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咽鼓管球囊扩张术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效评价 被引量:40
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作者 侯昭晖 李瑞香 +4 位作者 吴南 李思阳 孙丽 焦青山 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期560-565,共6页
目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)临床治疗效果。方法对2015年1月至2015年7月间,收治的57例(84耳)诊断为顽固性分泌性中耳炎并行咽鼓管球囊扩张术的患者进行术前,术后1,3,6,9和12月时的咽鼓管功能评分(eust... 目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)临床治疗效果。方法对2015年1月至2015年7月间,收治的57例(84耳)诊断为顽固性分泌性中耳炎并行咽鼓管球囊扩张术的患者进行术前,术后1,3,6,9和12月时的咽鼓管功能评分(eustachian tube score,ETS)的对比分析及同期咽鼓管功能问卷(eustachian tube dysfunc-tion questionnaire-7,ETDQ-7)调查,对其术前,术后1,3,6和12月进行得分均值比较。结果 ETS评分术前和术后对比,有统计学意义(P<0.05),术后6个月,ETS评分从术前0.5提高到3.0,术后3月为4.5,术后1月和12月均为5.0,术后的有效率为83.9%;ETDQ-7评分术前和术后对比都显著降低(P<0.05),术后6个月时由术前的4.50±1.07降至2.65±1.24,术后12月时为2.71±1.39,术后1月和3月为2.30±0.92,其中患者的主观有效率为84.3%。结论 BET在顽固性分泌性中耳炎患者治疗中,操作简易,安全有效,有效率大于80%。术后6个月症状改善趋于稳定。ETS评分和ETDQ-7评分方法值得在临床中应用,对于降低咽鼓管功能障碍在中耳手术的术后效果的影响有积极的意义。 展开更多
关键词 咽鼓管 咽鼓管功能障碍 咽鼓管球囊扩张术 ETS ETDQ-7
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耳内镜技术在中耳胆脂瘤手术中的应用策略 被引量:34
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作者 侯昭晖 李瑞香 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期393-397,共5页
中耳胆脂瘤的手术方式在经历了对中耳生理学、胆脂瘤的生物学特性的不断了解和认识,经由一代又一代耳科医生的修正和改良过程后,日臻成熟与完善。但仍有不尽如人意之处。例如,避免开放式手术的同时,如何提高病灶清除率;如何降低术后胆... 中耳胆脂瘤的手术方式在经历了对中耳生理学、胆脂瘤的生物学特性的不断了解和认识,经由一代又一代耳科医生的修正和改良过程后,日臻成熟与完善。但仍有不尽如人意之处。例如,避免开放式手术的同时,如何提高病灶清除率;如何降低术后胆脂瘤复发率等核心问题。耳内镜技术,与显微镜技术相比,有其独一无二的优势,将耳内镜技术引入中耳胆脂瘤外科治疗过程中是必然的趋势,它的介入有助于清除隐匿病灶和保留耳道内正常结构。本文主要针对耳内镜技术在中耳胆脂瘤外科治疗中的使用方法和手术治疗策略进行简要的概述和介绍。 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 耳内镜手术 显微镜手术 联合入路
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血管性轻度认知功能障碍的临床特征分析 被引量:17
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作者 郝咏刚 邢秀颖 袁俊亮 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第5期486-490,共5页
目的血管性轻度认知功能障碍(Va MCI)是指由血管性原因引起或相关的轻度认知损害综合征。文中探讨Va MCI患者认知功能损害的临床特征。方法收集2016年1月至同年6月期间于首都医科大学附属朝阳医院神经内科病房住院的75例Va MCI患者(Va ... 目的血管性轻度认知功能障碍(Va MCI)是指由血管性原因引起或相关的轻度认知损害综合征。文中探讨Va MCI患者认知功能损害的临床特征。方法收集2016年1月至同年6月期间于首都医科大学附属朝阳医院神经内科病房住院的75例Va MCI患者(Va MCI组)和38名年龄、性别、受教育程度相匹配的健康老年人(对照组)。采用神经心理学测验评价认知损害的严重程度,具体包括简易智力状态评定量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(Mo CA)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力评定量表(ADL)、Hachinski缺血记分表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及听觉词语学习测试(AVLT)。采用Fazekas量表评价脑白质病变的严重程度,内侧颞叶萎缩评定量表(MTA)评价颞叶萎缩的严重程度。结果 Va MCI患者在总体认知功能评分[MMSE(25.7±2.3)分、Mo CA(22.8±3.9)分]显著低于对照组[MMSE(28.4±2.0)分、Mo CA(26.3±3.7)分],差异有统计学意义(P<0.05);AVLT-即刻回忆(5.1±1.0)、AVLT-延迟回忆(3.7±1.0)、AVLT-再认(7.6±1.9)评分显著低于对照组(P<0.05),提示Va MCI患者存在总体认知功能障碍,尤其是记忆损害;而Fazekas和MTA评分评分方面,Va MCI患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。线性相关分析发现,Va MCI患者的MOCA评分与MTA评分负相关(r=-0.434,P=0.002)。结论 Va MCI患者存在明显的认知功能障碍,尤其是记忆功能损害,推测与脑白质病变和内侧颞叶萎缩的严重程度有关。 展开更多
关键词 血管性轻度认知功能障碍 认知功能 脑小血管病
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耳源性乙状窦血栓性静脉炎的诊断和治疗(附6例病例分析) 被引量:9
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作者 李瑞香 吴南 侯昭晖 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期447-453,共7页
目的分析乙状窦血栓性静脉炎的病因和临床表现,探讨其诊断和治疗策略。方法回顾性分析2008年5月—2017年5月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科住院并确诊为中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎的患者的临床表现、辅助检查结果、术中探查结果、... 目的分析乙状窦血栓性静脉炎的病因和临床表现,探讨其诊断和治疗策略。方法回顾性分析2008年5月—2017年5月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科住院并确诊为中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎的患者的临床表现、辅助检查结果、术中探查结果、手术方法及术后随访情况。结果 6例患者院外均有头痛、高热等病史,入院时不明显。3例患者根据术前影像学检查结果确诊;3例为术前疑诊,术中确诊。6例均为中耳胆脂瘤患者,均一次性手术成功,术后随访3个月~9年乙状窦血栓性静脉炎和中耳胆脂瘤均无复发。结论病史和影像学检查是乙状窦血栓性静脉炎的诊断重要依据,手术彻底清除乙状窦周围病变结合抗生素治疗是最为直接有效的治疗方法;中耳胆脂瘤患者,有相关症状时,须警惕乙状窦血栓性静脉炎的形成。 展开更多
关键词 乙状窦血栓性静脉炎 诊断 手术
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前庭康复治疗在中枢性眩晕患者中的疗效观察 被引量:11
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作者 李瑞香 戢小军 高修明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期675-678,共4页
目的观察前庭康复治疗对中枢性眩晕患者的临床疗效。方法选择在门诊及住院处就诊并明确诊断为中枢性眩晕的患者80例,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,实验组在常规药物治疗的基础上配合前庭康复训练。采用Ber... 目的观察前庭康复治疗对中枢性眩晕患者的临床疗效。方法选择在门诊及住院处就诊并明确诊断为中枢性眩晕的患者80例,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,实验组在常规药物治疗的基础上配合前庭康复训练。采用Berg平衡量表(BBS)评价平衡功能;"起立﹣行走"测试评价步行运动功能,于入组4周后比较两组患者的治疗效果。结果 1、实验组和对照组的BBS评分较治疗前均提高,但实验组较对照组提高更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);2、实验组和对照组的"起立-行走"测试时间评分较治疗前均下降,但实验组较对照组下降更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05);3、两组治疗效果比较,实验组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1、前庭康复训练能够加快中枢性眩晕患者的恢复。2、药物治疗配合前庭训练可显著改善中枢性眩晕患者的临床症状,提高平衡和步行运动能力。 展开更多
关键词 前庭康复 中枢性眩晕药物治疗
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