叙事医学本土化的探索与实践——北京协和医学院叙事医学论坛会议纪要 被引量：4

1

作者 周家欣 何仲 +3 位作者 刘欢 韩永卿 林梦岚 李飞 《医学与哲学》 北大核心 2024年第10期78-80,共3页

2023年11月23日,由北京协和医学院马克思主义学院人文和社会科学学院(以下简称“马院人文学院”)举办的第七期“北京协和医学院叙事医学论坛”在北京成功召开,来自北京、浙江、江苏等地的多所医学院校与医疗机构的专家学者参与了本次论... 2023年11月23日,由北京协和医学院马克思主义学院人文和社会科学学院(以下简称“马院人文学院”)举办的第七期“北京协和医学院叙事医学论坛”在北京成功召开,来自北京、浙江、江苏等地的多所医学院校与医疗机构的专家学者参与了本次论坛的研讨。 展开更多

关键词 北京协和医学院 叙事医学 社会科学学院 人文学院 医学院校 医疗机构 会议纪要 探索与实践

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中国叙事医学实践的反思 被引量：18

2

作者 李飞 《医学与哲学》 北大核心 2023年第8期8-13,共6页

首先,以叙事学、人类学、叙事医学三个学科领域的界定与分析来厘清叙事概念。其次,在此基础上指出叙事医学发展进程中存在的问题,包括医学教育与临床实践适应性不同、平行病历工具的运用不宜脱离临床情境、对反思性写作进行反思、对叙... 首先,以叙事学、人类学、叙事医学三个学科领域的界定与分析来厘清叙事概念。其次,在此基础上指出叙事医学发展进程中存在的问题,包括医学教育与临床实践适应性不同、平行病历工具的运用不宜脱离临床情境、对反思性写作进行反思、对叙事走进医学的质疑与反思等。最后,提出中国叙事医学高质量发展的可能路径:叙事病历研究构成临床实践落地的重要起点、构建中国主体的叙事医学教育框架、跨学科多向度的综合实践意义重大等。 展开更多

关键词 叙事医学 叙事概念 反思 叙事缓和医疗 叙事病历

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顾临与中国近代医学教育 被引量：2

3

作者 王勇 刘烨昕 《医学与哲学（A）》 北大核心 2016年第7期91-95,共5页

顾临是中国近代医学发展史上的重要历史人物。他原是美国驻华外交官出身,后受洛克菲勒基金会邀请,长期担任洛克菲勒基金会创办的美国中华医学基金会驻华代表,从事医学教育活动二十余年,曾经担任北京协和医学院代理校长多年。他在北京协... 顾临是中国近代医学发展史上的重要历史人物。他原是美国驻华外交官出身,后受洛克菲勒基金会邀请,长期担任洛克菲勒基金会创办的美国中华医学基金会驻华代表,从事医学教育活动二十余年,曾经担任北京协和医学院代理校长多年。他在北京协和医学院建立与鼎盛时期发挥过重要作用。对顾临在华教育活动进行深入系统地研究,可以窥见以洛克菲勒基金会为代表的美国在华势力对于中国近代医学教育发展的影响,从而为中国近代医学发展基本脉络研究提供新的视角与史料。 展开更多

关键词 顾临 医学教育 北京协和医学院 洛克菲勒基金会

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叙事医学课程“写作”主题教学思路 被引量：14

4

作者 李飞 《医学与哲学》 北大核心 2021年第17期31-34,共4页

在概述叙事医学课程总体的前提下,将其中“写作”主题的教学思路进行详细的介绍,包括教学目标、预设问题、理论准备、原创微电影与案例讨论、布置“第一次解剖课感受”主题的反思性写作作业等。针对医学生早期阶段的叙事医学教育,融合... 在概述叙事医学课程总体的前提下,将其中“写作”主题的教学思路进行详细的介绍,包括教学目标、预设问题、理论准备、原创微电影与案例讨论、布置“第一次解剖课感受”主题的反思性写作作业等。针对医学生早期阶段的叙事医学教育,融合解剖课内容值得借鉴。在对学生作业归纳和文本细读分析的基础上提出:叙事医学教育确认了情感教育的价值,呈现了反思能力训练的有效性;在审视医学本质和建构医学生身份中彰显出叙事的价值;同时,需要重视叙事医学教育的情境性、实践性特征及课程评估等。 展开更多

关键词 叙事医学 解剖课 反思性写作 细读 医学人类学

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照护对叙事医学教育与实践的启示 被引量：6

5

作者 李飞 《医学与哲学》 北大核心 2021年第11期76-79,共4页

通过介绍美国学者阿瑟·克莱曼的照护理论与实践,阐述了照护、人性、“在场”、关系、苦难与救赎等关键概念,提出在照护的路径上增进对医学本质的认识,并强调其对我国叙事医学教育与实践的启示。回应国内叙事医学教育的目标、理论... 通过介绍美国学者阿瑟·克莱曼的照护理论与实践,阐述了照护、人性、“在场”、关系、苦难与救赎等关键概念,提出在照护的路径上增进对医学本质的认识,并强调其对我国叙事医学教育与实践的启示。回应国内叙事医学教育的目标、理论与实践相结合的教学形式,强调了在医学教育和训练中要做到尊重人性、培育感性能力与照护精神、强调叙事医学教育与实践的中国本土化发展、建立起跨文化理解的视角。 展开更多

关键词 叙事医学 医学人类学 照护 医学本质

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叙事医学与缓和医疗的相融交汇--“缓和医疗10年”笔谈成果之一 被引量：10

6

作者 李飞 王剑利 宁晓红 《中国医学伦理学》 2022年第11期1171-1177,共7页

基于北京协和医院缓和医疗领域的教学与临床实践,同步结合叙事医学的教育实践,呈现了缓和医疗、人类学、叙事医学等学科领域持续深入对话的初步发现。具体包括:在缓和医疗学科领域的发展脉络中,医学教育被置于核心位置;教学与临床实践... 基于北京协和医院缓和医疗领域的教学与临床实践,同步结合叙事医学的教育实践,呈现了缓和医疗、人类学、叙事医学等学科领域持续深入对话的初步发现。具体包括:在缓和医疗学科领域的发展脉络中,医学教育被置于核心位置;教学与临床实践紧密结合并预期实现临床实践转化;叙事病历运用表明了叙事在缓和医疗实践中的独特价值,以及叙事医学与缓和医疗两个学科领域相互解释的可能路径。 展开更多

关键词 叙事医学 缓和医疗 医学人类学 跨学科

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叙事医学本土化的思考与实践 被引量：3

7

作者 李飞 姚建红 《医学与哲学》 北大核心 2023年第18期39-42,共4页

以本土化概念表达作为重要依据,探讨了叙事医学本土化思考的理论根基、时代要求与实践指南:首先,本土化思考为正在推进学科建设的叙事医学提供了理论面向、方法论启示,系统梳理了有代表性的理论建设成果;其次,本土化思考成为中国主体叙... 以本土化概念表达作为重要依据,探讨了叙事医学本土化思考的理论根基、时代要求与实践指南:首先,本土化思考为正在推进学科建设的叙事医学提供了理论面向、方法论启示,系统梳理了有代表性的理论建设成果;其次,本土化思考成为中国主体叙事医学教育框架的基础,包括弘扬中华优秀传统文化,强调本土实践与智慧;最后,本土化思考成为叙事医学对临床医学实践的重要启示与改善路径。在本土化视域下展开的思考,将助力叙事医学的高质量发展。 展开更多

关键词 叙事医学 本土化 叙事病历 叙事缓和医疗

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叙事医学与缓和医疗的契合性--“缓和医疗10年”笔谈成果之二 被引量：2

8

作者 李飞 王剑利 宁晓红 《中国医学伦理学》 2022年第11期1178-1182,共5页

叙事医学要在系统教育实效基础上获得高质量发展,同时需要推进临床诊疗的实践落地。在对叙事医学临床实践领域研究回顾与分析的基础上,研究团队将持续在叙事医学与缓和医疗实践相融合的方向深耕,进而论证两个学科领域的契合性;为叙事医... 叙事医学要在系统教育实效基础上获得高质量发展,同时需要推进临床诊疗的实践落地。在对叙事医学临床实践领域研究回顾与分析的基础上,研究团队将持续在叙事医学与缓和医疗实践相融合的方向深耕,进而论证两个学科领域的契合性;为叙事医学临床诊疗实践研究提供思路;重视对既有的本土性叙事医学临床实践经验的挖掘和梳理,并反哺于医学教育与实践。对叙事医学与缓和医疗的契合性进行了论证,包括叙事医学在实现缓和医疗目标中的独特价值、叙事医学教育的理论基础与逻辑、实施叙事缓和医疗的工具和路径、两个学科适用领域的契合性、两个学科领域价值层面的契合性等。 展开更多

关键词 叙事医学 缓和医疗 诊疗实践 契合性

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粪菌移植技术的医学伦理问题思考 被引量：2

9

作者 徐浩杰 王璐 +3 位作者 王诗童 陈思懿 李飞 赵丽丹 《医学与哲学》 北大核心 2021年第17期23-27,共5页

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在当前临床中主要应用于复发性艰难梭菌感染、溃疡性结肠炎等疾病的治疗。其在应用中所存在的伦理学问题主要包括“知情同意的困境”“较难实现患者利益最大化”“安全隐患”和“粪菌资... 粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在当前临床中主要应用于复发性艰难梭菌感染、溃疡性结肠炎等疾病的治疗。其在应用中所存在的伦理学问题主要包括“知情同意的困境”“较难实现患者利益最大化”“安全隐患”和“粪菌资源分配稀缺”。从医学伦理基本原则角度出发,新技术应用中必须兼顾人们的内心情感,尊重患者的自主选择、必须以为患者谋福益为根本目的、必须具有安全性,在“不伤害”的前提下发展,同时,严守科学规范,根据患者实际病情需要合理做出分配决策,以期更好地实现新技术在临床中的应用,使之更好地为人类生命健康服务。 展开更多

关键词 粪菌移植 医学伦理基本原则 生物技术

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医疗领域人工智能应用的挑战与儒家应对 被引量：1

10

作者 张馨予 张琰 睢素利 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第9期1119-1126,共8页

人工智能在医疗领域的应用提高了医疗效率,也引发了诸多伦理挑战,从传统儒家思想的视角,探讨了医疗人工智能应用中面临的伦理挑战及儒家思想的应对之道,阐述了儒家思想实现价值对齐的重要性。从医患信任危机、患者安全问题、公平与利益... 人工智能在医疗领域的应用提高了医疗效率,也引发了诸多伦理挑战,从传统儒家思想的视角,探讨了医疗人工智能应用中面临的伦理挑战及儒家思想的应对之道,阐述了儒家思想实现价值对齐的重要性。从医患信任危机、患者安全问题、公平与利益冲突以及责任归属难题四方面分析了医疗人工智能在实际应用中面临的伦理困境,探讨了儒家思想在医疗人工智能伦理治理中的应用,重点分析了“仁”“义”和角色伦理学对医患信任、患者安全、公平性、市场趋利和责任分配等问题的应对之道。通过“以道驭术”强调伦理原则对技术发展的指导作用,推动实现医疗人工智能的价值对齐目标。儒家思想为医疗人工智能的伦理对齐提供了重要的伦理学基础,其核心理念贯穿于技术与伦理的深度融合,能够在全球范围内为人工智能治理贡献独特的文化智慧与实践方案。 展开更多

关键词 儒家思想 医疗人工智能 伦理治理 伦理挑战

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叙事病历可行性探讨:从概念到临床实践 被引量：2

11

作者 李飞 王剑利 +8 位作者 李乃适 朱利明 周家欣 法翠雯 林梦岚 韩永卿 朱晨嫣雯 何仲 宁晓红 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第11期1263-1269,共7页

基于病历反思功能的学理思考、缓和医疗领域病历书写实践的重要发现、对叙事医学工具的概念辨析等内容,结合实证调查材料与分析,聚焦于病历书写实践展开思考与研究。主要内容包括:对叙事病历概念进行界定,即叙事病历是应用于临床,融入... 基于病历反思功能的学理思考、缓和医疗领域病历书写实践的重要发现、对叙事医学工具的概念辨析等内容,结合实证调查材料与分析,聚焦于病历书写实践展开思考与研究。主要内容包括:对叙事病历概念进行界定,即叙事病历是应用于临床,融入叙事性内容的病历;明晰其不同层次的特征与功能;探索其运用于临床的实践路径。在对北京协和医学院叙事医学实践独特性深入发掘的基础上,强调以叙事思维来书写病历的必要性;具体落脚于以叙事的思维与形式助力推动现行病历书写的改善,进一步寻求叙事医学临床路径的一般性框架和多种可能性。 展开更多

关键词 叙事医学 叙事病历 平行病历 叙事缓和医疗

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叙事医学本土化:中医视角的启示与贡献

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作者 李飞 周家欣 +1 位作者 丁希 何仲 《医学与哲学》 2025年第20期45-50,共6页

叙事医学自引入我国以来,其本土化进程面临理论与实践的双重挑战。从中医视角出发,系统探讨叙事医学本土化的理论框架与实践策略。通过梳理中医叙事医学研究现状,探索叙事医学的本土化现状,即叙事医学的本土化路径可包括通过借鉴中医的... 叙事医学自引入我国以来,其本土化进程面临理论与实践的双重挑战。从中医视角出发,系统探讨叙事医学本土化的理论框架与实践策略。通过梳理中医叙事医学研究现状,探索叙事医学的本土化现状,即叙事医学的本土化路径可包括通过借鉴中医的“整体观念”促进叙事诊疗的深度整合、“病机”启发叙事的主动干预与时空融合、“象思维”推动叙事共同体的主体间性构建,以及通过中医视角对叙事医学五特征进行本土化延伸。 展开更多

关键词 叙事医学 本土化 中医 医案 医学人文

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疫苗临床试验的伦理问题探讨 被引量：1

13

作者 张琰 张馨予 睢素利 《医学与哲学》 北大核心 2024年第23期1-5,15,共6页

疫苗临床试验作为疫苗研发的关键环节,在当前的开展过程中出现了诸多伦理问题,包括疫苗临床试验的不确定性风险、预防性误解导致的知情同意不充分问题、参与者补偿存在不合理现象,以及伦理倾销导致的新型剥削问题等。这些问题不仅影响... 疫苗临床试验作为疫苗研发的关键环节,在当前的开展过程中出现了诸多伦理问题,包括疫苗临床试验的不确定性风险、预防性误解导致的知情同意不充分问题、参与者补偿存在不合理现象,以及伦理倾销导致的新型剥削问题等。这些问题不仅影响了试验的科学性,也对社会公平和脆弱群体的权益保护构成挑战。国际疫苗临床试验的现行伦理规范为解决这些问题提供了改进方案和参考依据,可以通过建立独立的疫苗临床试验伦理委员会、关注临床前研究、消除预防性误解、制定合适的补偿标准等促进我国疫苗临床试验伦理审查制度的进一步完善。 展开更多

关键词 疫苗临床试验 预防性误解 研究参与者补偿 伦理倾销 伦理审查

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可遗传基因组编辑引起的伦理和治理挑战 被引量：30

14

作者 邱仁宗 翟晓梅 雷瑞鹏 《医学与哲学》 2019年第2期1-6,11,共7页

集中讨论可遗传基因组编辑引起的伦理和治理挑战。首先介绍了可遗传基因组编辑讨论的背景,指出美国科学院的《人类基因组编辑:科学、伦理学和治理》以及英国纳菲尔德生命伦理学理事会的《基因组编辑和人类生殖:社会和伦理问题》这两篇... 集中讨论可遗传基因组编辑引起的伦理和治理挑战。首先介绍了可遗传基因组编辑讨论的背景,指出美国科学院的《人类基因组编辑:科学、伦理学和治理》以及英国纳菲尔德生命伦理学理事会的《基因组编辑和人类生殖:社会和伦理问题》这两篇报告的重要意义;然后讨论了反对和支持可遗传基因组编辑的论证,指出了从哲学概念出发的哲学论证与从实际出发的生命伦理学论证之间的区别;最后指出在实施可遗传基因组编辑之前必须建立伦理框架和治理安排,并进一步论述了伦理框架和治理安排的初步建议。 展开更多

关键词 基因组编辑 生殖系基因组修饰 风险-受益比 尊重自主性 知情同意 人的内在价值 代际公正 基因池 伦理框架 治理安排

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叙事病历案例与分析 被引量：1

15

作者 李飞 王剑利 +1 位作者 何仲 宁晓红 《医学与哲学》 北大核心 2022年第13期73-76,F0003,共5页

梳理了叙事医学工具平行病历概念的源起与沿革,介绍了国内叙事医学教育现状,指出叙事医学与安宁疗护领域的深度融合特征。以北京协和医院医生在安宁疗护领域叙事病历实践为案例,对3篇会诊病历进行了讨论和分析;从理论脉络和实践路径角度... 梳理了叙事医学工具平行病历概念的源起与沿革,介绍了国内叙事医学教育现状,指出叙事医学与安宁疗护领域的深度融合特征。以北京协和医院医生在安宁疗护领域叙事病历实践为案例,对3篇会诊病历进行了讨论和分析;从理论脉络和实践路径角度,指出应寻求叙事医学临床实践中可供遵循的个案。安宁疗护领域叙事病历的临床运用,突显了挖掘本土叙事医学实践经验的重要性,为中国叙事医学实践多元路径的创造和可能提供启示。 展开更多

关键词 叙事医学 叙事病历 安宁疗护 本土化 医学人类学

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叙事缓和医疗会诊案例与分析--“缓和医疗10年”笔谈成果之三 被引量：3

16

作者 李飞 王剑利 宁晓红 《中国医学伦理学》 2022年第11期1183-1187,共5页

研究团队致力于将缓和医疗与叙事医学两个学科领域进行深度融合。界定了“痛点”概念,即在生物医学实践中,医务人员遭遇心理困惑、目标模糊、无计可施的状态。在界定概念的基础上,以疏通“痛点”为临床操作的“密码”,结合缓和医疗会诊... 研究团队致力于将缓和医疗与叙事医学两个学科领域进行深度融合。界定了“痛点”概念,即在生物医学实践中,医务人员遭遇心理困惑、目标模糊、无计可施的状态。在界定概念的基础上,以疏通“痛点”为临床操作的“密码”,结合缓和医疗会诊案例,探讨叙事医学的临床实践问题。案例以医生的口述原文结合注释解析的形式呈现,进而提出识别痛苦、建立关系、以叙事能力疏通“痛点”的叙事医学临床实践步骤,旨在以缓和医疗领域为例,预期对其他医学领域的叙事医学实践形成借鉴。 展开更多

关键词 叙事医学 叙事能力 缓和医疗 会诊案例

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公民逝世后器官捐献激励的伦理学思考 被引量：16

17

作者 于兰亦 邱仁宗 翟晓梅 《医学与哲学》 2019年第10期14-18,31,共6页

首先简要讨论器官捐献激励的概念,概述了国际组织关于激励的若干规定,重点阐述研究和管理中的伦理问题,提出应避免混淆激励与报销、补偿、奖励等相关概念;直接或变相的经济激励形式应明确禁止,医疗救助、人道救助与经济激励在器官捐献... 首先简要讨论器官捐献激励的概念,概述了国际组织关于激励的若干规定,重点阐述研究和管理中的伦理问题,提出应避免混淆激励与报销、补偿、奖励等相关概念;直接或变相的经济激励形式应明确禁止,医疗救助、人道救助与经济激励在器官捐献实践中须有准确界定;此外,考虑到一定形式且限定金额的间接经济激励并不一定能够真正有效提高捐献率,政策的制定应最大限度避免社会不公平以及贫富差距的进一步加剧。最后,基于国情以及国家殡葬改革制度,公民逝世后器官捐献基本丧葬费用的支付在我国实践中存在合理性,但需加以规范并完善其实施办法。 展开更多

关键词 公民逝世后器官捐献 激励 医疗救助 人道救助 丧葬费用

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麻醉科医患沟通现状及认知分析——我国45家医院联合调查报告 被引量：8

18

作者 杜英杰 张新庆 王古岩 《医学与哲学》 北大核心 2022年第4期50-54,共5页

2017年8月1日~9月30日,在全国45家医院进行了电子问卷调查,旨在从医方角度调研麻醉科医患关系的现状。结果显示在导致医患沟通不畅的原因中除客观因素(病情复杂及疗效不确定)之外,麻醉科医务人员对患者防备心理过重位列首位(37.8%),其... 2017年8月1日~9月30日,在全国45家医院进行了电子问卷调查,旨在从医方角度调研麻醉科医患关系的现状。结果显示在导致医患沟通不畅的原因中除客观因素(病情复杂及疗效不确定)之外,麻醉科医务人员对患者防备心理过重位列首位(37.8%),其次为沟通时间不够(33.4%)、沟通意识缺乏(29.2%)以及沟通能力不足(28.3%),由此可见如今麻醉科医患沟通问题比较突出。建议麻醉科医生通过转变医疗观念,强化沟通意识;掌握语言工具,提高沟通技能;积极向患者科普麻醉学科的进展和局限等综合措施,逐渐改善麻醉科医患沟通现状。 展开更多

关键词 麻醉科 麻醉医生 医患沟通 医学人文 医患矛盾

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关于特殊群体生育需求的伦理理论与原则分析 被引量：7

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作者 古丽丹娜·吐尔逊 睢素利 《医学与哲学》 北大核心 2022年第4期5-8,12,共5页

随着辅助生殖技术的发展和应用,以及人们婚育思想的改变,一些特殊群体逐渐产生了通过辅助生殖技术的帮助实现生育的需求。然而,其生育愿望能否实现还需进行更全面的思考与讨论。从伦理理论与原则两方面对特殊群体的生育需求进行探讨。... 随着辅助生殖技术的发展和应用,以及人们婚育思想的改变,一些特殊群体逐渐产生了通过辅助生殖技术的帮助实现生育的需求。然而,其生育愿望能否实现还需进行更全面的思考与讨论。从伦理理论与原则两方面对特殊群体的生育需求进行探讨。在伦理理论中,罗尔斯的正义论、边沁和密尔的效用主义以及女性主义伦理学为支持特殊群体的生育需求提供了理论依据,而社群主义、自然律理论以及儒家伦理家庭观则持不同的态度。此外,也从伦理学的四项基本原则出发,对特殊群体的生育需求进行了具体分析,并提倡在适龄期正常婚育。 展开更多

关键词 生育需求 特殊群体 辅助生殖技术 伦理理论 伦理原则

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论生物识别技术应用的隐私保护 被引量：7

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作者 胡海明 翟晓梅 《中国医学伦理学》 2018年第1期60-64,共5页

在总结了生物识别情境下隐私的新特征,即生物识别信息的永久性、生物识别信息侵犯的隐蔽性及对医学信息的可揭露性的基础上,从数据库安全、功能僭变、身体信息化三个方面,对隐私保护面临的挑战进行了分析。并从伦理学视角,对生物识别技... 在总结了生物识别情境下隐私的新特征,即生物识别信息的永久性、生物识别信息侵犯的隐蔽性及对医学信息的可揭露性的基础上,从数据库安全、功能僭变、身体信息化三个方面,对隐私保护面临的挑战进行了分析。并从伦理学视角,对生物识别技术应用带来的隐私保护问题提出管理建议。 展开更多

关键词 生物识别 生物识别信息 隐私保护

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