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增强MRI瘤内瘤周影像组学联合临床影像学特征评估肝细胞癌ki-67的表达
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作者 蔡惠亮 张乾营 +7 位作者 黄莹 彭伟生 王成立 杨翠婷 邓娜 章思竹 徐妮娜 韩晓兵 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第15期2311-2319,共9页
目的旨在基于增强磁共振成像(contrast enhanced magnetic resonance imaging,CEMRI)的动脉期相瘤内及瘤周影像组学特征,结合临床影像学特征构建预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)ki-67表达的模型。方法回顾性纳入中国人民解... 目的旨在基于增强磁共振成像(contrast enhanced magnetic resonance imaging,CEMRI)的动脉期相瘤内及瘤周影像组学特征,结合临床影像学特征构建预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)ki-67表达的模型。方法回顾性纳入中国人民解放军联勤保障部队第910医院2016年1月至2024年12月经手术切除病理证实为HCC,且符合纳入标准和排除标准的患者120例,按7∶3的比例随机划分为训练集(n=84例)和验证集(n=36)。使用ITK-SNAP软件在动脉期相MR图像上勾画HCC全域感兴趣区(region of interest,ROI),并针对所有患者的ROI,自动向外扩张2 mm,随后剔除瘤内及超出肝脏边缘的区域,以此获取瘤周ROI。利用PyRadiomics开源程序包在Python软件分别提取瘤内(intratumoral)、瘤周(peritumoral)1198个影像组学特征,并采用Spearman相关性分析、最大相关性-最小冗余(maximum relevance-minimum redundancy,mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归进行数据降维并选择其最佳特征,然后构建逻辑回归(Logistic Regression,LR)机器学习算法的影像组学模型,再结合临床影像学特征,建立一个包含临床影像特征和影像组学特征的组合模型。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)、精度(accuracy)、灵敏度(sensitivity)、特异性(specificity)、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、校正曲线(calibration curve)、决策曲线(decision curve analysis,DCA)评估瘤内瘤周影像组学特征联合临床影像学特征的组合模型预测HCC ki-67表达的价值。结果瘤内组学模型预测HCC ki-67表达能力的训练集的AUC值为0.817,验证集的AUC值为0.787;瘤周组学模型预测的AUC值在训练集为0.805,在验证集的AUC值为0.633;瘤内瘤周联合模型预测肝细胞癌ki-67效能最佳,在训练集和验证集AUC值分别为0.874、0.836。使用瘤内瘤周模型联合临床影像学特征构建组合模型,训练集和验证集的AUC值分别为0.877、0.849。DCA提示组合模型均具有良好的临床收益。结论基于CEMRI动脉期相的瘤内瘤周影像组学特征联合临床影像特征的组合模型,能准确预测HCC ki-67的表达,临床效益最佳。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磁共振成像 瘤内 瘤周 影像组学 KI-67
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团体式健身操联合八段锦对女官兵心理健康的影响 被引量:1
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作者 陈海莺 林玉丹 +2 位作者 金润女 王婷婷 黄顺红 《护理研究》 北大核心 2024年第16期2949-2952,共4页
目的:探讨团体式健身操联合八段锦对某驻闽单位女官兵心理健康的影响。方法:选取2022年6月—8月某驻闽部队80名女官兵为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规干预,研究组在对照组的基础上采用团体式健身操联合八段锦... 目的:探讨团体式健身操联合八段锦对某驻闽单位女官兵心理健康的影响。方法:选取2022年6月—8月某驻闽部队80名女官兵为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规干预,研究组在对照组的基础上采用团体式健身操联合八段锦干预,均干预3个月。比较干预前后两组官兵的症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:干预后两组官兵SCL-90、SDS及SAS评分均明显下降,且研究组评分低于对照组(P<0.05)。干预后两组PSQI各项因子评分及总分均显著下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:团体式健身操联合八段锦有助改善女官兵不良情绪和睡眠质量,是女官兵心理保健的有效方法。 展开更多
关键词 团体式健身操 八段锦 有氧运动 心理健康 护理
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指骨骨折患者分期康复护理效果探讨 被引量:10
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作者 高月清 陈秋君 戴少彬 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期83-85,共3页
目的探讨指骨骨折术后分阶段康复护理的长期效果。方法将166例指骨骨折术后患者随机分为对照组与观察组各83例;对照组行常规术后康复护理,观察组采取分阶段康复护理,于干预4个月后评价效果。结果观察组患肢指关节功能优良率、患肢关节... 目的探讨指骨骨折术后分阶段康复护理的长期效果。方法将166例指骨骨折术后患者随机分为对照组与观察组各83例;对照组行常规术后康复护理,观察组采取分阶段康复护理,于干预4个月后评价效果。结果观察组患肢指关节功能优良率、患肢关节功能及基本功能评分显著高于对照组,康复护理满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论对指骨骨折术后患者分阶段落实各项重点护理措施,可更有效改善患肢功能,提高患者康复护理满意度。 展开更多
关键词 指骨骨折 手术后 分阶段 护理要点 关节功能 康复护理
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丰富环境对卒中后血管性痴呆患者认知功能的影响 被引量:3
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作者 周甜甜 苏文杰 +1 位作者 连松勇 林友聪 《中国卒中杂志》 2022年第12期1343-1349,共7页
目的探讨丰富环境对卒中后血管性痴呆患者认知功能的治疗效果。方法前瞻性连续入组中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2020年1月-2022年3月收治的卒中后血管性痴呆患者,随机分为常规治疗组和丰富环境组。常规治疗组接受包括药物治... 目的探讨丰富环境对卒中后血管性痴呆患者认知功能的治疗效果。方法前瞻性连续入组中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2020年1月-2022年3月收治的卒中后血管性痴呆患者,随机分为常规治疗组和丰富环境组。常规治疗组接受包括药物治疗和康复训练在内的常规治疗,丰富环境组在常规治疗的基础上进行包括音乐治疗、拼图游戏和运动治疗在内的综合干预,每次30 min,每日1次,每周5 d,连续8周。治疗前、治疗4周、治疗8周后采用MMSE、改良巴氏指数(modified Barthel index,MBI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)及卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life,SS-QOL)分别评估患者的认知功能、日常生活能力、抑郁状态和生活质量。比较两组治疗前后上述指标的差异。结果研究共入组60例患者,常规治疗组和丰富环境组各30例。治疗前两组的一般临床资料、MMSE、MBI、HAMD、SS-QOL评分差异无统计学意义。治疗4周和8周后,两组的MMSE、MBI、SSQOL评分均较治疗前增加,HAMD评分下降,差异均有统计学意义。组间比较显示,治疗4周、8周后丰富环境组的MMSE(15.83±2.97分vs.14.07±2.70分,P=0.019;16.73±2.07分vs.14.97±2.31分,P=0.003)、MBI(55.67±10.81分vs.49.67±10.58分,P=0.034;63.33±8.24分vs.57.50±9.80分,P=0.015)、SS-QOL评分(88.70±9.00分vs.79.13±9.34分,P<0.001;93.60±8.27分vs.85.83±8.60分,P=0.001)均高于常规治疗组,HAMD评分(8.40±2.74分vs.10.00±3.21分,P=0.042;7.40±2.79分vs.9.13±2.21分,P=0.010)低于常规治疗组。结论丰富环境可改善卒中后血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力、抑郁情绪及生活质量,值得在临床和社区中推广。 展开更多
关键词 丰富环境 血管性痴呆 卒中 认知功能 抑郁 生活质量
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