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美国约翰·霍普金斯医院手术室护理管理模式及思考 被引量:11
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作者 闫沛 胡雪慧 《护理研究》 北大核心 2019年第7期1272-1274,共3页
笔者在美国约翰·霍普金斯医院手术室及相关科室进行为期1个月的临床访问学习,观摩重点为手术室护理管理,因此从医院概况、手术室概况、手术间管理、细节管理、相关科室衔接管理、工作人员管理、思考与启示7个方面进行学习分享。
关键词 手术室 护理管理 美国 医院管理 手术室护理
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国人脊柱原发肿瘤流行病学特征的Meta分析 被引量:8
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作者 鲁亚杰 李明辉 +4 位作者 龙作尧 张浩强 陈国景 刘冬 王臻 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期62-72,共11页
目的 :系统评价中国人脊柱原发肿瘤的流行病学特征。方法 :计算机检索Pubmed、Medline、Ovid、Science Direct、Embase、Web of Science、万方、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、维普(vip citation databases,... 目的 :系统评价中国人脊柱原发肿瘤的流行病学特征。方法 :计算机检索Pubmed、Medline、Ovid、Science Direct、Embase、Web of Science、万方、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)、维普(vip citation databases,VIP)、中国生物医学文献(China biology medicine disc,CBM)数据库,检索时间为1980年1月~2017年6月,收集有关中国地区脊柱原发肿瘤流行病学特征及临床病例分析的研究,对文献所报道的各肿瘤占比、男女比例、年龄分布、解剖学部位分布等数据进行提取,按照澳大利亚循证护理中心推荐的标准(JBIcriteria)对文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果 :纳入符合标准的中英文文献23篇,文献质量评分均在7分以上。对文献中报道的3462例脊柱原发肿瘤进行Meta合并分析,结果显示:(1)在脊柱原发肿瘤中,良性肿瘤所占比例为61%(95%CI:56%~66%),恶性肿瘤所占比例为39%(95%CI:34%~44%)。(2)良、恶性肿瘤分类中,男性所占比例均高于女性,但骨巨细胞瘤中女性所占比例为52%(95%CI:47%~58%),男性为48%(95%CI:42%~53%)。(3)良性肿瘤21~40岁患者占40%(95%CI:35%~45%),恶性肿瘤41~60岁患者占44%(95%CI:40%~48%),超过70%的脊柱原发肿瘤患者年龄在21~60岁。(4)颈、胸、腰、骶椎肿瘤分别占25%、26%、22%、27%,良性肿瘤好发于颈椎,恶性肿瘤以骶椎多见。敏感性分析结果显示,Meta分析结果可靠,除解剖学分布外漏斗图基本对称,不存在较大发表偏倚。结论:中国人脊柱原发肿瘤中,良性肿瘤比例高于恶性,男性比例高于女性;良性肿瘤好发于21~40岁,恶性肿瘤好发于41~60岁;脊柱原发肿瘤在颈、胸、腰、骶节段的分布大致相当,良性肿瘤颈椎居多,恶性肿瘤骶椎居多。 展开更多
关键词 原发肿瘤 脊柱 流行病学 META分析
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急性耳鸣临床特征和严重程度的影响因素分析 被引量:1
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作者 惠林娜 宋勇莉 +4 位作者 齐柳 杨花荣 李瑞 潘洋洋 查定军 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期426-431,共6页
目的分析急性耳鸣患者的临床特征和影响耳鸣严重程度的相关因素。方法回顾性分析319例急性耳鸣患者的基本资料、耳鸣发生部位、病程、耳鸣声学特征、听力下降、合并头痛、头晕、耳闷、耳痛等症状及伴发临床疾病等;均完成耳鸣障碍量表(ti... 目的分析急性耳鸣患者的临床特征和影响耳鸣严重程度的相关因素。方法回顾性分析319例急性耳鸣患者的基本资料、耳鸣发生部位、病程、耳鸣声学特征、听力下降、合并头痛、头晕、耳闷、耳痛等症状及伴发临床疾病等;均完成耳鸣障碍量表(tinnitus handicap inventory,THI)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)、抑郁筛查量表(patient health questionnaire,PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep scale,PSQI)、听觉过敏调查表(hyperacusis questionnaire,HQ)、D型人格量表(type D personality scale-14,DS-14)等评估,THI评分≤36分判定为轻度耳鸣组,38~56分为中度耳鸣组,58~100分为重度-极重度耳鸣组。以THI分组作为应变量,上述各因素作为自变量,采用有序多分类logistic回归分析各因素与急性耳鸣严重程度的相关性。结果319例急性耳鸣患者中轻度耳鸣组158例(49.5%),中度耳鸣组72例(22.6%),重-极重度耳鸣组89例(27.9%)。有序多分类logistic回归分析发现听觉过敏(OR=3.921)、焦虑(OR=2.495)、抑郁(OR=2.921)、D型人格(OR=0.349)与急性耳鸣严重程度有关(P<0.05),伴听觉过敏、焦虑、抑郁、D型人格者耳鸣严重程度更重。结论听觉过敏、焦虑、抑郁、D型人格可能是影响急性耳鸣严重程度的因素,在治疗急性耳鸣患者时应予高度关注。 展开更多
关键词 急性耳鸣 听觉过敏 焦虑 抑郁 睡眠障碍
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医用生物陶瓷的功能性生物适配机制及应用 被引量:1
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作者 郑嘉乾 卢霄 +3 位作者 鲁亚杰 王迎军 王臻 卢建熙 《无机材料学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期1-16,共16页
为了获得满意的临床疗效,优质医用生物陶瓷应该具备怎样的性能一直困扰着广大研究者。自20世纪90年代以来,作者团队致力于研发医用生物陶瓷,从基础科学研究到成果转化,再到临床应用,积累了丰富的研究和应用经验,相继提出了“生物适配”... 为了获得满意的临床疗效,优质医用生物陶瓷应该具备怎样的性能一直困扰着广大研究者。自20世纪90年代以来,作者团队致力于研发医用生物陶瓷,从基础科学研究到成果转化,再到临床应用,积累了丰富的研究和应用经验,相继提出了“生物适配”和“精准生物适配”理论。本文围绕“医用生物陶瓷(磷酸钙类材料)的功能性生物适配”这一主题分享本团队的学术研究成果和临床应用经验,从结构适配、降解适配、力学适配、应用适配等四个角度,结合骨科临床应用背景,探讨如何实现其生物适配和设计制造的有效衔接,旨在为医用生物陶瓷的设计、制造、监管和应用提供依据和建议。 展开更多
关键词 生物陶瓷 生物适配 材料微结构 生物降解 骨再生 血管化 专题评述
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儿童急性硬膜下血肿继发大面积脑梗死危险因素分析 被引量:1
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作者 司玥 李玉骞 +4 位作者 李虎 杨阳 李林怿 邵永祥 李立宏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期11-16,共6页
目的 分析急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)术后继发大面积脑梗死患儿的临床表现和影像学特征,评估其潜在危险因素,为ASDH术后继发大面积脑梗死的预防、早期诊断和治疗提供依据。方法 回顾性研究4~12岁ASDH患儿的临床资料... 目的 分析急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)术后继发大面积脑梗死患儿的临床表现和影像学特征,评估其潜在危险因素,为ASDH术后继发大面积脑梗死的预防、早期诊断和治疗提供依据。方法 回顾性研究4~12岁ASDH患儿的临床资料,所有患儿接受常规手术治疗。创伤后继发大面积脑梗死(massive cerebral infarction,MCI)是基于CT影像上低密度区域及临床体征诊断。回顾与患者预后相关的临床和影像学表现并进行统计学比较。采用多因素Cox回归分析对术后MCI进行初步评价,得出影响MCI的因素。结果 共纳入病例67例,32例列入MCI组,非MCI组35例。两组年龄(t=2.016,P=0.048)、体质量(t=2.389,P=0.020)、多发伤(χ^(2)=11.121,P=0.001)、GCS(Z=-4.730,P<0.001)、血肿体积(χ^(2)=12.890,P=0.002)、中线偏移度(mid-line shift,MLS;χ^(2)=12.261,P=0.002)及围手术期休克(χ^(2)=14.417,P<0.001)差异具有统计学意义。GCS(OR=0.322,P=0.002)、围手术期休克(OR=10.992,P=0.007)、多发伤(OR=6.547,P=0.046)与MLS (OR=46.974,P=0.025)是ASDH患儿发生MCI的主要风险因素。结论 围手术期休克、合并多发伤、GCS低评分和MLS大于10 mm是MCI的危险因素。具有多种危险因素的患儿MCI发生率显著提高。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 创伤性颅脑损伤 创伤后继发脑梗死 儿童 大面积脑梗死 危险因素
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中文版听觉过敏量表的信度和效度评价 被引量:1
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作者 张域开 宋勇莉 +4 位作者 侯敏娟 齐柳 尚磊 赵勇 查定军 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期403-408,共6页
目的对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价,以评估其在中国人群中应用的适用性。方法对2017年6月至2017年12月就诊于西京医院耳鼻咽喉科门诊的患者进行调查,共发放300份问卷,所有被调查者需要完成基本情况调查、纯音测听和中文版... 目的对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价,以评估其在中国人群中应用的适用性。方法对2017年6月至2017年12月就诊于西京医院耳鼻咽喉科门诊的患者进行调查,共发放300份问卷,所有被调查者需要完成基本情况调查、纯音测听和中文版听觉过敏量表的填写,对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价。结果收回有效问卷293份,293例受访者中,合并耳鸣243例(82.93%)。问卷调查示,主观上存在听觉过敏181例(61.77%);量表评估诊断为听觉过敏174例(59.39%),两种方法结果一致性检验的Kappa值为0.81(P<0.001)。信度分析结果显示,该量表的整体Cronbach'sα系数为0.93,各维度Cronbach'sα系数均>0.60,分半信度系数为0.86,各维度分半信度系数均>0.60;效度分析中,探索性因子分析结果显示,25个条目可提取4个因子:功能部分、社交部分、情绪部分和声敏感度部分,4个因子的特征值>1,累计方差贡献率为59.42%,根据旋转后成分矩阵可知,25个条目均可分布到4个维度中,每个条目的因子载荷>0.40;效度分析中,验证性因子分析结果显示,模型拟合参数卡方值与自由度之比(χ^(2)/df)=1.98,拟优合度指数(GFI)=0.91,调整的拟优合度指数(AGFI)=0.83,比较拟合指数(CFI)=0.92,塔克-刘易斯指数(TLI)=0.89,近似误差均方根(RMSEA)=0.08,各条目标准化因子载荷>0.40。结论该中文版听觉过敏量表具有良好的信度和效度,可在中国人群中应用。 展开更多
关键词 听觉过敏 量表 评价
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肉毒毒素治疗局灶型肌张力障碍中枢神经系统机制的影像学研究进展
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作者 穆秦颖 胡俊豪 +4 位作者 马福浩 王浩 窦炜康 迟丽屹 史明 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期440-444,共5页
肉毒毒素(botulinum toxin,BoNT)是目前治疗局灶型肌张力障碍的一线方法,其机制为化学性去神经支配引起肌肉麻痹。近期神经影像学研究发现,BoNT亦可影响肌张力障碍患者脑内的神经可塑性,但具体的中枢神经系统机制尚未完全阐明。本文从... 肉毒毒素(botulinum toxin,BoNT)是目前治疗局灶型肌张力障碍的一线方法,其机制为化学性去神经支配引起肌肉麻痹。近期神经影像学研究发现,BoNT亦可影响肌张力障碍患者脑内的神经可塑性,但具体的中枢神经系统机制尚未完全阐明。本文从功能磁共振成像、结构磁共振成像、正电子发射断层成像3个方面,对BoNT可能的中枢神经系统作用机制进行综述,揭示了BoNT可通过影响皮质、基底神经节、丘脑、小脑等脑区的功能连接、微观结构、代谢水平,以改善肌张力障碍患者的症状,为进一步探索肌张力障碍的发生机制和研发潜在的干预靶点提供理论参考。 展开更多
关键词 肌张力障碍 肉毒杆菌毒素 中枢神经系统 神经网络 神经可塑性 磁共振成像 正电子发射断层成像
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临床护士核心自我评价、积极应对与工作投入的相关性 被引量:22
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作者 杨艳 闫晓飞 +3 位作者 郝赋 张惠 党李梅 顾勇 《护理研究》 北大核心 2019年第12期2003-2006,共4页
[目的]探究临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入的关系。[方法]采用核心自我评价量表、积极应对量表和工作投入量表对333名临床护士的核心自我评价、积极应对方式和工作投入水平进行调查。[结果]临床护士核心自我评价得分为(3.64&... [目的]探究临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入的关系。[方法]采用核心自我评价量表、积极应对量表和工作投入量表对333名临床护士的核心自我评价、积极应对方式和工作投入水平进行调查。[结果]临床护士核心自我评价得分为(3.64±0.52)分,积极应对得分为(1.91±0.44)分,工作投入得分为(3.50±0.49)分。相关分析表明临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入三者间均呈正相关( P <0.05),回归分析发现护士教育程度对积极应对方式有显著的影响作用( P <0.05),在控制年龄、护龄和教育程度后,护士核心自我评价对积极应对方式具有显著影响( P <0.05),且积极应对方式在护士核心自我评价和工作投入的关系中起部分中介作用。[结论]核心自我评价作为一种积极的人格特质能够直接影响临床护士工作投入,而且通过积极应对方式对工作投入产生间接作用。 展开更多
关键词 护士 核心自我评价 积极应对 工作投入 相关性 中介作用
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2018美国心脏学会/美国卒中学会急性缺血性卒中早期管理指南新增推荐解读 被引量:10
9
作者 郑华光 刘慧慧 +13 位作者 董漪 程忻 谭泽锋 李淑娟 桂莉 李玮 王秦润琪 隋轶 窦鑫 高远 朱珠 丁红 杨方 David Wang 《中国卒中杂志》 2018年第1期81-85,共5页
2018美国心脏学会(American Heart Association,A H A)/美国卒中学会(American Stroke Association,ASA)主持编写的最新急性缺血性卒中诊疗指南囊括了180项推荐,其中包含50项改写及61项新的推荐78项推荐未做更改。中国卒中学会官方... 2018美国心脏学会(American Heart Association,A H A)/美国卒中学会(American Stroke Association,ASA)主持编写的最新急性缺血性卒中诊疗指南囊括了180项推荐,其中包含50项改写及61项新的推荐78项推荐未做更改。中国卒中学会官方英文期刊Stroke&Vascular Neurology(SVN)青年审委团队在第一时间对61项新增推荐进行了翻译与解读。 展开更多
关键词 指南 缺血性卒中 管理 推荐 更新
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93例药源性肾损伤文献分析 被引量:2
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作者 李颖 熊迪 +8 位作者 邹吉利 宋艳艳 王洁 张江红 杨新强 乔逸 杨志福 王婧雯 文爱东 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第6期831-834,共4页
目的探讨药源性肾损伤的一般规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文数据库中药物致肾损伤的个案报道,对收集到76篇文献进行统计和分析。结果共收集93例,其中抗微生物药物38例(40.86%),中药14例(15... 目的探讨药源性肾损伤的一般规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文数据库中药物致肾损伤的个案报道,对收集到76篇文献进行统计和分析。结果共收集93例,其中抗微生物药物38例(40.86%),中药14例(15.05%),镇痛药11例(11.83%);其他类药物30例(32.26%)。93例药源性肾损伤患者中,91例好转,2例死亡。结论临床应重视药源性肾损伤,警惕抗菌药物和中药引起的肾功能损伤,加强用药监护并及时对症处理。 展开更多
关键词 药源性肾损伤 不良反应 文献分析
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乳腺浸润性微乳头状癌预后影响因素分析与模型构建 被引量:1
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作者 张明坤 王哲 +2 位作者 杨柳 侯兰 张聚良 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期624-630,共7页
目的:对比分析中国和美国乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)的病理特征和预后影响因素,并预测乳腺IMPC患者预后。方法:回顾性分析2006年7月至2015年7月83例于中国人民解放军空军军医大学西京医院收治的乳腺... 目的:对比分析中国和美国乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)的病理特征和预后影响因素,并预测乳腺IMPC患者预后。方法:回顾性分析2006年7月至2015年7月83例于中国人民解放军空军军医大学西京医院收治的乳腺IMPC患者临床资料,收集2010年3月至2015年3月415例美国国立癌症研究所的SEER数据库中诊断为乳腺IMPC患者资料,并对中国和美国患者的临床病理特征进行对比。进行单因素及Cox比例回归模型多因素和Fine-Gray竞争风险模型分析,并构建列线图模型预测患者的总生存(overall survival,OS)率和癌症特异生存(cancer-specific survival,CSS)率。对模型进行内部及外部验证,通过临床决策曲线分析评价模型的临床获益和应用价值。结果:对建模集和验证集的年龄、肿瘤位置、手术方式、是否为第一原发肿瘤、T分期进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素及Cox比例回归模型多因素和Fine-Gray竞争风险模型分析结果显示,年龄、N分期、M分期以及分子分型与乳腺IMPC预后相关(P<0.05),将这些因素纳入并建立OS和CSS的列线图预测模型。OS和CSS模型中建模集C-index分别为0.85和0.79,验证集外部验证C-index分别为0.72和0.70,bootstrap法内部验证C-index分别为0.81和0.74。校准曲线显示列线图预测的生存率与实际生存率接近,临床决策曲线分析显示模型的临床获益及应用价值较高。结论:列线图能准确预测中国及美国乳腺IMPC患者的预后,为临床的诊疗提供科学依据。 展开更多
关键词 乳腺浸润性微乳头状癌 SEER 数据库 预后 列线图
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庆大霉素致大鼠耳蜗氧化损伤的差异基因表达谱分析 被引量:1
12
作者 杨阳 米文娟 +2 位作者 田超永 林颖 查定军 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期410-416,共7页
目的研究庆大霉素损伤后耳蜗的顶、中和底回中与氧化应激相关的基因表达谱,以期筛选防治药物性聋的候选基因。方法选取P2 SD大鼠15只,分离基底膜,将基底膜分为对照组与实验组,每组15条基底膜;实验组使用0.6 mM庆大霉素培养24小时,对照... 目的研究庆大霉素损伤后耳蜗的顶、中和底回中与氧化应激相关的基因表达谱,以期筛选防治药物性聋的候选基因。方法选取P2 SD大鼠15只,分离基底膜,将基底膜分为对照组与实验组,每组15条基底膜;实验组使用0.6 mM庆大霉素培养24小时,对照组使用等量PBS培养24小时;每组5条基底膜分别进行免疫荧光染色和毛细胞计数,对照组与实验组各10条基底膜,分为顶、中和底回各三组,提取RNA,利用RT;Profiler;PCR阵列筛选六组与氧化损伤相关的84个基因的表达差异,并对差异基因进行GO分析和相互作用网络分析;利用RT-PCR对候选基因进行验证。结果实验组庆大霉素损伤后,毛细胞数量减少,且中回和底回的毛细胞数量显著少于顶回;与对照组相比,实验组中84个氧化损伤相关的基因中,顶回共有14个基因表达有生物学意义,其中12个基因表达上调,2个基因表达下调;中回共有19个基因表达有生物学意义,其中5个基因表达上调,14个基因表达下调;底回共有10个基因表达有生物学意义,其中5个基因表达上调,5个基因表达下调;其中Hmox1、Ptgs2、Apoe、Gpx6四个基因在庆大霉素损伤后差异倍数从顶回到底回逐渐减小。蛋白互作分析显示Hmox1是具有最高连接度的关键基因,与9个基因相互作用。RT-PCR验证显示Hmox1基因表达量在庆大霉素损伤后沿耳蜗纵轴差异倍数逐渐减小。结论庆大霉素损伤过程中,Hmox1可能通过上调其在基底膜顶回的表达起到保护作用,Hmox1可作为庆大霉素损伤中起保护作用的关键候选基因进行深入研究。 展开更多
关键词 庆大霉素 耳毒性 氧化损伤 基因表达差异
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Acotec药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果 被引量:13
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作者 崔风强 陈江浩 +6 位作者 王辉 石文龙 李彦杰 韩增辉 余婧 王岭 凌瑞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第24期3184-3187,共4页
目的评价Acotec药物涂层球囊(DCB)治疗下肢慢性缺血性疾病的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年4月至2020年1月期间收治的427例经DCB治疗的下肢慢性缺血性疾病患者,平均年龄为(67.3±9.97)岁,其中男329例,女98例,共481条下肢有52... 目的评价Acotec药物涂层球囊(DCB)治疗下肢慢性缺血性疾病的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年4月至2020年1月期间收治的427例经DCB治疗的下肢慢性缺血性疾病患者,平均年龄为(67.3±9.97)岁,其中男329例,女98例,共481条下肢有528处闭塞性和(或)狭窄性病变。分为两组,股腘动脉组(n=351)与膝下动作组(n=76)。每隔6个月对患者进行一次随访,主要评价终点包括晚期管腔丢失(LLL)、靶病变再狭窄、靶病变血运重建(TLR)和严重临床事件。结果技术成功率为97.5%。DCB血管成形术后,59例(13.8%)因血流受限夹层或残余狭窄大于50%而植入支架。中位随访时间为27个月。术后1、2、3年的平均LLL分别为(1.00±0.30)、(1.73±0.41)、(2.14±0.40)mm。术后1年再狭窄率17.1%vs.24.1%(P=0.151),18.4%vs.29.8%(P=0.070)和26.7%vs.36.7%(P=0.277)。血运重建率分别为8.0%vs.16.5%(P=0.032),9.9%vs.19.3%(P=0.065)和15.9%vs.23.3%(P=0.303)。结论Acotec DCB治疗下肢慢性缺血性疾病安全有效,股腘动脉的临床结局优于膝下动脉。 展开更多
关键词 外周动脉闭塞性疾病 经皮腔内血管成形术 药物涂层球囊
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D-阿洛糖下调半乳糖凝集素-3抑制AMPK/mTOR通路减轻脑缺血再灌注损伤 被引量:4
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作者 罗耀文 程俊凯 +4 位作者 张敏 苟茂荣 李娟 张磊 高大宽 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第9期1467-1473,共7页
目的探讨D-阿洛糖(D-allose)对小鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)的神经功能恢复、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、腺苷一磷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AMPK/mTOR)及部分炎症因子表达的影响。方法C57BL/6雄性小鼠50只,随机分为对照组(Con... 目的探讨D-阿洛糖(D-allose)对小鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)的神经功能恢复、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、腺苷一磷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AMPK/mTOR)及部分炎症因子表达的影响。方法C57BL/6雄性小鼠50只,随机分为对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注损伤组(MCAO组)、脑缺血再灌注损伤+D-阿洛糖组(MCAO+D-allose组)及脑缺血再灌注损伤+改良柑橘果胶组(MCAO+MCP组)。采用线栓法建立大脑中动脉闭塞/再灌注(MCAO/R)模型。造模成功后对小鼠进行Longa神经功能评分及转棒行走评分;采用TTC染色法观察脑梗死灶体积;通过Western blot及RT-PCR技术检测Gal-3、自噬相关分子的表达水平;免疫荧光技术检测脑组织中Gal-3的分布情况;试剂盒检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8分泌。结果相较于Con组和Sham组,MCAO模型可增加小鼠神经功能评分(P<0.01)、增加脑梗死体积(P<0.01)、上调Gal-3的表达并增强自噬(P<0.01)。给予D-阿洛糖及Gal-3抑制剂MCP治疗后可改善神经功能障碍、减小脑梗死体积(P<0.01),并降低Gal-3的表达(P<0.01),抑制AMPK磷酸化,促进mTOR磷酸化,抑制自噬(P<0.01)。结论D-阿洛糖可有效促进CIRI小鼠神经功能恢复和减小梗死灶体积,其机制可能是通过下调Gal-3的表达进而抑制组织损伤后细胞过度自噬,并减少TNF-α,IL-8等炎性因子释放,从而发挥神经保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注损伤 D-阿洛糖 半乳糖凝集素-3 自噬 AMPK/mTOR通路
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耳甲软骨Ⅱ型鼓室成形术后听力分析 被引量:2
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作者 宋勇莉 高伟 +4 位作者 温立婷 岳波 查定军 邱建华 陈阳 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期864-870,共7页
目的观察采用耳甲软骨行Ⅱ型鼓室成形术后听力改善的情况,并分析可能的影响因素。方法回顾分析自2008年9月至2016年7月在空军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科行耳甲软骨Ⅱ型鼓室成形(鼓膜-软骨-镫骨连接)的患者,包括:单纯鼓室成形... 目的观察采用耳甲软骨行Ⅱ型鼓室成形术后听力改善的情况,并分析可能的影响因素。方法回顾分析自2008年9月至2016年7月在空军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科行耳甲软骨Ⅱ型鼓室成形(鼓膜-软骨-镫骨连接)的患者,包括:单纯鼓室成形术,上鼓室切开+鼓室成形,开放式乳突切开+鼓室成形术患者共52例。所有患者于术前及术后2月,6月,1年及2年进行纯音测听,分别计算术前术后的气导听阈(AC),骨导听阈(BC)及气骨导差(ABG),分析术前术后听力的变化,并根据术后ABG将患者分成ABG>20dB,ABG≤20dB两组,比较两组患者年龄,性别,病程,术前听力,鼓室内粘膜情况及咽鼓管鼓口情况与术后听力改善的关系。结果 52例患者中行单纯鼓室成形13例,上鼓室切开+鼓室成形12例,开放式乳突切开+鼓室成形27例。术后随访期内1例患者术后2月出现外耳道深部闭锁,再次手术后恢复。1例患者术后5月出现外耳道霉菌感染,予局部处理后恢复,余患者恢复好,未见穿孔及胆脂瘤复发。术后患者的气导听阈较术前显著降低(t=4.006, P<0.05),气骨导差较术前明显缩小(t=3.926, P<0.05),而术前术后患者的骨导听力无显著统计学差异(t=0.47, P>0.05);咽鼓管鼓口病变在ABG>20dB,ABG≤20dB两组之间有显著差异(χ2=5.04, P<0.05)。结论本研究初步研究了耳甲软骨Ⅱ型鼓室成形术后的听力效果及可能的影响因素,结果显示患者术后听力改善明显,而咽鼓管鼓口病变与听力改善有显著相关性。因此术中评估咽鼓管鼓口的状态并做相应处理,有利于预测和改善术后听力。 展开更多
关键词 鼓室成形术 听骨链重建 软骨
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MiR-30b通过靶向CCL22调控人NK/T细胞淋巴瘤细胞株SNK-6和YTS顺铂耐受的研究 被引量:1
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作者 王健红 刘芳 +5 位作者 段晓辉 郝彩霞 刘祥祥 鲁英娟 王哲 梁蓉 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1838-1844,共7页
目的:探讨miR-30b对人NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)SNK-6和YTS细胞对顺铂耐受的调控及其作用机制。方法:培养正常NK细胞以及SNK-6和YTS细胞,应用real-time PCR法和Western blot分别检测miR-30b和巨噬细胞来源的趋化因子(CCL22)mRNA和蛋白的表... 目的:探讨miR-30b对人NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)SNK-6和YTS细胞对顺铂耐受的调控及其作用机制。方法:培养正常NK细胞以及SNK-6和YTS细胞,应用real-time PCR法和Western blot分别检测miR-30b和巨噬细胞来源的趋化因子(CCL22)mRNA和蛋白的表达。以miR-30b过表达和miR-30b抑制剂分别转染SNK-6和YTS细胞,MTT法检测SNK-6和YTS细胞对顺铂耐受性的影响;caspase-3试剂盒检测caspase-3活性;流式细胞术检测细胞凋亡水平。双荧光素酶报告基因检测miR-30b与CCL22的靶向关系。Western blot法检测CCL22表达,评估CCL22对细胞耐受性和caspase-3活性的影响。结果:与正常NK细胞相比,SNK-6和YTS细胞中miR-30b表达均显著降低(P<0.01),CCL22 mRNA表达均显著升高(P<0.01)。miR-30b过表达可降低细胞活性,顺铂耐受性显著降低(P<0.05),细胞凋亡比例显著增高(P<0.05),Caspase-3活性增加(P<0.05)。miR-30b抑制剂作用与miR-30b过表达作用相反。荧光素酶活性分析显示,miR-30b过表达显著降低荧光素酶报告基因的荧光强度,而结合位点突变后荧光素酶活性不变,表明CCL22是miR-30b的直接靶分子。此外,miR-30b过表达显著降低CCL22表达(P<0.05)。而CCL22过表达可增加SNK-6细胞活性,降低Caspase-3活性,逆转miR-30b的作用,增加对顺铂的耐受性。结论:miR-30b可通过靶向CCL22抑制人NKTCL SNK-6和YTS细胞的顺铂耐受性。 展开更多
关键词 miR-30b 顺铂耐受 巨噬细胞来源的趋化因子 NK/T细胞淋巴瘤
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肝硬化胃食管静脉曲张内镜治疗后3年内发生再出血事件的危险因素分析与风险预测模型的建立研究 被引量:5
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作者 程浩 周金池 +4 位作者 刘喜 康林 范阿慧 窦维佳 刘震雄 《中国全科医学》 北大核心 2023年第35期4446-4452,共7页
背景肝硬化并发胃食管静脉曲张及破裂出血患者经过内镜治疗后有一定概率会发生再出血事件,且再次出血的出血量更大,严重影响患者生存率。目的探讨肝硬化胃食管静脉曲张患者接受内镜治疗后3年内发生再出血事件的独立危险因素,构建Nomogra... 背景肝硬化并发胃食管静脉曲张及破裂出血患者经过内镜治疗后有一定概率会发生再出血事件,且再次出血的出血量更大,严重影响患者生存率。目的探讨肝硬化胃食管静脉曲张患者接受内镜治疗后3年内发生再出血事件的独立危险因素,构建Nomogram列线图风险预测模型并进行内部验证。方法回顾性收集中国人民解放军空军军医大学唐都医院、中国人民解放军空军军医大学西京医院2011—2022年因肝硬化胃食管静脉曲张接受内镜治疗的患者403例,根据其3年内是否有再出血事件发生分为再出血组(n=252)和对照组(n=151),比较两组患者的一般情况、辅助检查等资料。并将有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,探讨其独立危险因素。将以上数据纳入R语言软件中,利用程序包构建Nomogram列线图风险预测模型。结果多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟[OR=2.499,95%CI(1.232,5.066),P=0.011]、门静脉内径[OR=1.047,95%CI(1.028,1.066),P<0.001]、血清钠离子水平[OR=0.649,95%CI(0.562,0.750),P<0.001]以及镜下红色征表现[OR=3.023,95%CI(1.341,6.814),P=0.008]是肝硬化胃食管静脉曲张内镜治疗后3年内发生再出血的影响因素。构建肝硬化胃食管静脉曲张内镜治疗后3年内发生再出血的Nomogram列线图预测模型,模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.900[95%CI(0.876,0.929)],灵敏度为0.927,特异度为0.750。结论血清钠离子水平、镜下红色征阳性、吸烟、门静脉内径是肝硬化胃食管静脉曲张患者接受内镜治疗后3年内发生再出血事件的独立影响因素。肝硬化胃食管静脉曲张患者接受内镜治疗后3年内发生再出血事件的Nomogram列线图预测模型拟合优度良好,预测模型的ROC曲线下面积为0.900,预测价值较高。 展开更多
关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 内窥镜检查 再出血 危险因素 比例危险度模型
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冠状动脉钙化:CT定量评估的方法、临床意义及方向 被引量:6
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作者 王大博 郑敏文 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期767-769,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,发展至一定阶段将导致冠状动脉钙化(CAC),冠状动脉CT可以对CAC进行定量评估,并且是一种既可靠又可重复的无创检查,还可以预测心血管疾病的风险。本文回顾三种CAC计分:Agatston... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,发展至一定阶段将导致冠状动脉钙化(CAC),冠状动脉CT可以对CAC进行定量评估,并且是一种既可靠又可重复的无创检查,还可以预测心血管疾病的风险。本文回顾三种CAC计分:Agatston计分、CAC体积计分和CAC体积计分,分析其优缺点,并讨论CAC计分的未来发展方向。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 CT定量评估 临床意义
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基于逆向空间偏移拉曼光谱技术的多层混浊样品深层分析研究
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作者 余凡 李贺平 +3 位作者 赵天煜 梁卓文 赵航 王爽 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2021年第11期3456-3461,共6页
空间偏移拉曼光谱(SORS)能够准确、快速、无损检测多层混浊介质样品深层生化构成信息。该研究通过搭建集成化逆向SORS光谱分析装置,在实现逆向SORS和背散射式拉曼光谱两种不同的光谱检测模式的基础上,检测与分析了不同空间偏移量(Δs)... 空间偏移拉曼光谱(SORS)能够准确、快速、无损检测多层混浊介质样品深层生化构成信息。该研究通过搭建集成化逆向SORS光谱分析装置,在实现逆向SORS和背散射式拉曼光谱两种不同的光谱检测模式的基础上,检测与分析了不同空间偏移量(Δs)条件下双/三层组织模型内的深层拉曼光谱信息,并根据几何光学理论和投影测量原理,量化标定了Δs与锥透镜空间位置之间的关系,这为精确控制光谱检测条件提供了保障。为了验证该装置的检测能力,采用由羊肩胛骨/对乙酰氨基酚组成的双层模型和猪皮/硅橡胶/对乙酰氨基酚组成的三层模型,获得不同Δs条件下包含样品表层和深层信息的混合光谱。并进一步对该混合光谱进行面积归一化处理,观察到随着Δs的增大样品表层的拉曼贡献逐渐减小,而第二层以及第三层的拉曼贡献逐渐增大的现象。在此基础上,通过选择模型中每层物质的拉曼特征峰计算其相对拉曼强度,分析研究了相对拉曼强度、空间偏移量与样品厚度三者之间关系,即当Δs增大时相对拉曼强度比值随之增加,这清晰地表明深层物质的拉曼强度增加。然而,在同一Δs条件下,相对拉曼强度随着表层物质厚度的增大而减小。以上实验结果表明,我们搭建的集成化逆向SORS光谱分析装置可从深度达8 mm的生物模型下获取光谱信息,并证明了该装置在经皮无损探测方面的应用价值。 展开更多
关键词 空间偏移拉曼光谱 逆向空间偏移拉曼光谱 多层组织模型 深层光谱分析
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基于骨肉瘤核心驱动基因筛选的生物信息学分析和患者生存期预测基因模型的构建
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作者 李苇航 丁子毅 +5 位作者 王栋 潘益凯 刘玉辉 张世磊 李靖 闫铭 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1570-1580,共11页
目的:筛选骨肉瘤(OS)发生发展的核心驱动基因,从分子水平探讨OS的致病机制,并构建基因模型用于患者生存期的预测。方法:采用基因表达汇编(GEO)数据库下载OS芯片对应矩阵数据GSE12865、GSE14359和GSE36001。采用生物信息学方法筛选OS与... 目的:筛选骨肉瘤(OS)发生发展的核心驱动基因,从分子水平探讨OS的致病机制,并构建基因模型用于患者生存期的预测。方法:采用基因表达汇编(GEO)数据库下载OS芯片对应矩阵数据GSE12865、GSE14359和GSE36001。采用生物信息学方法筛选OS与正常组织的差异表达基因(DEGs)。通过基因本体论(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析全面了解DEGs富集的分子功能及通路,采用STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,采用Cytoscape软件对DEGs进行相关性分析,找出与OS进展最相关的基因集,明确OS核心致病基因。采用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库下载OS的379个样本相关的临床记录信息和转录组数据,进行Kaplan-Meier(K-M)生存分析以进一步明确和验证核心基因与OS患者预后之间的关系,并寻找性别和种族等与预后相关的因素。对6个基因特征集的表达量进行建模以预测OS患者的生存时间。结果:MCC算法获得的排名前十的DEGs为TYROBP、LAPTM5、FCER1G、CD74、HCLS1、ARHGDIB、HLADPA1、CD93、GIMAP4和LYZ,其表达水平在骨肉瘤患者与正常患者中比较差异有统计学意义(P<0.05)。GO和KEGG分析,DEGs在PI3K-AKT和Notch信号通路显著富集。K-M生存分析,6个基因(ARHGDIB、CD74、FCER1G、HCLS1、HLA-DPA1和TYROBP)表达量更低的OS患者较高表达患者的总生存时间更长(P<0.05)。由该6个基因组成的基因集在预测模型的构建中C指数为0.71。结论:筛选出的OS的核心驱动基因高表达与OS的发生发展相关。OS发生发展的异常信号通路为PI3K-AKT和Notch信号通路。6个核心驱动基因组成OS的特征基因集构建的预测模型有良好的预测能力。 展开更多
关键词 骨肉瘤 癌症基因组图谱数据库 分子机制 肿瘤标志物 肿瘤预后模型
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