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配备呼气末正压通气阀简易呼吸器在严重低氧血症患者院内转运中的应用 被引量:4
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作者 张晖 史婧 +6 位作者 徐军 刘业成 袁莹 徐腾达 朱华栋 王仲 于学忠 《临床误诊误治》 2012年第11期43-45,共3页
目的观察严重低氧血症患者应用配备呼气末正压通气(PEEP)阀简易呼吸器进行院内转运的有效性与安全性。方法选择2011年7月—2012年3月我院急诊抢救室与急诊ICU收治的严重低氧血症且需院内转运的69例进行前瞻性研究,随机将其分为配备PEEP... 目的观察严重低氧血症患者应用配备呼气末正压通气(PEEP)阀简易呼吸器进行院内转运的有效性与安全性。方法选择2011年7月—2012年3月我院急诊抢救室与急诊ICU收治的严重低氧血症且需院内转运的69例进行前瞻性研究,随机将其分为配备PEEP阀简易呼吸器转运组(PEEP呼吸器组)和传统呼吸器转运组(传统呼吸器组),观察并比较两组切换呼吸支持方式2 min后及转运过程中血氧饱和度(SaO2)变化,同时记录两组转运准备时间。结果切换呼吸支持方式2 min后及转运过程中SaO2水平,PEEP呼吸器组分别为0.980±0.014和0.973±0.012,传统呼吸器组分别为0.953±0.022和0.951±0.024,相应时间点比较PEEP呼吸器组均高于传统呼吸器组,差异均有统计学意义(P<0.05)。切换呼吸支持方式2 min后及转运过程中SaO2水平,PEEP呼吸器组均高于转运前,差异均有统计学意义(P<0.05);传统呼吸器组均低于转运前但差异均无统计学意义(P>0.05)。转运准备时间PEEP呼吸器组为(2.1±0.5)min,传统呼吸器组为(5.5±1.3)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严重低氧血症患者应用配备PEEP阀简易呼吸器进行院内转运安全、有效,且较应用传统简易呼吸器转运更为便捷。 展开更多
关键词 低氧血症 正压呼吸 通气机 机械
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经口气管插管两种不同固定方法的效果比较 被引量:5
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作者 侯镔芮 朱瑾 +1 位作者 贾铮 周文华 《临床误诊误治》 2012年第11期48-49,共2页
目的探讨适合急诊使用的安全、有效、舒适、实用的气管插管固定方法。方法选择在我院急诊抢救室实施经口气管插管60例,随机分为改良固定组和传统固定组。改良固定组采用改良环绕式固定法固定气管插管,传统固定组采用急诊常用传统固定法... 目的探讨适合急诊使用的安全、有效、舒适、实用的气管插管固定方法。方法选择在我院急诊抢救室实施经口气管插管60例,随机分为改良固定组和传统固定组。改良固定组采用改良环绕式固定法固定气管插管,传统固定组采用急诊常用传统固定法固定气管插管,观察比较两组固定效果及操作时间。结果气管插管24 h后,改良固定组无移位16例(53.3%),轻中度移位14例(46.7%);传统固定组无移位1例(3.3%),轻中度移位28例(93.4%),重度移位1例(3.3%),两组无移位率比较差异有统计学意义(P<0.01)。气管插管固定操作时间,改良固定组Ⅱ级18例(60.0%)、Ⅲ级12例(40.0%);传统固定组Ⅰ级13例(43.3%),Ⅱ、Ⅲ级为17例(56.7%),两组操作时间Ⅰ级所占比例比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良环绕式固定法固定气管插管虽然牢固,但耗时较长,实际工作中应根据不同情况采用不同固定方法。 展开更多
关键词 插管法 气管内 固定
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严重肥胖伴呼吸衰竭机械通气的死亡危险因素分析 被引量:1
3
作者 刘业成 徐军 +3 位作者 李美琳 朱华栋 王仲 于学忠 《临床误诊误治》 2012年第11期40-42,共3页
目的分析严重肥胖伴呼吸衰竭患者机械通气时发病情况和呼吸支持情况,探究其死亡危险因素。方法回顾分析2007年10月—2011年10月我院收治的严重肥胖伴急性呼吸衰竭且需呼吸机机械通气23例临床资料,按出院时是否存活分成生存组和死亡组,... 目的分析严重肥胖伴呼吸衰竭患者机械通气时发病情况和呼吸支持情况,探究其死亡危险因素。方法回顾分析2007年10月—2011年10月我院收治的严重肥胖伴急性呼吸衰竭且需呼吸机机械通气23例临床资料,按出院时是否存活分成生存组和死亡组,就其发病高危因素及治疗情况进行统计学分析。结果两组基础疾病构成情况比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组体重和体重指数(BMI)显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组气管插管率比较差异有统计学意义(P<0.05),而无创支持条件和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。无创通气2 h后生存组二氧化碳分压(PaCO2)和pH值与通气前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),氧分压(PaO2)与通气前比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组PaO2、PaCO2和pH值与通气前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论严重肥胖患者出现呼吸衰竭行机械通气时,体重和BMI越高死亡风险越大,无创通气2 h后PaCO2和pH值改善不明显则预后不佳,且此类患者需谨慎气管插管。 展开更多
关键词 肥胖症 呼吸功能不全 呼吸 人工 死亡 危险因素
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