胆道肿瘤外科治疗进展 被引量：3

1

作者 何宇 何振平 《肝胆外科杂志》 2010年第6期404-406,共3页

以往通常认为胆道系统是胆汁排泄的通道,联系着肝脏、胰腺及十二指肠等器官,一旦胆道系统罹患肿瘤,常常累及到上述组织。因此,在治疗中需要联合应用肝脏外科、胆道外科甚至胰腺外科技术加以解决。根据胆道肿瘤发生的部位,通常分为胆管... 以往通常认为胆道系统是胆汁排泄的通道,联系着肝脏、胰腺及十二指肠等器官,一旦胆道系统罹患肿瘤,常常累及到上述组织。因此,在治疗中需要联合应用肝脏外科、胆道外科甚至胰腺外科技术加以解决。根据胆道肿瘤发生的部位,通常分为胆管上段癌、中段及下段癌。 展开更多

关键词 胆道 肿瘤 治疗

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十二指肠乳头部肿瘤的外科治疗 被引量：3

2

作者 范毓东 别平 《肝胆外科杂志》 2008年第2期86-88,共3页

关键词 十二指肠 肿瘤

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不同方式的腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的临床前瞻性研究 被引量：54

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作者 张雷达 王曙光 +2 位作者 别平 陈平 董家鸿 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期474-477,共4页

目的通过比较分析腹腔镜下经胆囊管和经胆总管切开T管引流及胆管一期缝合胆道镜取石治疗胆囊结石继发胆总管结石病人的疗效,以评价各种腹腔镜胆道探查方式治疗胆总管结石的临床价值。方法自2000年1月￣2003年6月根据4项筛选标准,对符合... 目的通过比较分析腹腔镜下经胆囊管和经胆总管切开T管引流及胆管一期缝合胆道镜取石治疗胆囊结石继发胆总管结石病人的疗效,以评价各种腹腔镜胆道探查方式治疗胆总管结石的临床价值。方法自2000年1月￣2003年6月根据4项筛选标准,对符合条件的61例病人按胆道探查途径不同分为经胆囊管组(n=14)和胆总管切开组,后者又分为胆总管一期缝合组(n=23)和T管引流组(n=24)。比较观察3组病例的手术时间、腹腔引流时间、术后住院日、恢复正常工作时间、术后平均输液量、住院费用、手术并发症及术后随访结果。结果经胆囊管组手术时间明显短于一期缝合组和T管引流组(P<0.05),T管引流组腹腔引流时间、术后住院日、恢复正常工作时间、术后平均输液量、住院费用明显长于或高于经胆囊管组和一期缝合组(P<0.05),而经胆囊管组和一期缝合组除手术时间外其他指标无明显差异(P>0.05)。经胆囊管组出现手术并发症1例(7.1%),一期缝合组出现手术并发症3例(13.0%),均为胆道并发症;T管引流组出现手术并发症7例(29.2%),其中胆道并发症5例(20.8%)。3组患者随访结果无明显差异。结论经胆囊管途径的腹腔镜胆道探查术治疗适合的胆囊结石继发胆总管结石病人的疗效优于胆管切开途径的腹腔镜胆道探查术,而后者中胆管一期缝合的疗效又明显优与T管引流。 展开更多

关键词 腹腔镜胆道探查术 胆总管结石 治疗

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射频消融治疗肝肿瘤中的胆道并发症问题 被引量：9

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作者 马宽生 丁钧 +2 位作者 陈敏 欧霞 董家鸿 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第2期97-98,共2页

关键词 肝肿瘤 胆道并发症 射频消融治疗 RFA 并发症防治 病例数 常见并发症 微创 疼痛 气胸

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超声引导下选择性门静脉栓塞在肝癌二期切除中的应用 被引量：5

5

作者 嵇武 马宽生 +2 位作者 何振平 黄晓兰 董家鸿 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第2期88-91,共4页

目的　探讨超声引导下经皮经肝细针穿刺术前选择性门静脉栓塞 (POSPVE)后对不宜手术切除的肝细胞性肝癌 (HCC)二期切除的可能性。　方法　 32例不宜手术切除的HCC患者行超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE ,观察手术成功率及术后不良反... 目的　探讨超声引导下经皮经肝细针穿刺术前选择性门静脉栓塞 (POSPVE)后对不宜手术切除的肝细胞性肝癌 (HCC)二期切除的可能性。　方法　 32例不宜手术切除的HCC患者行超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE ,观察手术成功率及术后不良反应、各肝叶体积及预计肝切除率的动态变化、二期手术切除率等指标。　结果　手术成功 30例 (93.8% ) ,右侧门静脉支栓塞后右肝体积逐步减少 ,左肝体积逐步增大 ,术前、术后 1w、2w、3w时的预计肝切除率分别为 6 6 .6 %、6 5 .5 %、6 2 .9%、6 0 6 %。术后 2 6例出现不同程度的肝区隐痛 (2 6例 )、低热 (19例 )、恶心呕吐 (7例 )。有程度不同的肝功能减退 ,AST由术前 (44 .6± 5 .3)IU/L ,至术后 1d (5 6 .2± 7.6 )IU/L ,术后 3d (5 1.4± 5 .5 )IU/L ;ALT由术前(5 8.4± 7.4 )IU/L ,至术后 1d (6 2 .8± 9.6 )IU/L ,术后 3d (6 0 .2± 8.5 )IU/L ;TBIL由术前 (14 .6± 5 .3) μmol/L至术后 1d (19.1± 8.6 ) μmol/L ,术后 3d (17.4± 7.7) μmol/L ;PT由术前 (82 .6± 6 .3) % ,至术后 1d (78.6±8.2 ) % ,术后 3d (75 .3± 6 .4 ) %。术后 2w - 4w ,14例 (43.8% )完成了肝癌二期肝切除手术。　结论　超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE简便易行 。 展开更多

关键词 门静脉栓塞 二期切除 肝细胞性肝癌 超声引导 经皮肝细针穿刺术

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Oddi括约肌同步测压与肌电记录的新方法 被引量：4

6

作者 李智华 刘永康 +2 位作者 陈飞 禹建峰 徐世荣 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第4期259-262,共4页

目的设计一种新的适用于壁内型Oddi括约肌（SO）同步测压与肌电记录的黏膜接触电极。方法分别将家兔和犬麻醉后，打开十二指肠大乳头对侧的十二指肠对系膜缘，同时使用浆膜钩状电极和黏膜接触电极记录家兔SO的肌电活动，比较二者记录的... 目的设计一种新的适用于壁内型Oddi括约肌（SO）同步测压与肌电记录的黏膜接触电极。方法分别将家兔和犬麻醉后，打开十二指肠大乳头对侧的十二指肠对系膜缘，同时使用浆膜钩状电极和黏膜接触电极记录家兔SO的肌电活动，比较二者记录的肌电波；用自制黏膜接触电极进一步检测犬SO的肌电活动，比较SO肌电活动和压力波之间的相关性。结果黏膜接触电极和浆膜钩状电极记录到的家兔SO肌电活动的波形较为一致。黏膜接触电极准确记录到犬SO的快波和慢波，SO的肌电活动与压力波之间具有一一对应的关系。结论黏膜接触电极能够同步记录壁内型SO的肌电和压力，SO的快波是SO周期性收缩的电生理基础。 展开更多

关键词 ODDI括约肌 黏膜接触电极 电生理 家兔 犬

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拓宽肝移植供体来源的途径 被引量：3

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作者 叶晟 韩本立 董家鸿 《肝胆外科杂志》 2001年第5期391-394,共4页

关键词 肝移植 供肝 同种供肝 人源化动物供肝 生物工程肝脏

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特殊部位肝脏肿瘤的射频消融术 被引量：13

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作者 马宽生 董家鸿 《肝胆外科杂志》 2007年第5期321-323,共3页

关键词 肝脏 肝癌

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肝癌微创治疗的疗效评价 被引量：8

9

作者 马宽生 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第2期88-90,共3页

关键词 肝癌 微创治疗 疗效评价 医学领域 常见 治疗中 就诊 手术切除率 微创技术 肝功能

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胆管癌分子生物学研究现状 被引量：5

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作者 王曙光 李大江 《中国现代普通外科进展》 CAS 2007年第2期104-107,共4页

胆管癌或胆管细胞癌是起源于胆道上皮细胞的恶性肿瘤,胆管癌是除部分地区以外,仅次于肝细胞癌的肝胆管系统的肿瘤,综合统计约占肝胆系统恶性肿瘤的15%.1911年,胆管细胞癌根据其发生位置可分为肝内、肝门及肝外胆管癌.

关键词 胆管肿瘤 分子生物学

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腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的发生原因及其预防治疗措施 被引量：3

11

作者 范毓东 《生物医学工程与临床》 CAS 2007年第4期324-328,共5页

文章对腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆道损伤（BDIs）的发生原因及其预防、治疗措施进行综述。LC发生BDIs是多因素综合作用结果。主要包括：主观上手术医师的培训和经验不足、责任心不强，对胆道和血管的解剖变异缺乏认识，外科医生胆道外... 文章对腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆道损伤（BDIs）的发生原因及其预防、治疗措施进行综述。LC发生BDIs是多因素综合作用结果。主要包括：主观上手术医师的培训和经验不足、责任心不强，对胆道和血管的解剖变异缺乏认识，外科医生胆道外科素质水平不高；客观上腹腔镜的二维平面图像、长臂操作；加之肝外胆道解剖变异及病理改变等因素。预防LC手术BDIs并发症发生措施主要包括：术前认真检查；严格选择适应证；精细轻柔的手术操作；辨清三管间关系；必要的术中胆道造影；正确把握中转开腹时机；提高术者胆道外科素质等。BDIs应尽可能在术中及时发现，并在首次手术中正确修复处理，才能减少对病人由此产生的不良后果。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆道损伤 原因分析 预防

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胰腺癌伴有血管侵犯的手术处理 被引量：2

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作者 别平 陈耿 《肝胆外科杂志》 2011年第6期410-411,共2页

胰腺癌因早期缺乏典型症状,发现时往往已属中、晚期。

关键词 胰腺 内分泌瘤

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选择性门静脉栓塞在肝癌治疗中的应用

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作者 嵇武 马宽生 何振平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第6期428-429,432,共3页

关键词 选择性门静脉栓塞 肝癌 介入治疗 适应证

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局部切除治疗胰头钩突部巨大胰岛细胞瘤1例

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作者 别平 范毓东 +2 位作者 王小斌 唐春 王胜兵 《罕少疾病杂志》 2004年第1期37-37,共1页

关键词 胰岛细胞瘤 胰头钩突部 肿瘤切除术 临床症状

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