骨科大手术患者手术前后凝血系统相关指标的变化 被引量：11

1

作者 申练兵 谭俊铭 +5 位作者 王金鑫 张颉锋 方良勤 邢顺民 何翔 来津 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第24期3995-3997,共3页

目的:研究凝血系统有关指标在骨科大手术患者手术前后的临床表现。方法:选取2011年4月至2012年3月期间,我院相关科室所收治的骨科大手术患者78例为研究对象,分别对其术前24 h与术后24、72 h的FIB(纤维蛋白原)、TT(凝血酶时间)、PT(凝血... 目的:研究凝血系统有关指标在骨科大手术患者手术前后的临床表现。方法:选取2011年4月至2012年3月期间,我院相关科室所收治的骨科大手术患者78例为研究对象,分别对其术前24 h与术后24、72 h的FIB(纤维蛋白原)、TT(凝血酶时间)、PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、PLC(血小板计数)等凝血系统相关指标进行测定。结果:深静脉血栓(DVT)形成16例,术前24 h与术后24、72 h的FIB、APTT、PLC检测结果差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。比较DVT组与非DVT组患者发现,术前FIB与APTT指标差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05),但术后24、72 h差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:FIB、APTT、PLC凝血系统指标可作为骨科大手术患者手术前后DVT形成的诊断依据,为临床诊断DVT形成提供一定的参考依据。 展开更多

关键词 凝血系统 相关指标 骨科大手术 DVT

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阵发性交感神经过度兴奋五例诊治分析并文献复习 被引量：4

2

作者 朱衡亚 罗小春 刘泉坤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期552-554,共3页

目的 探讨阵发性交感神经过度兴奋（PSH）的临床表现及诊治方法,提高对PSH的认识.方法 回顾性分析2009年2月-2013年5月我院神经内、外科病房及外院高压氧中心诊治的5例PSH患者的临床表现、实验室检查及治疗等资料.结果 5例患者中男4例、... 目的 探讨阵发性交感神经过度兴奋（PSH）的临床表现及诊治方法,提高对PSH的认识.方法 回顾性分析2009年2月-2013年5月我院神经内、外科病房及外院高压氧中心诊治的5例PSH患者的临床表现、实验室检查及治疗等资料.结果 5例患者中男4例、女1例,年龄25~77岁,其中严重脑创伤2例、反复脑梗死1例、缺血缺氧性脑病1例、脑出血1例.5例患者主要以阵发性躁动、高热、瞳孔散大、心动过速、血压升高、多汗、呼吸急促、肌张力障碍或姿势异常为临床表现.首次发作距原发病时间为1~60 d,发作时间为数分钟至半小时,发作频率1~10次/d,未发现昼夜规律,吸痰和排便为其可能的诱因.影像学检查提示颅脑损伤部位分散于额叶、顶叶、枕叶、颞叶、丘脑、小脑及脑干.抗癫痫治疗疗效不佳.结论 PSH病因不一,临床表现多样,早期容易误诊,目前主要是对症治疗. 展开更多

关键词 交感神经系统 肌张力过强 诊断 治疗

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隐源性机化性肺炎六例临床分析 被引量：3

3

作者 张特 罗小春 +1 位作者 王斌 崔恩海 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期2039-2041,共3页

目的回顾性分析经病理诊断的隐源性机化性肺炎的临床、病理和影像学特征,提高临床诊断和治疗该病的水平。方法 2004年6月—2007年6月在我院住院,经病理确诊的机化性肺炎患者8例,对其进行临床、影像和病理学综合分析。结果 8例机化性肺... 目的回顾性分析经病理诊断的隐源性机化性肺炎的临床、病理和影像学特征,提高临床诊断和治疗该病的水平。方法 2004年6月—2007年6月在我院住院,经病理确诊的机化性肺炎患者8例,对其进行临床、影像和病理学综合分析。结果 8例机化性肺炎患者中,1例为药物引起,1例合并结缔组织病,其余6例为隐源性机化性肺炎,患者均经皮肺穿刺活检病理确诊。6例隐源性机化性肺炎患者中男3例,女3例;年龄(58.5±4.2)岁。发热、咳嗽、胸闷和肺部湿啰音是主要临床表现。肺功能显示弥散性通气障碍6例,限制性通气障碍5例,混合性通气功能障碍1例。血白细胞(7.6±2.3)×109/L,C反应蛋白(42.3±15.2)mg/L。全部患者经糖皮质激素治疗,病情均缓解,随访12个月,病情仍稳定。其中5例口服糖皮质激素12个月,1例口服糖皮质激素2个月后自行停药。结论隐源性机化性肺炎的临床表现和影像学表现有一定特异性,确诊有赖病理学检查,经糖皮质激素治疗病情可缓解。 展开更多

关键词 肺炎 隐源性机化性 穿刺术 活组织检查

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携带bla_(KPC-2)基因泛耐药肺炎克雷伯菌可移动遗传元件分析 被引量：1

4

作者 黄支密 夏守慧 +3 位作者 周芸 杨伟平 李洁 糜祖煌 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期139-143,共5页

目的了解临床分离的携带bla_(KPC-2)型碳青霉烯酶基因泛耐药肺炎克雷伯菌中可移动遗传元件(mobile genetic elements,MGEs)存在情况。方法在2008年11月至2009年7月从住院患者中分离19株携带blaKPC-2型碳青霉烯酶基因泛耐药肺炎克雷伯菌... 目的了解临床分离的携带bla_(KPC-2)型碳青霉烯酶基因泛耐药肺炎克雷伯菌中可移动遗传元件(mobile genetic elements,MGEs)存在情况。方法在2008年11月至2009年7月从住院患者中分离19株携带blaKPC-2型碳青霉烯酶基因泛耐药肺炎克雷伯菌,通过分析3种基因gyrA、parC和mdfA序列对菌株进行分子鉴定。采用PCR方法检测4种可移动遗传元件遗传标记基因,分别为:泛宿主性接合性质粒遗传标记trbC、转座子Tn1548遗传标记tnpU、Ⅰ类整合子遗传标记qacE△1‐sul1和插入序列共同区遗传标记ISCR1基因;对扩增阳性的4种遗传标记基因PCR产物采用双向测序,测序结果用Chromas软件直接作BLAST Search比对分析。结果本组19株gyrA、parC和mdf A基因PCR扩增均阳性,其基因序列经Gen Bank中的BLASTn程序进行同源性比较分析,证实19株均为肺炎克雷伯菌。19株中,4种可移动遗传元件遗传标记trbC、tnpU、qacE△1‐sul1和ISCR1基因阳性率均为100.0%,经对该4种遗传标记基因PCR阳性产物进行测序比对,发现与Gen Bank中已发布的4种相对应基因trbC、tnpU、qacE△1‐sul1和ISCR1序列完全相同(同源性均为100.0%),均得到确认。结论可移动遗传元件在携带bla_(KPC-2)型碳青霉烯酶基因泛耐药肺炎克雷伯菌中广泛存在。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 blaKPC-2 碳青霉烯酶 可移动遗传元件 插入序列共同区 基因 分子鉴定

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利多卡因引发室性心动过速致死一例 被引量：2

5

作者 骆合德 孙勇 +1 位作者 杨定华 陈敏雄 《中国循环杂志》 CSCD 1993年第5期288-288,共1页

1 病例介绍患者男性,67岁。因胸闷、心悸反复发作半年,加重8小时于1991年7月15日入院。入院时,BP:19/10 kPa;P:80次/分;R:20次/分,口唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,心界不扩大,心律不齐,可闻及早搏3～5次/分,心前区可闻及Ⅲ级... 1 病例介绍患者男性,67岁。因胸闷、心悸反复发作半年,加重8小时于1991年7月15日入院。入院时,BP:19/10 kPa;P:80次/分;R:20次/分,口唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,心界不扩大,心律不齐,可闻及早搏3～5次/分,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,局限而不传导,肝未触及,双下肢无水肿。肝功、 展开更多

关键词 心动过速 利多卡因 药原性疾病

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PICC带管出院患者健康教育需求调查 被引量：14

6

作者 张勤 《中国医学伦理学》 2014年第3期340-342,共3页

目的了解PICC带管出院患者健康教育的需求情况。方法采用自行设计的问卷对260例行PICC置管术需带管出院的患者进行健康教育需求调查;于出院前3天详细调查260例患者对于健康教育内容及方式的选择,并记录在册。结果在相关并发症方面,患者... 目的了解PICC带管出院患者健康教育的需求情况。方法采用自行设计的问卷对260例行PICC置管术需带管出院的患者进行健康教育需求调查;于出院前3天详细调查260例患者对于健康教育内容及方式的选择,并记录在册。结果在相关并发症方面,患者最关心的是导管堵塞(79.6%)和导管断裂(76.3%);日常生活护理方面,患者最关注的是家人关心(82.4%)、带管出院后在家中的家务活动及体育锻炼(74.7%);自我观察方面,患者关心的是如何测量患肢臂围及观察患肢有无血栓发生(77.4%)、异常情况观察如:穿刺点及导管有无回血、敷料有无潮湿等(78.5%);导管维护方面,患者最关注的是导管如何妥善固定(82.5%)和返院换药时间(69.2%);在健康教育方式的选择方面以床旁个体指导和建立PICC护理手册所占比例较高。结论对住院行PICC置管即将带管出院的患者,要根据其健康教育需求的特点针对性地进行宣教。 展开更多

关键词 PICC 带管出院 健康教育 医患关系

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烧伤休克期少尿的预见性护理进展 被引量：7

7

作者 叶玉文 《护理研究》 2002年第6期327-328,共2页

烧伤后48h内,体液渗出最快,极易发生休克,称为休克期,此时若不及时、正确处理,病死率较高.平稳地度过休克期,对病人来说具有重要意义.随着抗休克补液治疗的发展,大多数病人能通过补液治疗度过休克期,但此期若不能平稳度过与后期内脏功... 烧伤后48h内,体液渗出最快,极易发生休克,称为休克期,此时若不及时、正确处理,病死率较高.平稳地度过休克期,对病人来说具有重要意义.随着抗休克补液治疗的发展,大多数病人能通过补液治疗度过休克期,但此期若不能平稳度过与后期内脏功能衰竭或全身感染的发生有密切关系. 展开更多

关键词 烧伤 休克期 少尿 预见性护理

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3种头皮静脉穿刺手法在烧伤患儿中的应用及效果分析 被引量：3

8

作者 叶玉文 《护理研究（上旬版）》 2007年第2期344-345,共2页

关键词 静脉穿刺手法 头皮静脉输液 烧伤患儿 静脉输液通道 头皮静脉穿刺 《护理学基础》 静脉输液方法 静脉输液穿刺

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无水酒精加钢丝圈作精索静脉曲张的栓塞疗法

9

作者 沈国鑫 徐友平 +2 位作者 巴火明 赵文明 吴根和 《介入放射学杂志》 CSCD 1993年第1期48-49,共2页

1990年初以来,我们采用经皮无水酒精加钢丝圈作精索静脉曲张的栓塞疗法,获得满意效果。现报告如下。费科与方法 1990年1月～1991年12月,对门诊18例年龄在23～38岁,平均26岁的精索静脉曲张患者,进行精索静脉造影。15例为单侧性,均在左侧,... 1990年初以来,我们采用经皮无水酒精加钢丝圈作精索静脉曲张的栓塞疗法,获得满意效果。现报告如下。费科与方法 1990年1月～1991年12月,对门诊18例年龄在23～38岁,平均26岁的精索静脉曲张患者,进行精索静脉造影。15例为单侧性,均在左侧,3例为双侧性。其中10例有不育史。操作方法:局麻下,采用Seldinger氏法,经皮穿刺股静脉,将6.5～7.0F限镜蛇导管送入肾静脉内,并进行造影,观察肾静脉有无变异,观察精索静脉开口及有无逆流。然后将导管超选择插入精索静脉内,在直导丝引导下,将导管送进4～6cm,用60％泛影葡胺10ml,在Valsalva动作时手推逆行造影快速点片两张。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 栓塞疗法 无水酒精 钢丝圈

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经皮下植入动脉给药装置加微泵导向化疗治疗转移性肝癌10例临床报告

10

作者 刘友富 舒景伟 +4 位作者 张坚 胡亦钦 吴根和 袁政洪 张家满 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期356-358,共3页

皮下植入动脉给药装置加微泵导向化疗,治疗转移性肝癌10例(男9例,女1例),年龄24～63岁。强调在切除原发肿瘤的基础上,应用此法,临床观察除2例死于并发症外,余8例生存,最长已半年。认为这种方法可将抗癌药大量、直接、反复地长期作用于癌... 皮下植入动脉给药装置加微泵导向化疗,治疗转移性肝癌10例(男9例,女1例),年龄24～63岁。强调在切除原发肿瘤的基础上,应用此法,临床观察除2例死于并发症外,余8例生存,最长已半年。认为这种方法可将抗癌药大量、直接、反复地长期作用于癌灶,显著地提高治疗效果,病人反应轻微活动自由,是目前较为理想的一种治疗新法。 展开更多

关键词 皮下植入 动脉导向 肝肿瘤

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介绍一种保暖衣

11

作者 宋蓉娟 《护理研究》 2003年第08A期918-918,共1页

关键词 保暖衣 重型颅脑损伤 使用 保暖效果

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护理方便挂钩的制作与应用

12

作者 叶玉文 《护理研究（上旬版）》 2007年第3期566-566,共1页

关键词 护理规范 制作 护理人员 病人翻身 起床活动 引流袋

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颈椎棘突骨折累及后方韧带复合体损伤对羊颈椎生物力学稳定性的影响 被引量：1

13

作者 吴荣 闵继康 +6 位作者 黄曙峰 朱建祥 李强 王朝阳 沈彦 张文 杨惠林 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第5期422-426,共5页

目的通过体外羊标本模拟颈椎棘突骨折累及后方韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)损伤对颈椎生物力学稳定性的影响,探讨颈椎后方结构在维持颈椎稳定性中的作用。方法将新鲜羊颈椎C3~6标本24具随机平均分为3组:正常对照组(A... 目的通过体外羊标本模拟颈椎棘突骨折累及后方韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)损伤对颈椎生物力学稳定性的影响,探讨颈椎后方结构在维持颈椎稳定性中的作用。方法将新鲜羊颈椎C3~6标本24具随机平均分为3组:正常对照组(A组);单纯颈椎棘突骨折组(B组);颈椎棘突骨折合并PLC损伤组(C组)。在1.5 N·m力矩加载下,分别测量各组在前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转6种工况下颈椎活动度(range of motion,ROM),使用单因素方差分析比较3组之间的ROM差异。结果单纯颈椎棘突骨折对羊颈椎稳定性影响不大,各工况下ROM同正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);颈椎棘突骨折合并PLC损伤组在前屈、后伸及左右旋转工况下ROM显著增加,同正常对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),颈椎棘突骨折合并PLC损伤组在左右侧弯工况下同正常对照组比较ROM变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯颈椎棘突骨折本身并不影响颈椎整体稳定性,但颈椎棘突骨折伴有PLC损伤时可造成颈椎不稳,需要手术干预。 展开更多

关键词 颈椎棘突骨折 后方韧带复合体 颈椎不稳 生物力学

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专科分组结合标准化患者教学在手术室实习护生中的应用 被引量：5

14

作者 吴云 《护理学杂志》 CSCD 2013年第4期67-68,共2页

目的提高手术室护生实习效果。方法将手术室毕业实习的护生100人按时间段分为常规教学组和专科教学组各50人,前者采用常规方式带教,后者采用专科分组结合标准化患者教学。结果专科教学组护生手术配合、无菌操作、应急能力考核合格率,实... 目的提高手术室护生实习效果。方法将手术室毕业实习的护生100人按时间段分为常规教学组和专科教学组各50人,前者采用常规方式带教,后者采用专科分组结合标准化患者教学。结果专科教学组护生手术配合、无菌操作、应急能力考核合格率,实习效果显著优于/高于常规教学组(P<0.05,P<0.01)。结论专科分组结合标准化患者教学有利于提高手术室护生实习效果。 展开更多

关键词 手术室 护生 临床实习 专科分组 标准化患者 教学方式

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护士专业角色在记忆门诊发展中的作用 被引量：2

15

作者 刘敏 沈旭慧 王兆 《护理研究》 北大核心 2018年第13期1997-2000,共4页

根据记忆门诊的早期发展历史、当前发展方向和未来发展趋势,重点阐述了护士专业角色在记忆门诊发展中的作用,尤其是目前在初级卫生保健、早期诊断、护士处方及社区转诊方面的促进作用,以期为我国记忆门诊的建设及记忆专科人才的培养提... 根据记忆门诊的早期发展历史、当前发展方向和未来发展趋势,重点阐述了护士专业角色在记忆门诊发展中的作用,尤其是目前在初级卫生保健、早期诊断、护士处方及社区转诊方面的促进作用,以期为我国记忆门诊的建设及记忆专科人才的培养提供借鉴。 展开更多

关键词 护士 专业角色 记忆门诊 老年痴呆症 进展 作用

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