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题名肝移植术后脾动脉盗血综合征六例诊治分析
被引量:5
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作者
刘全达
周宁新
宋扬
靳志涛
许小亚
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机构
中国人民解放军第二炮兵总医院全军肝胆胃肠病研究所
中国人民解放军总医院急诊科
中国人民解放军第二炮兵总医院介入科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第2期174-177,共4页
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基金
北京市首都临床特色应用研究重点项目(2010
D101100050010042)
中国博士后科学基金(20080441275)
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文摘
目的探讨肝移植术后脾动脉盗血综合征(SASS)的诊断和治疗。方法回顾性分析6例SASS患者的临床表现、影像学检查结果、治疗及效果。结果 87例肝移植患者中共6例(6.9%),经腹腔动脉造影证实发生肝移植术后SASS,其中1例SASS患者合并肝动脉血栓形成,1例SASS患者合并附壁血栓、肝动脉狭窄,均经溶栓后再通。6例肝移植术后SASS患者在术后早期出现淤胆、肝功能损害等异常。3例SASS患者于术后13-63 d内接受脾动脉栓塞,恢复顺利;1例SASS患者因胆道损害2次行内镜下逆行性胆胰管造影、胆管取栓、左半肝切除和右肝管-空肠吻合术,术后仍存在持续淤胆,术后5年经动脉造影证实SASS并实施脾动脉栓塞,但淤胆无明显缓解。2例未接受治疗的SASS患者,均死于胆道感染和(或)移植物失功能。结论肝移植术后SASS能导致肝动脉血栓形成、胆道损害和移植物失功能等严重并发症。预防性脾动脉结扎和经导管脾动脉栓塞是最有效的治疗方法。应早期纠正SASS,避免其严重后果。
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关键词
肝移植
手术后并发症
脾动脉
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Keywords
Liver transplantation
Postoperative complications
Splenic artery
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分类号
R657.6
[医药卫生—外科学]
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