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题名心内膜心肌纤维化的诊断和治疗
被引量:6
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作者
王水云
吴信
杨秀滨
朱晓东
胡盛寿
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机构
中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人中心
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出处
《中国心血管病研究》
CAS
2006年第7期495-497,共3页
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文摘
目的总结5例心内膜心肌纤维化的诊断和治疗经验。方法自1991年11月至2005年11月收治5例心内膜心肌纤维化患者,男性3例,女性2例,年龄7~58岁。其中右室型4例,左室型1例。5例均进行超声心动图检查,心室造影和心导管测压4例,MRI和同位素检查各1例。3例进行了手术治疗,切除纤维化心内膜,同时包括三尖瓣替换、二尖瓣替换和三尖瓣成形术各1例。结果入院时5例经超声心动图检查,确诊1例,3例单纯诊断为房室瓣反流,1例误诊为三尖瓣下移畸形。心室造影4例,确诊2例,2例单纯诊断为房室瓣反流。MRI检查1例,即确诊。2例术中确诊。3例手术患者中,2例右室型患者分别随访14年、3个月,前者心功能Ⅱ级,后者Ⅰ级。1例左室型患者术后2年半死于二尖瓣位机械瓣瓣周漏导致的心衰。结论心内膜心肌纤维化单独超声心动图检查容易误诊、漏诊。结合MRI有助于明确诊断。凡有严重房室瓣反流或明显心功能不全的患者,宜行手术治疗,包括房室瓣成形或替换及纤维内膜切除。
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关键词
心内膜心肌纤维化症
二尖瓣闭锁不全
三尖瓣闭锁不全
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Keywords
Endomyocardial fibrosis
Mitral valve insufficiency
Tricuspid valve insufficiency
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分类号
R542.23
[医药卫生—心血管疾病]
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