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抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因分析
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作者 徐秀红 矫树生 +4 位作者 周毅 刘军 智建霞 梁秀琪 李波 《临床误诊误治》 2025年第10期31-37,共7页
目的分析抗神经束蛋白155(NF155)抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高对该病认识,降低临床误诊率。方法对2024年7月被误诊的1例抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病患者的临床资料进行回顾性分析,复习相关... 目的分析抗神经束蛋白155(NF155)抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高对该病认识,降低临床误诊率。方法对2024年7月被误诊的1例抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病患者的临床资料进行回顾性分析,复习相关文献。结果患者主因双下肢麻木1年余,加重伴腰痛、双下肢疼痛15 d就诊于骨科门诊,以“腰椎间盘突出症”收入院。腰椎磁共振成像未见明显神经根受压,止痛治疗症状无缓解,遂转入神经内科。后行脑脊液检测示蛋白明显升高,且有蛋白-细胞分离现象,肌电图示以双下肢L 4~S 1神经根支配区慢性损伤为主,双下肢交感神经功能障碍,脑脊液及血清抗NF155抗体检测阳性。明确诊断为抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病,误诊时间23 d。确诊后给予糖皮质激素治疗,随访2周,患者临床症状改善。结论对临床表现为多发性运动感觉性周围神经病的慢性病程患者,应考虑自身免疫性郎飞结旁病可能,及时行相关抗体检测并排查其他病因,以明确诊断并早期治疗,争取较好预后。 展开更多
关键词 自身免疫性郎飞结旁病 神经束蛋白155 多发性神经根神经病 误诊 腰椎间盘突出症 鉴别诊断
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