如何对待心血管病体征 被引量：2

1

作者 程显声 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期122-123,共2页

关键词 心血管病 诊断 体征 治疗

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深静脉血栓形成流行病学及遗传流行病学研究进展 被引量：51

2

作者 张啸飞 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期123-124,共2页

肺栓塞（ＰＥ）是一种急性致死性疾病，而绝大多数ＰＥ病人都与下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）并存。欧美国家进行了大量的流行病学和遗传流行病学研究，对ＤＶＴ、ＰＥ的发病率、死亡率、以及病因学进行了报道。本文将对近几年有关影响... 肺栓塞（ＰＥ）是一种急性致死性疾病，而绝大多数ＰＥ病人都与下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）并存。欧美国家进行了大量的流行病学和遗传流行病学研究，对ＤＶＴ、ＰＥ的发病率、死亡率、以及病因学进行了报道。本文将对近几年有关影响ＤＶＴ、ＰＥ发病的后天性因素，先天性的遗传因素，以及发病率、死亡率方面研究进行综述。 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 肺栓塞 流行病学

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压力负荷对心室功能、构型及心室间隔位置影响的实验研究

3

作者 程芮 程显声 +5 位作者 杨浣宜 杨俊玲 李永利 李建蓉 李守平 刘醒 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期375-377,共3页

目的：探讨一侧心室压力负荷时，对对侧心室功能及结构的影响。方法：健康杂种犬７只，环缩肺动脉和主动脉，造成急性右心室和左心室压力负荷的动物模型，并应用心导管术观察血液动力学、应用超声心动图观察心室形态改变。结果：环缩肺... 目的：探讨一侧心室压力负荷时，对对侧心室功能及结构的影响。方法：健康杂种犬７只，环缩肺动脉和主动脉，造成急性右心室和左心室压力负荷的动物模型，并应用心导管术观察血液动力学、应用超声心动图观察心室形态改变。结果：环缩肺动脉后，右心室压力明显升高，左心室压力降低，跨隔压力阶差缩小，舒张末期左心室偏心指数增大（由对照值由１０２±０１３增至１８８±０５８，Ｐ＜００１）。环缩主动脉后，右心室压力随左心室压力的升高而增高。环缩肺动脉和主动脉后右心室射血分数较环缩前均明显降低（Ｐ均＜００１）。跨隔压力阶差与偏心指数呈显著负相关（ｒ＝－００８９，Ｐ＝０．０１６）。 展开更多

关键词 压力负荷 心功能 心室构型 心室间隔 相互作用

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肺栓塞患者血液中循环内皮细胞的变化 被引量：3

4

作者 高莹 阮英茆 +3 位作者 张林峰 李晓惠 刘睦根 王曼 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期207-208,共2页

目的 :观察肺栓塞患者血液中循环内皮细胞 (CEC)的变化。方法 :全部研究对象 65例 ,对照组 3 2例 ,肺栓塞组 3 3例。按改良的Hladovec法测定血液中CEC ,在显微镜下观察并计数。结果 :肺栓塞组CEC明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P <... 目的 :观察肺栓塞患者血液中循环内皮细胞 (CEC)的变化。方法 :全部研究对象 65例 ,对照组 3 2例 ,肺栓塞组 3 3例。按改良的Hladovec法测定血液中CEC ,在显微镜下观察并计数。结果 :肺栓塞组CEC明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P <0 0 1)。CEC数值与性别无明显相关 (P >0 0 5 )。CEC与血浆中同型半胱氨酸水平及动脉血氧分压有明显相关 (γ =0 45 6γ =0 117,P均 <0 0 5 )。结论 :肺栓塞患者血中CEC明显高于正常水平。CEC的变化与动脉血氧分压及血浆同型半胱氨酸水平相关。 展开更多

关键词 肺栓塞 血液 循环内皮细胞

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肺栓塞诊断现况分析 被引量：59

5

作者 陆艳辉 赵彦芬 +4 位作者 刘国仗 柳志红 陈白屏 程显声 惠汝太 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期44-45,共2页

目的 :了解肺栓塞诊断现况。　　方法 :本院收治的 6 7例肺栓塞患者 ,分为急性肺栓塞组 (2 0例 ) ,慢性肺栓塞组 (4 7例 ) ,回顾性分析入院前确诊率、确诊时间、确诊时是否出现持续性肺动脉高压以及常见误诊疾病。　　结果 :1患者入院... 目的 :了解肺栓塞诊断现况。　　方法 :本院收治的 6 7例肺栓塞患者 ,分为急性肺栓塞组 (2 0例 ) ,慢性肺栓塞组 (4 7例 ) ,回顾性分析入院前确诊率、确诊时间、确诊时是否出现持续性肺动脉高压以及常见误诊疾病。　　结果 :1患者入院前确诊率 2 3.9% ,急性肺栓塞为 5 5 .0 % ,慢性肺栓塞为 10 .6 % ;肺栓塞合并下肢静脉血栓形成35 .1% ,单纯肺栓塞为 6 .7%。 2慢性肺栓塞平均确诊时间为 3.15年 (最长为 16年 ) ,慢性肺栓塞组在确诊时 78.3%患者已经形成中、重度持续性肺动脉高压 ;急性肺栓塞患者确诊时仅 35 .0 %仍在有效溶栓时间窗内 (≤ 2周 )。 3 2 0 .0 %急性肺栓塞患者入院前诊断不明 ,2 0 .0 %误诊为急性心肌梗塞或心绞痛 ,5 .0 %误诊为慢性阻塞性肺部疾病急性发作期 ;44 .7%慢性肺栓塞患者长期诊断不明 ,2 1.3%误诊为冠心病、心肌病或心力衰竭 ,17.0 %误诊为原发性肺动脉高压 ,6 .4%误诊为慢性阻塞性肺部疾病。　　结论 :漏诊、误诊以致延误病情仍然是肺栓塞不容忽视的重要问题。 展开更多

关键词 肺栓塞 诊断 误诊 心电图 动脉血气

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肺栓塞 (1)肺栓塞的流行病学 被引量：170

6

作者 程显声 何建国 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期65-66,共2页

肺栓塞（１）肺栓塞的流行病学程显声何建国⒇肺动脉栓塞简称肺栓塞，是指内源性或外源性栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中发生肺出血或坏死者称肺梗塞。目前肺栓塞仍被不少人误认为... 肺栓塞（１）肺栓塞的流行病学程显声何建国⒇肺动脉栓塞简称肺栓塞，是指内源性或外源性栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中发生肺出血或坏死者称肺梗塞。目前肺栓塞仍被不少人误认为是一少见病，实际上是常见的，且病死... 展开更多

关键词 肺栓塞 流行病学 发病率 危险因素 死亡率

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急性肺栓塞的诊断治疗现状 被引量：19

7

作者 柳志红 赵彦芬 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期171-172,共2页

关键词 急性肺栓塞 诊断 治疗

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Amplatz血栓消融术治疗大块肺栓塞——附2例报告 被引量：3

8

作者 柳志红 赵彦芬 +4 位作者 倪新海 陈白屏 高润霖 杨跃进 戴汝平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第6期371-372,F002,共3页

目的　探讨Amplatz血栓消融器治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。　方法　对 2例年轻男性经溶栓无效或贻误有效溶栓时机的大块PE患者行Amplatz血栓消融术。　结果　术后肺血流灌注亚急性PE患者明显改善 ,慢性PE再发患者略有改善。前者PaO2 ... 目的　探讨Amplatz血栓消融器治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。　方法　对 2例年轻男性经溶栓无效或贻误有效溶栓时机的大块PE患者行Amplatz血栓消融术。　结果　术后肺血流灌注亚急性PE患者明显改善 ,慢性PE再发患者略有改善。前者PaO2 由术前 5 3.8mmHg升至 6 7.3mmHg,2个月后升至 80 .0mmHg。 7个月后核素肺灌注显像大致正常。后者术中症状明显减轻 ,术后PaO2 由 6 6 .4mmHg升至 83 .6mmHg。 3个月后 ,肺动脉压由 5 3.5mmHg降至 2 4mmHg。仅 1例术中轻微左侧胸痛。　结论　对大块亚急性PE患者实施Amplatz血栓消融术技术上可行 ,但需进一步评价。 展开更多

关键词 血栓消融术 大块肺栓塞 AMPLATZ血栓消融器 肺血流灌注 血液动力学 介入治疗

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合并复杂病情的急性大面积肺栓塞的溶栓治疗 被引量：2

9

作者 陈白屏 柳志红 +8 位作者 赵彦芬 史蓉芳 戴汝平 蒋世良 周宪良 倪新海 熊长明 周美华 范秀云 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期451-453,共3页

目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积... 目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积肺栓塞患者合并复杂病情 ,包括 :例 1合并妊娠、例 2和例 3反复发生肺栓塞、例 4并发休克、例 5并发矛盾性右肾动脉及肠系膜动脉栓塞、例 6为 82岁高龄及例 7肺灌注显像正常 ,而EBCT显示大块血栓堵塞主肺动脉内。 6例予重组组织型纤溶酶原激活剂 ,1例予尿激酶溶栓治疗。溶栓前平均动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压分别为 62 9mmHg(1mmHg =0 133kPa)、31 6mmHg ,溶栓后分别上升至 82 0mmHg、36 6mmHg。超声心动图显示溶栓前右心室内径及估测肺动脉收缩压分别为 32 7mm、5 6 3mmHg ,溶栓后为 2 2 8mm、37 9mmHg。 7例肺灌注显像示溶栓前缺损肺段 7～ 15个不等 ,溶栓后 5例仅残余 3～ 5个肺段的缺损 ,肺灌注明显改善 ,2例正常。所有患者临床症状明显改善或完全消失 ,7例患者均好转出院。结论 :急性大面积肺栓塞合并复杂病情 ,如能得到正确诊断和及时有效的治疗 ,可挽救患者生命 ,改善预后。 展开更多

关键词 急性大面积肺栓塞 溶栓治疗 影像学检查 合并症 临床研究

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急性肺栓塞低氧血症机制的初步探讨 被引量：1

10

作者 赵彦芬 柳志红 +5 位作者 陈白屏 程显声 赵一举 蔡如升 赵惠英 马秀平 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期86-88,共3页

目的：探讨急性肺栓塞通气灌注比例（Ｖ／Ｑ）失调、肺内分流、弥散损伤及右向左心内分流在低氧血症中各自所起的作用。方法：８例确诊为急性肺栓塞的患者，卧位休息１０分钟，行血流动力学检查，同时取动脉及混合静脉血，作血气分析；... 目的：探讨急性肺栓塞通气灌注比例（Ｖ／Ｑ）失调、肺内分流、弥散损伤及右向左心内分流在低氧血症中各自所起的作用。方法：８例确诊为急性肺栓塞的患者，卧位休息１０分钟，行血流动力学检查，同时取动脉及混合静脉血，作血气分析；计算肺内分流及Ｖ／Ｑ。结果：患者出现症状３天内Ｘ线胸片无异常，３天后患者有局限性肺不张或小灶性浸润。血流动力学显示肺动脉平均压中、重度升高［平均５．１±１．１ｋＰａ（３８±８ｍｍＨｇ）］，肺血管阻力上升（平均７８．６±３２．８ｋＰａｓ／Ｌ），心脏指数降低［平均２．６±０．５Ｌ／（ｍｉｎｍ２）］。所有患者都有低氧血症［平均动脉氧分压７．１±０．９ｋＰａ（５３±７ｍｍＨｇ）］和低碳酸血症。肺泡动脉氧差增宽，分流量增加，死腔量升高。结论：急性肺栓塞的低氧血症主要原因为Ｖ／Ｑ失调，同时发生的心功能抑制也进一步促进了低氧血症，而肺内分流只在有肺膨胀不全或肺容积丧失时才起作用。 展开更多

关键词 急性 肺栓塞 肺内分流 通气灌注比例 低氧血症

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外伤性腹主动脉左肾静脉瘘一例 被引量：1

11

作者 周宪梁 赵彦芬 +3 位作者 许海燕 徐晓东 陈白屏 柳志红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期86-86,共1页

关键词 外伤性腹主动脉左肾静脉瘘 症状 诊断 治疗 病例报告

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下肢深静脉血栓形成诊治现状 被引量：43

12

作者 柳志红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期156-158,共3页

预防及治疗深静脉血栓形成 (DVT)是减少肺栓塞发病率和病死率的关键措施。临床诊断DVT必须结合实验室检查。静脉造影仍是诊断DVT的金标准。静脉加压超声诊断近端DVT是可靠的。磁共振成像与前两项检查具有良好可比性 ,同时对诊断腓静脉... 预防及治疗深静脉血栓形成 (DVT)是减少肺栓塞发病率和病死率的关键措施。临床诊断DVT必须结合实验室检查。静脉造影仍是诊断DVT的金标准。静脉加压超声诊断近端DVT是可靠的。磁共振成像与前两项检查具有良好可比性 ,同时对诊断腓静脉和盆腔DVT亦有相当大的价值。DVT的治疗取决于早期诊断。普通肝素及低分子量肝素同样有效。溶栓加抗凝治疗 ,是针对近端广泛DVT的有效治疗措施。 展开更多

关键词 下肢深静脉血栓形成 诊断 治疗

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肺栓塞 (5)肺栓塞的治疗 被引量：26

13

作者 程显声 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期323-323,共1页

肺栓塞不再是一无所作为的医学领域，绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。肺栓塞的临床谱广泛，从轻到无任何主诉重到急性肺原性心脏病发作，甚至猝死，因此，其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快，取得了一些积极... 肺栓塞不再是一无所作为的医学领域，绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。肺栓塞的临床谱广泛，从轻到无任何主诉重到急性肺原性心脏病发作，甚至猝死，因此，其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快，取得了一些积极成果，治疗更趋规范化。与任何其他疾... 展开更多

关键词 肺栓塞 治疗 研究进展

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房间隔球囊造口术治疗重症原发性肺动脉高压一例 被引量：1

14

作者 高莹 戴汝平 +6 位作者 程显声 徐仲英 马展鸿 陈白屏 倪新海 梁岩 毛懿 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期294-294,共1页

关键词 病例报告 房间隔球囊造口术 治疗 重症原发性肺动脉高压

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呼吸困难的检查与鉴别 被引量：1

15

作者 程显声 汪琪 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1997年第5期388-389,共2页

呼吸困难的检查与鉴别程显声汪琪呼吸困难是临床常见症状，许多情况可以发生，涉及的器官和系统较多，来心脏科求医者不乏其人。其病因有时易于诊断，有时难以确定。随其病因和程度的不同，治疗原则、方法及预后也不相同，故对其发生... 呼吸困难的检查与鉴别程显声汪琪呼吸困难是临床常见症状，许多情况可以发生，涉及的器官和系统较多，来心脏科求医者不乏其人。其病因有时易于诊断，有时难以确定。随其病因和程度的不同，治疗原则、方法及预后也不相同，故对其发生需做全面认真的检查和鉴别。１呼吸困... 展开更多

关键词 呼吸困难 鉴别诊断 诊断 病因

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215例感染性心内膜炎临床分析 被引量：45

16

作者 熊长明 程显声 杨方伦 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期203-204,共2页

目的：探讨感染性心内膜炎的临床特征，提高感染性心内膜炎的诊治水平。 方法：回顾性分析了２１５例感染性心内膜炎的基础病因、临床表现及并发症等。 结果：感染性心内膜炎基础病因中风湿性心脏病比例（３０．２％）有所下降，而先天... 目的：探讨感染性心内膜炎的临床特征，提高感染性心内膜炎的诊治水平。 方法：回顾性分析了２１５例感染性心内膜炎的基础病因、临床表现及并发症等。 结果：感染性心内膜炎基础病因中风湿性心脏病比例（３０．２％）有所下降，而先天性心脏病比例（３４．９％）相对升高，无基础心脏病比例（１６．７％）比以往报道明显增加。发热（占８７．９％）为感染性心内膜炎常见临床表现及首发症状，其次是贫血（６１．９％）及脏器栓塞（２１．９％）。血培养阳性率为５７．７％，其中主要致病菌是草绿色链球菌（３２．４％）和表皮葡萄球菌（１５．５％）。１３４例（６２．３％）超声心动图检查发现赘生物。１７例早期人工瓣膜心内膜炎有８例死亡，占４７．１％。住院期间死亡率为１０．６％，死亡原因主要是心力衰竭和脑血管意外。 结论：感染性心内膜炎基础病因和致病菌发生较明显变化，早期人工瓣膜心内膜炎死亡率高，应尽早手术治疗。 展开更多

关键词 感染性心内膜炎 临床分析 诊断 治疗 病因

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白塞病并发冠状动脉和腋动脉假性动脉瘤一例 被引量：3

17

作者 熊长明 蒙淑红 +1 位作者 戴军 陈白屏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期33-33,共1页

关键词 白塞病 冠状动脉 腋动脉 假性动脉瘤

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右心室流出道肺动脉内巨大恶性间叶瘤一例 被引量：1

18

作者 熊长明 程显声 陈白屏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期374-374,共1页

关键词 右心室流出道 肺动脉恶性间叶瘤 心脏肿瘤 诊断 治疗 外科手术

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