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143例首诊发现的中国艾滋病患者临床特征分析 被引量：26
1
作者 戴懿 李太生 +11 位作者 王爱霞 邱志峰 谢静 韩扬 刘正印 马小军 王焕玲 范洪伟 左玲燕 李雁凌 邓国华 盛瑞媛 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期651-654,共4页
目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的临床特征,提高HIV/AIDS患者的早期诊断水平。方法回顾性分析了1988年1月～2006年4月在我院首诊发现并有完整病史资料的143例HIV/AIDS患者的临床资料。结果143例患... 目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的临床特征,提高HIV/AIDS患者的早期诊断水平。方法回顾性分析了1988年1月～2006年4月在我院首诊发现并有完整病史资料的143例HIV/AIDS患者的临床资料。结果143例患者中,57例无临床症状,经常规检查发现;86例有临床症状,全身症状中发热50例、消瘦18例,系统症状中呼吸系统34例、皮肤黏膜17例、消化系统16例。合并的常见机会感染包括卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)27例(34.2%),口腔念珠菌感染16例(20.2%),结核感染15例(19.0%),巨细胞病毒(CMV)感染9例(11.4%)。所有患者多种机会感染均发生在CD4+T淋巴细胞计数小于200/mm3时,而合并CMV感染及隐球菌脑膜炎时该计数多小于100/mm3。血浆病毒载量与CD4+T淋巴细胞计数呈负相关(r=-0.420,P=0.001)。结论HIV/AIDS患者全身症状以发热、气短、消瘦最为明显。机会感染多侵及呼吸系统、皮肤黏膜、消化系统,并以PCP最常见。真菌是引起机会感染最多的病原。机会感染的发生与CD4+T淋巴细胞计数有一定相关性。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 临床表现 机会感染 血浆病毒载量 CD4+T细胞计数
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有效抑制HIV复制下AIDS患者CD4+T淋巴细胞的动态变化 被引量：9
2
作者 邱志峰 李太生 +5 位作者 阮桂仁 韩扬 谢静 左玲燕 李雁凌 王爱霞 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期386-390,共5页
目的研究强效抗逆转录病毒治疗（HAART）持续有效抑制HIV复制下AIDS患者的T淋巴细胞免疫动态变化。方法45例AIDs患者予以2年以上HAART治疗，在治疗前（D0），治疗第3、6、12、18和24个月（M3、M6、M12、M18和M24）时用bDNA病毒定量检测... 目的研究强效抗逆转录病毒治疗（HAART）持续有效抑制HIV复制下AIDS患者的T淋巴细胞免疫动态变化。方法45例AIDs患者予以2年以上HAART治疗，在治疗前（D0），治疗第3、6、12、18和24个月（M3、M6、M12、M18和M24）时用bDNA病毒定量检测仪检测血浆病毒载量，流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群，分析CD4＋、CD8＋ T淋巴细胞及其相关亚群的动态变化。结果45例患者中有24例（53．3％）在治疗6个月后血浆病毒载量持续低于500copies／ml，按M24时（与D0相比）CD4＋T淋巴细胞计数的增量分为A组（〈100／mm^3）、B组（100—200／mm^3）和C组（〉200／mm^3）。与D0时相比，所有患者M3、M6、M12、M18和M24时的CD4＋T淋巴细胞计数、CD4＋纯真细胞计数和CD4＋CD28＋亚群的比例均有不同程度升高，CD8＋CD38＋激活亚群的比例则下降。3组相比，C组变化最显著，其D0时血浆病毒载量最高而CD4＋T淋巴细胞计数最低，经过24个月治疗后，不仅CD4＋T淋巴细胞数量增加最明显，CD4＋纯真细胞数量和CD4＋CD28＋功能亚群比例的增加也明显高于A组和B组（P〈0．05）。结论HAART能有效地重建AIDS患者的T淋巴细胞免疫。CD4＋CD28＋和Naive CD4＋亚群的不同动态变化可能对CD4＋T淋巴细胞数量和功能上的恢复有重要作用。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 强效抗逆转录病毒治疗 病毒载量 T淋巴细胞亚群 流式细胞仪
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T细胞第二信号受体-CD28分子在HIV/AIDS患者中的异常改变 被引量：5
3
作者 谢静 韩扬 +4 位作者 李太生 邱志峰 左玲燕 李雁凌 王爱霞 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期618-621,共4页
目的研究T细胞第二信号受体-CD28分子在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中的异常改变,探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测HIV/AIDS患者外周血CD4+T细胞表面CD28分子的表达,对278例未接受过高效抗逆转录... 目的研究T细胞第二信号受体-CD28分子在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中的异常改变,探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测HIV/AIDS患者外周血CD4+T细胞表面CD28分子的表达,对278例未接受过高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者进行横断面研究,对其中59例接受规律HAART的患者于开始治疗前,治疗后第1、3、6、9、12月末进行随访。以56例健康献血员作为正常对照。结果HIV/AIDS患者外周血CD4+T细胞表面CD28分子表达显著下调(P<0.001),且CD28分子表达比例与其CD4+T细胞计数呈正相关(r=0.484,P<0.001),与血浆病毒载量呈负相关(r=-0.300,P<0.001)。给予HAART1个月后CD4+T细胞的CD28表达比例中位数由75%快速恢复至90%(P<0.001)。HAART期间6个时间点的CD28表达比例中位数与病毒载量中位数呈负相关(r=-0.829,P=0.042),与CD4+T细胞计数中位数之间未发现显著相关性。结论HIV/AIDS患者外周血CD4+T细胞表面CD28分子表达明显减少,HAART可有效重建CD4+T细胞功能亚群(CD4+CD28+T)的数量,HAART后CD28表达上调可能与病毒载量的控制密切相关。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 CD28 流式细胞术 高效抗逆转录病毒治疗
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长期随访的严重急性呼吸综合征患者T淋巴细胞亚群动态变化 被引量：5
4
作者 谢静 范洪伟 +2 位作者 李太生 邱志峰 韩扬 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期253-255,共3页
目的 研究严重急性呼吸综合征（SARS）患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化,探讨SARS的发病机制.方法 对62例SARS冠状病毒IgG抗体阳性患者进行为期1年的随访,采集患者发病后1周、2周、1月、2～3月及1年时的外周静脉血,采用流式细胞仪检测... 目的 研究严重急性呼吸综合征（SARS）患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化,探讨SARS的发病机制.方法 对62例SARS冠状病毒IgG抗体阳性患者进行为期1年的随访,采集患者发病后1周、2周、1月、2～3月及1年时的外周静脉血,采用流式细胞仪检测T细胞、CD4＋T和CD8＋T细胞、纯真及记忆CD4＋T细胞亚群.并以56例健康者作为对照.结果 SARS患者外周血淋巴细胞亚群在康复后短期内有明显恢复.在发病2～3月时,CD8＋T细胞数与正常对照相比差异无显著性,平均CD4＋T细胞及纯真CD4＋T细胞数已分别增加至（534±197）/mm^3和（175±75）/mm^3.但发病1年时淋巴细胞总数、T细胞、CD4＋T细胞和纯真CD4＋T细胞数仍低于正常对照组.结论 SARS患者外周血T淋巴细胞亚群表现为可逆的一过性快速减少及恢复. 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征 T淋巴细胞亚群 流式细胞术
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SARS患者T淋巴细胞亚群的动态改变 被引量：4
5
作者 邱志峰 李太生 +4 位作者 范洪伟 韩扬 谢静 王爱霞 邓国华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期525-528,共4页
目的研究严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者T淋巴细胞亚群动态变化的特点。方法收集本院确诊的46例SARS患者在发病后不同时间的抗凝血,用特异性荧光抗体标记,通过三色流式细胞仪检测其T淋巴细胞亚群、CD4+... 目的研究严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者T淋巴细胞亚群动态变化的特点。方法收集本院确诊的46例SARS患者在发病后不同时间的抗凝血,用特异性荧光抗体标记,通过三色流式细胞仪检测其T淋巴细胞亚群、CD4+纯真细胞亚群(CD4+CD45RA+CD62L+)和CD8+激活亚群(CD8+CD38+),以56例健康献血员的结果作为正常人对照。结果与正常对照相比,SARS患者的CD4+细胞和CD8+细胞在感染1周内百分比正常,但计数均显著减少,分别为(306±140)/mm3和(270±143)/mm3,CD4+纯真细胞亚群的计数也明显降低至(96±49)/mm3,CD8+CD38+激活亚群的比例则明显升至(59.3±12.6)%犤正常人为(44.9±12.5)%犦。感染3～5周时,CD8+细胞计数和激活亚群的百分比均恢复正常,分别为(581±356)/mm3和(40.1±17.6)%。感染8～12周时,CD4+细胞和CD4+纯真细胞亚群的计数分别为(578±193)/mm3和(176±64)/mm3,仍低于正常水平,但与感染1周时相比均有异常显著的升高。结论SARS患者的T淋巴细胞免疫在细胞数量上严重受损,但在短期内有很明显的恢复,CD4+细胞和纯真CD4+细胞亚群的恢复需要比8～12周更长的时间。 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征 T淋巴细胞亚群 流式细胞术
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真菌性心内膜炎6例临床分析 被引量：4
6
作者 王焕玲 范洪伟 +6 位作者 王爱霞 于洪泉 谢秀丽 张文 李雪梅 邓国华 盛瑞媛 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第4期205-209,共5页
目的探讨真菌性心内膜炎(FE)的临床特点,以提高对FE的认识。方法分析我院确诊的6例FE的临床资料。结果①6例患者中,4例男性,病程15d^9个月;②3例患者存在心脏基础病,风湿性心脏病2例,先天性心脏病换瓣术后1例,另系统性红斑狼疮(SLE)2例... 目的探讨真菌性心内膜炎(FE)的临床特点,以提高对FE的认识。方法分析我院确诊的6例FE的临床资料。结果①6例患者中,4例男性,病程15d^9个月;②3例患者存在心脏基础病,风湿性心脏病2例,先天性心脏病换瓣术后1例,另系统性红斑狼疮(SLE)2例;③易患因素:长期使用广谱抗生素(5例次)、糖皮质激素使用(3例次)、狼疮活动(2例次)、心脏手术、呼吸机相关性肺炎、真菌性皮炎等(各1例次);④主要临床表现为发热(6/6)、栓塞(5/6);超声心动图(UCG)检出瓣周漏及瓣周积脓1例、赘生物5例,并且所有赘生物最大直径均≥1.2cm;⑤6例患者共检出致病真菌7株,其中念珠菌最多(4株),另有毛霉、隐球菌及青霉(各1株);⑥2例SLE患者接受了单纯抗真菌药物治疗,1例好转,1例死亡;另4例患者均接受了手术和药物联合治疗,痊愈2例,复发后死亡2例;结论FE是严重的深部真菌感染之一,多数患者存在诱因及基础疾病,临床表现具有起病隐匿、病程长、赘生物体积大、栓塞发生率高等特点,早期诊断及内外科联合治疗有利于改善预后。 展开更多
关键词 真菌性心内膜炎 抗生素 栓塞
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艾滋病25年回顾:机遇与挑战 被引量：2
7
作者 李太生 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期605-608,共4页
自1981年美国报道首例艾滋病患者到目前有效的抗艾滋病病毒治疗的不断发展,25年中人类对艾滋病的研究已取得举世瞩目的成就。此外,在艾滋病的流行病学、病毒学、免疫学、致病机制和检测方法方面,也有多项突破性进展。近年,中国艾滋病相... 自1981年美国报道首例艾滋病患者到目前有效的抗艾滋病病毒治疗的不断发展,25年中人类对艾滋病的研究已取得举世瞩目的成就。此外,在艾滋病的流行病学、病毒学、免疫学、致病机制和检测方法方面,也有多项突破性进展。近年,中国艾滋病相关研究发展迅速,并取得了很大进步。 展开更多
关键词 艾滋病 人类免疫缺陷病毒 机遇与挑战
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重组病毒法:一种快速检测HIV药物敏感性方法
8
作者 秦树林 Victor Arendt +3 位作者 Robert Hemmer Francois Schneider 王爱霞 盛瑞媛 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期523-526,共4页
目的建立一种快速检测所有HIV病毒株药物敏感性的新方法(重组病毒法)。方法用逆转录-聚合酶链法(RT-PCR)扩增HIV/AIDS患者血浆中的HIVRNA,得到全长HIV逆转录酶(RT)的编码序列,然后与无感染性的前病毒克隆pHIV△RTBstEⅡ经过同源重组产... 目的建立一种快速检测所有HIV病毒株药物敏感性的新方法(重组病毒法)。方法用逆转录-聚合酶链法(RT-PCR)扩增HIV/AIDS患者血浆中的HIVRNA,得到全长HIV逆转录酶(RT)的编码序列,然后与无感染性的前病毒克隆pHIV△RTBstEⅡ经过同源重组产生活的、具有诱导合胞体(SI)表型的重组HIV,再用HelaCD4+细胞蚀斑减少法检测HIV对核苷类药物的敏感性。结果用这种方法检测了7株不同表型的HIV,重组病毒与原始HIV病毒具有相同的基因型,药物敏感性结果与标准化外周血单个核细胞(PBMC)培养法的结果相同。结论重组病毒法是一种快速、准确检测所有表型HIV病毒株的药物敏感性方法。 展开更多
关键词 重组病毒法 检测 药物敏感性 艾滋病毒
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