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非肥胖人群非酒精性脂肪性肝病代谢特征及危险因素分析 被引量:9
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作者 田甜 胡文炜 +3 位作者 李雪 李吉 张丹 李长政 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1310-1313,共4页
目的分析非肥胖人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)代谢特征及危险因素。方法回顾性分析2013年7月-2019年4月在解放军火箭军特色医学中心体检中心接受健康体检人群12125例。根据BMI分为非肥胖人群(BMI<25 kg/m^2)8528例及肥胖人群(BMI≥2... 目的分析非肥胖人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)代谢特征及危险因素。方法回顾性分析2013年7月-2019年4月在解放军火箭军特色医学中心体检中心接受健康体检人群12125例。根据BMI分为非肥胖人群(BMI<25 kg/m^2)8528例及肥胖人群(BMI≥25 kg/m^2)3597例,再根据腹部彩超结果将非肥胖人群分为NAFLD组(n=1025)与非NAFLD组(n=7503)。所有NAFLD人群(n=3281)根据BMI纳入非肥胖-NAFLD亚组(n=1025)、肥胖-NAFLD亚组(n=2256)。收集资料包括性别、年龄、BMI、空腹血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血红蛋白水平。非正态分布的计量资料以M(P25~P75)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料采用χ^2检验。危险因素分析采用多因素logistic回归分析。结果12125例体检人群中,NAFLD检出率为27.06%,非肥胖性NAFLD检出率为8.45%,占非肥胖人群的12.02%,在单因素分析的基础上进行多因素logistic回归分析,模型诊断符合率为89%,结果显示年龄增长、BMI、空腹血糖、尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白、血红蛋白为影响非肥胖性NAFLD的独立危险因素(比值比分别为1.043、1.716、1.161、1.004、1.791、2.587、1.011,P值分别为<0.001、<0.001、0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.011),非肥胖患NAFLD与低密度脂蛋白水平关联强度最高;与年龄、尿酸、血红蛋白无关联;总胆固醇、高密度脂蛋白为非肥胖性NAFLD的非易患因素(比值比分别0.521、0.523,P值分别0.007、0.024)。结论非肥胖NAFLD与代谢紊乱密切相关,血胆固醇与非肥胖NAFLD的关系尚需进一步研究。 展开更多
关键词 肥胖 腹部 非酒精性脂肪性肝病 代谢综合征X 危险因素
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甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病发生的关系 被引量:9
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作者 田甜 胡文炜 +3 位作者 李雪 吴杰 张丹 李长政 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期2357-2363,共7页
目的探讨甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的关系。方法回顾性分析2015年7月—2019年4月在中国人民解放军火箭军特色医学中心体检人群3289例临床资料,根据病史及甲状腺功能分为亚临床甲状腺功能减退组(n=210)及甲状腺功... 目的探讨甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的关系。方法回顾性分析2015年7月—2019年4月在中国人民解放军火箭军特色医学中心体检人群3289例临床资料,根据病史及甲状腺功能分为亚临床甲状腺功能减退组(n=210)及甲状腺功能正常组(n=3079)。将甲状腺功能正常组根据腹部彩超结果分为NAFLD组(n=516)及非NAFLD组(n=2563);根据BMI划分为非肥胖亚组(BMI<25 kg/m^(2))、肥胖亚组(BMI≥25 kg/m^(2));根据年龄划分为老年组(≥60岁)、中青年组(<60岁)。对甲状腺功能正常组进行不同年龄层、不同体型亚组分型。收集性别、年龄、BMI、血压、腰围、空腹血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素指标。符合正态分布的计量资料2组间比较采用两独立样本t检验,非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料2组间比较采用χ2检验,危险因素分析采用多因素logistic回归分析,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析所观察指标预测NAFLD发生的临界值。结果亚临床甲状腺功能减退组NAFLD患病率高于甲状腺功能正常组(22.38%vs 16.76%,χ2=4.380,P=0.036),亚临床甲状腺功能减退组NAFLD患者促甲状腺激素水平高于非NAFLD患者(Z=-1.994,P=0.046)。甲状腺功能正常组甲状腺各参数水平在NAFLD组与非NAFLD组间差异无统计学意义(P值均>0.05),但进行年龄、体型分层后,肥胖-中青年亚组中,男性、低游离甲状腺素、空腹血糖、甘油三酯是NAFLD发生的独立危险因素(比值比分别为4.729、0.067、1.814、1.717,P值分别为0.003、0.010、0.011、0.014)。游离甲状腺素、空腹血糖、甘油三酯预测NAFLD的临界值分别为1.123 ng/dL、5.15 mmol/L、1.02 mmol/L,联合预测ROC曲线下面积为0.832。结论亚临床甲状腺功能减退人群NAFLD患病率高;甲状腺素水平在正常范围内时,低游离甲状腺素水平与中青年肥胖人群NAFLD的发生有关。 展开更多
关键词 甲状腺素 非酒精性脂肪性肝病 危险因素
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