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PLR、D-二聚体联合CHA2DS2-VASc评分预测急性心肌梗死PCI后住院期间MACE的价值
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作者 王天潇 陈亮 +3 位作者 王力 宗刚军 吴刚勇 沈沁 《长春中医药大学学报》 2024年第2期201-206,共6页
目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、D-二聚体(D-D)联合CHA2DS2-VASc评分预测急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后住院期间主要心脏不良事件(MACE)的价值。方法选择2017年1月-2022年6月本院接受PCI术的89例急性心肌梗死患者,术前检... 目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、D-二聚体(D-D)联合CHA2DS2-VASc评分预测急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后住院期间主要心脏不良事件(MACE)的价值。方法选择2017年1月-2022年6月本院接受PCI术的89例急性心肌梗死患者,术前检测患者PLR,D-D,并计算CHA2DS2-VAsc评分,随访至出院,根据患者住院期间是否发生MACE分为发生组与未发生组。比较2组临床资料,分析急性心肌梗死PCI术后住院期间发生MACE的影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估术前PLR、D-D、CHA2DS2-VAsc评分及三者联合对急性心肌梗死PCI术后住院期间发生MACE的预测价值。结果随访至出院,89例急性心肌梗死PCI术后患者发生MACE 21例,MACE发生率为23.60%,其中心力衰竭13例、恶性心律失常1例、心源性死亡1例、靶血管再次血运重建3例、再发心肌梗死3例,剩余68例(76.40%)均未发生MACE。发生组年龄、心衰病史例数占比、术前冠脉病变Gensini评分、C反应蛋白(CRP)、PLR、D-D、CHA2DS2-VAsc评分高于未发生组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,年龄增加、术前PLR升高、D-D升高、CHA2DS2-VAsc评分升高为急性心肌梗死PCI术后住院期间发生MACE的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,术前PLR、D-D、CHA2DS2-VAsc评分及三者联合预测急性心肌梗死PCI术后住院期间发生MACE的AUC值分别为0.708、0.660、0.658、0.805(P<0.05),且三者联合的AUC值均高于单一指标检测的AUC值(P<0.05)。结论PLR、D-D、CHA2DS2-VASc评分在预测急性心肌梗死PCI后住院期间是否发生MACE中具有重要价值,且三者联合具有更高的预测价值。 展开更多
关键词 血小板与淋巴细胞比值 D-二聚体 CHA2DS2-VASc评分 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 主要心脏不良事件 预测价值
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“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教对心房颤动患者导管射频消融术后抗凝治疗依从性的影响 被引量:8
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作者 徐汉丽 刘丹 周玉琴 《中国医药导报》 CAS 2022年第25期168-171,共4页
目的探讨“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教对心房颤动患者导管射频消融术后抗凝治疗依从性的影响。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2018年5月至2021年5月收治的120例心房颤动患者,均在实施导管射频消融术后采用抗... 目的探讨“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教对心房颤动患者导管射频消融术后抗凝治疗依从性的影响。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2018年5月至2021年5月收治的120例心房颤动患者,均在实施导管射频消融术后采用抗凝药物治疗,利用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各60例。对照组采用常规健康宣教,试验组采用“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教,比较两组教育前、教育6个月后用药依从性、用药知识知晓率及生活质量。结果教育6个月后,试验组用药依从性高于对照组(P<0.05);两组用药知晓率均高于教育前,且试验组高于对照组(P<0.05);两组各项生活质量评分均高于教育前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论“入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教提高患者对疾病用药治疗知识的认知,提升其对药物治疗依从性,促进疾病快速康复,改善生活质量。 展开更多
关键词 “入院-出院-家庭随访”一站式健康宣教 心房颤动 导管射频消融术 抗凝治疗
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抑制LncRNA PANDA表达对人心脏瓣膜间质细胞钙化的改善作用及其机制
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作者 凌秋洋 赵苗茁 +4 位作者 王广涛 杨志宏 刘叶红 叶挺 宗刚军 《山东医药》 CAS 2023年第23期43-46,共4页
目的观察抑制长链非编码RNA PANDA(LncRNA PANDA)表达对人心脏瓣膜间质细胞(hVICs)钙化的影响,并探讨其机制是否与核酸转录因子YA(NF-YA)、凋亡相关蛋白Bax、锚定蛋白2(Notch2)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)有关。方法将体外培养的hVICs分... 目的观察抑制长链非编码RNA PANDA(LncRNA PANDA)表达对人心脏瓣膜间质细胞(hVICs)钙化的影响,并探讨其机制是否与核酸转录因子YA(NF-YA)、凋亡相关蛋白Bax、锚定蛋白2(Notch2)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)有关。方法将体外培养的hVICs分为三组,正常对照组加入间质细胞培养基+10%胎牛血清,培养7 d;钙化组加入钙化诱导液,培养7 d。PANDA-siRNA组加入钙化诱导液培养3 d后,采用Lipofectamine^(TM)3000转染试剂盒转染PANDA-siRNA,再培养4 d。取各组分组培养7 d的细胞,采用实时荧光定量PCR法检测LncRNA PANDA相对表达量,光学显微镜观察细胞形态,Western blotting法检测NF-YA、Bax、Notch2、BMP-2蛋白相对表达量,ELISA法检测细胞上清液BMP-2水平。结果PANDA-siRNA组、正常对照组、钙化组细胞LncRNA PANDA相对表达量及上清液BMP-2蛋白水平均依次升高,组间两两比较P均<0.05。PANDA-siRNA组细胞结构清晰,呈条索状生长,生长稍缓慢;钙化组细胞成骨样改变,细胞聚集,呈网状结构;正常对照组细胞贴壁生长,生长迅速。与正常对照组比较,钙化组细胞NF-YA、Bax、Notch2、BMP-2蛋白相对表达量均升高,PANDA-siRNA组均降低(P均<0.05)。结论诱导钙化后的hVICs LncRNA PANDA表达升高,抑制LncRNA PANDA表达可减轻其成骨样改变,其机制可能与降低NF-YA、Bax、Notch2、BMP-2表达有关。 展开更多
关键词 长链非编码RNA PANDA 核酸转录因子YA 凋亡相关蛋白 骨形态发生蛋白2 人心脏瓣膜间质细胞 瓣膜钙化 心脏瓣膜病
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基于eCASH理念指导下的健康管理在ICU老年机械通气患者中的应用 被引量:17
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作者 徐亚萍 朱玲 《中国医药导报》 CAS 2021年第21期165-168,共4页
目的探讨基于eCASH理念指导下的健康管理在重症监护病房(ICU)老年机械通气患者中的应用效果。方法选择2019年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院收治的ICU老年机械通气患者88例,按照随机数字表法分为观察组44例、对照组44... 目的探讨基于eCASH理念指导下的健康管理在重症监护病房(ICU)老年机械通气患者中的应用效果。方法选择2019年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院收治的ICU老年机械通气患者88例,按照随机数字表法分为观察组44例、对照组44例(实际纳入42例)。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于eCASH理念指导下的健康管理。比较两组机械通气治疗相关指标、谵妄与ICU获得性衰弱、重症监护体验。结果观察组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间短于对照组(P<0.05);谵妄、ICU获得性衰弱发生率明显低于对照组(P<0.05),谵妄状态持续时间明显短于对照组(P<0.01),MRC肌力评分明显高于对照组(P<0.05);环境感受、认知与感受改变、人际支持需求、治疗与病情信息、重症监护体验总分明显低于对照组(P<0.05)。结论基于eCASH理念指导下的健康管理有助于缩短机械通气及住院时间,降低谵妄与ICU获得性衰弱发生率,缓解重症监护痛苦体验。 展开更多
关键词 重症监护病房 机械通气 eCASH理念 健康管理 谵妄/ICU获得性衰弱 重症监护体验
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基于BISAP-HDL预警模型联合集束化护理在急性胰腺炎患者中的应用效果 被引量:5
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作者 沈冠红 杨扬 徐汉丽 《中国医药导报》 CAS 2023年第30期168-172,共5页
目的探讨床旁指数-高密度脂蛋白(BISAP-HDL)预警模型联合集束化护理在急性胰腺炎(AP)中的应用效果。方法前瞻性选取2021年2月至2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院治疗的80例AP患者为研究对象,通过随机数字表法将患者分... 目的探讨床旁指数-高密度脂蛋白(BISAP-HDL)预警模型联合集束化护理在急性胰腺炎(AP)中的应用效果。方法前瞻性选取2021年2月至2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院治疗的80例AP患者为研究对象,通过随机数字表法将患者分为对照组(n=42)和观察组(n=38)。对照组给予集束化护理,观察组给予基于BISAP-HDL预警模型联合集束化护理。比较治疗前24 h、治疗后1周两组急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、BISAP-HDL评分,两组住院时间、腹痛缓解时间和淀粉酶恢复时间、治疗前后免疫功能、炎症因子水平,两组入院28 d病死率情况。结果治疗后1周,两组APACHEⅡ、BISAP-HDL评分均低于治疗前24 h,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间,腹痛缓解时间和血、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05),而两组CD8^(+)、免疫球蛋白G、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组入院28 d病死率分别为7.89%(3/38)和16.67%(7/42),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论BISAP-HDL预警模型联合集束化护理有利于AP患者恢复,改善其免疫功能和炎症因子水平。 展开更多
关键词 急性胰腺炎严重程度床旁指数 高密度脂蛋白胆固醇 集束化护理 急性胰腺炎 预后
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