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适合中国人群的非酒精性脂肪肝简易筛检工具研究 被引量:3
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作者 石福艳 赵倩 +2 位作者 雷淑林 潘静 杨丽平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第28期3464-3468,共5页
目的设计一个适合中国人群的、能够快速筛检非酒精性脂肪肝(NAFLD)的简易筛检工具,进而为其有效管理及防治提供科学依据。方法采用横断面病例对照研究设计方法,以2013年1月1日—8月31日在西京医院体检中心接受健康体检的15 000名成年人... 目的设计一个适合中国人群的、能够快速筛检非酒精性脂肪肝(NAFLD)的简易筛检工具,进而为其有效管理及防治提供科学依据。方法采用横断面病例对照研究设计方法,以2013年1月1日—8月31日在西京医院体检中心接受健康体检的15 000名成年人为研究对象。每名研究对象均接受肝脏超声检查、人体学测量、实验室检查及问卷调查4种评估。采用SAS 9.2和SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,基于多因素Logistic回归分析的结果,构建NAFLD筛检指数。结果 15 000名研究对象中有4 573人被排除,最终纳入10 427人,经超声诊断,其中有2 215人被诊断为NAFLD,为病例组;其余8 212人为对照组。将10 427名研究对象随机分成两组,其中一组为训练样本(n=5 213),另一组为验证样本(n=5 214)。逐步多因素Logistic回归分析显示,体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)对NAFLD的影响有统计学意义(P<0.05)。这些变量被用于构建NAFLD筛检指数:NAFLD指数=2×BMI+TG+FPG-6×(AST/ALT)。该指数在训练样本中的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.843〔95%CI(0.831,0.855)〕,在验证样本中的ROC曲线下面积为0.848〔95%CI(0.837,0.860)〕。结论 NAFLD指数是一个针对中国人群的简单的、有效的NAFLD筛检工具,其可为进一步的评价和/或详尽的生活方式治疗筛选对象提供依据,并有可能增加筛检的成本效益值。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 筛检 脂肪肝疾病指数
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运用PDCA循环加强护理人员医院感染知识的继续教育 被引量:5
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作者 刘冰 贾淑梅 +2 位作者 顾克菊 李武平 江会 《护理研究》 2004年第1期66-67,共2页
关键词 PDCA循环 护理人员 医院感染 知识 继续教育
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陕西地区部分医院静脉输液工具使用及维护的调查与对策 被引量:40
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作者 张敏 何华 +2 位作者 张亚婷 吴红娟 徐岁云 《护理研究(上旬版)》 2013年第6期1575-1577,共3页
[目的]了解陕西地区医院静脉输液工具使用及维护现状,为进一步规范静脉输液工具使用及维护提供依据。[方法]运用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会统一编制的静脉输液工具使用及维护调查问卷,对陕西地区18所医院的468个科室护理人员... [目的]了解陕西地区医院静脉输液工具使用及维护现状,为进一步规范静脉输液工具使用及维护提供依据。[方法]运用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会统一编制的静脉输液工具使用及维护调查问卷,对陕西地区18所医院的468个科室护理人员进行调查。[结果]静脉输液工具选择:陕西地区医院静脉输液主要途径是外周静脉(96.48%),静脉穿刺工具中头皮钢针占58.36%,外周静脉留置针占38.12%,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)占2.19%,中心静脉导管(CVC)占1.33%。静脉输液工具使用及维护:在输液接头的选择、敷料应用和更换、封管方法、相关的穿刺记录等方面做得较好。但在穿刺部位的选择方面,存在留置针选择手背静脉占39.10%,CVC首选锁骨下静脉仅占56.20%;PICC、CVC置管成功后拍片确定导管尖端的位置均低于70%,存在安全隐患。科室内使用PICC、CVC和外周留置针过程中最常见的并发症是导管阻塞,反映导管维护存在问题。[结论]陕西地区部分医院静脉输液工具选择不够合理,护理人员维护知识掌握欠佳。 展开更多
关键词 静脉输液工具 使用 维护 对策
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对颅脑外伤病人医院感染的调查研究 被引量:4
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作者 刘冰 贾淑梅 +2 位作者 谢莉 覃仕英 顾克菊 《护理研究》 2003年第04A期392-393,共2页
目的 :探讨预防颅脑外伤病人医院感染的措施。方法 :采用前瞻性调查方法 ,对 169例颅脑外伤病人进行观察 ,并记录病人的一般资料、病情及治疗情况。结果 :医院感染发生率 17.2 % ,高于神经外科医院感染的平均水平 ;感染组病死率高于无... 目的 :探讨预防颅脑外伤病人医院感染的措施。方法 :采用前瞻性调查方法 ,对 169例颅脑外伤病人进行观察 ,并记录病人的一般资料、病情及治疗情况。结果 :医院感染发生率 17.2 % ,高于神经外科医院感染的平均水平 ;感染组病死率高于无感染组 (P <0 .0 1) ;医院感染的发生与颅脑损伤的严重程度、住ICU、侵入性操作的实施及抗生素的不合理应用有关。结论 :颅脑外伤病人是神经外科医院感染的重点监控对象 ,预防控制应针对危险因素 ,加强环境及物品的消毒灭菌 。 展开更多
关键词 颅脑外伤 医院感染 调查研究
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膜周部室间隔缺损介入治疗的临床评价 被引量:39
5
作者 张玉顺 李寰 +4 位作者 代政学 王垒 张军 李军 王晓燕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期14-16,共3页
目的:评价膜周部室间隔缺损(VSD)经导管封堵治疗的临床效果。 方法:456例患者,经胸超声心动图测量VSD直径为3-18(6.2±3.1)mm,VSD距主动脉右冠瓣距离0.5-5.0(2.3±1.0)mm。其中6例合并动脉导管未闭,7例合并房间隔缺损,1例合并... 目的:评价膜周部室间隔缺损(VSD)经导管封堵治疗的临床效果。 方法:456例患者,经胸超声心动图测量VSD直径为3-18(6.2±3.1)mm,VSD距主动脉右冠瓣距离0.5-5.0(2.3±1.0)mm。其中6例合并动脉导管未闭,7例合并房间隔缺损,1例合并动脉导管未闭和房间隔缺损。19例伴轻度主动脉右冠瓣脱垂。先行左心室造影,通过VSD建立动静脉轨道,应用7-10F输送鞘管从右心系统送入封堵器。 结果:左心室造影测量VSD直径为3-20(6.4±3.0)mm,VSD距主动脉右冠瓣距离0.5-6.0(2.4±1.1)mm,其中86例患者VSD距主动脉右冠瓣距离<2 mm。391例伴膜部瘤形成。448例患者封堵成功,成功率为98%。未成功的8例中,2例导管未能通过缺损处,2例术中导丝通过VSD出现Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),2例封堵后出现间歇性Ⅲ度AVB,2例伴主动脉右冠瓣轻度脱垂患者封堵后有少-中量主动脉瓣反流而放弃封堵治疗。所选封堵器大小为4-22(8.6±3.1)mm。封堵器到位后即刻左心室造影示微量残余分流68例,6个月复查超声心动图有1例微量残余分流。术后发生高度AVB 6例,1例安装永久起搏器。封堵器向膜部瘤出口明显移位1例,外科取出封堵器并行手术修补VSD。溶血2例,三尖瓣中量反流1例。合并动脉导管未闭6例、房间隔缺损7例、合并动脉导管未闭和房问隔缺损1例,同时成功封堵。 展开更多
关键词 VSD 封堵器 治疗 主动脉 动脉导管未闭 房间隔缺损 患者 合并 距离 结论
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组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术评价充血性心力衰竭患者左心室收缩功能 被引量:27
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作者 张军 李雪 +5 位作者 刘丽文 刘兵 段云燕 李金芳 温江田 崔明亮 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第3期408-411,共4页
目的探讨定量组织运动二尖瓣环位移技术(TMAD)对充血性心力衰竭患者(CHF)左心室收缩功能的评价作用。方法左心衰患者和健康志愿者各40例,二维测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和射血分数(LVEF... 目的探讨定量组织运动二尖瓣环位移技术(TMAD)对充血性心力衰竭患者(CHF)左心室收缩功能的评价作用。方法左心衰患者和健康志愿者各40例,二维测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和射血分数(LVEF)。使用TMAD技术,测量二尖瓣环6个位点的收缩期最大位移(Ds)、最大位移达峰时间,并将平均Ds与简化双平面Simpson法计算出的左心室射血分数(LVEF)进行相关分析。结果与对照组相比,HF组的LVEDd、LVEDV、LVESV均显著增加(P<0.01),LVEF显著减低(P<0.01)。HF组二尖瓣环6个位点DS比正常组显著减低,差异有统计学意义(P<0.01)。HF组二尖瓣环6个位点DS的达峰时间与正常对照组相比显著增加(P<0.01)。正常组二尖瓣环6个位点平均Ds与LVEF呈显著正相关(r=0.853,P<0.01),HF组二尖瓣环6个位点平均Ds与LVEF呈正相关,但较正常组低(r=0.419,P<0.05)。结论TMAD作为一种新技术成为简单、准确、客观地评价心力衰竭患者左心室收缩功能的新途径。 展开更多
关键词 超声心动描记术 二尖瓣 心力衰竭 心室功能
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磁场抑制动脉平滑肌细胞增殖作用的研究 被引量:19
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作者 吕安林 高歌 +4 位作者 贾国良 郭文怡 王海昌 王小燕 杨省莉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期242-243,共2页
目的 :探讨不同场强、不同作用时间的低频电磁场对兔主动脉平滑肌细胞增殖的调控作用。  方法 :体外培养的新西兰白兔主动脉平滑肌细胞 3~ 7代与含 5 %小牛血清的 RPMI- 16 40培养液的混悬液 10 0 μl加入 96孔板中培养 ,按照实验分... 目的 :探讨不同场强、不同作用时间的低频电磁场对兔主动脉平滑肌细胞增殖的调控作用。  方法 :体外培养的新西兰白兔主动脉平滑肌细胞 3~ 7代与含 5 %小牛血清的 RPMI- 16 40培养液的混悬液 10 0 μl加入 96孔板中培养 ,按照实验分组 ,每日磁场作用 1次 ,共 2日。 72 h后用四唑盐比色法和氚标记的胸腺嘧啶脱氧核苷(3H- Td R)掺入法检测动脉平滑肌细胞的增殖数量。  结果 :2 0 m T、40 m T和 6 0 m T各磁场组动脉平滑肌细胞的增殖数量显著低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,其中 30 min、40m T磁场组动脉平滑肌细胞增殖数量的降低最显著 (P<0 .0 0 1)。  结论 :磁场对动脉平滑肌细胞增殖有显著的抑制作用 ,这种抑制效应具有强度敏感性和时间依赖性。 展开更多
关键词 磁场 动脉平滑肌细胞 抑制作用 冠状动脉狭窄
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经导管介入封堵治疗室间隔缺损的并发症及其处理 被引量:20
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作者 李寰 张玉顺 +8 位作者 刘建平 王海昌 代政学 王垒 马东江 张军 李军 姚志勇 王晓燕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期212-214,共3页
目的:回顾性研究经导管介入治疗室间隔缺损(VSD)的并发症及其处理。方法:VSD介入治疗的300例(男152,女148)患者,年龄2~44(10.8±7.8)岁,回顾性统计分析所有患者术中及术后发生的并发症,并对并发症的处理进行总结。结果:手术技术成... 目的:回顾性研究经导管介入治疗室间隔缺损(VSD)的并发症及其处理。方法:VSD介入治疗的300例(男152,女148)患者,年龄2~44(10.8±7.8)岁,回顾性统计分析所有患者术中及术后发生的并发症,并对并发症的处理进行总结。结果:手术技术成功率98%(294/300)。严重并发症8例(2.7%),无死亡病例。其中5例(1.7%)术后发生高度房室传导阻滞,经激素、异丙肾上腺素、临时起搏器等治疗后,4例恢复,1例治疗50天后仍有间歇性高度房室传导阻滞发生,植入永久起搏器治疗。另2例(0.7%)术后发生溶血,激素等治疗后,溶血均消失。1例(0.3%)患者术后4天发现封堵器移位,急诊转心脏外科手术处理。术后一过性及短期并发症有:1例(0.3%)患者术后发现少量心包积液,经静脉推注鱼精蛋白对抗肝素,止血药处理后控制;91例(30.3%)患者封堵术后即刻心脏彩色B超室间隔有微~少量残余分流,其中3例(1%)患者术后3~6个月复查仍有微量残余分流。8例(2.7%)患者术后新出现主动脉瓣微量反流,4例(1.3%)术后新出现三尖瓣少量反流。84例(28%)术后心电图(ECG)出现间歇性加速性交界性心律或加速性室性自主心律伴干扰性房室脱节,给予激素等治疗3~7天后均恢复正常。53例(17.7%)术后ECG为不完全性或完全性右束支传导阻滞,2例(0.7%)术后ECG为完全性左束支传导阻滞。27例(9%)术后ECG有室内传导阻滞。结论:采用Amplatzer偏心性膜部VSD和国产双盘状VSD封堵器经导管介入治疗室间隔缺损严重并发症发生率低,是一安色、疗效可靠、理想的治疗方法。 展开更多
关键词 室间隔缺损 介入治疗 并发症
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微创心脏手术中周围体外循环120例总结 被引量:16
9
作者 程云阁 俞世强 +1 位作者 段大为 邵继风 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期52-53,共2页
目的 :总结分析不开胸的体外循环及心肌保护 12 0例。方法 :对 12 0例胸腔镜心脏手术所采用的不开胸体外循环及心肌保护技术进行回顾分析。全组均采用股动、静脉或加上腔静脉插管建立体外循环 ,右侧胸壁打孔胸腔镜下长阻闭钳阻闭升主动... 目的 :总结分析不开胸的体外循环及心肌保护 12 0例。方法 :对 12 0例胸腔镜心脏手术所采用的不开胸体外循环及心肌保护技术进行回顾分析。全组均采用股动、静脉或加上腔静脉插管建立体外循环 ,右侧胸壁打孔胸腔镜下长阻闭钳阻闭升主动脉 ,冷晶体停跳液顺行灌注保护心肌。结果 :全组无手术死亡病例。术中泵压偏高 8例 ,灌注流量不足 3例 ,术后血红蛋白尿 13例 ,肝功能损害 7例 ,术后右下肢轻度肿胀 3例 ,右下肢局部麻木、疼痛 4例 ,右股动脉处可闻及杂音 3例。结论 :周围体外循环及心肌保护安全、可行。并发症以血红蛋白尿 ,肝功能损害 ,股动、静脉损伤为常见。 展开更多
关键词 微创心脏手术 周围体外循环 心肌保护
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肾综合征出血热患者外周血全淋巴细胞和异型淋巴细胞IFN—γ与其表型的研究 被引量:12
10
作者 黄传书 金伯泉 +2 位作者 汪美先 周永兴 李恩善 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第4期201-203,共3页
本文应用APAAP技术对肾综合征出血热(HFRS)患者PBMC及用Percoll纯化后的异型淋巴细胞的各种表型和IFN—γ表达进行了研究。并用ABC和APAAP双标技术研究了IFN—γ表达细胞在PBMC群及亚群中的分布和IFN—γ与HFRSV抗原间的关系。结果表明,... 本文应用APAAP技术对肾综合征出血热(HFRS)患者PBMC及用Percoll纯化后的异型淋巴细胞的各种表型和IFN—γ表达进行了研究。并用ABC和APAAP双标技术研究了IFN—γ表达细胞在PBMC群及亚群中的分布和IFN—γ与HFRSV抗原间的关系。结果表明,(1)急性期PBMC中T细胞比例下降,B细胞比例增加;急性期各种活化抗原表达明显高于恢复期。(2)急性期IFN—γ表达细胞比例明显大于恢复期,rHuIFN—γ阻断试验及正常人PBMC替代实验表明IFN—γMcAb为特异性识别;IFN—γ表达细胞主要包括T_4、T_8和NK细胞。急性期和恢复期IFN—γ表达的细胞分布未见明显变化。IFN—γ表达是细胞受抗原活化所致,而非病毒感染所诱生。(3)异型淋巴细胞除T、B细胞外,还有NK细胞,且T_8大于T_4。异型淋巴细胞活化抗原表达明显高于PBMC。除去母细胞后的小细胞各种分化抗原表达基本接近正常人,但活化抗原高于正常人。(4)在病程中HLA—ABC、β2m未见明显变化。此结果对于阐明HFRS淋巴细胞群及亚群紊乱的本质及机理、异型淋巴细胞的本质和作用具有较重要的意义。 展开更多
关键词 HFRS 淋巴细胞亚群 IFN-Γ
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神经干细胞移植治疗小鼠机械性脑损伤的实验研究 被引量:4
11
作者 潘灏 章翔 +3 位作者 刘卫平 姬西团 梁景文 王西玲 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第6期350-354,共5页
目的探讨神经干细胞移植后的体内存活、增殖与分化,及其对小鼠机械性脑损伤的治疗作用。方法运用牙科钻制作小鼠运动区皮质机械性损伤模型。48只清洁级昆明小鼠,雌雄不拘,体质量为18~20g,按体质量编号随机分为4组:神经干细胞移植组(损... 目的探讨神经干细胞移植后的体内存活、增殖与分化,及其对小鼠机械性脑损伤的治疗作用。方法运用牙科钻制作小鼠运动区皮质机械性损伤模型。48只清洁级昆明小鼠,雌雄不拘,体质量为18~20g,按体质量编号随机分为4组:神经干细胞移植组(损伤后原位移植经鉴定确认的原代培养的小鼠神经干细胞)、3T3移植组(损伤后原位移植3T3细胞)、单纯损伤组(损伤后不行神经干细胞移植)和空白对照组(仅施行麻醉),每组12只小鼠。于伤后第3天进行行为学检测;第10、30天行损伤区脑组织nestin及NF200免疫荧光染色,观察神经干细胞生长、分化情况。结果损伤后,获得原代培养的神经干细胞在移植早期贴附于损伤区域且向周边组织呈浸润生长;移植后期Hoechst33342及NF200染色显示损伤区附近可见分化形成的神经元。单纯损伤组小鼠出现偏瘫症状;而神经干细胞移植组小鼠植入神经干细胞后则症状减轻,运动功能明显改善,与其他各组相比差异有显著性意义(P<0.001)。结论神经干细胞移植能够改善小鼠机械性脑损伤后的神经功能状态。 展开更多
关键词 小鼠 神经干细胞移植 脑损伤 治疗 原位移植 机械性 分化 原代培养 实验研究 免疫荧光染色
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簇发性斯皮茨痣 被引量:7
12
作者 王雷 杨励 +1 位作者 范雪莉 高天文 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期593-594,共2页
报告1例簇发性斯皮茨(Spitz)痣(良性幼年黑素瘤)。患儿男,10岁。1年前左耳郭出现1枚小丘疹,曾在当地医院行手术将丘疹切除,术后2个月在手术切口周围出现数个丘疹,并逐渐增大,融合成斑片,部分皮损呈乳头瘤样。皮损组织病理学检查及免疫... 报告1例簇发性斯皮茨(Spitz)痣(良性幼年黑素瘤)。患儿男,10岁。1年前左耳郭出现1枚小丘疹,曾在当地医院行手术将丘疹切除,术后2个月在手术切口周围出现数个丘疹,并逐渐增大,融合成斑片,部分皮损呈乳头瘤样。皮损组织病理学检查及免疫组化染色结果符合Spitz痣的组织病理学改变。结合临床及组织病理学改变,确诊为簇发性Spitz痣。 展开更多
关键词 斯皮茨 簇发性
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运用健康教育程序 提高血液病病人健康教育效果 被引量:13
13
作者 付菊芳 李蕊 +2 位作者 白燕妮 王小方 方惠涛 《护理研究》 2002年第12期686-687,共2页
关键词 健康教育程序 血液病 健康教育
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实体瘤造血干细胞移植病人的口腔护理 被引量:9
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作者 黄颖 黄若宇 +4 位作者 斯晓明 葛乐 王九花 任军 潘伯荣 《护理研究》 2002年第5期281-282,共2页
关键词 实体瘤 造血干细胞移植 口腔护理 手术疗法
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心力衰竭病人自我护理教育探讨 被引量:37
15
作者 李武平 江会 苏春联 《护理研究》 2002年第8期447-448,共2页
关键词 心力衰竭 自我护理 生活质量
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浅谈护理观察学的几个基本概念 被引量:7
16
作者 付菊芳 李武平 +3 位作者 张茹英 李蕊 白燕妮 方会涛 《护理研究》 2002年第1期49-50,共2页
关键词 护理观察 护理技术 护理观察学 观察方法 观察内容
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重症监护病房护士的业务技能培训与管理 被引量:10
17
作者 薛卫斌 杨秀玲 +1 位作者 张维 马爱英 《护理研究》 2003年第05A期541-541,共1页
关键词 重症监护病房 护士 业务技能培训 管理
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康惠尔溃疡贴预防褥疮的效果观察 被引量:17
18
作者 覃仕英 谢莉 +1 位作者 王煊 刘惠 《护理研究》 2000年第6期244-245,共2页
为探讨预防褥疮的有效措施 ,将 40例神经外科病人随机分为对照组和观察组。观察组采用康惠尔溃疡贴外贴受压部位皮肤 ,对照组采用 5 0 %红花酒精涂擦加按摩受压部位。结果显示 :观察组有效率明显高于对照组(P <0 .0 1)。说明康惠尔... 为探讨预防褥疮的有效措施 ,将 40例神经外科病人随机分为对照组和观察组。观察组采用康惠尔溃疡贴外贴受压部位皮肤 ,对照组采用 5 0 %红花酒精涂擦加按摩受压部位。结果显示 :观察组有效率明显高于对照组(P <0 .0 1)。说明康惠尔溃疡贴外贴对预防褥疮有作用。 展开更多
关键词 康惠尔溃疡贴 红花酒精 褥疮 预防
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浅谈人力资源的特征与护理人力资源管理 被引量:12
19
作者 孙静 王宇 钱皎月 《护理研究》 2004年第5期826-827,共2页
关键词 特征 护理 人力资源管理 主观能动性 两重性
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整合医学再探 被引量:91
20
作者 樊星 杨志平 樊代明 《医学与哲学(A)》 北大核心 2013年第3期6-11,27,共7页
整合医学就是将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合,并根据社会、环境、心理的现实,以人体全身状况为根本,进行修整、调整,使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。整,即... 整合医学就是将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合,并根据社会、环境、心理的现实,以人体全身状况为根本,进行修整、调整,使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。整,即整理的整,是方法,是手段,是过程;合,即适合的合,是要求,是标准,是结果。 展开更多
关键词 整合医学 中西医结合 医学体系
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