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2011—2013年北京协和医院外籍和中国港台地区住院患者人口及疾病特征 被引量:2
1
作者 戴晓艳 甄俊峰 +4 位作者 叶秋月 林松柏 陈琳 宋一民 朱兰 《协和医学杂志》 2014年第3期307-311,共5页
目的探讨北京协和医院外籍和中国香港、台湾地区住院患者人口统计学特征、疾病构成和临床特点。方法通过检索医院信息系统和复习住院病历,回顾性收集、整理、分析2011年1月至2013年12月在北京协和医院国际医疗部住院的外籍和中国港台地... 目的探讨北京协和医院外籍和中国香港、台湾地区住院患者人口统计学特征、疾病构成和临床特点。方法通过检索医院信息系统和复习住院病历,回顾性收集、整理、分析2011年1月至2013年12月在北京协和医院国际医疗部住院的外籍和中国港台地区患者一般资料及临床资料。结果共纳入557例患者,其中男性216例,女性341例;平均年龄45.5岁,其中30~59岁患者居多,共379例(68.0%)。患者来自于76个国家及中国香港和台湾地区,来源前3位分别为美国(123例,22.1%)、加拿大(66例,11.8%)和澳大利亚(45例,8.1%)。557例患者罹患247种疾病,前3位疾病分别为妊娠、分娩和产褥期疾病(124例,22.3%)、肿瘤(78例,14.0%)、消化系统疾病(65例,11.7%);187例(33.6%)急诊入院。疑难及急重症患者103例(18.5%),29例(5.2%)曾转入转出重症监护病房。557例患者平均住院时间7.1 d。281例(50.5%)经治疗后痊愈,273例(49.0%)好转,3例(0.5%)死亡。结论北京协和医院国际医疗部外籍及中国港台地区住院患者年龄跨度大、地域来源广泛、病种丰富、疑难急重症患者多,除需要提供良好的就医环境、人性化的医疗服务和人文关怀外,更需要医务人员具有流利的外语水平、全面丰富的临床经验、迅速识别危重患者的能力,充分发挥多学科协作的优势,提供高效、优质的涉外医疗服务。 展开更多
关键词 住院患者 外籍患者 疾病谱
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北京协和医院门诊就诊患者抑郁及焦虑障碍诊疗现状 被引量:15
2
作者 史丽丽 赵晓晖 +5 位作者 姜忆南 向阳 朱丽明 方秀才 高山 魏镜 《协和医学杂志》 2011年第2期151-154,共4页
目的了解综合医院神经科、消化科、心内科及妇科门诊中抑郁和/或焦虑障碍的患病情况、诊治现状和患者的治疗意愿。方法 采用现况调查的方法 ,对在北京协和医院神经科、消化内科、心内科及妇科门诊就诊的621例患者进行调查,对医院焦虑... 目的了解综合医院神经科、消化科、心内科及妇科门诊中抑郁和/或焦虑障碍的患病情况、诊治现状和患者的治疗意愿。方法 采用现况调查的方法 ,对在北京协和医院神经科、消化内科、心内科及妇科门诊就诊的621例患者进行调查,对医院焦虑抑郁量表评分≥8分者进行国际神经精神科简式访谈确定诊断,并调查患者的治疗意愿。结果 经过校正,抑郁和/或焦虑障碍发生率神经科为33.4%、消化内科为18.8%、心内科为12.4%、妇科为25.5%,总发生率约为22.5%,门诊医生的识别率为18.9%。被调查者多愿意服用药物,其次选择心理咨询,再次选择精神科就诊。结论综合医院门诊患者具有较高的抑郁和/或焦虑障碍发生率,门诊医生的诊断和治疗率不高,不能满足患者的治疗需求。 展开更多
关键词 抑郁障碍 焦虑障碍 现况调查 综合医院
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北京协和医院子宫内膜异位症研究10年 被引量:6
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作者 冷金花 《协和医学杂志》 2011年第2期120-123,共4页
子宫内膜异位症(内异症)研究是北京协和医院妇产科具有悠久传统和深远影响的重要课题。1983年吴葆桢教授发表了国内首篇关于内异症的述评,对内异症既往研究进行系统总结,提出亟待解决的问题和发展方向。同时。
关键词 子宫内膜异位症 北京协和医院
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老年患者围手术期管理北京协和医院专家共识 被引量:75
4
作者 朱鸣雷 黄宇光 +12 位作者 刘晓红 张保中 刘颖 刘大为 于健春 陈伟 何小东 朱兰 康琳 唐帅 秦明伟 李子健 姚海源 《协和医学杂志》 2018年第1期36-41,共6页
老年患者进行手术具有较高风险,需手术科室、麻醉科、老年医学科、内科、重症医学科、物理医学康复科、肠内肠外营养科等多学科团队分工协作,共同管理。手术目标的制定,需从老年患者整体出发,考量手术获益和患者意愿;术前应综合评估老... 老年患者进行手术具有较高风险,需手术科室、麻醉科、老年医学科、内科、重症医学科、物理医学康复科、肠内肠外营养科等多学科团队分工协作,共同管理。手术目标的制定,需从老年患者整体出发,考量手术获益和患者意愿;术前应综合评估老年患者的身体状况、认知能力、情绪、谵妄风险、营养、功能状态、衰弱、用药、疼痛、康复等情况,将老年患者术前状态调整至最佳;术中应关注老年患者的麻醉方式、体温保护等特殊问题;术后应有效控制呕吐、疼痛,强化营养支持,预防谵妄,维持功能,保证医疗的连续性。北京协和医院相关科室专家就上述问题讨论制定了该共识,以更好地开展老年患者围手术期管理。 展开更多
关键词 北京协和医院 老年患者 围手术期管理 老年医学团队 术前评估 专家共识
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医学生在妇产科教学中的负面情绪及应对措施 被引量:8
5
作者 韩冰 向阳 《协和医学杂志》 2011年第1期100-102,共3页
临床教学是医学教育的重要组成部分,是基础教学向临床实践转化过程中所必需经历的重要阶段,这个阶段医学生不仅要在理论上从一名只具备基础知识的学生逐步转变成初步具有临床经验和处理能力的准医师,而且要在思想上逐步转变成能对患... 临床教学是医学教育的重要组成部分,是基础教学向临床实践转化过程中所必需经历的重要阶段,这个阶段医学生不仅要在理论上从一名只具备基础知识的学生逐步转变成初步具有临床经验和处理能力的准医师,而且要在思想上逐步转变成能对患者负责的临床医师。 展开更多
关键词 医学生 妇产科 负面情绪 应对措施
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2013年北京地区生殖医学学术年会会议纪要
6
作者 王重阳 何方方 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2014年第1期72-74,共3页
北京医学会生殖医学分会主办的2013年北京地区生殖医学学术年会暨中华医学会《生殖医学临床诊疗常规》系列教材北京巡讲会于2013年8月10日在北京召开。北京医学会金大鹏会长到会并致辞,他希望大家团结一致、一往如前,为首都医学事业... 北京医学会生殖医学分会主办的2013年北京地区生殖医学学术年会暨中华医学会《生殖医学临床诊疗常规》系列教材北京巡讲会于2013年8月10日在北京召开。北京医学会金大鹏会长到会并致辞,他希望大家团结一致、一往如前,为首都医学事业做出更大贡献。“雄关漫道真如铁,而今迈步从头越”,开幕式之后北京市人类辅助生殖技术质量控制和改进项目顺利启动,由北京市卫生局领导宣布项目专家名单,并合影留念。 展开更多
关键词 生殖医学 北京地区 学术年会 北京市卫生局 北京医学会 会议 技术质量控制 中华医学会
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子宫内膜息肉的研究进展及转化医学 被引量:10
7
作者 姜璇 金力 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2013年第2期127-131,148,共6页
近年来随着生殖医学和宫腔镜检查的发展,子宫内膜息肉的诊断率显著提高,受到临床的广泛重视。局部内膜的激素受体表达失衡以及细胞增生和凋亡的失衡导致内膜息肉的发病,内膜息肉长期处于雌激素刺激无孕激素对抗的状态,合并有腺体的癌前... 近年来随着生殖医学和宫腔镜检查的发展,子宫内膜息肉的诊断率显著提高,受到临床的广泛重视。局部内膜的激素受体表达失衡以及细胞增生和凋亡的失衡导致内膜息肉的发病,内膜息肉长期处于雌激素刺激无孕激素对抗的状态,合并有腺体的癌前病变如腺体的不典型增生或内膜上皮内瘤样病变,P21ras蛋白的免疫组化强阳性或PTEN染色区域的缺失、MTP53蛋白的过表达等因素,有可能导致其内膜癌发病风险增高。各项基础研究成果为临床上子宫内膜息肉的诊治提供了大量有价值的提示,为转化医学的实现注入了新的动力。 展开更多
关键词 息肉 子宫内膜肿瘤 受体 雌激素 受体 孕酮 原癌基因蛋白质p21(ras) PTEN磷酸水解酶 肿瘤抑制蛋白质P53 转化医学
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绝经对北京市社区妇女生活质量的影响 被引量:7
8
作者 陈瑛 林守清 +4 位作者 魏扬 高洪莲 王绍海 乌正赉 陈蓉 《协和医学杂志》 2016年第1期1-7,共7页
目的评估绝经过程、年龄和其他相关因素对北京市社区妇女生活质量的影响。方法招募北京市某社区35-64岁健康女性,运用中国版绝经期特异性生活质量量表(Menopause-Specific Quality of Life Questionnaire,MENQOL)问卷获取数据。妇女... 目的评估绝经过程、年龄和其他相关因素对北京市社区妇女生活质量的影响。方法招募北京市某社区35-64岁健康女性,运用中国版绝经期特异性生活质量量表(Menopause-Specific Quality of Life Questionnaire,MENQOL)问卷获取数据。妇女按年龄每5岁分成一组,并同时分为生育期、绝经过渡期和绝经后期,以评价绝经状态和年龄及其他相关因素对生活质量的影响,并分析不同绝经状态之间生活质量的差异。结果在同一年龄段,生活质量从生育期、绝经过渡期到绝经后期呈逐步下降趋势。在绝经过渡期和绝经后期妇女中,血管舒缩症状和躯体领域的生活质量下降显著;绝经后期妇女的心理和性领域生活质量下降显著。随着绝经的进展,性领域的生活质量逐渐下降,但绝经后期早期血管、心理和躯体三方面的生活质量均最差。年龄与血管舒缩领域、性领域生活质量均呈负相关(标准参数分别为0.12、0.19,P均〈0.01)。评价自我健康状态为一般或较差的妇女生活质量差于自我评价健康状态为好的妇女(P〈0.05)。体重指数高的妇女血管舒缩症状更严重(P〈0.05)。结论绝经是对北京社区妇女的生活质量产生负面影响的独立因素,妇女的生活质量随着绝经的到来发生某些规律性的改变。也应考虑年龄和其他因素对生活质量的影响。 展开更多
关键词 社区妇女 绝经 生活质量
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北京社区女性绝经过程中的血脂变化 被引量:4
9
作者 周金玲 陈蓉 +4 位作者 王亚平 陈瑛 张颖 陈凤领 林守清 《协和医学杂志》 2016年第5期321-326,共6页
目的 了解女性在绝经过程中血脂的变化情况.方法对 北京市某社区593名年龄35-64岁的健康女性前瞻 性随访3 年.通过月经日记定义绝经状态,每年检查一次血脂谱,包括总胆固醇( total cholesterol, TC)、甘油三酯( triglycerides, TG)... 目的 了解女性在绝经过程中血脂的变化情况.方法对 北京市某社区593名年龄35-64岁的健康女性前瞻 性随访3 年.通过月经日记定义绝经状态,每年检查一次血脂谱,包括总胆固醇( total cholesterol, TC)、甘油三酯( triglycerides, TG)、高密度脂蛋白胆固醇( high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( low-density lipo-protein cholesterol, LDL-C),并同时测定雌二醇和促卵泡激素,以协助确定绝经状态.绝经状态的评估依据生殖衰老分期 (Stages of Reproductive Aging Workshop, STRAW). 结果 在调整年龄、体重指数和其他混杂因素之后,TC、TG、LDL-C和 TC/HDL-C比值从生育期到绝经过渡期早期有下降的趋势,但差异无统计学意义( P 〉 0 . 05) ; 到绝经过渡期晚期较生育期 和绝经过渡期早期均明显升高( P均 〈0 .0 5); 再到绝经后期早期又逐渐降低,但与绝经过渡期晚期的差异无统计学意义 (P 〉0.05).从绝经后期早期到绝经后期晚期,TC、LDL-C和 TC/HDL-C比值无明显变化,但TG显著降低(0.45mmol/L, 0.01).比较生育期和绝经后期,上述指标的差异均无统计学意义( P〉0.05 ).HDL-C从生育期到绝经后期-直无显 著性差异(P〉0.05 ).结论 北京社区女性血脂与绝经过程存在-定关系,在绝经过渡期晚期TC、LDL-C、TG和 TC/HDL-C比值显著升高,但绝经后期与生育期比较无显著差异.HDL-C与绝经状态无明显关系. 展开更多
关键词 绝经 血脂 脂蛋白 社区女性
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子宫颈环形电切术与CO_2激光汽化治疗宫颈上皮内瘤变2级的价值医学 被引量:4
10
作者 孙璐璐 曹冬焱 +11 位作者 杨佳欣 卞美璐 魏丽慧 杨丽 成宁海 杨毅 王友芳 程雪梅 虎丽军 陈杰 郎景和 沈铿 《协和医学杂志》 2011年第2期129-133,共5页
目的多中心研究评价子宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)与CO2激光汽化治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2级的疗效、费用及术后生活质量。方法 选取宫颈活检病理证实的CIN2患... 目的多中心研究评价子宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)与CO2激光汽化治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2级的疗效、费用及术后生活质量。方法 选取宫颈活检病理证实的CIN2患者338例,分别采用LEEP术和CO2激光汽化治疗,术后3、6及12个月进行随访,记录疗效、并发症及费用,术后12个月填写生活质量问卷。结果 LEEP组195例患者,病变缓解174例(89.2%)、病变复发7例(3.6%);激光组143例患者,病变缓解124例(86.7%)、病变复发1例(0.70%),两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。LEEP组术后痊愈时间、手术次数、术中出血量及平均治疗费用与激光组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP与CO2激光汽化治疗CIN2是安全而有效的方法 ,治疗前疾病状态的准确评估及术后规范随访对CIN2的治疗具有重要作用。同时,妇科医生应加强对患者生活质量的重视。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变2级 电外科手术 激光 汽化
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生殖医学研究进展 被引量:9
11
作者 邓姗 邓成艳 《协和医学杂志》 2016年第4期290-294,共5页
自1978年第1例试管婴儿诞生至今,辅助生殖技术(assisted reproductive techniques,ART)已成为不孕症治疗的主要基石。随着技术的不断进步,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVFET)的成功率稳步提高;同时... 自1978年第1例试管婴儿诞生至今,辅助生殖技术(assisted reproductive techniques,ART)已成为不孕症治疗的主要基石。随着技术的不断进步,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVFET)的成功率稳步提高;同时生殖遗传学的进展使植入前遗传学筛查(preimplantation genetic screening,PGS)成为切实可行的手段;生殖生物学新方法的不断研发。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 体外受精 不孕症 生殖力保存
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母胎医学研究进展 被引量:4
12
作者 周希亚 彭澎 李雷 《协和医学杂志》 2016年第2期119-122,共4页
近年来,母胎医学作为一个新兴学科出现。它涉及围产医学、医学遗传学、影像学等多个学科,真正意义上将母体与胎儿置于同等地位,使传统产科的范畴大大延展,为其发展注入新的活力。我国母胎医学发展方兴未艾,其中胎儿医学尚处于起步阶段... 近年来,母胎医学作为一个新兴学科出现。它涉及围产医学、医学遗传学、影像学等多个学科,真正意义上将母体与胎儿置于同等地位,使传统产科的范畴大大延展,为其发展注入新的活力。我国母胎医学发展方兴未艾,其中胎儿医学尚处于起步阶段。本文对2014年11月至2015年11月国际期刊刊登的母胎医学热点问题及相关研究进行简要介绍,涉及基础产科、母体医学、胎儿医学与产前诊断, 展开更多
关键词 母胎医学 引产 子痫前期 产前诊断
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绒毛膜癌的研究历程:从协和经验到国际典范 被引量:6
13
作者 向阳 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第4期428-432,共5页
绒毛膜癌是一种高度恶性的妇科肿瘤,侵袭性高,早期可经血行转移至全身而成为全身性疾病。20世纪60年代前,因缺乏有效治疗方法,绒毛膜癌患者死亡率高达90%。1949年以来,在宋鸿钊院士带领下,北京协和医院对绒毛膜癌的发生、发展、诊断与... 绒毛膜癌是一种高度恶性的妇科肿瘤,侵袭性高,早期可经血行转移至全身而成为全身性疾病。20世纪60年代前,因缺乏有效治疗方法,绒毛膜癌患者死亡率高达90%。1949年以来,在宋鸿钊院士带领下,北京协和医院对绒毛膜癌的发生、发展、诊断与治疗进行了一系列研究,并取得开创性成果。经团队不懈努力,将"死亡率90%以上"反转为"总体治愈率90%以上",极大推动了该领域学术水平的发展。目前我国在该领域研究中仍处于国际领先地位,北京协和医院经验得到国际同行认可并被写入国际指南。 展开更多
关键词 绒毛膜癌 化学药物治疗 生育功能 临床分期 耐药机制
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人文关怀是医学的本源 被引量:21
14
作者 郎景和 《协和医学杂志》 2018年第5期479-480,共2页
也许,我们总要回归或回应几个基本命题:医学是什么?医疗为什么?医生做什么?或者,在当下,这些问题正在遭受严峻的挑战和深刻的考量,使我们陷入沉思和抉择。1人文关怀是终极关怀和医学本源人类对于损伤或者疾病的最初帮助,是同情、关... 也许,我们总要回归或回应几个基本命题:医学是什么?医疗为什么?医生做什么?或者,在当下,这些问题正在遭受严峻的挑战和深刻的考量,使我们陷入沉思和抉择。1人文关怀是终极关怀和医学本源人类对于损伤或者疾病的最初帮助,是同情、关怀和尽力救护,反之,技术或方法是原始的,甚至是野蛮的。 展开更多
关键词 医学 人文 关怀
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合并基础疾病妇女避孕方法的选择——世界卫生组织《避孕方法选用的医学标准》重点解读 被引量:1
15
作者 金力 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2013年第2期143-148,共6页
生育年龄有很多妇女合并基础疾病,如内科疾病:高血压、系统性红斑狼疮(SLE)等,对于这些妇女能否胜任妊娠的整个经过,对母婴是否安全等均需要在妊娠前做好咨询,妊娠后需要妇产科以及相关科室共同管理.在妊娠前咨询方面要全面考虑到母婴... 生育年龄有很多妇女合并基础疾病,如内科疾病:高血压、系统性红斑狼疮(SLE)等,对于这些妇女能否胜任妊娠的整个经过,对母婴是否安全等均需要在妊娠前做好咨询,妊娠后需要妇产科以及相关科室共同管理.在妊娠前咨询方面要全面考虑到母婴双方面,主要关注妊娠对疾病的影响,疾病对妊娠的影响,同时要对疾病本身及相关的治疗对胎儿造成的影响等进行全方位考虑.对于不能胜任妊娠者,应积极治疗相关疾病,同时应进行避孕方法的咨询并提供行之有效的避孕方法,以避免意外妊娠而加重其基础疾病或导致疾病复发以及终止意外妊娠所带来的风险及并发症. 展开更多
关键词 避孕方法 孕激素 性甾体 妇女避孕 避孕针 皮下埋植剂 IUD 医学标准 疾病 联合国专门机构 世界卫生组织
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产科围产期输血的原因 被引量:7
16
作者 钟逸锋 杨剑秋 +3 位作者 王涛 胡静 刘俊涛 高劲松 《协和医学杂志》 2015年第4期296-299,共4页
目的分析产科围产期输血的相关因素,以指导临床减少围产期出血。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月于北京协和医院分娩并输血的80例产妇的临床资料,分析产科输血的主要疾病类型,计算其输血率及输血量,筛选围产期输血的主要危险因素... 目的分析产科围产期输血的相关因素,以指导临床减少围产期出血。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月于北京协和医院分娩并输血的80例产妇的临床资料,分析产科输血的主要疾病类型,计算其输血率及输血量,筛选围产期输血的主要危险因素。结果输血产妇平均年龄(29.8±4.8)岁,平均分娩孕周为(35.6±4.3)周。总用血量503 U,其中红细胞悬液293 U,血浆151 U,血小板59 U。输血率超过20%的疾病依次为:HELLP综合征(61.1%)、凶险性前置胎盘(57.1%)、胎盘植入(57.1%)、妊娠期急性脂肪肝(57.1%)、胎盘早剥(50.0%)、血液病(41.2%)、宫缩乏力(40.7%)和重度子痫前期(24.2%)。平均输血量超过8 U的疾病依次为:急产(15.0 U)、凶险性前置胎盘(14.0 U)、胎盘植入(13.7 U)、胎盘早剥(13.2 U)和急性脂肪肝(9.6 U)。结论多种妊娠合并症和并发症可诱发严重的产后出血,甚至发生常规手段难以控制的难治性产后出血。对高危产妇进行规范诊治、采取预防性措施、及时发现出血、提高止血技巧,是减少产后出血量,节约血制品,并最终取得出血抢救成功的关键。 展开更多
关键词 围产期 输血 妊娠合并症 产后出血
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生殖内分泌学科技发展 被引量:7
17
作者 郁琦 陈蓉 孙正怡 《协和医学杂志》 2013年第4期354-361,共8页
生殖内分泌学是针对女性生殖内分泌系统相关疾病进行诊断、治疗和研究的学科,主要包括绝经相关疾病及其治疗、不育和辅助生育技术(试管婴儿)、月经相关疾病和性发育异常。其中辅助生育技术近几年来发展极为迅速,同时因牵涉到众多伦... 生殖内分泌学是针对女性生殖内分泌系统相关疾病进行诊断、治疗和研究的学科,主要包括绝经相关疾病及其治疗、不育和辅助生育技术(试管婴儿)、月经相关疾病和性发育异常。其中辅助生育技术近几年来发展极为迅速,同时因牵涉到众多伦理学考量,一直受到业内外的关注;而绝经相关疾病由于涉及各国普遍存在的老龄化和卫生资源的分配,以及卫生政策的制定,也日益成为本领域的关注要点。本文主要针对绝经相关疾病和辅助生育技术的现状及发展进行概述。 展开更多
关键词 生殖内分泌学 科技发展
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如何规避产科医患纠纷
18
作者 马良坤 杨剑秋 +4 位作者 刘俊涛 朱燕宁 刘宇 孙阳 边旭明 《协和医学杂志》 2011年第2期183-186,共4页
当前医患纠纷已经逐渐成为一个不容忽视的社会问题,各个医院的产科尤为突出,严重制约了我国产科的学科发展和医生的执业热情,干扰了正常的医疗行为。北京协和医院妇产科是林巧稚教授创建的我国第一个专业学科。
关键词 医患纠纷 规避 产科
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间孕产妇心理调整专家建议 被引量:43
19
作者 马良坤 段艳平 +3 位作者 郑睿敏 曾学军 刘俊涛 魏镜 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第6期665-668,共4页
作为突发公共卫生事件,新型冠状病毒肺炎疫情会给公众心理健康带来不良影响,其中以焦虑、抑郁、失眠和急性应激反应最为常见。孕产妇作为特殊易感人群,如何做好心理防护具有重要意义。北京协和医院妇产科产科中心和心理医学科,联合相关... 作为突发公共卫生事件,新型冠状病毒肺炎疫情会给公众心理健康带来不良影响,其中以焦虑、抑郁、失眠和急性应激反应最为常见。孕产妇作为特殊易感人群,如何做好心理防护具有重要意义。北京协和医院妇产科产科中心和心理医学科,联合相关心理学专家,基于孕产妇心理保健相关工作基础,参考国内外研究结果,撰写了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间孕产妇心理调整专家建议》,供孕产妇及其家属、孕产期保健和心理保健工作人员参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 突发公共卫生事件 孕产妇 心理防护 专家建议
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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能及生育的影响 被引量:51
20
作者 史精华 冷金花 +2 位作者 李孟慧 贾双征 郎景和 《协和医学杂志》 2011年第2期124-128,共5页
目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术对卵巢储备功能及生育的影响。方法 采用前瞻性对照研究,对照组为40例单侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤及10例双侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤行腹腔镜囊肿剔除术患者;试验组为126例卵巢子宫内膜异位囊... 目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术对卵巢储备功能及生育的影响。方法 采用前瞻性对照研究,对照组为40例单侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤及10例双侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤行腹腔镜囊肿剔除术患者;试验组为126例卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜囊肿(巧囊)剔除术患者,分为单侧巧囊<35岁(40例),单侧巧囊≥35岁(26例),双侧巧囊<35岁(41例)和双侧巧囊≥35岁(19例)4组。比较各组手术前、手术后24小时内以及手术后6个月血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和雌二醇(estradiol,E2)水平,术后6个月卵巢最大平面平均直径,并随访术后18个月妊娠结局。结果 双侧巧囊<35岁及≥35岁患者卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后24小时内FSH较术前明显增高(P<0.05),而E2明显减低(P<0.05)。而畸胎瘤对照患者及单侧巧囊<35岁及≥35岁患者手术前后各激素水平比较差异均无统计学意义(P(0.05)。双侧巧囊<35岁患者,术后6个月基础FSH恢复至正常范围者占77.8%,而双侧巧囊≥35岁患者中基础FSH恢复至正常范围者仅占53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月手术侧与未手术侧卵巢缩小率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后18个月妊娠率非巧囊组(92.9%)明显高于巧囊组(45.2%)(P<0.05);单侧巧囊<35岁、单侧巧囊≥35岁、双侧巧囊<35岁及双侧巧囊≥35岁患者的妊娠率分别为60%、37.5%、46.2%和16.7%,各组比较差异具有显著意义(P<0.05),其中以双侧巧囊≥35岁患者的妊娠率最低。结论腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢功能有一定程度的影响,但大部分年轻患者可以在术后6个月内恢复。对有生育要求的患者应注意围手术期卵巢功能的评估和卵巢的保护。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜卵巢囊肿剔除术 卵巢储备功能 妊娠结局
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