血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在急性心肌梗塞的作用研究 被引量：1

1

作者 袁建松 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期233-235,共3页

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ＡＲＢｓ）已用于高血压患者的治疗。近期的研究结果显示ＡＲＢｓ在治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和降低心血管疾病引起的心脏及血管重构方面可能有益。

关键词 急性心肌梗塞 药物疗法 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 治疗

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托拉塞米、呋噻米治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性比较研究 被引量：22

2

作者 李一石 华潞 +12 位作者 陈君柱 黄德嘉 黄洁 何建国 姚康宝 张健 蒋文 汪芳 苏绮 刘晗 成小如 康健 张阴凤 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期290-293,共4页

目的 :多中心随机双盲对照比较托拉塞米 10～ 2 0mg与呋噻米 2 0～ 40mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的临床疗效和安全性。方法 :95例慢性心功能衰竭 (NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级 )伴轻至重度水肿患者 ,每日 1次口服托拉塞米 10～ 2... 目的 :多中心随机双盲对照比较托拉塞米 10～ 2 0mg与呋噻米 2 0～ 40mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的临床疗效和安全性。方法 :95例慢性心功能衰竭 (NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级 )伴轻至重度水肿患者 ,每日 1次口服托拉塞米 10～ 2 0mg(托拉塞米组n =45 )或呋噻米 2 0～ 40mg(呋噻米组n =5 0 ) ,治疗 4周。体重、水肿程度、NYHA心功能分级和 2 4h尿量、钾、钠、氯含量 ,血、尿常规 ,血生化 ,心电图等为评价指标。结果 :4周后 ,托拉塞米组和呋噻米组平均体重分别下降 ( 2 2 2± 2 81)kg、( 1 96± 2 14 )kg ,心功能改善的有效率分别占 5 5 81%、70 83 % ,水肿消失者分别占 69 2 %、41 4% ,两组间比较P均 >0 0 5。两组治疗后 2 4h尿量均大于入量10 0～ 2 0 0ml左右 ,治疗后 2 4h尿钾、钠、氯、肌酐、尿素氮的排泄较治疗前增加 ,尿钾最明显 ,4周后托拉塞米组尿钾的排泄约为治疗前的 1 7倍 ,呋噻米组为 1 5倍 ,血钾、钠、氯无下降 ,组间比较无统计学差异。托拉塞米组和呋噻米组的不良反应发生率分别为 2 0 %和 2 8%。结论 :国产托拉塞米 10～ 2 0mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性与呋噻米 2 0～ 40mg相近。 展开更多

关键词 呋噻米 治疗后 水肿 托拉塞米 慢性心力衰竭 口服 治疗前 结论 多中心 评价指标

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风湿性心脏病心房颤动患者发生动脉血栓栓塞危险因素的病例对照研究 被引量：10

3

作者 王春宁 高润霖 +3 位作者 向菊兰 曹红 程岩 许美龄 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期115-117,共3页

目的 :试图找出风湿性心脏病心房颤动 (房颤 )患者发生动脉血栓栓塞的危险因素 ,为提出预防措施提供依据。方法 :对 1977年 1月至 1996年 12月在我院住院的风湿性心脏病房颤患者其病史中发生过动脉血栓栓塞的 92例患者进行了 1∶1配对... 目的 :试图找出风湿性心脏病心房颤动 (房颤 )患者发生动脉血栓栓塞的危险因素 ,为提出预防措施提供依据。方法 :对 1977年 1月至 1996年 12月在我院住院的风湿性心脏病房颤患者其病史中发生过动脉血栓栓塞的 92例患者进行了 1∶1配对病例对照研究。结果 :单因素分析中 ,风湿性心脏病房颤患者发生动脉血栓栓塞的危险因素是合并高血压史、瓣膜疾病史 >10年。多因素Logistic回归分析及条件Logistic回归分析显示重要的有统计学意义的危险因素是风湿性瓣膜疾病史 >10年。结论 :重要的有统计学意义的危险因素是风湿性瓣膜疾病史 >10年。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 心房颤动 动脉血栓栓塞 危险因素 病例对照研究

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心力衰竭的进展(12)心力衰竭药物治疗的研究进展(续7) 被引量：12

4

作者 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期407-411,共5页

心力衰竭(心衰)处于心血管事件链的近终端,即各种心血管疾病的最后阶段。病死率高、预后盖,发病率仍在上升,已成为本世纪影响人类健康的公共卫生问题。

关键词 心力衰竭 药物治疗

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应加强B型利钠肽在心力衰竭临床诊治中的应用研究 被引量：10

5

作者 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期161-162,共2页

B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊治中的临床应用是近年来国际上的研究热点,已取得重要突破,在2003年度被美国心脏病协会(AHA)列为医学十大进展之一。临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后判断甚至指导治疗均有重要价值,... B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊治中的临床应用是近年来国际上的研究热点,已取得重要突破,在2003年度被美国心脏病协会(AHA)列为医学十大进展之一。临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后判断甚至指导治疗均有重要价值,2004年BNP专家小组就此已达成共识[Congest Heart Fail,2004,10(5 Suppl 3):1-30．]。BNP已成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物。 展开更多

关键词 心力衰竭 B型利钠肽

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美国心脏病学院学术年会2008会讯

6

作者 杨进刚 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期239-240,共2页

关键词 ACC学术年会 美国心脏病学院 心血管造影 会讯 芝加哥 会议 介入

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左心衰竭患者B型利钠肽与心功能指标的相关性分析 被引量：17

7

作者 赵雪燕 杨跃进 +7 位作者 倪新海 党爱民 张健 黄洁 康晟 毛懿 马卫华 赵冬云 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期168-171,共4页

目的:评价左心衰竭患者的B型利钠肽(BNP)与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法:使用荧光免疫的方法测定243例左心衰竭患者(左心衰竭组)和111例对照组的血BNP值,测值与临床NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末内... 目的:评价左心衰竭患者的B型利钠肽(BNP)与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法:使用荧光免疫的方法测定243例左心衰竭患者(左心衰竭组)和111例对照组的血BNP值,测值与临床NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)进行相关性分析。结果:与对照组相比,左心衰竭组的LAD和LVEDD均显著增大(P均<0．001),LVEF显著降低(P<0．001),血BNP显著升高达16倍(P<0．001),且随NYHA心功能分级程度的加重,而呈逐级显著升高(P均<0．001)。对照组LogBNP与年龄(r=0．328,P<0．001)和性别(r=0．221,P<0．05)呈正相关。左心衰竭组的LogBNP与NYHA分级(r=0．820,P <0．001)、LAD(r=0．263,P=0．001)和LVEDD(r=0．531,P<0．001)均呈显著正相关;而与LVEF(r=-0．596,P< 0．001)呈显著负相关。多元回归分析显示,LogBNP仅与NYHA分级[B(SE):0．435(0．028),P<0．001]和LVEF[B (SE):0．007(0．002),P<0．001]独立相关,且与前者的相关性最强。结论:左心衰竭患者BNP水平随NYHA分级增加,呈逐级显著升高,且与NYHA分级和左心室射血分数独立相关。 展开更多

关键词 心力衰竭 B型利钠肽 纽约心脏学会心功能分级 超声心动图指标 相关性

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小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效的对比观察 被引量：9

8

作者 王国干 王浩 +4 位作者 许文桥 章嫣 郝云霞 朱俊 宋有城 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期278-280,共3页

目的 :观察经静脉小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效。方法 :重度心力衰竭患者 30例 ,NYHA心功能均Ⅳ级。被随机分为乌拉地尔组 15例 ,硝酸甘油组 15例。两组心率、血压无显著性差异。在心力衰竭处理 (吸氧... 目的 :观察经静脉小剂量乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗重度心力衰竭短期临床疗效。方法 :重度心力衰竭患者 30例 ,NYHA心功能均Ⅳ级。被随机分为乌拉地尔组 15例 ,硝酸甘油组 15例。两组心率、血压无显著性差异。在心力衰竭处理 (吸氧、利尿剂、洋地黄 )同时 ,两组分别持续静脉使用乌拉地尔 10 0 μg/min或硝酸甘油 2 0 μg/min 2 4h ,期间暂不用其他血管扩张剂。用药前、后检查心率、血压、血气分析、超声心动图。结果 :两组患者用药后心率、舒张期血压和血气分析参数均无显著性差异 ;硝酸甘油组患者用药后 2h、6h收缩期血压减低较明显 ,收缩功能指标射血分数明显增大、舒张功能指标二尖瓣血流E峰减速时间明显延长 ,与用药前比较均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。乌拉地尔组患者用药后超声心动图收缩功能指标每搏输出量、射血分数均明显增大、主动脉瓣最大血流速度明显增快 ,与用药前比较均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :小剂量静脉泵入乌拉地尔可有效用于重度心力衰竭短期治疗 ,能明显改善心力衰竭患者心脏收缩功能 ,同时患者耐受性好 。 展开更多

关键词 小剂量 乌拉地尔 硝酸甘油注射液 治疗 重度心力衰竭 短期临床疗效 对比观察

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41例闭塞性肺动脉高压患者应用多普勒超声心动图法与右心导管法测定肺动脉压力的比较 被引量：13

9

作者 高莹 崔大山 +4 位作者 周维新 李永顺 柳志红 何建国 张海涛 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期216-218,共3页

目的 :评价多普勒超声心动图法估测肺动脉收缩压 (PASP)的可靠性。方法 :用右心导管法 (RHC)与多普勒超声心动图法分别测定闭塞性肺动脉高压患者的PASP ,并将其结果进行比较。结果 :多普勒超声心动图法与右心导管法测量PASP值 ,两者间... 目的 :评价多普勒超声心动图法估测肺动脉收缩压 (PASP)的可靠性。方法 :用右心导管法 (RHC)与多普勒超声心动图法分别测定闭塞性肺动脉高压患者的PASP ,并将其结果进行比较。结果 :多普勒超声心动图法与右心导管法测量PASP值 ,两者间比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,平均差为 ( 11 85±5 0 2 )mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa) ,但两种方法得到的数值具有一定的相关性 (r =0 63 5 ,P <0 0 5 )。PASP值与动脉二氧化碳分压、肺泡—动脉氧差、血氧饱和度有关。结论 :多普勒超声心动图法测量PAPS值与右心导管法有相关性 。 展开更多

关键词 闭塞性肺动脉高压 多普勒超声心动图 右心导管法 测定 肺动脉压力

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冠状动脉血运重建术对左心室收缩功能严重减低患者左心室重构及收缩功能的作用 被引量：8

10

作者 杨跃进 杨伟宪 +6 位作者 胡奉环 尤士杰 王燕武 叶苓 陈纪林 高润霖 陈在嘉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期328-331,共4页

目的评价冠状动脉血运重建术对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者的左心室重构及整体和节段收缩功能的改善作用。方法对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低(左心室射血分数039±005),并证明病变部位有存活心肌的患... 目的评价冠状动脉血运重建术对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者的左心室重构及整体和节段收缩功能的改善作用。方法对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低(左心室射血分数039±005),并证明病变部位有存活心肌的患者26例,均完成冠状动脉血运重建术,其中冠状动脉旁路移植术12例,经皮冠状动脉腔内成形术+支架14例。于冠状动脉血运重建术前、后[平均(68±29)月]进行二维超声心动图检查,评价左心室容积及整体和节段收缩功能的变化,并完成术后临床随访。结果26例患者冠状动脉血运重建术后与术前相比,574%的运动异常节段(156/272)有收缩运动改善;术后平均左心室舒张末容积(LVEDV)和收缩末容积(LVESV)均显著缩小(P<005～001),而左心室射血分数和室壁节段运动评分指数均显著改善(P均<0001);随访期间的临床症状和NYHA心功能分级亦均明显改善,无心脏事件发生。去除4例行室壁瘤切除者后,各指标的变化与上述相同。再以冠状动脉血运重建术后左心室射血分数增加≥005与否分为心功能改善者和心功能无改善者各11例,心功能改善者的LVEDV和LVESV均较术前显著缩小(P均<001),心功能无改善者两参数较术前均无明显扩大。此外,术后功能改善的节段数与术后左心室射血分数呈显著正相关(r=051,P<001);而术后功能无? 展开更多

关键词 冠状动脉血运重建术 左心室收缩功能 左心室重构 收缩功能

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聚—消旋乳酸—乙醇酸涂层支架置入小型猪冠状动脉后损伤处愈合过程的观察 被引量：5

11

作者 王春宁 高润霖 +6 位作者 程树军 宋来风 郑金刚 訾振军 阮英茆 孟亮 胡文伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期57-60,共4页

目的 :了解聚—消旋乳酸—乙醇酸 (PLGA)涂层支架置入冠状动脉后损伤处的愈合过程。方法 :用摩尔比 60∶40的消旋乳酸与乙醇酸共混聚合浸涂Dragon支架制成PLGA涂层支架作为涂层组 ,Dragon支架作为对照组 ,支架置入小型猪冠状动脉 ,7日期... 目的 :了解聚—消旋乳酸—乙醇酸 (PLGA)涂层支架置入冠状动脉后损伤处的愈合过程。方法 :用摩尔比 60∶40的消旋乳酸与乙醇酸共混聚合浸涂Dragon支架制成PLGA涂层支架作为涂层组 ,Dragon支架作为对照组 ,支架置入小型猪冠状动脉 ,7日期与 1个月期各 8只猪 ,每只置入两枚支架。支架置入前、后、终点时行冠状动脉造影 ,处死动物后分离取出支架置入段冠状动脉 ,固定并制备标本行扫描电子显微镜 (SEM )观察与组织学检查。结果 :7日期 1只于支架置入右冠状动脉后 3h、左冠状动脉前降支后 1 5h时死亡 ,组织学示损伤后 1 5h已经有血细胞附着 ,3h见到纤维素附着。所有支架置入成功。SEM示 7日期两组均完全内皮化 ,制备标本时撕裂处见内皮下为纤维素。组织学示 7日期对照组 2支、涂层组 1支支架血管段形成血栓 ;7日期内膜组织成份主要为附着的纤维素 ,偶见到平滑肌细胞、纤维母细胞 ,表面为一层内皮细胞 ,两组间无差异 ;1个月期内膜组分主要为纤维素样肌性组织及细胞外基质 ,内膜增生的程度两组间无差异。各组 1个月期内膜均较 7日期的明显增厚。结论 :冠状动脉损伤 +支架置入后的愈合过程为 ,血小板附着于损伤处→纤维素附着→内皮细胞与中层平滑肌细胞移行、增生 ,内膜增生。纤维素附着可能是内皮化的基础。 展开更多

关键词 小型猪 冠状动脉损伤 聚-消旋乳酸-乙醇酸 愈合过程 内皮化 PLGA涂层支架置入术

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致心律失常性右心室心肌病累及左心室的临床病理分析 被引量：10

12

作者 黄洁 郑哲 +6 位作者 胡盛寿 杨跃进 赵世华 赵红 宋来凤 宋云虎 蒋世良 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期278-281,共4页

目的：分析9例经病理证实以左心室受累为主的致心律失常性右心室心肌病（ARVC）的临床病理特征，提高对左心室受累致ARVC的认识。方法：回顾49例心脏移植中9例经病理证实为左心室受累为主的ARVC患者的一般特征、猝死和心肌病家族史、临... 目的：分析9例经病理证实以左心室受累为主的致心律失常性右心室心肌病（ARVC）的临床病理特征，提高对左心室受累致ARVC的认识。方法：回顾49例心脏移植中9例经病理证实为左心室受累为主的ARVC患者的一般特征、猝死和心肌病家族史、临床症状和病程、药物治疗史、心电图、24小时动态心电监测（Hoher）、超声心动图、心血池、静态心肌显像、心脏磁共振成像、冠状动脉造影及受体心脏大体和组织学病理特征。结果：9例患者平均年龄13-54（40．4±15．9）岁，女性5例，男性4例。心悸胸闷病史0．33-20年，平均（9．1±8．9）年，晕厥史2例，有电除颤史6例，胺碘酮治疗5例。2例有猝死家族史。ARVC特征性心电图异常包括V1-3/4-6导联QRS间期〉1．2（占0％），有￡波（占44．4％），胸前导联T波倒置（占33．3％）。9例24小时动态心电监测中4例有阵发性心房颤动，其中2例合并心房扑动；2例未服胺碘酮者室性早搏〉1000次／24h，其余7例（5例服用胺碘酮）室性早搏均〈1000次／24h，室性早搏形态平均（3．3±1．1）种／24h。9例术前超声心动图显示平均右心室内径（32．6±6．7）mm，左心房内径（37．1±10．3）mm，左心室舒张末径（57．3±11．9）mm，左心室射血分数0．26±O．09。7例患者术前心脏磁共振成像显示，5例可见异常高强度信号区域，5例可见右心室和右心房扩大，4例可见右心室壁瘤样突出。8例术前用Swan-Gans导管作血流动力学监测：平均右心室压（19．3±8．3）mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均肺毛细血管楔压（15．6±7．7）mmHg，平均心脏指数（2．0-t-O．4）L／（min·m^2），平均肺血管阻力（267．8±167．6）dyn·s·cm^-5。9例病理特征为右心室腔显著扩大7例，右心室壁整体变薄6例，右心室流出道最薄处〈1mm。左心室均有受累，显著扩张8例。左、右心室壁均被不同范围的纤维和脂肪组织替代。结论：虽然ARVC累及双心室者难以与扩张型心肌病鉴别，但是结合临床和影像资料，特别是心脏磁共振成像，可提高ARVC诊断的准确性。 展开更多

关键词 心肌病 左心室受累 磁共振成像

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17例肥厚型心肌病病人心电图特点分析 被引量：7

13

作者 吴维力 孟丽 +1 位作者 陈纪林 田梦 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期446-448,共3页

目的：提高对肥厚型心肌病的诊断识别。 方法：对１９９６年～２０００年确诊为肥厚型心肌病１７例病人的临床资料进行分析。 结果：全部病人心电图均有Ｔ波异常，９例心尖肥厚型心肌病病人表现为Ｉ、ａＶＬ、Ｖ２－６导联Ｔ波倒置，Ｖ... 目的：提高对肥厚型心肌病的诊断识别。 方法：对１９９６年～２０００年确诊为肥厚型心肌病１７例病人的临床资料进行分析。 结果：全部病人心电图均有Ｔ波异常，９例心尖肥厚型心肌病病人表现为Ｉ、ａＶＬ、Ｖ２－６导联Ｔ波倒置，Ｖ１－３导联Ｒ波幅度明显增加，其中２例伴完全右束支传导阻滞者亦有左胸导联Ｔ波明显倒置；５例普遍肥厚型心肌病病人表现为Ｔ波倒置导联较心尖肥厚型心肌病病人范围小（Ｖ３－６导联伴或不伴ｉ、ａＶＬ导联轻度倒置），Ｖ１－３导联Ｒ波幅度增加不如心尖肥厚型心肌病病人明显；２例间隔肥厚梗阻型心肌病病人有Ｖ１－３导联ＳＴ段抬高，Ｔ波直立，Ｖ１－３导联Ｒ波不增加与前两型不同；１例间隔肥厚型心肌病伴完全右束支传导阻滞者表现为Ｖ１导联呈 ｑＲ形态，与心尖肥厚型心肌病伴完全右束支传导阻滞者的ｒｓＲ’亦不相同。 结论：重视临床和心电图变化采取进一步的检查措施可以最大限度的减少该病的误诊。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 心电图 诊断 超声心动图 病例分析

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心室壁心肌肿瘤的临床和心电图特点 被引量：3

14

作者 杨跃进 尤士杰 +6 位作者 高润霖 胡奉环 王燕武 张奎俊 华伟 陈纪林 陈在嘉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第6期351-353,共3页

目的 :总结心室壁心肌肿瘤的临床和心电图特点 ,意旨早期诊断。　　方法 :对 1992年 12月～ 1999年 7月 5例经心脏影像检查发现并经手术和病理证实的心室壁心肌肿瘤患者的临床和心电图特点进行总结分析。　　结果 :本组 5例经病理证实... 目的 :总结心室壁心肌肿瘤的临床和心电图特点 ,意旨早期诊断。　　方法 :对 1992年 12月～ 1999年 7月 5例经心脏影像检查发现并经手术和病理证实的心室壁心肌肿瘤患者的临床和心电图特点进行总结分析。　　结果 :本组 5例经病理证实为心室壁心肌肿瘤 ,其中 ,左心室心肌海绵体瘤 ,脂肪瘤、浸润性脂肪瘤、左心室和双心室心肌纤维瘤各 1例。 5例均以室性心动过速 (VT)为首发临床表现 ,心室率在 16 0～ 2 0 0次 /分 ;心电图 (ECG)均有酷似心肌梗塞改变 ,包括异常 Q波 2例 ,ST段抬高 2例 ,T波深度倒置 5例 ,又均无明确的心肌梗塞史 ;而且 ,肿瘤部位与 ECG异常所在导联和 VT起源部位基本一致 ,其中 1例经心内电生理证实。　　结论 :1对临床上以 VT为主要表现 ,并有 ECG酷似心肌梗塞改变又无明确心肌梗塞病史的患者 ,应高度疑诊为心室壁心肌肿瘤 ,并行影像学检查确诊。 2 ECG示酷似心肌梗塞所累及导联和 展开更多

关键词 心室壁心肌肿瘤 室性心动过速 心电图 诊断 治疗

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2002年欧洲心力衰竭专题研讨会亮点介绍 被引量：8

15

作者 杨跃进 郭静萱 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期319-320,共2页

关键词 诊断 心室重塑 治疗 2002年 欧洲 心力衰竭 专题研讨会

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急性心肌梗死患者血浆脑钠素水平的变化规律与预后的关系 被引量：7

16

作者 毛懿 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期393-395,共3页

血浆脑钠素 (BNP)水平不仅与心力衰竭等级呈正相关 ,在急性心肌梗死 (AMI)后也有着特殊的演变规律 ,对预测心室重构 ,判断AMI的预后有着重要的指导性意义。

关键词 急性心肌梗死 血浆 脑钠素 预后 左心室重构 病死率

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心力衰竭的进展 (16)难治性心力衰竭的治疗原则和措施(续11) 被引量：7

17

作者 杨跃进 尹栋 黄洁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期243-245,共3页

严重的慢性心力衰竭患者,经常规药物积极治疗后,心力衰竭症状和体征无明显改善甚至恶化,称为难治性心力衰竭。难治性心力衰竭的治疗原则是充分利尿、扩血管和强心。在稳定血流动力学基础上加用神经内分泌阻滞剂;对效果仍不理想者应考虑... 严重的慢性心力衰竭患者,经常规药物积极治疗后,心力衰竭症状和体征无明显改善甚至恶化,称为难治性心力衰竭。难治性心力衰竭的治疗原则是充分利尿、扩血管和强心。在稳定血流动力学基础上加用神经内分泌阻滞剂;对效果仍不理想者应考虑行血流动力学监测和非药物治疗措施,包括机械辅助、心脏移植等。 展开更多

关键词 心力衰竭 药物疗法

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肺栓塞患者血液中循环内皮细胞的变化 被引量：3

18

作者 高莹 阮英茆 +3 位作者 张林峰 李晓惠 刘睦根 王曼 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期207-208,共2页

目的 :观察肺栓塞患者血液中循环内皮细胞 (CEC)的变化。方法 :全部研究对象 65例 ,对照组 3 2例 ,肺栓塞组 3 3例。按改良的Hladovec法测定血液中CEC ,在显微镜下观察并计数。结果 :肺栓塞组CEC明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P <... 目的 :观察肺栓塞患者血液中循环内皮细胞 (CEC)的变化。方法 :全部研究对象 65例 ,对照组 3 2例 ,肺栓塞组 3 3例。按改良的Hladovec法测定血液中CEC ,在显微镜下观察并计数。结果 :肺栓塞组CEC明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P <0 0 1)。CEC数值与性别无明显相关 (P >0 0 5 )。CEC与血浆中同型半胱氨酸水平及动脉血氧分压有明显相关 (γ =0 45 6γ =0 117,P均 <0 0 5 )。结论 :肺栓塞患者血中CEC明显高于正常水平。CEC的变化与动脉血氧分压及血浆同型半胱氨酸水平相关。 展开更多

关键词 肺栓塞 血液 循环内皮细胞

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合并复杂病情的急性大面积肺栓塞的溶栓治疗 被引量：2

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作者 陈白屏 柳志红 +8 位作者 赵彦芬 史蓉芳 戴汝平 蒋世良 周宪良 倪新海 熊长明 周美华 范秀云 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期451-453,共3页

目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积... 目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积肺栓塞患者合并复杂病情 ,包括 :例 1合并妊娠、例 2和例 3反复发生肺栓塞、例 4并发休克、例 5并发矛盾性右肾动脉及肠系膜动脉栓塞、例 6为 82岁高龄及例 7肺灌注显像正常 ,而EBCT显示大块血栓堵塞主肺动脉内。 6例予重组组织型纤溶酶原激活剂 ,1例予尿激酶溶栓治疗。溶栓前平均动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压分别为 62 9mmHg(1mmHg =0 133kPa)、31 6mmHg ,溶栓后分别上升至 82 0mmHg、36 6mmHg。超声心动图显示溶栓前右心室内径及估测肺动脉收缩压分别为 32 7mm、5 6 3mmHg ,溶栓后为 2 2 8mm、37 9mmHg。 7例肺灌注显像示溶栓前缺损肺段 7～ 15个不等 ,溶栓后 5例仅残余 3～ 5个肺段的缺损 ,肺灌注明显改善 ,2例正常。所有患者临床症状明显改善或完全消失 ,7例患者均好转出院。结论 :急性大面积肺栓塞合并复杂病情 ,如能得到正确诊断和及时有效的治疗 ,可挽救患者生命 ,改善预后。 展开更多

关键词 急性大面积肺栓塞 溶栓治疗 影像学检查 合并症 临床研究

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支架重建血运治疗上肢动脉狭窄 被引量：1

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作者 蒋雄京 明广华 +5 位作者 吴海英 刘国仗 杨跃进 高润霖 郑德裕 刘力生 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期209-211,共3页

目的 :评估支架置入治疗上肢动脉狭窄的安全性及近中期疗效。　　方法 :2 1例 2 3条严重狭窄的上肢动脉经股动脉和 (或 )肱动脉路径置入支架 ,并随诊观察手术的疗效。　　结果 :支架置入术 (PTAS)均获成功 (10 0 % ) ,2 3处病变狭窄程... 目的 :评估支架置入治疗上肢动脉狭窄的安全性及近中期疗效。　　方法 :2 1例 2 3条严重狭窄的上肢动脉经股动脉和 (或 )肱动脉路径置入支架 ,并随诊观察手术的疗效。　　结果 :支架置入术 (PTAS)均获成功 (10 0 % ) ,2 3处病变狭窄程度从术前的 (90± 6) %降至 (4± 7) % ,病变处血管直径从术前的 (0 7± 0 5 )mm升至 (6 7± 0 9)mm ,有非常显著差异 (P均 <0 0 0 0 1)。未发生严重的并发症。术后总显效率85 7% (18/2 1) ,有效率 14 3 % (3 /2 1)。术后随访 3～ 2 9(12 9± 7 7)个月 ,19例患者疗效稳定 ,2例大动脉炎患者 2条动脉再狭窄。　　结论 :支架置入治疗上肢动脉狭窄安全 ,近中期疗效好。 展开更多

关键词 上肢动脉狭窄 支架置入治疗 安全性 疗效 治疗

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