中国创伤救治培训护理版课程培训实践 被引量：11

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作者 刘湘萍 程晶 +8 位作者 李哲英 郝玉平 汤曼力 张敏 陈水红 孙丽冰 白祥军 张连阳 李占飞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期67-70,74,共5页

目的探讨中国创伤救治培训护理版课程培训的方法及效果。方法成立培训小组,通过专家访谈、文献分析及小组讨论构建中国创伤救治培训护理版课程,组建讲师团队,对975名护士进行理论授课和工作坊相结合的培训,课程结束后进行考核和满意度... 目的探讨中国创伤救治培训护理版课程培训的方法及效果。方法成立培训小组,通过专家访谈、文献分析及小组讨论构建中国创伤救治培训护理版课程,组建讲师团队,对975名护士进行理论授课和工作坊相结合的培训,课程结束后进行考核和满意度调查。结果897名护士完成考评,培训后学员理论综合考核成绩较培训前显著提升(P<0.05)。学员对培训的满意度评分均在4分以上。结论中国创伤救治培训护理版课程培训可提高护士创伤相关知识,从而提升创伤救治能力。 展开更多

关键词 创伤 创伤护理 中国创伤救治培训 护士培训 核心能力 护理管理

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面向输出混淆度最优化的逻辑加密线性规划方法

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作者 秦蔚蓉 崔晓通 程克非 《电子与信息学报》 北大核心 2025年第9期3167-3177,共11页

逻辑加密通过向硬件设计中插入密钥驱动的门电路来混淆原始电路,其能够有效预防集成电路中的知识产权窃取和硬件木马等安全问题。逻辑加密方法的安全程度主要在于其结构的安全性和输出混淆度,前者决定了攻击者排除错误密钥或找到正确密... 逻辑加密通过向硬件设计中插入密钥驱动的门电路来混淆原始电路,其能够有效预防集成电路中的知识产权窃取和硬件木马等安全问题。逻辑加密方法的安全程度主要在于其结构的安全性和输出混淆度,前者决定了攻击者排除错误密钥或找到正确密钥的效率,而后者决定了攻击者寻找近似密钥方案的可行性。该文研究如何将线性规划应用于逻辑加密,并在此基础上提出一种自增长的密钥选择算法以最优化错误密钥情况下的电路输出混淆度。实验结果验证了线性规划在提升逻辑加密输出混淆度方面的有效性。 展开更多

关键词 逻辑加密 线性规划 随机性 最优化 输出混淆度

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基于指南的两种失禁护理方案用于老年COVID-19伴失禁患者的效果分析 被引量：1

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作者 蒋琪霞 谢郝婷 +5 位作者 王华军 李秀芸 朱玉玲 王亚玲 闵艳 王珂 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第18期2212-2217,2224,共7页

背景老年人是新型冠状病毒感染(COVID-19)和伴失禁的高发人群,也是失禁相关性皮炎(IAD)的易患人群,如何做好失禁护理以提高预防和治疗IAD的有效性一直在探索中。目的探讨基于指南的两种失禁护理方案用于老年COVID-19伴失禁患者的应用效... 背景老年人是新型冠状病毒感染(COVID-19)和伴失禁的高发人群,也是失禁相关性皮炎(IAD)的易患人群,如何做好失禁护理以提高预防和治疗IAD的有效性一直在探索中。目的探讨基于指南的两种失禁护理方案用于老年COVID-19伴失禁患者的应用效果,为做好此类患者的失禁护理和预防IAD提供参考依据。方法采用探索性干预研究设计,于2022-12-26—2023-03-30在中国人民解放军东部战区总医院、中国人民解放军陆军特色医学中心和南京医科大学附属逸夫医院3所医院的外科和内科选取符合条件的老年COVID-19患者60例为研究对象。将研究对象非随机分为干预组和对照组,其中中国人民解放军东部战区总医院30例患者纳入干预组,另外两家医院30例患者纳入对照组。同时将两组中的IAD患者分别纳入干预亚组和对照亚组。分析老年COVID-19伴失禁患者的病情特点和失禁类型,基于指南推荐,改良修订了评估失禁和皮肤状况(A)、识别和管理危险因素(I)、管理失禁(M),皮肤护理(S)“AIMS四步改良失禁”护理方案(简称AIMS护理方案)。干预组采用改良AIMS护理方案,对照组采用结构化皮肤护理方案,均连续干预至少14 d,每班检查皮肤,采用国际标准判断是否发生IAD以及变化。主要结局指标为两组患者IAD的发生率,次要结局指标为IAD愈合率和愈合时间。收集记录两组患者干预前后的相关临床资料并进行比较。结果两组患者一般资料包括性别、年龄、失禁类型、失禁频次、慢性病共病、血清白蛋白、血红蛋白、血糖、脉氧浓度、Braden计分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。60例老年病毒性肺炎伴失禁患者IAD发生率为33.3%(20/60),其中对照组IAD发生率为43.3%(13/30),干预组IAD发生率为23.3%(7/30);两组患者IAD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两亚组患者IAD分级、愈合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预亚组患者IAD发生时间(t=3.225,P=0.005)较对照亚组延迟,IAD愈合时间(t=2.644,P=0.020)、住院时间(t=4.364,P<0.001)短于对照亚组。结论基于指南的两种失禁护理方案均能够有效预防老年失禁患者发生IAD并促进其愈合,但改良的AIMS护理方案效果更优,可在临床护理中参考使用。 展开更多

关键词 肺炎 病毒性 新型冠状病毒感染 大便失禁 尿失禁 失禁相关性皮炎 失禁护理 皮肤护理 老年

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母体炎性暴露对子代小鼠受IRBP抗原诱导的葡萄膜炎的影响

4

作者 徐菲 刘健萍 +4 位作者 董世访 皇辉 龚心怡 胡开娇 陈飞兰 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期297-306,共10页

目的 探讨母体葡萄膜炎暴露对子代小鼠受光感受器间视黄醇结合蛋白(interphotoreceptor retinoid-binding protein, IRBP)诱导的实验性自身免疫性葡萄膜炎(experimental autoimmune uveitis, EAU)免疫效应的影响。方法 从本课题组前期... 目的 探讨母体葡萄膜炎暴露对子代小鼠受光感受器间视黄醇结合蛋白(interphotoreceptor retinoid-binding protein, IRBP)诱导的实验性自身免疫性葡萄膜炎(experimental autoimmune uveitis, EAU)免疫效应的影响。方法 从本课题组前期获得的受双亲EAU暴露的子代C57BL/6J小鼠眼球的RNA测序转录组数据中,筛选免疫相关差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)。利用基因本体论(Gene Ontology, GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)的富集分析,确定这些免疫相关的差异表达基因生物学途径。通过蛋白质互作网络(protein-protein interaction networks, PPI)分析交集基因以此鉴定出枢纽基因。进一步通过荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,qPCR)确定筛选出的异常表达的枢纽基因是否也在受母体葡萄膜炎影响的子代小鼠中差异表达,最后通过视网膜抗原IRBP_(651-670)诱导受母体活动期炎症影响的子代以评价母体葡萄膜炎对子代患葡萄膜炎的易感性以及相关免疫效应的影响。结果 从受双亲葡萄膜炎影响的子代小鼠眼球组织中鉴定出72个免疫相关差异基因。这些基因主要富集参与Toll样受体信号通路、MAPK信号通路以及B细胞受体信号通路等。进一步进行PPI网络互作分析,筛选出proteasome 26S subunit, ATPase 5 (Psmc5)、proteasome 26S subunit, ATPase 3 (Psmc3)、proteasome 26S subunit ubiquitin receptor, non-ATPase 4 (Psmd4)和proteasome 26S subunit, non-ATPase 8 (Psmd8)这4个枢纽基因。qPCR检测证实受母体葡萄膜炎影响的子代小鼠中也上调表达这4个枢纽基因。而且与健康子代相比,150μg IRBP抗原诱导可增加受活动期炎症影响的子代EAU临床表现的严重程度和病理组织学损伤(P=0.0087,P=0.0410);另外,受母体活动期炎症影响的子代在IRBP诱导的EAU中脾T细胞增殖功能增强,其血清中产生的细胞因子IL-17和IL-6增加(P=0.0450,P=0.0300)。结论 母体活动性炎症暴露加剧子代小鼠受IRBP诱导的EAU疾病的严重性,增强抗原特异性T细胞增殖以及血清中IL-17、IL-6的产生,可能与受影响的子代上调表达的4个枢纽基因Psmc5、Psmc3、Psmd4、Psmd8相关。 展开更多

关键词 实验性自身免疫性葡萄膜炎 胚胎炎性暴露 子代 枢纽基因 炎症严重程度

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急性缺血性卒中血管内治疗围手术期抗凝治疗研究进展 被引量：1

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作者 许亚宁 张猛 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第2期219-226,共8页

目前急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者在血管内治疗(endovascular treatment,EVT)围手术期进行抗凝治疗的安全性和有效性尚未明确。现有研究表明,在EVT术前使用抗凝药物并不会增加患者出血或不良预后的风险。而EVT术中抗凝... 目前急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者在血管内治疗(endovascular treatment,EVT)围手术期进行抗凝治疗的安全性和有效性尚未明确。现有研究表明,在EVT术前使用抗凝药物并不会增加患者出血或不良预后的风险。而EVT术中抗凝虽然无法显著提高血管再通率,但对于改善患者的长期预后可能有积极作用。此外,EVT术后抗凝可以预防颅内动脉再闭塞的发生,并可能有改善脑部微循环的作用。因此,对于抗凝指征更加明确的、伴有心房颤动的AIS患者是否可以尽早开始抗凝值得进一步探索,今后仍需开展更多临床研究来评估AIS患者EVT围手术期抗凝治疗的安全性和有效性。 展开更多

关键词 卒中 血管内治疗 围手术期 抗凝

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具有极性反转的乳头状肾肿瘤:形态学、免疫组化和分子学研究 被引量：24

6

作者 魏建国(摘译) 方三高(审校) +2 位作者 Al-Obaidy K I Eble J N Cheng L 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期910-910,共1页

作者评估了特殊类型乳头状肾肿瘤的临床病理和染色体特征,并将其与1型和2型乳头状肾细胞癌进行比较。18例中,9例男性,9例女性;年龄范围46~80岁(平均64岁,中位年龄66岁);肿瘤直径0.6~3 cm(平均1.63 cm,中位直径1.4 cm);其中14例WHO/ISUP ... 作者评估了特殊类型乳头状肾肿瘤的临床病理和染色体特征,并将其与1型和2型乳头状肾细胞癌进行比较。18例中,9例男性,9例女性;年龄范围46~80岁(平均64岁,中位年龄66岁);肿瘤直径0.6~3 cm(平均1.63 cm,中位直径1.4 cm);其中14例WHO/ISUP 2级,4例WHO/ISUP 1级,肿瘤分期均为pT1期。这类肿瘤具有细小纤维血管轴心的分支状乳头,被覆立方/柱状细胞,胞质颗粒状嗜酸性,管腔边缘光滑,核规则且多位于细胞顶端,偶尔核仁明显或不明显。5例形成小管状结构,9例有明显的胞质空泡,10例具有假包膜。18例肿瘤均无砂粒体、坏死、核分裂象和细胞内含铁血黄素沉积。相比之下,1型乳头状肾细胞癌具有纤细的乳头状结构,被覆单层细胞,胞质稀少,细胞核通常位于乳头状结构基底部呈单层排列,而2型乳头状肾细胞癌具有较宽的乳头状结构,表面被覆细胞呈假复层排列,胞质嗜酸性,核无规则分布。1型和2型乳头状肾细胞癌可见砂粒体、泡沫样巨噬细胞以及细胞内含铁血黄素沉积。免疫组化结果显示,18例肿瘤中CK(AE1/AE3)、EMA、MUC1、CD10、GATA3和L1CAM均阳性。 展开更多

关键词 乳头状结构 GATA3 基底部 泡沫样 肿瘤分期 假包膜 肾肿瘤 免疫组化

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Xp11易位性肾细胞癌和免疫组化TFE3强阳性的透明细胞性肾细胞癌:形态学、免疫组化和FISH分析 被引量：17

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作者 魏建国(摘译) 方三高(审校) +2 位作者 Yang B Duan H Cao W 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期892-892,共1页

TFE3是诊断Xp11易位性肾细胞癌的良好标志物。然而,TFE3在其他类型肾细胞癌中的意义尚不清楚。作者利用自动化Ventana BenchMark XT系统采用免疫组化法检测了1 818例肾细胞癌组织中TFE3的表达情况,并用TFE3分裂探针采用荧光原位杂交和RN... TFE3是诊断Xp11易位性肾细胞癌的良好标志物。然而,TFE3在其他类型肾细胞癌中的意义尚不清楚。作者利用自动化Ventana BenchMark XT系统采用免疫组化法检测了1 818例肾细胞癌组织中TFE3的表达情况,并用TFE3分裂探针采用荧光原位杂交和RNA测序技术检测了TFE3强阳性病例。27例免疫组化TFE3强阳性的肾细胞癌中,20例诊断为Xp11易位性肾细胞癌,7例诊断为透明细胞性肾细胞癌。作者进一步分析了形态学和临床病理特征,以及免疫组化标志物(CK7、CD117、CD10、P504s、vimentin、CA-IX、CK(AE1/AE3)、EMA、HMB-45、Melan-A和组织蛋白酶K)的表达情况。暗淡至嗜酸性絮状胞质及砂粒体样钙化仅见于Xp11易位性肾细胞癌( P <0.05)。4例pT3a期Xp11易位肾性细胞癌均发生肿瘤性坏死,3年内出现局部复发和远处转移(其中2例死亡)。vimentin、CA-IX、CK(AE1/AE3)和EMA在这两种肾细胞癌中的表达差异有显著性( P <0.05)。 展开更多

关键词 肾细胞癌 组织蛋白酶K 肿瘤性 CD117 阳性病例 砂粒体 荧光原位杂交 免疫组化

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肾上腺皮质癌19例临床病理特征 被引量：3

8

作者 张鑫 方三高 +1 位作者 石海燕 王路祎 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期591-593,共3页

目的探讨肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及生物学行为。方法回顾性分析19例ACC患者的临床资料,总结其临床和形态学特征、免疫表型及预后。另选60例肾上腺皮质腺瘤作为对照,采用免疫组... 目的探讨肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及生物学行为。方法回顾性分析19例ACC患者的临床资料,总结其临床和形态学特征、免疫表型及预后。另选60例肾上腺皮质腺瘤作为对照,采用免疫组化EnVision法和网状纤维染色比较两者的差异。结果ACC低级别13例,高级别6例。普通型13例、嗜酸型3例、黏液型1例、肉瘤样型2例。免疫表型:SF-1(100%,19/19)均阳性,α-inhibin(52.9%,9/17)强阳性,Melan-A(73.7%,14/19)局灶或部分阳性,α-inhibin和Melan-A共阳性(47.1%,8/17);Ki-67增殖指数5%~50%,60例皮质腺瘤Ki-67增殖指数均<3%。ACC网状结构评分2分者2例,3分者11例,4分者6例;皮质腺瘤评分均为1分。结论ACC中Ki-67增殖指数明显高于皮质腺瘤,网状结构评分明显高于皮质腺瘤,联合Ki-67增殖指数与网状纤维染色可与皮质腺瘤进行鉴别。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 皮质癌 免疫组织化学 网状纤维染色

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肾脏恶性孤立性纤维性肿瘤过表达BCOR:模拟肾脏透明细胞肉瘤 被引量：3

9

作者 魏建国(摘译) 方三高(审校) +2 位作者 Argani P Kao Y C Zhang L 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期979-979,共1页

BCOR是诊断肾脏透明细胞肉瘤(CCSK)的一种敏感且高度特异的标志物。然而,过表达BCOR的成人肾脏肉瘤中有一部分BCOR基因遗传学改变(包括BCOR基因融合或BCOR内部串联重复)却呈阴性,因此被归为不能分类的肾脏肉瘤。作者报道了5例肾脏/肾周... BCOR是诊断肾脏透明细胞肉瘤(CCSK)的一种敏感且高度特异的标志物。然而,过表达BCOR的成人肾脏肉瘤中有一部分BCOR基因遗传学改变(包括BCOR基因融合或BCOR内部串联重复)却呈阴性,因此被归为不能分类的肾脏肉瘤。作者报道了5例肾脏/肾周未分化肉瘤,鉴于其形态学特征和高表达BCOR,提示需与CCSK进行鉴别,但经过RNA测序证实为恶性孤立性纤维性肿瘤(SFTs)。发病年龄30~62岁,女性3例,男性2例。4例为原发性肾脏肿瘤,1例为肾周肿瘤。5例肿瘤均为富于细胞性、非多形性的未分化肉瘤,具有毛细血管分支,由圆形至卵圆形肿瘤细胞组成,胞质稀少,核规则,染色质均匀分布。5例中均未出现SFTs的典型特征,如浓染的梭形核、明显的胶原沉积或血管外皮瘤样结构。5例BCOR均强阳性。3例CD34阴性,2例CD34仅局灶阳性。随后免疫组化结果发现,5例STAT6均阳性。 展开更多

关键词 透明细胞肉瘤 肾脏肿瘤 发病年龄 STAT6 遗传学改变 血管外皮瘤 胶原沉积 多形性

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青春期后男性睾丸青春期前型畸胎瘤的分子及形态学前瞻性研究 被引量：1

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作者 魏建国 方三高 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期10-10,共1页

WHO(2016)睾丸肿瘤分类根据其形态学和分子学特征,纳入一种新的肿瘤实体——青春期前型畸胎瘤,并认识到这类肿瘤可能发生于青春期后的男性患者。因此鉴别青春期前型畸胎瘤和青春期后型畸胎瘤非常重要,因为前者是良性肿瘤,而后者是恶性肿... WHO(2016)睾丸肿瘤分类根据其形态学和分子学特征,纳入一种新的肿瘤实体——青春期前型畸胎瘤,并认识到这类肿瘤可能发生于青春期后的男性患者。因此鉴别青春期前型畸胎瘤和青春期后型畸胎瘤非常重要,因为前者是良性肿瘤,而后者是恶性肿瘤;两者的鉴别诊断具有一定的难度。 展开更多

关键词 青春期前 睾丸肿瘤 男性睾丸 前瞻性研究 青春期后 畸胎瘤 形态学 恶性肿瘤

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甲状腺癌报告中的关键参数——挑战、争议及临床意义

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作者 许海莺 方三高 +1 位作者 Xu B Ghossein R A 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期415-415,共1页

为确保甲状腺成功切除和(或)术后放射性碘(RAI)消融治疗,要求甲状腺癌常规病理报告包含众多预后相关的组织病理学特征,除肿瘤大小、类型与变异型、血管侵犯(VI)、包膜侵犯(CI)及其程度、甲状腺腺外扩散(ETE)、手术切缘状况、转移淋巴结... 为确保甲状腺成功切除和(或)术后放射性碘(RAI)消融治疗,要求甲状腺癌常规病理报告包含众多预后相关的组织病理学特征,除肿瘤大小、类型与变异型、血管侵犯(VI)、包膜侵犯(CI)及其程度、甲状腺腺外扩散(ETE)、手术切缘状况、转移淋巴结的位置、数量、大小及结外扩散(ENE)、转移灶大小等均为初步风险分层管理的关键组成部分。该文综合了AJCC分期系统参数、CAP的报告模板、ATA和NCCN指南,旨在总结甲状腺癌的诊断标准、存在的争议、预后影响及其引起的挑战。1992、2015年AFIP提出符合VI的两个条件:(1)受累血管必须位于包膜或包膜外;(2)浸润血管的肿瘤呈息肉状生长,需附着于血管壁,与纤维素混合或被覆内皮。 展开更多

关键词 甲状腺癌 临床意义 组织病理学特征 血管侵犯 数 预后相关 肿瘤大小 转移淋巴结

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国际子宫颈腺癌标准和分类(IECC)及进展 被引量：9

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作者 方三高 魏建国 +2 位作者 王巍伟 薛德彬 李力 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期505-509,共5页

近年子宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)因其前驱病变的有效防治发病率下降,子宫颈腺癌(endocervical adenocarcinoma,ECA)比例逐年上升。WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类未能完全及时地反映其发病机制,因此2018年国际子宫... 近年子宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)因其前驱病变的有效防治发病率下降,子宫颈腺癌(endocervical adenocarcinoma,ECA)比例逐年上升。WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类未能完全及时地反映其发病机制,因此2018年国际子宫颈腺癌标准与分类(International Endocervical Adenocarcinoma Criteria and Classification,IECC),利用免疫组化和人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)原位杂交(in situ hybridization,ISH)技术,根据显微镜下(200倍)相关形态特征如腺腔顶端核分裂与凋亡小体的有无,将ECA分为HPV相关性(HPV-associated,HPVA)和非HPV相关性(non HPV-associated,NHPVA)两大类,由于其在WHO分类的连续性,再按胞质特点对HPVA进行细分,而NHPVA则根据WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类已经确定标准进行。IECC分类方法简单实用,临床一致性及诊断可重复性更好,有望在未来替代缺乏强大生物学基础的WHO(2014)女性生殖系统肿瘤分类。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 腺癌 标准与分类 病理学 进展

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2019 AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南全面解读（下） 被引量：16

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作者 (编译)董漪(编译) 桂莉(编译) +10 位作者 郑华光(编译) 李玮(编译) 王秦润琪(编译) 程忻(编译) 高远(编译) 刘慧慧(编译) 丁红(编译) 窦鑫(编译) 谭泽锋(编译) 李淑娟(编译) David Wang(编译) 《中国卒中杂志》 2020年第1期63-74,共12页

3一般急诊监测及急诊治疗3.1气道、呼吸及血氧管1对于伴有意识水平下降或有延髓性麻痹从而影响气道功能的急性缺血性卒中患者,可以给予气道支持和辅助通气。2吸氧以保障血氧饱和度>94%。

关键词 科学声明 重症监护 疾病管理 急救医疗服务 二级预防 卒中 治疗

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2019 AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南全面解读（上） 被引量：12

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作者 董漪(编译) 桂莉(编译) +10 位作者 郑华光(编译) 李玮(编译) 王秦润琪(编译) 程忻(编译) 高远(编译) 刘慧慧(编译) 丁红(编译) 窦鑫(编译) 谭泽锋(编译) 李淑娟(编译) David Wang(编译) 《中国卒中杂志》 2019年第12期1263-1269,共7页

美国AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南2019更新版(下文简称"2019更新版")在各种质疑声中,终于得以在Stroke上发表了。虽然,字面上是2018年AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南(下文简称"2018版指南")的更新,但仔... 美国AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南2019更新版(下文简称"2019更新版")在各种质疑声中,终于得以在Stroke上发表了。虽然,字面上是2018年AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南(下文简称"2018版指南")的更新,但仔细阅读起来,几乎是升级迭代的全新内容。2018版指南刚一公布,就遭到了业界同行的诸多质疑,后在其正式出版时,很多条目就已经被删减了。所以,目前行业内认为2018版指南给出的推荐意见是存在不足的。 展开更多

关键词 科学声明 重症监护 疾病管理 急救医疗服务 二级预防 卒中 治疗

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脂多糖诱导SD大鼠膝关节成纤维样滑膜细胞炎症模型建立及特征分析 被引量：8

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作者 熊翱 熊仁平 +3 位作者 彭艳 李宇 江旭 许建中 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期436-446,共11页

目的建立Sprague Dawley (SD)大鼠的正常膝关节滑膜细胞原代培养方法及脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)诱导成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)炎症模型。方法选取80~120 g SPF级幼年SD大鼠,分离其滑膜组织,原代培养... 目的建立Sprague Dawley (SD)大鼠的正常膝关节滑膜细胞原代培养方法及脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)诱导成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)炎症模型。方法选取80~120 g SPF级幼年SD大鼠,分离其滑膜组织,原代培养至第3代,用组织化学染色法和Ed U法检测FLS蛋白标志物vimentin和增殖功能。同时,用滑膜组织作对照,检测第3代至第8代原代培养FLS的特征蛋白表达,筛选具有生理功能的高纯度且可用于后续实验的FLS细胞。LPS诱导FLS炎症后,检测LPS制激FLS不同时间点的IL-1β和TNF-α的mRNA和蛋白表达,根据实验结果确定LPS成功诱导FLS炎症模型的时间点。最后,检测FLS被LPS诱导前后的细胞因子、增殖功能和特征蛋白的表达,为分析FLS炎症模型提供实验数据。结果采用0.2%I型胶原酶消化法,成功培养了FLS原代细胞。经检测蛋白标志物vimentin,第3代FLS纯度达98%以上。通过FLS特征蛋白检测,筛选出具有生理功能且可用作后续实验的FLS为第3代至第7代原代细胞。通过对LPS诱导后的FLS的细胞因子和特征蛋白分析,确定1μg/m L LPS诱导FLS细胞3 h,能复制出FLS炎症模型。结论 LPS诱导的FLS炎症模型可作为体外研究炎性关节病的细胞模型。 展开更多

关键词 成纤维样滑膜细胞 原代培养 波形蛋白 炎性关节病 模型

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HRAS突变在具有宽泛形态学谱系的上皮-肌上皮癌中的诊断意义 被引量：13

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作者 Urano M Nakaguro M +2 位作者 Yamamoto Y 魏建国(摘译) 方三高(审校) 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1134-1134,共1页

上皮-肌上皮癌(EMC)是一种罕见的涎腺肿瘤,组织学上以双相型管状结构为特征,由内层的导管细胞和外层透明的肌上皮细胞组成。由于其组织学的多样性,有时要作出精确诊断极具有挑战性,有用的辅助手段是必不可少的。

关键词 上皮-肌上皮癌 诊断 形态学 谱系 突变 涎腺肿瘤 管状结构 细胞组成

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胃肠道恶性神经外胚层肿瘤:19例临床病理、免疫组化和分子分析 被引量：11

17

作者 Chang B Yu L +2 位作者 Guo W W 魏建国(摘译) 方三高(审校) 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期91-91,共1页

胃肠道恶性神经外胚层肿瘤临床非常罕见,目前对其具体发病机制尚不清楚。该文旨在分析胃肠道恶性神经外胚层肿瘤的临床病理特征、治疗及预后。该文收集19例胃肠道恶性神经外胚层肿瘤患者,平均肿瘤直径为4.2 cm。肿瘤最常见的原发部位为... 胃肠道恶性神经外胚层肿瘤临床非常罕见,目前对其具体发病机制尚不清楚。该文旨在分析胃肠道恶性神经外胚层肿瘤的临床病理特征、治疗及预后。该文收集19例胃肠道恶性神经外胚层肿瘤患者,平均肿瘤直径为4.2 cm。肿瘤最常见的原发部位为小肠(57.9%),其次为胃(15.8%)、结肠(10.5%)、回盲部(5.3%)、食管下端(5.3%)和肛管(5.3%)。 展开更多

关键词 原发部位 食管下端 治疗及预后 肿瘤直径 回盲部 临床病理特征 胃肠道 免疫组化

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临床护理教师胜任力现状及与护生的评价比较 被引量：14

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作者 徐霞 田晓翠 +3 位作者 徐铭 吴美慧 廖显春 梁泽平 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期58-61,共4页

目的调查临床护理教师胜任力水平及影响因素,为提高临床护理教学质量提供参考。方法采用临床护理教师胜任力问卷、学习动机量表对重庆市11所三级医院的749名临床护理教师及458名实习护生进行调查。结果临床护理教师胜任力自评均分为4.38... 目的调查临床护理教师胜任力水平及影响因素,为提高临床护理教学质量提供参考。方法采用临床护理教师胜任力问卷、学习动机量表对重庆市11所三级医院的749名临床护理教师及458名实习护生进行调查。结果临床护理教师胜任力自评均分为4.38±0.49,护生评价均分为4.12±0.65,护生评价总分及6个维度得分显著低于教师自评(均P<0.01);护龄、职务和学习动机是临床护理教师胜任力的影响因素(均P<0.01)。结论临床护理教师胜任力处于较好水平,但护生评价低于教师自评;护理管理者可通过激发教师的学习动机进一步培养和提升临床护理教师的胜任力。 展开更多

关键词 护理 临床教师 护生 临床教学 胜任力 学习动机

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WHO(2017)头颈部肿瘤(下咽、喉、气管及咽旁间隙肿瘤)分类解读 被引量：8

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作者 方三高 魏建国 周晓军 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期308-311,共4页

下咽、喉、气管及咽旁间隙解剖学上相连,功能上相辅,一旦发生肿瘤则可彼此相损。国际癌症研究机构(IARC)2017年2月发行的第4版《WHO头颈部肿瘤分类》[1](简称新版)与WHO(2005)分类[2](简称旧版)相比,重点介绍了黏膜前驱病变;将恶性上皮... 下咽、喉、气管及咽旁间隙解剖学上相连,功能上相辅,一旦发生肿瘤则可彼此相损。国际癌症研究机构(IARC)2017年2月发行的第4版《WHO头颈部肿瘤分类》[1](简称新版)与WHO(2005)分类[2](简称旧版)相比,重点介绍了黏膜前驱病变;将恶性上皮性肿瘤最常见的. 展开更多

关键词 喉部肿瘤 喉癌 鳞状细胞癌 WHO分类 临床病理

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卵巢肝样癌:临床、组织病理学及免疫表型特征 被引量：5

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作者 Acosta A M Pins M R +1 位作者 王巍伟(摘译) 方三高(审校) 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1075-1075,共1页

卵巢肝样癌(HCO)是一种组织起源不明、WHO(2014)卵巢肿瘤分类尚未列入独立病种的罕见肿瘤。与卵黄囊瘤多见于年轻人不同,HCO主要发生于绝经期前后无卵巢功能障碍的老年人,可伴浆液性癌、黏液性癌和子宫内膜样癌等其他上皮性肿瘤成分,患... 卵巢肝样癌(HCO)是一种组织起源不明、WHO(2014)卵巢肿瘤分类尚未列入独立病种的罕见肿瘤。与卵黄囊瘤多见于年轻人不同,HCO主要发生于绝经期前后无卵巢功能障碍的老年人,可伴浆液性癌、黏液性癌和子宫内膜样癌等其他上皮性肿瘤成分,患者多数血清CA125升高、免疫组化CA125呈阳性,支持其为一种表面上皮性肿瘤。 展开更多

关键词 卵巢肝样癌 免疫表型特征 组织病理学 CA125升高 上皮性肿瘤 临床 卵巢功能障碍 子宫内膜样癌

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