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尿酸与原发性IgAN患者肾小管萎缩/间质纤维化的关系
被引量：
2
1
作者
杜小红
张家庆
+2 位作者
李健
阮欣然
刘萍
《安徽医学》
2023年第7期803-808,共6页
目的探讨免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者尿酸(UA)与肾小管萎缩/间质纤维化的关系。方法分析2016年1月至2018年9月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院经肾活检确诊为IgAN的285例患者资料。根据UA水平,分为高尿酸血症组(n=111)和尿酸...
目的探讨免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者尿酸(UA)与肾小管萎缩/间质纤维化的关系。方法分析2016年1月至2018年9月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院经肾活检确诊为IgAN的285例患者资料。根据UA水平,分为高尿酸血症组(n=111)和尿酸正常组(n=174),比较两组患者的临床资料。采用logistic回归分析明确UA与肾小管萎缩/间质纤维化的关系。采用Kaplan-Meier法评估两组患者的肾生存率(肾脏良好预后率)。结果与尿酸正常组相比,高尿酸血症组患者的估算肾小球滤过率[eGFR,(72.71±30.65)mL/(min·1.73 m^(2))]较低,24 h尿蛋白量[2.01(1.04,7.51)g]、肾小管萎缩/间质纤维化比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,高尿酸血症与肾小管萎缩/间质纤维化密切相关(OR=2.172,P=0.001)。KM曲线分析提示,高尿酸血症患者的肾生存率低于尿酸正常患者(Log-rankχ^(2)=5.029,P=0.025)。结论UA是影响IgAN患者肾小管萎缩/间质纤维化的危险因素。伴高尿酸血症的IgAN患者,其肾小管萎缩/间质纤维化发生率较高,肾脏预后更差。
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关键词
尿酸
免疫球蛋白A肾病
肾小管萎缩
间质纤维化
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职称材料
维持性血液透析患者发生射血分数保留型心力衰竭症状的影响因素
被引量：
2
2
作者
李健
杜小红
+2 位作者
刘萍
方燕
张家庆
《安徽医学》
2023年第11期1338-1343,共6页
目的探讨导致维持性血液透析(MHD)患者发生射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)症状的影响因素。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院2020年1月至2022年12月期间门诊血液透析患者的临床资料,将发生HFpEF症状的45例患者作为...
目的探讨导致维持性血液透析(MHD)患者发生射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)症状的影响因素。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院2020年1月至2022年12月期间门诊血液透析患者的临床资料,将发生HFpEF症状的45例患者作为HFpEF组,同时选择同期无心衰症状的45例患者作为非HFpEF组,比较两组患者人口学资料、实验室检查资料、心脏超声指标、透析间期体质量增长率及透析前血压的差异性,二元logistic回归分析MHD患者发生HFpEF症状的独立影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价NT-proBNP对MHD患者发生HFpEF症状的预测效能。结果对NT-proBNP经自然对数转换为Ln NT-proBNP后进行统计分析,单因素分析显示HFpEF组年龄、合并糖尿病史比例、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平、Ln NT-proBNP水平、左心房内径及体质量增长率均高于非HFpEF组,差异有统计学意义(P<0.05),而血红蛋白水平和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)药物使用率低于非HFpEF组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logisitc回归分析显示Ln NT-proBNP与体质量增长率是MHD患者发生HFpEF症状独立危险因素(P<0.05),而使用ARB药物是独立保护性因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示NT-proBNP预测总体MHD患者发生HFpEF症状的AUC为0.776(95%CI:0.678~0.873),最佳截断值为2326.5 pg/mL,灵敏度84.4%,特异度64.4%。NT-proBNP预测≤50岁、50~75岁及≥75岁MHD患者发生HFpEF症状的AUC分别为0.817(95%CI:0.640~0.993)、0.825(95%CI:0.702~0.948)及0.795(95%CI:0.585~1.000),最佳截断值分别为2326.5 pg/mL、2734.0 pg/mL及4506.5 pg/mL,灵敏度分别为87.5%、69.2%及81.8%,特异度分别为66.7%、90.9%及75.0%。结论控制透析间期体质量增长及使用ARB类药物可降低MHD患者发生HFpEF症状的风险,同时根据年龄分层的NT-proBNP水平对MHD患者发生HFpEF症状具有一定预测作用。
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关键词
血液透析
左室射血分数
心力衰竭
影响因素
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职称材料
题名
尿酸与原发性IgAN患者肾小管萎缩/间质纤维化的关系
被引量：
2
1
作者
杜小红
张家庆
李健
阮欣然
刘萍
机构
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院肾内科
出处
《安徽医学》
2023年第7期803-808,共6页
文摘
目的探讨免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者尿酸(UA)与肾小管萎缩/间质纤维化的关系。方法分析2016年1月至2018年9月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院经肾活检确诊为IgAN的285例患者资料。根据UA水平,分为高尿酸血症组(n=111)和尿酸正常组(n=174),比较两组患者的临床资料。采用logistic回归分析明确UA与肾小管萎缩/间质纤维化的关系。采用Kaplan-Meier法评估两组患者的肾生存率(肾脏良好预后率)。结果与尿酸正常组相比,高尿酸血症组患者的估算肾小球滤过率[eGFR,(72.71±30.65)mL/(min·1.73 m^(2))]较低,24 h尿蛋白量[2.01(1.04,7.51)g]、肾小管萎缩/间质纤维化比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,高尿酸血症与肾小管萎缩/间质纤维化密切相关(OR=2.172,P=0.001)。KM曲线分析提示,高尿酸血症患者的肾生存率低于尿酸正常患者(Log-rankχ^(2)=5.029,P=0.025)。结论UA是影响IgAN患者肾小管萎缩/间质纤维化的危险因素。伴高尿酸血症的IgAN患者,其肾小管萎缩/间质纤维化发生率较高,肾脏预后更差。
关键词
尿酸
免疫球蛋白A肾病
肾小管萎缩
间质纤维化
分类号
R69 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
维持性血液透析患者发生射血分数保留型心力衰竭症状的影响因素
被引量：
2
2
作者
李健
杜小红
刘萍
方燕
张家庆
机构
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院肾内科
出处
《安徽医学》
2023年第11期1338-1343,共6页
文摘
目的探讨导致维持性血液透析(MHD)患者发生射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)症状的影响因素。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院2020年1月至2022年12月期间门诊血液透析患者的临床资料,将发生HFpEF症状的45例患者作为HFpEF组,同时选择同期无心衰症状的45例患者作为非HFpEF组,比较两组患者人口学资料、实验室检查资料、心脏超声指标、透析间期体质量增长率及透析前血压的差异性,二元logistic回归分析MHD患者发生HFpEF症状的独立影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价NT-proBNP对MHD患者发生HFpEF症状的预测效能。结果对NT-proBNP经自然对数转换为Ln NT-proBNP后进行统计分析,单因素分析显示HFpEF组年龄、合并糖尿病史比例、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平、Ln NT-proBNP水平、左心房内径及体质量增长率均高于非HFpEF组,差异有统计学意义(P<0.05),而血红蛋白水平和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)药物使用率低于非HFpEF组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logisitc回归分析显示Ln NT-proBNP与体质量增长率是MHD患者发生HFpEF症状独立危险因素(P<0.05),而使用ARB药物是独立保护性因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示NT-proBNP预测总体MHD患者发生HFpEF症状的AUC为0.776(95%CI:0.678~0.873),最佳截断值为2326.5 pg/mL,灵敏度84.4%,特异度64.4%。NT-proBNP预测≤50岁、50~75岁及≥75岁MHD患者发生HFpEF症状的AUC分别为0.817(95%CI:0.640~0.993)、0.825(95%CI:0.702~0.948)及0.795(95%CI:0.585~1.000),最佳截断值分别为2326.5 pg/mL、2734.0 pg/mL及4506.5 pg/mL,灵敏度分别为87.5%、69.2%及81.8%,特异度分别为66.7%、90.9%及75.0%。结论控制透析间期体质量增长及使用ARB类药物可降低MHD患者发生HFpEF症状的风险,同时根据年龄分层的NT-proBNP水平对MHD患者发生HFpEF症状具有一定预测作用。
关键词
血液透析
左室射血分数
心力衰竭
影响因素
Keywords
Hemodialysis
Left ventricular ejection fraction
Heart failure
Influencing factors
分类号
R692.5 [医药卫生—泌尿科学]
R541.6 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
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作者
出处
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被引量
操作
1
尿酸与原发性IgAN患者肾小管萎缩/间质纤维化的关系
杜小红
张家庆
李健
阮欣然
刘萍
《安徽医学》
2023
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
维持性血液透析患者发生射血分数保留型心力衰竭症状的影响因素
李健
杜小红
刘萍
方燕
张家庆
《安徽医学》
2023
2
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