泌尿外科科技发展 被引量：2

1

作者 董德鑫 李汉忠 《协和医学杂志》 2013年第4期367-370,共4页

泌尿外科是一个比较古老的专科，具有悠久的历史；同时又是一个迅速发展的新兴学科。近年来由于各相关学科，如医学遗传学、医学免疫学、分子生物学、基因工程技术、影像科学、计算机多媒体技术及高分子生物材料科学等迅速发展，现代泌... 泌尿外科是一个比较古老的专科，具有悠久的历史；同时又是一个迅速发展的新兴学科。近年来由于各相关学科，如医学遗传学、医学免疫学、分子生物学、基因工程技术、影像科学、计算机多媒体技术及高分子生物材料科学等迅速发展，现代泌尿外科学的基础研究和临床诊疗均已进入一个飞跃发展的时期，取得了许多突破性进展。 展开更多

关键词 泌尿外科 科技发展

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α_1肾上腺素能受体阻滞剂在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用 被引量：4

2

作者 王惠君 刘可 +1 位作者 纪志刚 李汉忠 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期506-508,共3页

目的探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂在输尿管下段结石体外震波碎石(ESWL)后辅助排石中的效果。方法80例输尿管下段结石患者随机分成对照组和治疗组,对照组ESWL后应用消炎痛25 mg,3次/d,排石颗粒5 g,3次/d,未应用输尿管平滑肌松弛剂;治疗组... 目的探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂在输尿管下段结石体外震波碎石(ESWL)后辅助排石中的效果。方法80例输尿管下段结石患者随机分成对照组和治疗组,对照组ESWL后应用消炎痛25 mg,3次/d,排石颗粒5 g,3次/d,未应用输尿管平滑肌松弛剂;治疗组ESWL后在对照组治疗方案基础上予以口服α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛0.4 mg,1次/d。观察结石排出情况、是否再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗和药物的副作用。每例患者观察时间不超过2周。结果对照组排石率为45.0%,治疗组排石率为77.5%,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。两组再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为对照组20.0%和治疗组5.0%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗组除2例发生头晕外,无其他不良反应发生,而对照组无不良反应发生。结论坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,减少再发生肾绞痛的几率,且安全有效,可作为输尿管下段结石ESWL后的辅助排石方法。 展开更多

关键词 输尿管结石 体外震波碎石 Α1肾上腺素能受体阻滞剂

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近距离治疗联合外放射治疗及内分泌治疗对局部高危前列腺癌的疗效 被引量：3

3

作者 陈健 严维刚 +4 位作者 李汉忠 纪志刚 周毅 周智恩 麦智鹏 《协和医学杂志》 2016年第2期104-109,共6页

目的研究近距离治疗联合外放射治疗及内分泌治疗对局部高危前列腺癌的疗效。方法 2003年12月至2007年12月北京协和医院泌尿外科收治前列腺癌近距离治疗患者132例,其中局部高危患者97例,局部中、低危患者35例。通过门诊随访,监测患者术... 目的研究近距离治疗联合外放射治疗及内分泌治疗对局部高危前列腺癌的疗效。方法 2003年12月至2007年12月北京协和医院泌尿外科收治前列腺癌近距离治疗患者132例,其中局部高危患者97例,局部中、低危患者35例。通过门诊随访,监测患者术后血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平,记录患者出现生化复发、进展至去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)或肿瘤远处转移、死亡等事件,了解患者无生化复发生存率(biochemical progression-free survival,b PFS)、疾病特异性生存率(cause-specific survival,CSS)及总体生存率(overall survival,OS)。结果 132例患者b PFS、CSS、OS分别为83.3%、91.7%、84.8%,局部高危患者为81.4%、88.7%、81.4%,局部低、中危患者为88.6%、100%、94.3%。局部高危患者b PFS及OS与局部低、中危患者相比差异无统计学意义(P=0.433,0.098);而局部低、中危患者CSS明显高于局部高危患者(P=0.037)。按不同Gleason评分、TNM临床分期、术前PSA水平分别分组,各组患者间b PFS差异均无统计学意义(P=0.084,0.537,0.850)。结论对于局部高危前列腺癌患者,近距离治疗联合外放射治疗或内分泌治疗可有效控制PSA水平并延缓生化复发。 展开更多

关键词 局部高危前列腺癌 近距离治疗 无生化复发生存率

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前列腺癌根治术后尿失禁的病因及防治 被引量：2

4

作者 麦智鹏 严维刚 李汉忠 《协和医学杂志》 2013年第4期438-441,共4页

前列腺癌根治术，包括开放、腹腔镜、机器人辅助，是根治局限性前列腺癌最常用的方法之一。尽管手术对肿瘤控制有很好的效果n]，但其主要并发症尿失禁（urinaryincontinence，UI）却严重影响着患者的术后生活质量心0，应引起足够的重视。

关键词 前列腺癌 根治术 尿失禁

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复杂肾血管平滑肌脂肪瘤的外科治疗 被引量：1

5

作者 樊华 李汉忠 +1 位作者 纪志刚 张玉石 《协和医学杂志》 2018年第4期346-351,共6页

目的探讨复杂肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)外科治疗的选择策略。方法回顾性分析2015年1月至2018年3月北京协和医院收治的14例经手术切除、病理确诊的复杂肾AML患者临床资料,包括临床及影像学特征、手术方法及围手术期处理策... 目的探讨复杂肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)外科治疗的选择策略。方法回顾性分析2015年1月至2018年3月北京协和医院收治的14例经手术切除、病理确诊的复杂肾AML患者临床资料,包括临床及影像学特征、手术方法及围手术期处理策略,对比术前术后影像学检查及肾功能变化,分析不同手术方式对肾功能的影响。结果 14例AML患者中有1例相对孤立肾合并AML、7例多发AML、8例巨大AML(肿瘤最大直径>7 cm)、6例紧邻肾集合系统或肾门的AML以及2例合并出血破裂史AML,病情复杂,手术难度大。采取经腹腔镜或开放肾部分切除或肿瘤剜除术后,顺利切除肿瘤,病理检查提示肾AML,术后定期门诊随访,行CT扫描均无复发。全部患者术后肾功能保持良好,术前和术后1个月血肌酐水平分别为(84.1±26.8)μg/ml和(97.5±37.0)μg/ml,两组数据差异无统计学意义(t=-3.193,P>0.05)。结论复杂肾AML手术难度大,肾部分切除术或肿瘤剜除术效果确切,可最大限度保留肾单位且安全有效。 展开更多

关键词 肾血管平滑肌脂肪瘤 保留肾单位手术 肾部分切除术 肿瘤剜除术

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男科学现状与展望 被引量：7

6

作者 李宏军 《协和医学杂志》 2011年第1期89-92,共4页

男科学（Andrology）是研究男性生殖系统发生、发展及功能状况，包括生殖系统组织器官的功能障碍，即男性生殖系统疾病的学科。

关键词 男科学

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单次住院红细胞用量超过20U的外科手术患者用血情况

7

作者 赵奕 林进 +2 位作者 李汉忠 方沅湘 王爽 《协和医学杂志》 2016年第5期367-370,共4页

目的 总结北京协和医院单次住院红细胞用量超过20 U 外科手术患者的用血情况,以探讨合理用血策 略.方法 2015年 1月至10月北京协和医院外科手术患者单次住院红细胞用量超过20U 的患者27例,收集其临床资 料,对围术期及术中成分输血情况... 目的 总结北京协和医院单次住院红细胞用量超过20 U 外科手术患者的用血情况,以探讨合理用血策 略.方法 2015年 1月至10月北京协和医院外科手术患者单次住院红细胞用量超过20U 的患者27例,收集其临床资 料,对围术期及术中成分输血情况和患者结局进行分析.结果 2 7例患者中,男性22例,女性5 例.27例患者围术期 共输注血液制品红细胞867 11,血浆124 800 ml ,血小板5 0治疗量.围术期红细胞用量20 -29U 15例（ 55 .6 % ） ,最 高用量92 U.术中累计输注红细胞334 11,占围术期总输注量的3 8 . 5 %;术中输注血浆32 000 ml,占围术期总输注量 的25. 6% .平均住院时间43 d,其中住院时间〈7d 者 1例（ 2 .3 % ）,〉 60 d者3 例（ 11.1% ） .治疗后顺利出院患者 16例（ 59.3%）,放弃治疗患者5 例（ 18 .5%）,死亡患者6 例（ 22 .2 %）.结论术前评估及术前多科全面会诊对于 输血决策及病情评估至关重要.术中遇到大量出血时应尽快采取止血措施,根据出血量科学把握输血时机.同时应加 强用血管理,避免血液资源的浪费. 展开更多

关键词 大量输血 外科 手术

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肾移植术后恶性肿瘤的发病类型和治疗 被引量：18

8

作者 刘广华 李汉忠 +6 位作者 王惠君 毛全宗 夏溟 谢燚 薛翀 王海 纪志刚 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期288-291,共4页

目的探讨肾移植术后恶性肿瘤的发病类型及治疗效果。方法回顾性分析498例在北京协和医院泌尿外科接受肾移植手术受者术后恶性肿瘤发生及治疗情况。结果498例受者中,有18例(3.6%)发生恶性肿瘤,其中膀胱癌5例,肾盂癌及输尿管癌4例,白血病... 目的探讨肾移植术后恶性肿瘤的发病类型及治疗效果。方法回顾性分析498例在北京协和医院泌尿外科接受肾移植手术受者术后恶性肿瘤发生及治疗情况。结果498例受者中,有18例(3.6%)发生恶性肿瘤,其中膀胱癌5例,肾盂癌及输尿管癌4例,白血病及淋巴瘤3例,肝癌2例,皮肤癌、直肠癌、肺癌、胸腺瘤各1例。10例经手术切除的肿瘤患者中,6例无复发,肾功能正常,移植肾无排斥反应;3例膀胱癌及1例输尿管癌术后7～15个月复发,其中1例膀胱癌死亡;1例肝癌术后8个月出现肺转移死亡。3例血液系统肿瘤行化疗,其中1例非霍奇金淋巴瘤治疗11个月后死亡;5例丧失手术机会者在诊断肿瘤后8～17个月死亡。结论肾移植患者恶性肿瘤发生率高于普通人群,其中以尿路上皮癌比例较高,实体肿瘤首选根治性手术切除术。 展开更多

关键词 肾移植 恶性肿瘤 治疗

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肾上腺皮质癌的综合治疗 被引量：6

9

作者 邓建华 李汉忠 +2 位作者 纪志刚 张玉石 刘广华 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期298-301,共4页

目的:探讨肾上腺皮质癌临床及功能影像学和病理学特点,提高肾上腺皮质癌诊治水平。方法:分析肾上腺皮质癌患者的临床资料,根据其临床表现、肾上腺内分泌功能测定、影像学特点和病理结果做出诊断,进行手术治疗和米托坦药物治疗并随访。结... 目的:探讨肾上腺皮质癌临床及功能影像学和病理学特点,提高肾上腺皮质癌诊治水平。方法:分析肾上腺皮质癌患者的临床资料,根据其临床表现、肾上腺内分泌功能测定、影像学特点和病理结果做出诊断,进行手术治疗和米托坦药物治疗并随访。结果:93例患者年龄11~76岁,中位年龄48岁。男女比例1∶1.2。24 h尿游离皮质醇(urinary free cortisol,UFC)高者86例,促肾上腺皮质激素释放激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)下降88例,血浆皮质醇节律消失82例,醛固酮升高31例,性激素升高36例,术前神经烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)升高27例,胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)升高26例,76例大剂量和小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。高血压62例,典型Cushing综合征表现者81例。血糖升高54例,低血钾症21例,雄激素分泌者36例。肿瘤最大直径3~17 cm,伴肾上腺中央静脉、肾静脉及下腔静脉瘤栓者6例,手术至术后复发时间在1.2~5.0年。初发及随访中出现转移复发的56例,其中肺转移13例,肝转移17例,腹膜后淋巴结转移9例,腰椎转移7例,卵巢转移3例,腹壁及切口种植3例,其他部位转移4例,初发即远处转移者15例。行根治性切除术77例,侵及同侧肾者做肾和肾上腺切除术11例,肾上腺肿瘤并腔静脉癌栓切除5例,腔静脉部分切除3例。临床分期为Ⅰ期39例,Ⅱ期28例,Ⅲ期16例,Ⅳ期10例。随访8~69个月,手术5年以上的患者中有43例仍存活。结论:肾上腺皮质癌早期诊断非常关键,功能影像学检查结合临床特点及内分泌激素水平可确诊,根治性手术是唯一有效的治疗方法,米托坦可作为辅助治疗用于复发转移或无法手术治疗的患者,肿瘤恶性程度高,预后差。 展开更多

关键词 肾上腺皮质癌 核素成像 病理 米托坦 预后

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嗜铬细胞瘤伴严重儿茶酚胺心肌病5例围手术期治疗 被引量：11

10

作者 连鹏鹄 丁莉 +3 位作者 张学斌 张玉石 纪志刚 李汉忠 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期605-608,共4页

目的:探讨嗜铬细胞瘤伴严重儿茶酚胺心肌病患者的围手术期治疗与术后心功能的改变。方法:回顾性分析近5年北京协和医院收治的经手术治疗的嗜铬细胞瘤伴严重儿茶酚胺心肌病患者共5例,总结5例患者的一般特征、临床表现、诊断方法,行超声... 目的:探讨嗜铬细胞瘤伴严重儿茶酚胺心肌病患者的围手术期治疗与术后心功能的改变。方法:回顾性分析近5年北京协和医院收治的经手术治疗的嗜铬细胞瘤伴严重儿茶酚胺心肌病患者共5例,总结5例患者的一般特征、临床表现、诊断方法,行超声心动图检查分别评估术前α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等药物治疗后及手术治疗后心功能的变化。结果:5例患者术前嗜铬细胞瘤伴严重儿茶酚胺心肌病诊断较明确,药物治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较前改善,4例患者术后7～10天LVEF较药物治疗后明显升高,1例患者术后3个月LVEF好转。结论:嗜铬细胞瘤伴严重儿茶酚胺心肌病患者术前需充分药物准备,心功能异常可在手术切除肿瘤后逆转。 展开更多

关键词 嗜铬细胞瘤 儿茶酚胺类 心肌疾病

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单中心11年腹腔镜手术并发症分析 被引量：8

11

作者 张玉石 李汉忠 +7 位作者 纪志刚 毛全宗 荣石 严维刚 肖河 刘广华 张学斌 徐维锋 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期584-587,共4页

目的:总结分析近11年北京协和医院泌尿外科腹腔镜手术的并发症发生情况。方法:统计了2002年1月至2012年12月完成的腹腔镜手术5 386例,分别对患者的性别、年龄、手术方式、术中出血量、主要并发症、总住院天数、术后住院天数等资料进行... 目的:总结分析近11年北京协和医院泌尿外科腹腔镜手术的并发症发生情况。方法:统计了2002年1月至2012年12月完成的腹腔镜手术5 386例,分别对患者的性别、年龄、手术方式、术中出血量、主要并发症、总住院天数、术后住院天数等资料进行分析。结果:本组5 386例,男2 651例,女2 735例,年龄8～86岁(平均49.0岁)。肾上腺相关手术2 411例,占44.7%;腹膜后肿瘤切除术167例,占3.1%;肾癌根治手术763例,占14.2%;肾部分切除手术441例,占8.2%;肾囊肿去顶手术784例,占14.6%;半尿路切除手术279例,占5.2%;肾盂、输尿管成形手术74例,占1.4%;前列腺癌根治手术141例,占2.6%;膀胱全切手术71例,占1.3%;其它手术255例,占4.7%。术中出血量10～3 000 mL(平均97.5 mL),术中需要输血治疗的有270例;总住院天数3～133天(平均18 d),术后住院日2～35 d(平均6.3 d)。共发生各类并发症346例(6.42%),其中腹膜损伤198例,胸膜损伤12例,皮下气肿72例,尿瘘24例,下腔静脉损伤15例,胰瘘6例,淋巴瘘10例,伤口延期愈合8例,肠瘘1例。通过年份分层分析,并发症的发生及输血情况均呈下降趋势。结论:腹腔镜手术治疗几乎涵盖了所有泌尿外科疾病,不同时期、不同手术种类并发症发生情况有差别,但一般均无重大并发症发生。随着腹腔镜技术水平的提高,并发症发生率呈下降趋势。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 泌尿外科手术 手术后并发症

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膀胱癌受体酪氨酸激酶基因及蛋白的表达 被引量：6

12

作者 文进 李汉忠 +2 位作者 纪志刚 严维刚 石冰冰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期393-396,共4页

目的检测膀胱癌受体酪氨酸激酶(RTKs)mRNA和蛋白的表达,探讨有前景的膀胱癌生物标志物及可能的药物靶点。方法分别采用实时定量PCR芯片技术及蛋白芯片技术,检测浸润性膀胱尿路上皮癌组织中RTKs mRNA及蛋白的表达,以正常膀胱组织作为对... 目的检测膀胱癌受体酪氨酸激酶(RTKs)mRNA和蛋白的表达,探讨有前景的膀胱癌生物标志物及可能的药物靶点。方法分别采用实时定量PCR芯片技术及蛋白芯片技术,检测浸润性膀胱尿路上皮癌组织中RTKs mRNA及蛋白的表达,以正常膀胱组织作为对照。使用生物信息学方法对检测结果进行比较分析。结果 RTKs家族中的TG-FA、STAB1、SERPINE1、ANGPT2、SPINK5、ANGPTL1、PROK1、MDK、CXCL9、GRN、RUNX1、VEGFA、TGFB1在膀胱癌组织中的表达显著上调,EDIL3、PTN、CCL2、PDGFD、FGF13、KITLG、FGF2、SERPINF1、TNF显著下调。ALK、Btk、EphB2、ErbB4、PDGFR-α、ROS、Tie-2、Tyk2、VEGFR3蛋白在膀胱癌组织中高表达,FRK、Fyn、IGF-IR、InsulinR、Itk、JAK1、JAK3、LCK蛋白低表达。结论靶向血管内皮生长因子/血小板衍生生长因子药物可能在治疗膀胱癌方面发挥积极作用。 展开更多

关键词 实时定量PCR 蛋白芯片 受体酪氨酸激酶 膀胱癌

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膀胱平滑肌瘤临床特点分析 被引量：7

13

作者 黄厚锋 张玉石 +3 位作者 范欣荣 严维刚 纪志刚 李汉忠 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期372-373,共2页

膀胱平滑肌瘤是一种少见的膀胱良性肿瘤,其发病率约占膀胱肿瘤的0.43%[1]。本研究检索了北京协和医院病案数据库,自1999年2月至2016年4月共收治了20例膀胱平滑肌瘤患者,为进一步提高对该病的认识,现将临床资料总结分析如下。1资料与方法... 膀胱平滑肌瘤是一种少见的膀胱良性肿瘤,其发病率约占膀胱肿瘤的0.43%[1]。本研究检索了北京协和医院病案数据库,自1999年2月至2016年4月共收治了20例膀胱平滑肌瘤患者,为进一步提高对该病的认识,现将临床资料总结分析如下。1资料与方法1.1 一般临床资料北京协和医院泌尿外科自1999年2月至2016年4月共收治膀胱平滑肌瘤患者20例,其中男3例,女17例,年龄29~81岁,平均47.1岁,病程1周至60个月,平均14个月。临床表现为体检时发现9例,因排尿不畅、排尿困难就诊4例,因腹痛就诊3例,表现为明显尿频2例,反复肉眼血尿1例,排便困难1例。2例巨大肿瘤的患者经妇科体格检查可扪及盆腔包块,其余18例患者体格检查未见相关阳性体征。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 平滑肌瘤 诊断 鉴别

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肾癌伴腔静脉瘤栓的诊治进展 被引量：12

14

作者 韩精超 纪志刚 李汉忠 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期128-131,共4页

肾癌伴腔静脉瘤栓的诊断、外科及综合治疗已取得较大进展,患者的生存期及生活质量得到明显改善,但仍有不少问题值得深入研究,而肾癌基础方面的研究进展为肾癌治疗提供了新的希望。

关键词 肾癌 瘤栓 诊断 治疗

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术前选择性动脉栓塞联合腹腔镜肿瘤剜除术在肾错构瘤中的应用 被引量：16

15

作者 王栋 纪志刚 李汉忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期101-105,共5页

目的 探讨术前选择性动脉栓塞联合腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的临床价值。方法2013年7月～2014年11月我科施行腹腔镜保留。肾单位手术治疗肾错构43例，其中术前选择性动脉栓塞19例（栓塞组），未栓塞24例（非栓塞组），比较2组术中... 目的 探讨术前选择性动脉栓塞联合腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的临床价值。方法2013年7月～2014年11月我科施行腹腔镜保留。肾单位手术治疗肾错构43例，其中术前选择性动脉栓塞19例（栓塞组），未栓塞24例（非栓塞组），比较2组术中出血量、手术时间、热缺血时间、住院时间、并发症发生情况、术后3个月肾功能变化和肿瘤复发情况。结果栓塞组行肿瘤剜除术比例为100％（19／19），非栓塞组62．5％（15／24），无统计学差异（Fisher检验，P=0．105）；栓塞组术中出血量（46．4±20．6）ml，明显少于非栓塞组（89．54-30．4）ml（t=-5．287，P=0．000）；栓塞组手术时间（90．3±21．1）min明显短于非栓塞组（131．74-18．6）min（t=-6．831，P=0．000），热缺血时间（9．5±5．7）min明显短于非栓塞组（24．2±4．8）min（t=-9．181，P=0．000）；栓塞组住院时间（7．7±1．1）d，明显长于非栓塞组（6．3±1．3）d（t=3．748，P=0．000）。栓塞组无严重并发症发生，非栓塞组中尿漏及术区血肿各1例。术后3个月栓塞组血清肌酐（70．1±13．7）μmol／L，明显低于栓塞组（84．2±9．1）μmol／L（t=-4．045，P=0．000）；栓塞组肾小球滤过率（72．6±12．8）ml·min^-1·1．73m^-2，非栓塞组（68．0±10．7）ml·min^-1．73m^-2，无统计学差异（t=1．284，P=0．206）。2组术后平均随访分别8．9月（3～22个月）和7．5月（5～19个月），均无肿瘤复发。结论与单纯腹腔镜肾部分切除术相比，联合选择性动脉栓塞的肿瘤剜除术能减少术中出血量并缩短热缺血时间，从而更好地保护患肾功能，治疗体积较小的肾错构瘤是安全可行的。 展开更多

关键词 肾错构瘤 腹腔镜 肿瘤剜除术 选择性动脉栓塞

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肿瘤性骨软化症的诊断及治疗 被引量：11

16

作者 姜艳 夏维波 +12 位作者 邢小平 李梅 王鸥 张化冰 付勇 景红丽 李方 钟定荣 金今 周炼 亓放 李汉忠 孟迅吾 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期477-478,共2页

肿瘤性骨软化症(tumor induced osteomalacia,TIO)是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得明显缓解。

关键词 肿瘤性骨软化症 低磷血症 奥曲肽显像

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转移性肾癌靶向药物治疗的预后因素和相关模型 被引量：6

17

作者 郑克文 李汉忠 李永强 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期450-453,共4页

自2006年以来,酪氨酸激酶抑制剂和抗血管生成药物的应用彻底改变了转移性肾癌的治疗方式,并显著延长无进展生存期和总生存期。转移性肾癌靶向药物治疗的预后受解剖学、组织学、临床和生化因素及分子学等相关因素的影响。这些预后因素单... 自2006年以来,酪氨酸激酶抑制剂和抗血管生成药物的应用彻底改变了转移性肾癌的治疗方式,并显著延长无进展生存期和总生存期。转移性肾癌靶向药物治疗的预后受解剖学、组织学、临床和生化因素及分子学等相关因素的影响。这些预后因素单独应用准确性不高,将预后因素进行整合,建立肾癌预后模型,可以提高对肾癌风险评估的准确性,预测肾癌预后,并指导临床。 展开更多

关键词 转移 肾细胞癌 靶向治疗 预后因素 模型

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动脉栓塞术治疗移植肾晚期功能衰竭合并移植物不耐受综合征的安全性和疗效 被引量：4

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作者 薛翀 李汉忠 +2 位作者 纪志刚 谢燚 韩精超 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期76-79,共4页

目的探讨动脉栓塞术治疗晚期移植肾功能衰竭合并移植物不耐受综合征的安全性和疗效。方法对18例移植肾晚期功能衰竭合并移植物不耐受综合征患者,选择行移植肾动脉栓塞术,评估栓塞术并发症、术后症状缓解率及预后。结果 15例（83.3%）患... 目的探讨动脉栓塞术治疗晚期移植肾功能衰竭合并移植物不耐受综合征的安全性和疗效。方法对18例移植肾晚期功能衰竭合并移植物不耐受综合征患者,选择行移植肾动脉栓塞术,评估栓塞术并发症、术后症状缓解率及预后。结果 15例（83.3%）患者移植物不耐受症状缓解,其中6例（33.3%）患者术后出现发热和移植肾区疼痛加重,平均持续3.5 d（2~5d）后缓解。3例（16.7%）患者症状持续2周以上,最后行手术切除。无严重栓塞并发症发生。结论移植肾动脉栓塞术可以避免移植肾晚期功能衰竭外科手术切除,可作为一种治疗移植肾晚期功能衰竭后合并移植物不耐受综合征的安全有效的方法。 展开更多

关键词 肾切除术 动脉栓塞 移植肾功能衰竭 移植物不耐受综合征

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移植肾动脉狭窄的诊断与治疗 被引量：5

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作者 谢燚 纪志刚 李汉忠 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期303-305,共3页

关键词 肾移植 肾动脉狭窄 诊断 治疗

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环孢素A及他克莫司对移植肾受者Th免疫基因的调控 被引量：4

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作者 文进 纪志刚 牛吉瑞 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期563-566,共4页

目的观察环孢素A(CsA)和他克莫司(FK506)分别作用后,移植肾受者Th基因的表达变化。方法分离移植肾受者在药物作用前后24 h的外周血淋巴细胞,将其总RNA分别逆转录并行实时定量PCR检测,使用生物信息学方法对检测结果进行比较分析。结果 Cs... 目的观察环孢素A(CsA)和他克莫司(FK506)分别作用后,移植肾受者Th基因的表达变化。方法分离移植肾受者在药物作用前后24 h的外周血淋巴细胞,将其总RNA分别逆转录并行实时定量PCR检测,使用生物信息学方法对检测结果进行比较分析。结果 CsA作用24 h后,Th家族中的TLR4、CEBPB、IL4R、IL1R1、IL18R1、IL1R2基因显著上调,IL-2、CCL5、CD27、CCR5、CCR4、CD4、RPL13A、TGFB3、CD86、CCR3、STAT1、NFATC2IP、IL23A、IL15、IRF4、TFCP2基因显著下调。FK506作用24h后,IL18、IL7、PTPRC、TNFSF4、SPP1、GFI1、TLR4、IL13RA1、TNF、INHBA、LAG3、IL13、IL1R1、SOCS5、IL10、YY1、TBX21、FASLG、IL18R1、IL1R2基因显著上调,CCR5、CD4、CD27、CD40LG、IL-2、IL-3、IL-4、IL-6、IL15、CCR3、CD86、CCR4、IRF4基因显著下调。结论 CsA及FK506可能通过调控以上辅助性T淋巴细胞免疫基因发挥药理作用。 展开更多

关键词 基因表达调控 肾移植 基因芯片 环孢素A 他克莫司

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