL的认识,详细询问病史、仔细查体、完善相关影像学检查是避免误诊的关键。 展开更多
关键词 静脉内平滑肌瘤病 误诊 癫痫
在线阅读 下载PDF
同种异体骨移植在骨质疏松患者前正中关胸术中预防深部胸骨感染作用 被引量:1
4
作者 梁湄 刘剑州 +4 位作者 苗齐 马国涛 刘兴荣 李晓凤 张超纪 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第3期294-298,共5页
目的深部胸骨切口感染是胸骨正中切口术后少见但严重的并发症,骨质疏松是深部胸骨切口感染的主要危险因素。利用同种异体骨移植于骨质疏松患者的胸骨内,观察对心脏手术后深部胸骨正中切口感染的保护作用。方法选择2010年1月至2017年3月... 目的深部胸骨切口感染是胸骨正中切口术后少见但严重的并发症,骨质疏松是深部胸骨切口感染的主要危险因素。利用同种异体骨移植于骨质疏松患者的胸骨内,观察对心脏手术后深部胸骨正中切口感染的保护作用。方法选择2010年1月至2017年3月北京协和医院行胸骨正中切口心脏手术的骨质疏松患者284例,其中男性179例,女性105例;平均年龄61.0岁;平均体质量指数30.1 kg/m^2。按治疗时间分2组,前148例为对照组,后136例为研究组(同种异体骨移植)。对照组男性96例,女性52例;平均年龄60.8岁。研究组男性83例,女性53例;平均年龄61.3岁。对照组行常规钢丝胸骨固定。观察组行常规钢丝胸骨固定辅以胸骨同种异体移植,各组间进行标准化围手术期管理。结果共回顾性分析284例接受了胸骨正中切开心脏手术的骨质疏松患者。两组术前危险因素、术中指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后3 d内引流量200~1 450 mL,平均引流量650 mL,对照组为250~1 500 mL,平均引流量770 mL;两组比较,差异有统计学意义(P=0.042<0.05)。研究组深部胸骨伤口感染发生率明显低于对照组(0.7%vs 4.7%,P=0.042),胸骨不稳定发生率明显低于对照组(2.2%vs 7.4%,P=0.043)。随访3个月,对照组2例发生胸骨相关死亡(1例死于败血性休克,1例由于胸骨骨折断裂导致主动脉破裂而死亡);研究组死亡0例,但两组差异无统计学意义。结论同种异体骨移植是关闭心脏手术胸骨正中切口的一种有用的辅助方法,它与骨质疏松患者关胸术后深部胸骨切口感染风险降低有关。它的优势还有待更大型临床研究予以证实。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸骨正中切口术 同种异体骨移植 胸骨深部切口感染
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部