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创造新辉煌 勇攀新高峰:记北京协和医院内分泌科 被引量:2
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作者 袁涛 李乃适 邢小平 《协和医学杂志》 2015年第5期321-323,共3页
北京协和医院内分泌科是伴随着北京协和医院的历史脚步而发展前行的。1921年,北京协和医院正式落成。20世纪20年代中叶北京协和医院内科仿照美国哈佛大学医学院附属麻省总医院,成立代谢病房,进行内分泌代谢疾病的临床研究。1958年刘士... 北京协和医院内分泌科是伴随着北京协和医院的历史脚步而发展前行的。1921年,北京协和医院正式落成。20世纪20年代中叶北京协和医院内科仿照美国哈佛大学医学院附属麻省总医院,成立代谢病房,进行内分泌代谢疾病的临床研究。1958年刘士豪等创建北京协和医院内分泌科,这是我国第一个内分泌专科。 展开更多
关键词 内分泌科 北京协和医院
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马士敦与北京协和医学院妇产科的早期骨软化症研究 被引量:7
2
作者 李乃适 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第1期70-72,共3页
马士敦(J.Preston Maxwell,1871-1961):英国人。其父马雅各(J.Laidlaw Maxwell)为英国长老会传教士,长期在台湾行医兼传教。马士敦为其长子,出生于伯明翰,年轻时在University College London(伦敦大学学院)就读,后于St Ba... 马士敦(J.Preston Maxwell,1871-1961):英国人。其父马雅各(J.Laidlaw Maxwell)为英国长老会传教士,长期在台湾行医兼传教。马士敦为其长子,出生于伯明翰,年轻时在University College London(伦敦大学学院)就读,后于St Bartholomew’s Hospital(圣巴塞洛缪医院)接受临床训练并获得金质奖章。 展开更多
关键词 北京协和医学院 骨软化症 妇产科 早期 伦敦大学 临床训练 英国人 传教士
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2012年度中国内分泌学科技发展 被引量:1
3
作者 张化冰 夏维波 邢小平 《协和医学杂志》 2013年第3期238-244,共7页
2012年我国在内分泌领域的研究有长足的进步,在国际顶级期刊上发表文章多篇,科学引文索引(science citation index, SCI)收录期刊发表的文章数量明显增加。笔者检索2012年1月至2012年12月中国内地在影响因子〉5的SCI收录期刊上发表... 2012年我国在内分泌领域的研究有长足的进步,在国际顶级期刊上发表文章多篇,科学引文索引(science citation index, SCI)收录期刊发表的文章数量明显增加。笔者检索2012年1月至2012年12月中国内地在影响因子〉5的SCI收录期刊上发表(包括在线发表)的内分泌代谢领域的文章,这些研究成果大致代表了我国2012年度内分泌代谢领域的最高水平。 展开更多
关键词 内分泌科 科技发展
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从转化医学角度看内分泌代谢疾病临床诊断思路 被引量:3
4
作者 陈适 潘慧 +3 位作者 朱慧娟 邢小平 夏维波 孙琦 《协和医学杂志》 2014年第3期360-362,共3页
诊断,在医学意义上指对疾病及其病理原因所作的判断。这种判断一般由专业人员根据患者的临床表现、体格检查、实验室检查结果等资料得出,思路就是人们思考某一问题时思维活动进展的线路或轨迹。诊断思路是在评价临床资料的基础上进行诊... 诊断,在医学意义上指对疾病及其病理原因所作的判断。这种判断一般由专业人员根据患者的临床表现、体格检查、实验室检查结果等资料得出,思路就是人们思考某一问题时思维活动进展的线路或轨迹。诊断思路是在评价临床资料的基础上进行诊断的思维过程。内分泌代谢疾病主要分内分泌病和代谢疾病两大类,因内分泌代谢疾病影响因素多、病因复杂,所以建立正确的临床诊断思路十分重要。从内分泌代谢疾病的特点看,以转化医学角度考虑疾病的诊断更为合适,且更能令初学者对疾病记忆深刻。 展开更多
关键词 转化医学 内分泌代谢疾病 诊断
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国际肠抑胃素和肠促胰素研究的先驱:北平协和医学院林可胜教授 被引量:3
5
作者 陈适 赵维纲 +1 位作者 潘慧 朱慧娟 《协和医学杂志》 2017年第1期76-79,共4页
近年来,糖尿病的治疗药物不断丰富,尤其是二肽基肤酶4(dipeptidylpeptidase4,DPP-4)抑制剂和姨高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide-1,GLP-1)的临床应用为糖尿病患者找到了新的治疗手段,也使肠促胰素(incretin)成为研究热点.肠... 近年来,糖尿病的治疗药物不断丰富,尤其是二肽基肤酶4(dipeptidylpeptidase4,DPP-4)抑制剂和姨高血糖素样肽-1(glucagon-likepeptide-1,GLP-1)的临床应用为糖尿病患者找到了新的治疗手段,也使肠促胰素(incretin)成为研究热点.肠促胰素主要有葡萄糖依赖性姨岛素释放肤(glucose-dependentinsulinotropicpeptide,GIP)和GLP-1,其历史常追溯至1932年LaBarre教授的贡献[1-2].GIP又称肠抑胃多肽, 展开更多
关键词 肠抑胃素 肠促胰素 林可胜 北平协和医学院
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内分泌急诊会诊疾病分布及特点 被引量:2
6
作者 陈适 邢小平 +3 位作者 顾锋 柴晓峰 平凡 潘慧 《协和医学杂志》 2015年第5期324-326,共3页
目的探讨北京协和医院内分泌急诊会诊的疾病分布。方法回顾2010年3月1日至2011年2月28日北京协和医院内分泌科会诊医师处理的急诊会诊病例,分析疾病分布情况及特点。结果内分泌急诊会诊患者共196例,会诊病例最常见为电解质紊乱(69例,35.... 目的探讨北京协和医院内分泌急诊会诊的疾病分布。方法回顾2010年3月1日至2011年2月28日北京协和医院内分泌科会诊医师处理的急诊会诊病例,分析疾病分布情况及特点。结果内分泌急诊会诊患者共196例,会诊病例最常见为电解质紊乱(69例,35.2%),其次为甲状腺疾病(56例,28.6%)和糖代谢异常(49例,25.0%)。电解质紊乱以低钠血症最为多见(65.2%)。冬春季节内分泌急诊会诊病例(110例)多于夏秋季节(86例),电解质紊乱患者比例也高于夏秋季节(39.1%比30.2%)。重症医学科急诊会诊患者中,甲状腺功能正常的病态综合征占28.6%。结论内分泌急诊会诊疾病谱发生一定变化,电解质紊乱在内分泌急诊会诊中占重要地位,应予高度重视。 展开更多
关键词 内分泌 急诊会诊
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协和第1位女性内科总住院医师郁采蘩教授与痛风研究
7
作者 李乃适 《协和医学杂志》 2011年第4期404-406,共3页
协和1936届毕业生郁采蘩是北京协和医院历史上第1位担任内科总住院医师的女性,她在协和内科主要从事钙磷代谢研究,与刘士豪、斯乃博、朱宪彝等教授共事至1941年底协和沦陷。1947年赴美,后长期与Alexander Gutman(哥特门)教授合作从事... 协和1936届毕业生郁采蘩是北京协和医院历史上第1位担任内科总住院医师的女性,她在协和内科主要从事钙磷代谢研究,与刘士豪、斯乃博、朱宪彝等教授共事至1941年底协和沦陷。1947年赴美,后长期与Alexander Gutman(哥特门)教授合作从事痛风领域研究,协同开设了全美规模最大的痛风门诊,对痛风的研究从发病机制到秋水仙碱、 展开更多
关键词 郁采蘩 痛风 丙磺舒 秋水仙碱 别嘌呤醇
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3D打印技术在医学教育的应用 被引量:35
8
作者 笪熠 陈适 +1 位作者 潘慧 朱慧娟 《协和医学杂志》 2014年第2期234-237,共4页
3 D ( three dimensions )打印技术是一种近年来新兴的制造技术,它可以通过计算机辅助设计( computer-aided design, CAD)读取数据,经过数据转换一层一层地自动建造三维物体[1]。3D打印技术肇始于20世纪80年代,但同许多开创... 3 D ( three dimensions )打印技术是一种近年来新兴的制造技术,它可以通过计算机辅助设计( computer-aided design, CAD)读取数据,经过数据转换一层一层地自动建造三维物体[1]。3D打印技术肇始于20世纪80年代,但同许多开创性技术一样,当时因工艺复杂、效率低下、设备昂贵,未能大量推广使用。近2年来,因计算机技术的发展、生产工艺的进步和材料普及,3D打印技术的虚拟设计、节约成本,精密复制、节省人工,一体成形、无须组装,不占空间、便携制造等诸多优点越发显现。目前,3D打印技术已经涉足各行各业。3D打印服装和鞋已多次出现在全球各大时装展览;3D打印玩具和家庭用品也颇受青年人喜爱;3D打印艺术品更使雕塑成为实验室就能完成的艺术;更令人关注的是,3D打印可以生产相关模具和机械,提高生产效率,引领第五次工业革命。毋庸置疑,3 D打印是21世纪一大创新增长点。 展开更多
关键词 3D打印技术 医学教育
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北京地区汉族青年女性钙敏感受体基因多态性分布及其与骨密度相关性的研究 被引量:2
9
作者 王鸥 孟迅吾 +7 位作者 邢小平 夏维波 李梅 徐苓 周学瀛 矫杰 胡莹莹 刘怀成 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第2期97-102,共6页
目的了解北京地区汉族青年女性钙敏感受体(Calcium-sensing ReceptOF,CaSR)基因多态性的分布,探索其与汉族妇女峰值骨密度的相关性。方法分别采用突变分离PCR和错配PCR-RFLP方法检测北京地区202名无亲缘关系的汉族青年健康女性(20... 目的了解北京地区汉族青年女性钙敏感受体(Calcium-sensing ReceptOF,CaSR)基因多态性的分布,探索其与汉族妇女峰值骨密度的相关性。方法分别采用突变分离PCR和错配PCR-RFLP方法检测北京地区202名无亲缘关系的汉族青年健康女性(20~35岁)受试者CaSR基因A986S、G990R基因型,测定其血钙(Ca)、磷(P)及甲状旁腺素(PTH)水平,以及肝肾功能等指标,应用双能X线骨密度仪(DXA)测定腰椎、股骨上段部位的骨密度(BMD)。结果(1)北京地区汉族女性中存在CaSR基因A986S、G990R多态性,AA、AS基因型频率分别为95.0%和5.0%,等位基因A和s的频率分别为97.5%和2.5%;RR、GR及GG基因型频率分别为21.3%、51.0%和27.7%,等位基因R和G的频率分别为46.8%和53.2%。(2)校正年龄、身高、体重、BMI及血Ca、PTH水平后,多因素协方差分析显示AA、AS基因型组之间L2-4、股骨颈、ward's三角及大转子部位的BMD无显著差异(P=0J090~0.671);GG、GR及RR基因型组之间L2。、股骨颈、ward's三角及大转子部位的BMD也无显著差异(P=0.089~0.493)。结论(1)北京地区汉族青年女性中CaSR基因A986S、G990R多态性的分布频率,以A、G等位基因频率较高。(2)未发现CaSR基因A986S、G990R多态性与北京地区汉族青年女性峰值骨密度相关。 展开更多
关键词 钙敏感受体 基因多态性 骨密度
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北京地区汉族女性Cbfa1基因多态性与骨密度相关性研究
10
作者 裴育 孟迅吾 +7 位作者 周学瀛 邢小平 夏维波 李梅 宁志伟 于丽云 刘怀成 胡莹莹 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2009年第3期176-182,共7页
目的了解北京地区汉族女性核心结合因子α1(core binding factorα1,Cbfal)基因多态性的分布,并分析其与骨密度的相关性。方法利用异源双链分析技术和直接测序方法,检测北京地区204名无亲缘关系的女性受试者的Cbfa1基因型。受试者中,30... 目的了解北京地区汉族女性核心结合因子α1(core binding factorα1,Cbfal)基因多态性的分布,并分析其与骨密度的相关性。方法利用异源双链分析技术和直接测序方法,检测北京地区204名无亲缘关系的女性受试者的Cbfa1基因型。受试者中,30-39岁年轻妇女91名(35±3岁),自然停经1年以上的绝经后妇女113名(63±8岁)。研究对象的骨密度(BMD)采用双能x线骨密度仪(DXA)进行测量。测量部位包括腰椎1-4、股骨颈、Wards三角区及大转子部位。结果 (1)北京地区汉族女性Cbfa1基因型分布频率依次为G/G占85.3%,G/A占8.3%,A/A占1.0%,G/11Ala占3.9%,A/11Ala占1.0%,11Ala/11Ala占0.4%。Cbfa1等位基因频率为G占94.4%,A占5.6%。(2)校正了年龄、身高、体重和BMI的协方差分析显示,北京地区汉族妇女股骨颈部位和Wards三角区G/A基因型的BMD较G/G基因型高(分别为0.896±0.168比0.823±0.148和0.759±0.236比0.714±0.200g/cm^2;P=0.002,0.036)。独立样本T检验结果显示,股骨颈部位含A等位基因组BMD高于不含A等位基因组(0.901±0.153比0.821±0.148g/cm^2,P=0.023)。资料分为青年妇女组和绝经后妇女组进一步分析,结果提示青年妇女组股骨颈部位和Wards三角区G/A基因型的BMD较G/G基因型高(1.017±0.167比0.924±0.103,0.967±0.172比0.861±0.131g/cm^2;P=0.031,0.046);而在绝经后妇女组,仅股骨颈部位存在A等位基因的保护作用(0.802±0.097比0.730±0.119g/cm^2,P=0.044)。结论 (1)北京地区汉族女性Cbfa1基因型,以G等位基因频率为主。(2)北京地区汉族妇女股骨颈部位和Wards三角区骨密度G/A基因型者较G/G基因型者高,A等位基因对BMD具有保护作用,它有利于青年妇女峰值骨量的获得。 展开更多
关键词 核心结合因子α1基因 基因多态性 骨密度
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中华医学会第3次骨质疏松与骨矿盐疾病中青年学术会议纪要
11
作者 郭晓东 李梅 徐苓 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第2期147-148,134,共3页
由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主办的“第3次骨质疏松与骨矿盐疾病中青年学术会议”于2011年6月10日至12日在美丽的江城武汉召开,会议得到了湖北省医学会和华中科技大学附属协和医院的大力支持。与会代表约500人,共收到论文23... 由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主办的“第3次骨质疏松与骨矿盐疾病中青年学术会议”于2011年6月10日至12日在美丽的江城武汉召开,会议得到了湖北省医学会和华中科技大学附属协和医院的大力支持。与会代表约500人,共收到论文234篇,其中专题报告15篇,大会口头发言16篇,书面交流207篇。 展开更多
关键词 骨矿盐疾病 中华医学会 骨质疏松 中青年 会议 学术 华中科技大学 湖北省医学会
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免疫缺陷病毒感染的中国恒河猴骨特异性碱性磷酸酶和甲状旁腺激素的动态变化 被引量:2
12
作者 黎明 阴津华 +5 位作者 吴小闲 孙丽华 潘菊华 徐璐 吴从愿 卢耀增 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2011年第3期172-176,共5页
目的监测中国恒河猴在感染猴免疫缺陷病毒(SIV)前后骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和甲状旁腺激素(PTH)水平的动态变化,探讨艾滋病毒对骨代谢的影响及可能机制。方法 20只中国恒河猴感染SIVmac239,分别在感染前和感染后2、6、9、12、15和18个... 目的监测中国恒河猴在感染猴免疫缺陷病毒(SIV)前后骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和甲状旁腺激素(PTH)水平的动态变化,探讨艾滋病毒对骨代谢的影响及可能机制。方法 20只中国恒河猴感染SIVmac239,分别在感染前和感染后2、6、9、12、15和18个月空腹静脉采血,检测病毒载量、CD4^+细胞及血浆BAP和PTH水平。结果中国恒河猴感染SIV后,BAP水平持续下降,在12~18个月时最为明显(P<0.01);PTH水平在感染早期(2个月)略下降,后期出现上升趋势。结论中国恒河猴免疫缺陷病毒感染可直接或间接累及骨代谢系统,表现为骨形成下降,甲状旁腺轴功能受损可能是其危险因素之一。 展开更多
关键词 SIVmac239病毒 中国恒河猴 骨特异性碱性磷酸酶 甲状旁腺激素
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刘士豪、朱宪彝与第一个由中国人命名的疾病——肾性骨营养不良 被引量:3
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作者 李乃适 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2008年第1期78-80,共3页
“当人们翻阅资料在Berger disease,Fanconi syndrome,Henoch—scholelein Purpura,Kawasaki disease,Churg—Strauss syndrome等名目繁多的栏目中查找信息时,不会不感受到其中中国人的姓名太少。也许唯一值得欣慰的是30年代刘士... “当人们翻阅资料在Berger disease,Fanconi syndrome,Henoch—scholelein Purpura,Kawasaki disease,Churg—Strauss syndrome等名目繁多的栏目中查找信息时,不会不感受到其中中国人的姓名太少。也许唯一值得欣慰的是30年代刘士豪、朱宪彝教授首倡的肾性骨病,还是让国际世界了解到中国仍有杰出的临床医学科学家。”当代肾脏病学家、中国工程院院士黎磊石说。 展开更多
关键词 中国工程院院士 肾性骨营养不良 Fanconi 疾病 医学科学家 肾性骨病 肾脏病学 黎磊石
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单次或重复曲普瑞林兴奋试验对特发性低促性腺激素性性腺功能减退症和体质性青春发育延迟鉴别诊断的作用 被引量:13
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作者 茅江峰 伍学焱 +1 位作者 卢双玉 聂敏 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期566-570,共5页
目的探讨单次和两次黄体生成素释放激素(LHRH)类似物(曲普瑞林)兴奋试验在鉴别诊断特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)和体质性青春发育延迟(CDP)中的作用。方法对133例(IHH 86例、CDP47例)14岁后仍无青春发育表现的男性患者,进... 目的探讨单次和两次黄体生成素释放激素(LHRH)类似物(曲普瑞林)兴奋试验在鉴别诊断特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)和体质性青春发育延迟(CDP)中的作用。方法对133例(IHH 86例、CDP47例)14岁后仍无青春发育表现的男性患者,进行曲普瑞林兴奋试验,并随访24~48个月直至确诊。其中,有9例IHH患者和13例CDP患者在初诊1年后再次进行曲普瑞林兴奋试验,以评价下丘脑-垂体-睾丸轴功能的动态变化。通过分析曲普瑞林兴奋试验黄体生成素(LH)峰值和诊断的相关性,以及两次兴奋试验中LH峰值的变化,评价单次和两次曲普瑞林兴奋试验在鉴别诊断IHH和CDP中的作用。结果单次曲普瑞林兴奋试验中,IHH患者LH峰值(1.9±1.2)U/L显著低于CDP患者LH峰值(13.7±8.3)U/L(P<0.01)。有75例(87.2%)IHH患者,LH峰值<4 U/L,而CDP患者只有2例(4.3%)LH峰值<4 U/L。以曲普瑞林兴奋试验LH峰值<4 U/L为IHH的标准,敏感性为87.2%、特异性为95.7%、阳性预测值为97.4%。随诊1年后第2次曲普瑞林兴奋试验中,9例IHH患者的LH峰值从(4.7±2.5)U/L升高到(5.1±3.3)U/L(P=0.78),而13例CDP患者的LH峰值从(10.7±3.3)U/L增加到(24.5±5.7)U/L(P<0.05)。结论单次曲普瑞林兴奋试验可对90.2%的IHH和CDP患者作出有效鉴别诊断。对部分诊断困难的青春发育延迟患者,间隔1年后行第2次曲普瑞林兴奋试验,有助于评价下丘脑-垂体-睾丸轴功能的动态变化,为IHH和CDP的确诊提供更多依据。 展开更多
关键词 曲普瑞林兴奋试验 特发性低促性腺激素性性腺功能减退症 体质性青春发育延迟 下丘脑-垂体-性腺轴功能
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天麦消渴片通过miRNA改善糖尿病大鼠血糖的机制 被引量:15
15
作者 张茜 肖新华 +6 位作者 黎明 李文慧 于淼 张化冰 平凡 王志新 郑佳 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期1-6,共6页
目的探讨天麦消渴片对糖尿病大鼠体重、血糖、血脂和胰岛素等相关代谢指标的影响,并且利用miRNA表达谱芯片和实时定量RT-PCR探讨天麦消渴片降血糖的机制。方法 SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病大鼠模型。将SD大鼠分为小剂量天... 目的探讨天麦消渴片对糖尿病大鼠体重、血糖、血脂和胰岛素等相关代谢指标的影响,并且利用miRNA表达谱芯片和实时定量RT-PCR探讨天麦消渴片降血糖的机制。方法 SD大鼠通过高脂饮食/注射STZ法构建糖尿病大鼠模型。将SD大鼠分为小剂量天麦消渴片组[8只,给予50 mg/(kg·d)的天麦消渴片粉末悬浊液]、大剂量天麦消渴片组[8只,给予100 mg/(kg·d)的天麦消渴片粉末悬浊液]、糖尿病模型组(8只,给予等体积生理盐水)和正常对照组(8只,给予等体积生理盐水),均连续灌胃8周。每2周测定SD大鼠空腹血糖(FBG)和体重。7周末进行口服糖耐量实验(OGTT),测空腹和葡萄糖负荷后血糖。8周末测定大鼠空腹血糖、血清胰岛素和血脂水平,观察天麦消渴片对糖尿病大鼠血糖和血脂的改善作用。取大鼠胰腺组织进行miRNA表达谱芯片实验,并运用实时定量RT-PCR验证芯片结果,以期探讨天麦消渴片对糖尿病大鼠降血糖的机制。结果干预后,大剂量天麦消渴片组大鼠较糖尿病模型组空腹血糖和OGTT曲线下面积(AUC)显著下降。干预8周后,大剂量天麦消渴片组空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较糖尿病模型组显著降低(P<0.01)。干预8周后,大剂量天麦消渴片组血总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)较糖尿病模型组显著降低(P<0.05)。大剂量天麦消渴片组胰腺较糖尿病模型组有18个miRNA上调,3个miRNA下调。结论天麦消渴片不仅能有效降低糖尿病大鼠FBG,改善胰岛素敏感性,还能调节脂代谢。天麦消渴片可能是通过上调胰腺miR-375和miR-30d水平,刺激胰岛β细胞增殖,抑制胰岛α细胞增殖,增加胰岛素基因表达;上调胰腺let-7b、let-7e、miR-142-5p和miR-375,抑制细胞因子及受体相互作用通路和MAPK通路的功能,从而改善糖尿病大鼠血糖和胰岛素抵抗状态。 展开更多
关键词 天麦消渴片 吡考啉酸铬 糖尿病 MICRORNA
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补充维生素D对社区绝经后女性肌力、生活质量及骨折发生的影响 被引量:17
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作者 王鸥 高利红 +10 位作者 陈德才 吴文 卢春燕 王覃 智喜梅 夏维波 李梅 姜艳 邢小平 章振林 徐苓 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2015年第2期103-111,共9页
目的观察运动、补充维生素D及钙剂对绝经后女性肌力、生活质量和发生骨折的影响。方法共纳入北京、上海、成都、广州市多个社区绝经后女性2 519名,随机分为4组:对照组、强化运动组、钙+普通维生素D组、钙+活性维生素D组,随访观察2年,分... 目的观察运动、补充维生素D及钙剂对绝经后女性肌力、生活质量和发生骨折的影响。方法共纳入北京、上海、成都、广州市多个社区绝经后女性2 519名,随机分为4组:对照组、强化运动组、钙+普通维生素D组、钙+活性维生素D组,随访观察2年,分别检测基线、干预12及24个月后的双手握力及站立试验时间变化,通过SF-36调查问卷了解患者生活质量,比较各组治疗前后上述指标的变化,记录随访期间跌倒及新发骨折次数。结果与对照组相比,强化运动、钙+普通维生素D、钙+活性维生素D在2年随访期间未观察到跌倒、新发骨折发生率的显著变化;对照组随访2年出现握力及生活质量多项评分下降,强化运动组站立试验时间缩短[基线(8.76±3.34)s,随访2年[(8.31±3.46)s],SF-36评分中总体健康、活力、社会功能及健康变化较基线改善;钙剂(600 mg/d)+普通维生素D(800 U/d)组SF-36评分结果显示身体疼痛、活力及健康变化较基线改善,生理功能、生理职能、总体健康评分较基线无下降;补充钙和活性维生素D[1,25(OH)2D 0.25μg/d]组站立试验时间缩短(基线(8.86±3.46)s,随访2年[(8.61±3.36)s];握力改善[基线(22.04±8.48)N],随访2年[(22.47±4.61)N];SF-36评分中身体疼痛、活力、社会功能、健康变化较基线改善,生理职能及总体健康评分较基线无下降。结论对照组绝经后女性随访2年出现肌力下降及生活质量评分降低,强化运动能够增加肌力及改善生活质量(总体健康、活力、社会功能及健康变化),补充钙剂(600 mg/d)及普通维生素D(800 U/d)能够维持或改善绝经后女性生活质量,补充钙剂和活性维生素D(0.25μg/d)能够增加肌力及改善或维持生活质量,提示强化运动及钙剂和维生素D补充对绝经后女性肌力和生活质量的改善具有重要作用。 展开更多
关键词 维生素D 绝经后女性 肌力 生活质量 骨折
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阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响 被引量:30
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作者 周沛然 洪霞 +6 位作者 夏维波 邢小平 韩兰稳 姜艳 王鸥 徐苓 李梅 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第3期207-212,共6页
目的评价不同剂量阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松或骨量减少女性患者短期生活质量的影响。方法 100例平均年龄(65.06±6.86)岁的绝经后骨量减少或骨质疏松女性纳入本研究,随机分为阿仑膦酸钠标准剂量(70 mg/周)组或低剂量(70 mg/2周)组... 目的评价不同剂量阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松或骨量减少女性患者短期生活质量的影响。方法 100例平均年龄(65.06±6.86)岁的绝经后骨量减少或骨质疏松女性纳入本研究,随机分为阿仑膦酸钠标准剂量(70 mg/周)组或低剂量(70 mg/2周)组,均治疗1年。治疗前后采用SF-36量表进行生活质量测评,包括生理功能(PF)、生理职能(RP)、身体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)8个维度及1项健康变化(HT)指标。用双能X线骨吸收仪测量腰椎和股骨近端骨密度(BMD)。分别用自动分析仪和化学发光法测量骨转换生化指标碱性磷酸酶(ALP)及Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平。用化学发光法测量治疗前25羟维生素D(25OHD)水平。结果共92例患者完成随访。治疗1年时,2组患者血清ALP、β-CTX水平均较治疗前显著降低(P<0.05),各部位BMD显著升高(P<0.05);标准剂量组血清β-CTX水平降低程度较低剂量组更为明显(P<0.05),2组间其他指标治疗前后差异无统计学意义。标准剂量组PF(P=0.006)、RP(P=0.002)、BP(P=0.049)、VT(P=0.006)、RE(P=0.012)5个维度评分显著高于治疗前;低剂量组PF(P=0.015)、GH(P=0.000)、SF(P=0.041)3个维度评分较治疗前明显提高。结论采用阿仑膦酸钠70 mg/周或70 mg/2周治疗不仅能显著降低绝经后骨质疏松或骨量减少女性患者血清骨吸收指标水平、增加腰椎和股骨近端骨密度,而且能明显改善生活质量。 展开更多
关键词 阿仑膦酸钠 骨质疏松症 生活质量 骨密度
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无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症临床特点分析 被引量:11
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作者 王鸥 邢小平 +6 位作者 孟迅吾 夏维波 李梅 姜艳 韩桂艳 胡莹莹 刘怀成 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2010年第1期18-22,共5页
目的随着血钙水平筛查的普及,西方国家原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的多数患者表现为无症状型或轻症HPT(aPHPT),而国内文献报告的PHPT患者大多具有典型临床表现。本研究旨在通过分析北京协和医院诊断的无症状型PHPT患者的临床资料,... 目的随着血钙水平筛查的普及,西方国家原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的多数患者表现为无症状型或轻症HPT(aPHPT),而国内文献报告的PHPT患者大多具有典型临床表现。本研究旨在通过分析北京协和医院诊断的无症状型PHPT患者的临床资料,总结我院无症状型PHPT的特点。方法 1958年~2006年5月在北京协和医院经生化检查、手术病理证实的散发性PHPT患者278例,参照NIH共识标准,其中18例诊断为aPHPT,与260例经典型PHPT(cPHPT)患者进行比较。病历资料采用回顾性分析。测定PHPT患者的血总钙(TCa)、游离钙(ICa)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺素(PTH)、及24小时尿Ca、P水平,部分患者采用DXA测定腰椎、股骨上段骨密度(BMD)。采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果 (1)一般情况及生化指标:aPHPT组年龄(54.2±18.8岁)大于cPHPT组(41.1±15.1岁),P=0.001。aPHPT组及cPHPT组术前血AKP中位数分别为96.0(79.3,335.8)IU/L和467.5(197.0,1121.7)IU/L,有显著差异(P<0.001),其他生化指标在两组间未发现显著性差异。(2)骨密度:aPHPT组(n=8)L_(2-4) BMD的T值、Z值分别为-1.35±1.78和-0.74±1.28,cPHPT组(n=89)L_(2-4) BMD的T值、Z值分别为-2.74±1.48和-1.97±1.68,均有显著性差异(P=0.014,0.047)。(3)手术结果:aPHPT组中11例(61.1%)为腺瘤,7例(38.9%)为增生,均为良性病变;cPHPT组中197例(75.8%)为腺瘤,44例(16.9%)为增生,19例(7.3%)为腺癌,两组分布有显著差异(P=0.013)。aPHPT组、cPHPT组肿瘤直径分别为2.24±1.12cm和2.82±1.20cm,P=0.050。结论与经典型PHPT相比较,我院的无症状型PHPT患者诊断年龄较大,术前血AKP水平升高、腰椎骨密度降低不如经典HPT明显,病变甲状旁腺直径较小,病理类型均为良性且增生比例较高。无症状PHPT患者中大部分存在骨量减少甚至骨质疏松,但需要更大的样本量进一步研究。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 无症状型 经典型 临床特点
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骨代谢指标可用于评估炎症性肠病患者骨密度状况吗? 被引量:12
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作者 谭蓓 李攀 +3 位作者 吕红 王鸥 邢小平 钱家鸣 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2012年第3期173-178,共6页
目的探讨我国炎症性肠病(IBD)患者血清维生素D(VitD)和骨密度状况以及评估IBD患者骨密度状况的血清骨代谢指标。方法收集57例溃疡性结肠炎(UC)患者、52例克罗恩病(CD)患者及48例正常对照者的临床资料,检测所有受试者血清25-羟维生素D(25... 目的探讨我国炎症性肠病(IBD)患者血清维生素D(VitD)和骨密度状况以及评估IBD患者骨密度状况的血清骨代谢指标。方法收集57例溃疡性结肠炎(UC)患者、52例克罗恩病(CD)患者及48例正常对照者的临床资料,检测所有受试者血清25-羟维生素D(25OHD3)、钙(Ca)、磷(P)、血清碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX),检测IBD患者骨密度。结果 UC组和CD组患者血清25OHD3水平较正常组分别下降27.88%和15.31%(P<0.001、P=0.047)。UC患者骨量减少和骨质疏松发病率分别为22.81%和3.51%,CD患者骨量减少和骨质疏松发病率分别为23.08%和3.85%。UC组、CD组和正常组间PINP、ALP、β-CTX差异无统计学意义(均P>0.05);IBD患者骨量正常组和骨量减少和(或)骨质疏松组差异无统计学意义(P>0.05);与25(OH)D3水平及骨密度均无明显相关性(P>0.05)。结论 IBD患者存在VitD缺乏,易出现骨量减少/骨质疏松,但血清骨代谢指标PINP、ALP、β-CTX并非评估和监测我国IBD患者骨密度状况的理想指标。 展开更多
关键词 炎症性肠病 维生素D 骨密度 骨代谢指标
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青少年库欣综合征患者的生长发育观察 被引量:4
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作者 陈适 卢琳 +3 位作者 潘慧 朱慧娟 童安莉 陆召麟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期5-8,共4页
目的分析并探讨青少年库欣综合征(CS)患者的生长发育特点。方法回顾性分析19例青少年CS患者(年龄小于18岁)的临床特点。将患者按照来诊时身高在同年龄同性别正常青少年中的百分位数分为身材矮小组(第3百分位数以下,n=12)和非矮小组(第3... 目的分析并探讨青少年库欣综合征(CS)患者的生长发育特点。方法回顾性分析19例青少年CS患者(年龄小于18岁)的临床特点。将患者按照来诊时身高在同年龄同性别正常青少年中的百分位数分为身材矮小组(第3百分位数以下,n=12)和非矮小组(第3百分位数以上,n=7),分析病程、发病年龄和24 h尿游离皮质醇的组间差异。结果患者年龄中位数为13岁,病程中位数为0.9年。所有患者均有典型CS临床表现。12例患者(63.2%)来诊时身材矮小。身材矮小组患者的病程明显长于非矮小组[(2.7±1.7)年比(0.8±0.6)年,P=0.013],但两组间发病年龄(P=0.530)和24 h尿游离皮质醇水平(P=0.919)差异无统计学意义。结论青少年CS患者较普遍存在身材矮小的情况,身高延迟程度可能与CS病程长短有关。 展开更多
关键词 库欣综合征 青少年 身高
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