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永存左上腔静脉畸形的临床意义与手术处理 被引量:14
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作者 梁继河 刘维永 +5 位作者 杨景学 易定华 刘建平 汪钢 张伟达 王红兵 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第5期289-293,共5页
目的:永存左上腔静脉畸形(PLSVC)常给心血管疾病的诊治带来困扰。随着心脏病学的发展,其临床意义愈来愈受到重视。本文试图确定在不同类型先天性心脏病中,PLSVC的发生率、引流部位的类型及其对手术处理原则的影响。方法... 目的:永存左上腔静脉畸形(PLSVC)常给心血管疾病的诊治带来困扰。随着心脏病学的发展,其临床意义愈来愈受到重视。本文试图确定在不同类型先天性心脏病中,PLSVC的发生率、引流部位的类型及其对手术处理原则的影响。方法:统计不同类型先天性心脏病手术3168例,发现PLSVC67例,发生率2.11%(1.27%~13.95%)。PLSVC引流部位:①经冠状静脉窦引流入右心房57例;②经冠状静脉窦引流入右心房伴右上腔静脉缺如1例;③直接引流入右心房1例;④引流入冠状静脉窦开口于左心房2例;⑤直接引流入左心房6例。PLSVC67例中:术中暂时阻闭52例,结扎5例,切开右心房插管10例,其中单纯为了引流PLSVC7例,建立心房内隧道将PLSVC导入右心房2例,修补原发孔型心房间隔缺损时补片下缘向左心房后壁弯曲缝合将PLSVC折流向右心房1例。结果:2例患者因PLSVC漏诊和术中处理失误而死亡,死亡率3%。结论:①越是复杂的先天性心脏畸形中,合并PLSVC的发生率越高;②PLSVC术前确诊常较困难,术中探查甚为重要。漏诊常会带来严重后果;③PLSVC的手术处理原则固然取决其引流部位类型,但PLSVC与右上腔静脉之间有无? 展开更多
关键词 腔静脉畸形 心脏直视术
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