鼻内窥镜下处理单纯蝶窦病变 被引量：3

1

作者 钱进 孙建军 +2 位作者 郭红光 李进让 汪磊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2000年第S1期54-55,共2页

关键词 蝶窦开口 鼻内窥镜下 蝶窦病变 脑脊液鼻漏 海军总医院 功能性鼻窦内窥镜手术 鼻窦手术 功能性内窥镜 嗜酸性细胞 耳鼻咽

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耳屏软骨-软骨膜复合体在听力重建术中的应用 被引量：29

2

作者 李厚恩 孙建军 +4 位作者 钱进 郭红光 刘阳 袁伟 林勇生 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2002年第4期195-196,共2页

目的 :探讨用耳屏软骨 -软骨膜复合体行听力重建术的疗效。方法 :用自体耳屏软骨 -软骨膜复合体重建鼓膜和听骨链 ,并根据听骨链是否完整而采取了不同的术式。结果 :4 8耳手术穿孔均一期愈合。术后随访 18个月～ 5年半 ,未见再穿孔。术... 目的 :探讨用耳屏软骨 -软骨膜复合体行听力重建术的疗效。方法 :用自体耳屏软骨 -软骨膜复合体重建鼓膜和听骨链 ,并根据听骨链是否完整而采取了不同的术式。结果 :4 8耳手术穿孔均一期愈合。术后随访 18个月～ 5年半 ,未见再穿孔。术前、术后骨、气导间距分别为 2 2 .1d BHL和 6 .8d BHL ,术后较术前平均缩小 15 .3d BHL。结论 :耳屏软骨 -软骨膜复合体是修复鼓膜大穿孔的理想材料 ,并能起到槌骨和 /或砧骨的作用。 展开更多

关键词 中耳炎 鼓室成形术 移植物生存 耳屏软骨-软骨膜复合体 听力重建术

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鼻咽纤维血管瘤的诊断和治疗 被引量：15

3

作者 李进让 单希征 +1 位作者 钱进 汪磊 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1997年第5期267-271,共5页

分析我院21例鼻咽纤维血管瘤患者的临床治疗资料，鼻侧切开肿瘤切除5例，Fergusson切口肿瘤切除2例，经硬腭径路肿瘤切除15例。1例术后1年复发，再次经硬腭径路肿瘤切除。22次手术中术前行及未行IADSA和栓塞术的各11次。结果：术前未行... 分析我院21例鼻咽纤维血管瘤患者的临床治疗资料，鼻侧切开肿瘤切除5例，Fergusson切口肿瘤切除2例，经硬腭径路肿瘤切除15例。1例术后1年复发，再次经硬腭径路肿瘤切除。22次手术中术前行及未行IADSA和栓塞术的各11次。结果：术前未行和行IADSA和栓塞术的术中平均出血量和输血量分别为1136ml、836ml和677ml、400ml（P＜0．05）；Sessions分期和Chandler分期与术中出血量的相关系数分别为0．667和0.570，可见Sessions分期更切合实际。4例复发的患者经瘤体注射鱼肝油酸钠后肿瘤消失。结果说明鼻咽纤维血管瘤的手术采取何径路要根据肿瘤侵犯范围而定，术前IADSA加动脉内栓塞可大大减少术中出血；Sessions分期比Chandler分期更合理；复发的肿瘤可行瘤体内注射鱼肝油酸钠治疗。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 纤维血管瘤 诊断 治疗

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鼻内窥镜在腺样体切除术中的应用 被引量：1

4

作者 袁伟 李进让 +2 位作者 李厚恩 钱进 孙建军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2000年第S1期49-50,共2页

应用鼻内窥镜结合鼻腔切割吸引器行腺样体切除术５３例，其中单纯腺样体肥大（Ａ）１３例，腺样体肥大十扁桃体肥大（Ａ＋Ｔ） １２例，腺样体肥大十分泌性中耳炎（Ａ＋Ｓ） １０例，腺样体肥大十扁桃体肥大十分泌性中耳炎（Ａ＋Ｔ＋Ｓ... 应用鼻内窥镜结合鼻腔切割吸引器行腺样体切除术５３例，其中单纯腺样体肥大（Ａ）１３例，腺样体肥大十扁桃体肥大（Ａ＋Ｔ） １２例，腺样体肥大十分泌性中耳炎（Ａ＋Ｓ） １０例，腺样体肥大十扁桃体肥大十分泌性中耳炎（Ａ＋Ｔ＋Ｓ）１８例，手术不仅适用于儿童，也适用于成人。本文对鼻内窥镜下腺样体切除术的优缺点进行了讨论。 展开更多

关键词 内窥镜术(Endoscopy) 增殖腺切除术(Adenoidectomy) 外科 手术(Surgery operative)

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豚鼠噪声暴露后畸变产物耳声发射及神经元特异性烯醇化酶表达的观察 被引量：4

5

作者 汪磊 李进让 +1 位作者 江平 姜伟 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1998年第5期307-311,共5页

为观察豚鼠暴露于强噪声后畸变产物耳声发射(DPOAE)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,选用13只Preyer's反射正常的健康豚鼠,分为二组,8只噪声暴露组,5只为NSE表达对照组。噪声强度115dB(A),连续暴露4小时,DPOAE幅值于噪声暴露前... 为观察豚鼠暴露于强噪声后畸变产物耳声发射(DPOAE)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,选用13只Preyer's反射正常的健康豚鼠,分为二组,8只噪声暴露组,5只为NSE表达对照组。噪声强度115dB(A),连续暴露4小时,DPOAE幅值于噪声暴露前后进行测试,结果DPOAE幅值噪声暴露前后差异明显(P<0.001),豚鼠内耳内、外毛细胞及螺旋神经细胞胞浆、隧道贯穿纤维NSE免疫组化反应均呈阳性表达,暴震前后无明显变化。结果提示豚鼠接受短时间强噪声刺激后,DPOAE幅值的下降为暂时阈移,而内耳神经元及其末梢未受损伤。 展开更多

关键词 DPOAE 噪声 豚鼠 NSE 噪声性耳聋

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下咽癌外科治疗41例分析 被引量：4

6

作者 郭红光 单希征 +1 位作者 向景 汪磊 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1997年第6期353-355,共3页

本文回顾41例下咽癌病人的外科治疗效果，5年生存率为37.5％（12／32），其中咽胃吻合术病例5年生存率为35．7％（5／14）。无手术死亡病例。产生各种并发症者为41．4％（17／41）。全部病人均恢复吞咽功能，部分病人保留了喉功能。本... 本文回顾41例下咽癌病人的外科治疗效果，5年生存率为37.5％（12／32），其中咽胃吻合术病例5年生存率为35．7％（5／14）。无手术死亡病例。产生各种并发症者为41．4％（17／41）。全部病人均恢复吞咽功能，部分病人保留了喉功能。本文就下咽癌的综合治疗、咽胃吻合术及下咽癌手术中喉功能的保护等问题进行讨论。 展开更多

关键词 咽肿瘤 下咽癌 外科手术

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舌体牵引与舌骨悬吊术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征中的微创外科技术 被引量：3

7

作者 李进让 孙建军 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2003年第1期63-64,共2页

由于阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(OSAHS)常存在上气道多平面阻塞,单纯悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗效果不十分理想。近年内,一种新的微创外科技术——针对舌源性上气道阻塞而设计的舌体牵引与舌骨悬吊术,已用于OSAHS的治疗,并取得... 由于阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征(OSAHS)常存在上气道多平面阻塞,单纯悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗效果不十分理想。近年内,一种新的微创外科技术——针对舌源性上气道阻塞而设计的舌体牵引与舌骨悬吊术,已用于OSAHS的治疗,并取得了满意的疗效,可作为UPPP手术的补充治疗。 展开更多

关键词 舌体牵引 舌骨悬吊术 治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征 微创外科技术

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近全喉切除粘膜管成形发音功能重建术 被引量：7

8

作者 单希征 程湘源 汪磊 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1996年第3期155-157,共3页

本文报告８例近全喉切除粘膜管成形发音功能重建术的结果。该手术仅保留健侧残余披裂或声门区任何部位（披裂间区、双声带前部、部分声带等）一部分粘膜，其余喉部全部切除。利用保留的一部分粘膜和延续到气管的一条粘膜瓣缝合成一粘膜... 本文报告８例近全喉切除粘膜管成形发音功能重建术的结果。该手术仅保留健侧残余披裂或声门区任何部位（披裂间区、双声带前部、部分声带等）一部分粘膜，其余喉部全部切除。利用保留的一部分粘膜和延续到气管的一条粘膜瓣缝合成一粘膜管而重建发音功能，８例患者均取得了良好的发音效果而不呛咳。使一部分较晚期的喉癌患者可免于全喉切除而得到较理想的发音效果。 展开更多

关键词 喉肿瘤 语言 喉切除术 发音功能重建

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喉外侵犯对声门上型喉癌部分喉切除术的影响 被引量：2

9

作者 李进让 屠规益 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1998年第5期259-262,共4页

本文回顾分析了中国医学科学院肿瘤医院1979年至1990年168例声门上型喉癌行部分喉切除术患者的临床资料,研究了喉外侵犯对声门上型喉癌水平部分喉切除术的影响,发现舌根受侵切除部分舌根使水平部分喉切除术的拔管率由92.10％降为58.82％... 本文回顾分析了中国医学科学院肿瘤医院1979年至1990年168例声门上型喉癌行部分喉切除术患者的临床资料,研究了喉外侵犯对声门上型喉癌水平部分喉切除术的影响,发现舌根受侵切除部分舌根使水平部分喉切除术的拔管率由92.10％降为58.82％,梨状窝受侵者切除部分梨状窝使3/4部分喉切除术的拔管率由67.39％降为33.33％(P<0.05)。梨状窝内壁受侵组的生存率低于舌根受侵组(P<0.01)。因此,将声门上型喉癌梨状窝内壁受侵定为T_4病变更合适。结论:声门上型喉癌侵及舌根及梨状窝内壁时部分喉切除术后的拔管率降低,梨状窝内壁受侵时生存率也明显降低。 展开更多

关键词 喉肿瘤 治疗 癌 外科手术

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循证医学与悬雍垂腭咽成形术术式的演变 被引量：1

10

作者 李进让 孙建军 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2003年第1期14-16,共3页

目的:应用循证医学指导悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)术式的演变。材料与方法:1989年1月1日至2000年12月31日我科共实施UPPP124例,其中男性119例,女性5例,年龄26-62岁,平均41.33岁;呼吸紊乱指数5.22-136.02,平均41.... 目的:应用循证医学指导悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)术式的演变。材料与方法:1989年1月1日至2000年12月31日我科共实施UPPP124例,其中男性119例,女性5例,年龄26-62岁,平均41.33岁;呼吸紊乱指数5.22-136.02,平均41.75;最低血氧饱和度33-88%,平均68.23%。术式演变过程分以下三个阶段。①1989年至1999年6月共对61例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者进行了传统的UPPP;②1999年7月至2000年3月共对28例OSAS患者进行了CO2激光辅助的重建悬雍垂的UPPP;⑧2000年4月至2000年12月,共对35例OSAS患者进行了CO2激光辅助的保留悬雍垂全长的UPPP。结果:各种术式术后1年随访,患者打鼾、白天嗜睡等症状得到不同程度的缓解。但传统的UPPP后,多数患者术后短期内出现进食时食物鼻腔返流,咽部失去软腭的正常形态,而呈“⌒”形,对患者造成了一定的心理影响。而重建悬雍垂的UPPP后复查发现,所重建的悬雍垂并没有保持形态,而逐渐萎缩,仅剩一小的突起,咽部仍失去软腭的正常形态,并没有达到预期效果。保留悬雍垂全长的UPPP,患者术后未出现进食时食物鼻腔返流,术后1年复查,咽部仍保持软腭的正常形态,悬雍垂形态、大小基本同术前,甚至较术前有所缩小,达到了预期效果。结论: 展开更多

关键词 悬雍垂 睡眠无呼吸综合征 外科手术

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近全喉或全喉切除粘膜管成形发育功能重建术在晚期喉癌治疗中的应用

11

作者 单希征 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 1998年第S1期10-11,共2页

本文报告１３例近全喉或全喉切除粘膜管成形发音功能重建术的结果，该手术用于侵犯范围较广而失去部分喉切除机会的晚期喉癌患者。１３例中１０例行近全喉切除，仅仅保留了残余披裂，摘除勺状软骨后，利用残余披裂粘膜和延续到气管的一... 本文报告１３例近全喉或全喉切除粘膜管成形发音功能重建术的结果，该手术用于侵犯范围较广而失去部分喉切除机会的晚期喉癌患者。１３例中１０例行近全喉切除，仅仅保留了残余披裂，摘除勺状软骨后，利用残余披裂粘膜和延续到气管的一条粘膜瓣缝合成一粘膜管而重建发音功能，３例行全喉切除，用其环后粘膜以及临近的粘膜结合成一粘膜管与气管相延续。１３例患者均取得了良好的发音效果而无误咽。该手术方法可使晚期喉癌患者在喉切除后用自身材料一期重建发音功能而取得较理想的发音和吞咽功能。 展开更多

关键词 喉肿瘤(Laryngealneoplasms) 癌(Carcinoma) 外科.手术

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