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经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果探讨
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作者 隋振宇 陈志强 +2 位作者 候晓莹 何莎莎 于淼 《中国实用医药》 2024年第22期64-67,共4页
目的 探讨输尿管结石经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 选取62例输尿管结石患者,根据治疗方法不同分为钬激光碎石术组和冲击波碎石术组,各31例。钬激光碎石术组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,冲击波碎石术组采用体外... 目的 探讨输尿管结石经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 选取62例输尿管结石患者,根据治疗方法不同分为钬激光碎石术组和冲击波碎石术组,各31例。钬激光碎石术组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,冲击波碎石术组采用体外冲击波碎石术治疗。比较两组围术期指标、碎石效果、临床疗效、炎性应激指标、创伤应激指标、肾功能指标及术后并发症发生情况。结果 钬激光碎石术组患者的术中失血量(10.86±1.45)ml少于冲击波碎石术组的(13.40±1.22)ml,手术时间(61.26±5.90)min、肠功能恢复时间(13.25±2.17)h、血尿时间(2.73±0.40)d、下床活动时间(3.18±1.07)d、住院时间(5.03±1.01)d均短于冲击波碎石术组的(70.57±6.03)min、(17.48±2.34)h、(4.54±1.60)d、(4.74±1.15)d、(6.40±1.32)d(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的碎石成功率93.55%、结石排空率96.77%均高于冲击波碎石术组的74.19%、80.65%,术后止痛药应用占比16.13%低于冲击波碎石术组的51.61%(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的总有效率93.55%高于冲击波碎石术组的70.97%(P<0.05)。手术后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)水平均高于手术前,尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平均低于手术前(P<0.05),但两组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、NE、ALD、COR水平组间比较差异均不显著(P>0.05),钬激光碎石术组患者的BUN、SCr水平均低于冲击波碎石术组(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的术后并发症发生率6.45%低于冲击波碎石术组的29.03%(P<0.05)。结论 输尿管结石采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果较好。 展开更多
关键词 输尿管结石 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 体外冲击波碎石术 肾功能
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不同精索静脉曲张手术治疗精索静脉曲张的临床疗效分析
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作者 于淼 陈志强 +2 位作者 候晓莹 张世燕 隋振宇 《中国实用医药》 2024年第22期75-77,共3页
目的 探究精索静脉曲张患者实施不同手术治疗的效果。方法 选取65例精索静脉曲张患者,基于数字随机表法将患者分为A组(35例)、B组(15例)及C组(15例)。A组实施精索静脉高位结扎术,B组实施显微镜下精索静脉结扎术,C组采用腹腔镜下精索静... 目的 探究精索静脉曲张患者实施不同手术治疗的效果。方法 选取65例精索静脉曲张患者,基于数字随机表法将患者分为A组(35例)、B组(15例)及C组(15例)。A组实施精索静脉高位结扎术,B组实施显微镜下精索静脉结扎术,C组采用腹腔镜下精索静脉曲张手术。对比三组治疗效果、精子质量、各项临床指标。结果 术后3个月,A组患者的精子浓度、前向运动精子百分率、精子活率分别为(38.25±5.25)×10~6/ml、(36.01±3.12)%、(60.01±3.25)%,B组患者分别为(42.21±3.41)×10~6/ml、(38.14±3.69)%、(62.31±3.01)%,C组患者分别为(45.21±3.29)×10~6/ml、(42.25±3.45)%、(66.34±3.61)%。治疗后,B组、C组患者的精子浓度、前向运动精子百分率、精子活率均高于A组,且C组高于B组(P<0.05)。C组患者的手术时间(27.69±2.14)min、下床活动时间(9.94±2.14)h均短于A组的(35.69±8.62)min、(20.35±3.64)h和B组的(33.65±7.69)min、(17.36±2.75)h,术中出血量(5.31±1.78)少于A组的(17.21±5.00)ml和B组的(15.36±4.71)ml(P<0.05);B组患者的下床活动时间短于A组(P<0.05)。三组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 精索静脉曲张患者接受腹腔镜下精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉曲张手术的治疗效果与腹膜精索静脉高位结扎术相当,均可以提高患者的精子质量,但是腹腔镜下精索静脉曲张手术更加简单,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 精索静脉高位结扎术 显微镜下精索静脉结扎术 腹腔镜下精索静脉曲张手术 精子质量
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