学龄前期小儿肱骨髁上骨折肘关节功能障碍的综合康复治疗 被引量：18

1

作者 刘扬 刘勇 +1 位作者 张迪 朱红红 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2013年第12期1186-1188,共3页

目的观察中药熏洗配合手法、运动疗法治疗学龄前期小儿肱骨髁上骨折肘关节功能障碍的效果。方法对16例学龄前期肱骨髁上骨折肘关节功能障碍的患儿进行综合康复治疗。采用关节活动度测量和HSS2(Hospital for Special Surgery Scoring Sys... 目的观察中药熏洗配合手法、运动疗法治疗学龄前期小儿肱骨髁上骨折肘关节功能障碍的效果。方法对16例学龄前期肱骨髁上骨折肘关节功能障碍的患儿进行综合康复治疗。采用关节活动度测量和HSS2(Hospital for Special Surgery Scoring System)肘关节评定标准评定治疗前后的效果。结果治疗后关节活动度显著改善(P<0.001);按照HSS2评定标准,所有患儿治疗后均达"优秀"。结论综合康复对学龄前期小儿肱骨髁上骨折导致的肘关节功能障碍有显著疗效。 展开更多

关键词 学龄前儿童 肱骨髁上骨折 关节功能障碍 康复治疗

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脊柱脊髓冲击伤的研究进展 被引量：5

2

作者 滕海军 王严 +3 位作者 谢东 姜永田 郭志良 张大海 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期470-473,共4页

由于武装冲突的日益增加和城市恐怖主义的持续扩张，爆炸事件在全社会范围内不断增长。在平时，化工厂、仓库、矿井等爆炸事故也屡见不鲜。由爆炸所致冲击伤已成为一种常见伤。脊柱脊髓冲击伤是指脊柱脊髓受爆炸冲击波直接或间接作用而... 由于武装冲突的日益增加和城市恐怖主义的持续扩张，爆炸事件在全社会范围内不断增长。在平时，化工厂、仓库、矿井等爆炸事故也屡见不鲜。由爆炸所致冲击伤已成为一种常见伤。脊柱脊髓冲击伤是指脊柱脊髓受爆炸冲击波直接或间接作用而产生的损伤。其机制包括：（1）爆炸冲击波导致的原发性损伤，由脊柱脊髓在冲击波产生的剪应力和动压作用、空腔效应、惯性效应下造成；（2）爆炸时高能量的破片导致的脊柱脊髓继发性穿通伤；（3）冲击波产生的抛掷与位移所致的钝性损伤；（4）爆炸时局部高温、有毒气体、电磁波所致脊柱脊髓损伤。与此对应分别为第一、二、三、四级冲击伤，脊柱脊髓冲击伤多为第一级冲击伤。由于其独特的致伤机制，脊柱脊髓冲击伤不同于日常打击、牵拉、压迫等脊髓损伤，且往往涉及多个节段。从20世纪60年代脊柱脊髓冲击伤提出到现在，国内外已进行了大量研究，取得了一定研究成果，现综述如下。 展开更多

关键词 脊柱脊髓损伤 冲击伤 爆炸冲击波 爆炸事故 原发性损伤 恐怖主义 间接作用 空腔效应

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跖骨缺损及重建的有限元分析 被引量：6

3

作者 潘朝晖 王剑利 +2 位作者 蒋萍萍 王成琪 许瑞杰 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2004年第3期166-169,共4页

目的　比较髂骨、肩胛骨、腓骨重建跖骨缺损的力学效果。方法　在足骨骼三维模型上模拟 1～ 3跖骨、4～ 5跖骨缺损 ,分别采用髂骨、肩胛骨、腓骨重建。以有限元法计算得到的位移及应力作为评价指标。结果　不同跖骨缺损对残足位移及应... 目的　比较髂骨、肩胛骨、腓骨重建跖骨缺损的力学效果。方法　在足骨骼三维模型上模拟 1～ 3跖骨、4～ 5跖骨缺损 ,分别采用髂骨、肩胛骨、腓骨重建。以有限元法计算得到的位移及应力作为评价指标。结果　不同跖骨缺损对残足位移及应力影响不同 ,1～ 3跖骨全缺损影响最大。髂骨重建者最大位移和最大应力小于肩胛骨、腓骨重建者。结论　多组跖骨缺损要修复 ,从力学角度考虑髂骨是首选的供骨。 展开更多

关键词 人体足部 有限元分析 跖骨 骨缺损

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实战化训练分业阶段肩关节过顶运动伤的流行病学调查研究 被引量：3

4

作者 肖树文 潘昭勋 +3 位作者 孙超 闵小军 杜德凯 杨晓明 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1092-1096,共5页

目的:探讨实战化训练中分业阶段肩关节过顶运动伤的发生情况及不同课目致伤的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法:通过完全随机抽样的方法,采用研制的肩关节过顶运动伤调查问卷,对进入分业阶段满1年的战士进行回顾性... 目的:探讨实战化训练中分业阶段肩关节过顶运动伤的发生情况及不同课目致伤的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法:通过完全随机抽样的方法,采用研制的肩关节过顶运动伤调查问卷,对进入分业阶段满1年的战士进行回顾性调查,以明确肩关节过顶运动伤的发生率,通过logistic回归分析不同训练课目导致的肩关节训练伤组和正常组在参训时的训练强度、心理状态、防护性措施等影响因素。结果:共纳入2014年和2015年分业阶段的战士2169名,肩关节过顶运动伤的发生率为45.09%;受伤时的主要课目为手榴弹投掷(37.63%)、引体向上(20.35%)和400米障碍(14.83%);受伤种类排在前三位的是肌肉扭伤(29.07%)、盂唇损伤(18.93%)和肱二头肌长头肌腱炎(16.80%),且骨与关节损伤占比72.93%;受伤组与正常组在训练强度、心理状态、防护性措施使用等方面均具有显著统计学差异(P<0.05)。结论:实战化训练分业阶段,肩关节过顶运动伤发生率较高,且以骨与关节损伤为主;训练强度大、心理状态不良、缺乏针对性预防措施是肩关节过顶运动伤的主要影响因素。 展开更多

关键词 实战化训练 分业阶段 过顶运动 肩关节损伤

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体外放散式冲击波治疗臂外侧上皮神经卡压综合征的疗效分析 被引量：4

5

作者 潘昭勋 闵小军 +1 位作者 孙超 杜德凯 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期344-348,共5页

目的评估体外放散式冲击波治疗(r ESWT)臂外侧上皮神经卡压综合征的临床疗效。方法以2013年3月至2015年10月在中国人民解放军第八十九医院关节外二科治疗的40例臂外侧上皮神经卡压综合征患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为两组(每... 目的评估体外放散式冲击波治疗(r ESWT)臂外侧上皮神经卡压综合征的临床疗效。方法以2013年3月至2015年10月在中国人民解放军第八十九医院关节外二科治疗的40例臂外侧上皮神经卡压综合征患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为两组(每组20例),分别给予r ESWT(r ESWT组)和使用封闭药物进行局部痛点注射(封闭组)治疗1疗程,对两组患者治疗前、治疗后1个月和1年后的视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)进行评估,比较两组患者的临床疗效。结果治疗前,r ESWT组和封闭组患者的平均CMS评分分别为(66.7±0.9)和(65.7±1.1)分,差异无统计学意义(t=0.67,P=0.510);治疗后1个月,两组的平均CMS评分分别为(86.9±1.0)和(86.4±1.1)分,差异也无统计学意义(t=0.35,P=0.730);治疗后1年,r ESWT组的平均CMS评分为(89.7±0.7)分,明显高于封闭组的(85.3±0.8)分(t=3.56,P=0.002)。r ESWT组的末次随访改善率为95%,封闭组则为75%。治疗前,r ESWT组和封闭组患者的中位VAS评分分别为5.00(5.00,6.00)和5.00(4.00,5.75)分,差异无统计学意义(u=1.13,P=0.29);治疗后1个月,两组的中位VAS评分分别为2.00(1.00,2.75)和2.00(1.00,2.00)分,差异也无统计学意义(u=0.04,P=0.85);治疗后1年,r ESWT组的中位VAS评分为1.00(0.00,1.00)分,明显低于封闭组的2.00(1.00,2.00)分(u=5.09,P=0.02)。结论与针刺封闭治疗相比,r ESWT治疗臂外侧上皮神经卡压综合征的疼痛改善率较高,术后1年肩关节功能恢复更好。 展开更多

关键词 体外放散式冲击波 封闭注射 臂外侧上皮神经 视觉模拟评分 Constant-Murley肩关节功能评分

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拇指腕掌关节囊和韧带的形态特点及其临床意义 被引量：3

6

作者 田青业 刘正津 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期117-119,124,共4页

目的:为拇指腕掌关节损伤修复与功能重建提供形态学基础。方法:福尔马林固定的成人尸体上肢标本２０例(４０侧),解剖观察关节囊及其韧带的起止和附着部位,新鲜成人尸体手标本３例(６侧)制成生物塑化连续断面薄片,观察韧带纤维形态、方... 目的:为拇指腕掌关节损伤修复与功能重建提供形态学基础。方法:福尔马林固定的成人尸体上肢标本２０例(４０侧),解剖观察关节囊及其韧带的起止和附着部位,新鲜成人尸体手标本３例(６侧)制成生物塑化连续断面薄片,观察韧带纤维形态、方向。结果:关节囊背侧厚而紧张,掌侧薄而松弛,周围有后斜韧带、前斜韧带、背桡侧韧带、掌侧韧带和掌骨间韧带,背桡侧韧带粗壮。结论:修复和重建关节周围韧带对拇指腕掌关节的稳定有重要作用。拇指腕掌关节;关节囊;韧带; 展开更多

关键词 拇指腕掌关节 关节囊 韧带 解剖学

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颈髓损伤后气管切开影响因素的Meta分析 被引量：6

7

作者 王严 田野 +3 位作者 滕海军 谢东 郭志良 姜永田 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期503-515,共13页

目的 :系统评价颈髓损伤后气管切开的影响因素,为制定颈髓损伤患者的呼吸道管理措施提供循证依据。方法:计算机检索Pubmed数据库、Embase生物医学数据库、Medline数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文... 目的 :系统评价颈髓损伤后气管切开的影响因素,为制定颈髓损伤患者的呼吸道管理措施提供循证依据。方法:计算机检索Pubmed数据库、Embase生物医学数据库、Medline数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据资源系统,收集由建库至2018年2月公开发表的关于颈髓损伤后气管切开影响因素的研究文献。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,用固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算比值比(odds ratio,OR)/均数差(mean difference,MD)值和95%可信区间(confidence interval,CI)。用漏斗图来判定发表偏倚。结果 :经过文献筛选共纳入16篇文献,累计颈髓损伤患者9697例,气管切开率为18.3%(1773/9697)。Meta分析结果显示,在颈髓损伤患者中,男性[OR=1.29,95%CI(1.12,1.49),P=0.0004]、ASIA A级[OR=7.79,95%CI(5.28,11.50),P<0.00001]、ASIA B级[OR=1.15,95%CI(1.13,2.02),P=0.005]、ASIA C级[OR=0.28,95%CI(0.20,0.41),P<0.00001]、ASIA D级[OR=0.04,95%CI(0.02,0.09),P<0.00001]、神经损伤水平(高位颈髓损伤)[OR=2.36,95%CI(1.51,3.68),P=0.0002]、损伤严重程度评分(ISS)[MD=8.97,95%CI(8.11,9.82),P<0.00001]、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8[OR=6.03,95%CI(2.19,16.61),P=0.0005]、合并胸部损伤[OR=1.78,95%CI(1.55,2.04),P<0.00001]、呼吸系统并发症[OR=5.97,95%CI(4.03,8.86),P<0.00001]因素与气管切开指标差异均有统计学意义。而患者年龄、高龄、合并脑损伤、吸烟史、车祸伤机制和跌落伤机制与气管切开无显著相关性(P>0.05)。结论:当前证据表明,男性、ASIA分级A级或B级、神经损伤水平(高位颈髓损伤)、ISS、GCS≤8、合并胸部损伤、呼吸系统并发症是颈髓损伤后气管切开的危险因素,ASIA分级C级或D级是其保护性因素,应根据这些因素指导颈髓损伤患者行气管切开术。 展开更多

关键词 颈髓损伤 气管切开 影响因素 META分析

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胡椒碱抑制脂多糖活化的结肠腺癌细胞炎症因子IL-8的表达 被引量：3

8

作者 刘冲 赵家敏 +1 位作者 杨龙君 张力 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期65-69,共5页

目的探讨胡椒碱抑制脂多糖(LPS)活化的结肠腺癌细胞炎症因子IL-8的表达及作用机制。方法胡椒碱对结肠腺癌细胞增殖作用的检测方法为WST-1法,采用流式微球捕获蛋白定量技术检测炎症因子(IL-8、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α和IL-12p70)蛋... 目的探讨胡椒碱抑制脂多糖(LPS)活化的结肠腺癌细胞炎症因子IL-8的表达及作用机制。方法胡椒碱对结肠腺癌细胞增殖作用的检测方法为WST-1法,采用流式微球捕获蛋白定量技术检测炎症因子(IL-8、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α和IL-12p70)蛋白水平的表达,采用实时定量PCR法检测IL-8mRNA的表达,采用Western blot法检测JNK和p38MAPK信号通路的活化水平。结果胡椒碱处理可剂量依赖性地抑制结肠腺癌细胞的增殖,且胡椒碱对结肠腺癌细胞的毒性相对较小;胡椒碱干预能够有效地抑制LPS活化的结肠腺癌细胞IL-8的分泌,且具有剂量依赖性;单纯胡椒碱处理后IL-8mRNA表达水平非常低,而经过LPS处理后,IL-8mRNA的表达水平显著提高,LPS干预后再经过胡椒碱处理结肠腺癌细胞IL-8mRNA的表达水平又降低,表明胡椒碱对LPS活化的结肠腺癌细胞IL-8蛋白的表达是在转录水平控制的;LPS干预结肠腺癌细胞能有效地激活p38和JNK信号通路,且随着时间的延长,p-p38及p-JNK逐渐增高,具有时间依赖性,而LPS干预后经过胡椒碱处理,15min后p38及JNK的磷酸化水平明显受到抑制,与单纯LPS干预组相比差异有统计学意义(P<0.05),随着时间的推移,30min时,p38和JNK的磷酸化抑制作用仍较显著(均P<0.05),而到60min时,p38和JNK的磷酸化抑制作用已经明显减弱(均P>0.05),说明胡椒碱对p38和JNK的磷酸化具有明显的抑制作用。结论胡椒碱可能从转录水平上抑制LPS诱导的结肠腺癌细胞分泌促炎因子IL-8,即通过下调p38 MAPK和JNK信号通路上p38和JNK的磷酸化进一步降低IL-8的分泌,具体机制还有待于进一步阐明。 展开更多

关键词 胡椒碱 结肠腺癌细胞 脂多糖 IL-8

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不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎患者关节腔积液的影响 被引量：17

9

作者 宋文华 张孔雁 +4 位作者 张永强 谭琪 李振 杨磊 刘光军 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1020-1023,1027,共5页

目的:探讨不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎(KOA)患者关节腔积液的影响。方法:选取2015年3月至2018年4月潍坊医学院附属医院收治的KOA患者123例作为研究对象,根据温针灸壮数不同将患者分为A、B、C 3组,每组41例。3组患者均... 目的:探讨不同壮数温针灸联合祛风通痹汤对膝骨性关节炎(KOA)患者关节腔积液的影响。方法:选取2015年3月至2018年4月潍坊医学院附属医院收治的KOA患者123例作为研究对象,根据温针灸壮数不同将患者分为A、B、C 3组,每组41例。3组患者均采用温针灸联合祛风通痹汤治疗,A组患者采用1壮温针灸,B组患者采用2壮温针灸,C组患者采用3壮温针灸,3组患者均连续温针灸治疗4周。比较3组患者治疗前后患膝关节腔积液深度及分级,评价治疗前后膝关节功能及功能障碍程度。结果:与治疗前比较,治疗后3组患者患膝关节腔积液深度均明显减小,且B、C组明显小于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例及3组Ⅱ级患者比例均明显增加,且B、C组患膝关节腔积液Ⅰ级患者比例明显高于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0. 05); 3组Ⅲ级比例均明显降低(P <0. 05),但3组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。与治疗前比较,治疗后3组患者Lysholm及JOA各项评分均明显升高(P <0. 05),且B、C组明显高于A组(P <0. 05),B、C 2组间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:温针灸联合祛风通痹汤可有效促进KOA患者关节腔内积液吸收,改善患者膝关节功能,但不同壮数温针灸临床疗效不同,二壮、三壮温针灸临床疗效明显优于一壮温针灸,根据最优化及节约成本原则,建议临床优选二壮作为施灸壮数。 展开更多

关键词 膝骨性关节炎 温针灸 壮数 祛风通痹汤 关节腔积液 膝关节功能

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Kupffer细胞在肝移植后缺血再灌注损伤的作用及研究现状 被引量：4

10

作者 张博 李敏 张文锋 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期73-76,共4页

缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是肝脏手术过程中常见的并发症之一,也是肝移植后肝脏主要发生的病理生理过程。肝移植后IRI主要包括肝脏局部缺血性损伤和炎症介导的再灌注损伤两个相互关联的过程。缺氧以及再灌注过... 缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是肝脏手术过程中常见的并发症之一,也是肝移植后肝脏主要发生的病理生理过程。肝移植后IRI主要包括肝脏局部缺血性损伤和炎症介导的再灌注损伤两个相互关联的过程。缺氧以及再灌注过程中缺少生物刺激因子使得再灌注组织缺乏氧供被认为是这两个不同阶段主要损伤机制,并相互促进缺血及再灌注损伤的发展。Kupffer细胞(kupffer cells,KCs)是肝脏常驻巨噬细胞,被认为在缺血期由病原体相关分子受体激活的,通过不同的信号传导通路产生氧化应激和促炎因子如肿瘤坏死因α、白介素1β,白介素12等发挥作用。KCs是调节肝脏缺血再灌注损伤机制中固有免疫和适应性免疫交叉作用网络的关键因素。 展开更多

关键词 缺血再灌注损伤 氧化应激 KUPFFER细胞 肝移植

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调节式鼻腔冲洗器的研制及应用 被引量：2

11

作者 张磊华 陈红 +1 位作者 崔玉红 赵雪 《护理研究（上旬版）》 2006年第12期3117-3117,共1页

关键词 鼻腔冲洗器 研制 调节 药物辅助治疗 康复治疗 痊愈时间 综合处理 定期复查

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微量注射泵记录卡的设计与应用 被引量：2

12

作者 郎莎 李学敏 《护理研究（上旬版）》 2014年第1期86-86,共1页

微量注射泵是一种能将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内,维持体内一定药物浓度,调节迅速、方便的新型医疗仪器,在我院广泛应用。而神经外科病人病情多变且多伴有高血压、糖尿病、尿崩症、哮喘及躁动不安,需微量泵泵入各类扩血管、降... 微量注射泵是一种能将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内,维持体内一定药物浓度,调节迅速、方便的新型医疗仪器,在我院广泛应用。而神经外科病人病情多变且多伴有高血压、糖尿病、尿崩症、哮喘及躁动不安,需微量泵泵入各类扩血管、降压、抗利尿、胰岛素、平喘及镇静等严格控制滴速流量的药物。 展开更多

关键词 微量注射泵 记录卡 设计 应用

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颞颌关节强直病人的围术期护理 被引量：1

13

作者 张磊华 陈红 《护理研究（上旬版）》 2008年第S2期111-112,共2页

关键词 颞颌关节强直 关节成形术 功能恢复 负压引流 口腔护理 环甲膜穿刺针 术后饮食 呋喃西林液 流管 开

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自制橡胶防护套固定静脉留置针

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作者 郎莎 李学敏 《护理研究（上旬版）》 2013年第9期2732-2732,共1页

关键词：防护套；静脉留置针；固定近年来,留置针在我院神经外科临床应用广泛,它既能保证药物治疗及时有效的进行,同时也减少了因穿刺给病人带来的痛苦。而神经外科病人存在病情发展变化快,且时常伴有意识障碍和躁动,以往用胶布固定输... 关键词：防护套；静脉留置针；固定近年来,留置针在我院神经外科临床应用广泛,它既能保证药物治疗及时有效的进行,同时也减少了因穿刺给病人带来的痛苦。而神经外科病人存在病情发展变化快,且时常伴有意识障碍和躁动,以往用胶布固定输液器与肝素帽连接处,不仅浪费大量胶布,易留下胶布痕迹致固定不牢固,在病人躁动时还易使输液器与肝素帽脱出以致药液外漏,脱出的输液器针头极易刺伤病人,且时间久了,留置针针头易被回血堵塞,以至于需要重新更换输液器及更换留置针重新穿刺，既增加病人的痛苦，也增加工作量。为了解决这一难题，笔者自行制作了橡胶防护套，用于固定输液器与肝素帽连接处，经临床应用，效果十分满意。 展开更多

关键词 静脉留置针 护套 橡胶 输液器针头 神经外科病人 自制 胶布固定 临床应用

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介绍一种自制输液牌

15

作者 张爱平 《护理研究（上旬版）》 2011年第12期3169-3169,共1页

现在护理牌越来越多应用在临床护理工作中,使用的频率较高,规格也大小不一。输液、换吊瓶是我们每天重复做的,穿梭在每个病房中,有时1次拿好几个吊瓶,还要认真、仔细找,这样就会使病人等待的时间长,同时还根据特殊药物对滴速的不同要求... 现在护理牌越来越多应用在临床护理工作中,使用的频率较高,规格也大小不一。输液、换吊瓶是我们每天重复做的,穿梭在每个病房中,有时1次拿好几个吊瓶,还要认真、仔细找,这样就会使病人等待的时间长,同时还根据特殊药物对滴速的不同要求，制作了不同颜色的牌子，上面标有醒目的快或慢的字样，应用时与相关液体放在一起。为此，自制一种输液牌。现将其介绍如下。 展开更多

关键词 输液牌 自制 临床护理工作 特殊药物 应用

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黑色素神经外胚瘤 被引量：1

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作者 刘积才 孟挺 张宝麟 《国外医学（口腔医学分册）》 北大核心 1990年第1期32-34,共3页

黑色素神经外胚瘤多发于1岁以内的婴幼儿,好发于头、颈部,其中70％左右发生在上颌骨。目前,多数学者认为该瘤起源于神经外胚层。其生物学行为良性、恶性均有之。主要治疗方法为局部切除,可复发。恶性者可广泛转移导致死亡。

关键词 黑色素瘤 神经外胚瘤

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