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北京协和医院门诊就诊患者抑郁及焦虑障碍诊疗现状 被引量:15
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作者 史丽丽 赵晓晖 +5 位作者 姜忆南 向阳 朱丽明 方秀才 高山 魏镜 《协和医学杂志》 2011年第2期151-154,共4页
目的了解综合医院神经科、消化科、心内科及妇科门诊中抑郁和/或焦虑障碍的患病情况、诊治现状和患者的治疗意愿。方法 采用现况调查的方法 ,对在北京协和医院神经科、消化内科、心内科及妇科门诊就诊的621例患者进行调查,对医院焦虑... 目的了解综合医院神经科、消化科、心内科及妇科门诊中抑郁和/或焦虑障碍的患病情况、诊治现状和患者的治疗意愿。方法 采用现况调查的方法 ,对在北京协和医院神经科、消化内科、心内科及妇科门诊就诊的621例患者进行调查,对医院焦虑抑郁量表评分≥8分者进行国际神经精神科简式访谈确定诊断,并调查患者的治疗意愿。结果 经过校正,抑郁和/或焦虑障碍发生率神经科为33.4%、消化内科为18.8%、心内科为12.4%、妇科为25.5%,总发生率约为22.5%,门诊医生的识别率为18.9%。被调查者多愿意服用药物,其次选择心理咨询,再次选择精神科就诊。结论综合医院门诊患者具有较高的抑郁和/或焦虑障碍发生率,门诊医生的诊断和治疗率不高,不能满足患者的治疗需求。 展开更多
关键词 抑郁障碍 焦虑障碍 现况调查 综合医院
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Progress in the Diagnosis and Management of Chorea-acanthocytosis 被引量:5
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作者 刘洋 刘子源 +1 位作者 万新华 郭毅 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2018年第1期53-59,共7页
Chorea-acanthocytosis(ChAc)is the most common subtype of neuroacanthocytosis syndrome,characterized by the presence of acanthocytes and neurological disorders.It is thought to be caused by VPS13A mutations.Characteris... Chorea-acanthocytosis(ChAc)is the most common subtype of neuroacanthocytosis syndrome,characterized by the presence of acanthocytes and neurological disorders.It is thought to be caused by VPS13A mutations.Characteristic movement disorders in ChAc is choreiform movements affecting both trunk and extremities and prominent orolingual dyskinesia is pathognomonic.Acanthocytosis in peripheral blood smear,elevated serum creatine kinase and atrophy of heads of caudate nuclei and dilation of the anterior horn of the lateral ventricles in magnetic resonance imaging could assist the diagnosis of ChAc.Botulinum toxin injection is a possible treatment for the typical orofacial dystonia.Deep brain stimulation is a novel surgical treatment modality.Most cases chose globus pallidus internus as target.Patients with dystonia as a major manifestation will benefit more from high-frequency stimulation and those with major findings of chorea and dysarthria are suitable for low-frequency stimulation.More evidence of long-term outcomes is warranted. 展开更多
关键词 CHOREA-ACANTHOCYTOSIS MOVEMENT DISORDERS deep BRAIN STIMULATION GLOBUS pallidus internus
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皮层蛛网膜下腔出血临床影像特征及其病因 被引量:10
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作者 周立新 倪俊 +2 位作者 张遥 彭斌 崔丽英 《协和医学杂志》 2012年第4期457-461,共5页
目的研究皮层蛛网膜下腔出血(cortical subarachnoid hemorrhage,cSAH)患者的临床表现及影像学特征,并分析病因,旨在增加对cSAH的认识。方法回顾性研究北京协和医院神经内科2007年9月至2011年12月8例诊断为cSAH患者的临床表现及影像学特... 目的研究皮层蛛网膜下腔出血(cortical subarachnoid hemorrhage,cSAH)患者的临床表现及影像学特征,并分析病因,旨在增加对cSAH的认识。方法回顾性研究北京协和医院神经内科2007年9月至2011年12月8例诊断为cSAH患者的临床表现及影像学特点,并分析病因。结果 8例cSAH患者中男性4例,女性4例;发病年龄21~78岁;最常见的临床表现为癫痫发作(75%),头痛少见(12.5%)。8例cSAH患者头颅CT均表现为沿大脑凸面皮层沟回分布的线样高信号,顶叶中央沟内最为多见(5例)。7例cSAH患者进行动脉血管影像检查,均未见动脉瘤。5例患者病因明确,分别为皮层静脉血栓2例,静脉窦血栓1例,淀粉样脑血管病1例,血管炎1例。结论 cSAH是一类具有特征性临床及影像学表现的特殊类型蛛网膜下腔出血,临床上应予以重视。对于病因诊断,青年患者需重点除外皮层静脉血栓,老年患者应重点考虑淀粉样脑血管病。 展开更多
关键词 皮层蛛网膜下腔出血 皮层静脉血栓 淀粉样脑血管病
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散发性夜发额叶癫痫遗传学病因分析
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作者 刘慧 李震中 +1 位作者 陆彩玲 吴立文 《临床荟萃》 CAS 2011年第12期1013-1015,1018,F0002,共5页
目的研究中国夜发性额叶癫痫(nocturnal frontal lobe epilepsy,NFLE)散发患者遗传学病因,探讨烟碱乙酰胆碱受体(nicotinic acetylcholine receptor,nAChR)相关基因在NFLE发病机制中的作用。方法经临床资料、家族史及辅助检查综合诊断,... 目的研究中国夜发性额叶癫痫(nocturnal frontal lobe epilepsy,NFLE)散发患者遗传学病因,探讨烟碱乙酰胆碱受体(nicotinic acetylcholine receptor,nAChR)相关基因在NFLE发病机制中的作用。方法经临床资料、家族史及辅助检查综合诊断,收集77例中国非家族性NFLE患者,提取基因组DNA,聚合酶链反应扩增nAChR相关基因CHRNA4、CHRNB2及CHRNA2部分区域,确认是否存在突变。如存在突变,则进一步分析突变对蛋白质疏水性和二级结构造成的影响。结果发现1例6岁患儿存在1种CHRNA4的新型杂合错义突变,导致nAChR-α4亚单位第3、4跨膜区间胞内环405位的丝氨酸突变为苯丙氨酸(S405F)。在200例中国人群健康对照筛查中未见同样突变。突变对蛋白质疏水性及二级结构均有一定影响。结论中国人群散发NFLE病例中存在CHRNA4基因的S405F突变,可能是NFLE新型遗传学病因。 展开更多
关键词 癫痫 额叶 遗传筛查 突变 脑电描记术
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高分辨磁共振成像用于阿尔茨海默病嗅球体积测量
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作者 有慧 牛富生 +5 位作者 王剑 郑福玲 孟春玲 张振馨 倪道凤 冯逢 《协和医学杂志》 2011年第3期209-212,共4页
目的评价阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者嗅球体积变化。方法对14例AD患者及25名正常老年志愿者行高分辨嗅球磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),测量嗅球体积。结果 AD患者较大侧嗅球体积为(32·2±7·7)... 目的评价阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者嗅球体积变化。方法对14例AD患者及25名正常老年志愿者行高分辨嗅球磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),测量嗅球体积。结果 AD患者较大侧嗅球体积为(32·2±7·7)mm3,小于正常老年志愿者的(40·6±6·6)mm3(P=0·002)。AD患者嗅球体积与简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分无明显相关性(P=0·205)。结论 AD患者嗅球体积减小,符合神经病理学表现。MRI可以发现AD患者嗅球体积改变,可能为AD诊断提供帮助。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 磁共振成像 嗅球
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