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神经纤维瘤病在中枢神经系统的临床表现和治疗(附14例报告及文献复习) 被引量:14
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作者 王亚明 于新 +3 位作者 田增民 王洪伟 刘锐 卢旺盛 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第4期357-363,共7页
目的回顾分析侵犯中枢神经系统的神经纤维瘤病之临床特点和治疗经验。方法14例诊断明确的神经纤维瘤病患者,Ⅰ型者(2例)主要以神经胶质细胞或神经细胞发育不良(巨脑回)、成瘤性(视神经胶质瘤)以及颅骨缺损为特征;Ⅱ型者(12例)病变主要... 目的回顾分析侵犯中枢神经系统的神经纤维瘤病之临床特点和治疗经验。方法14例诊断明确的神经纤维瘤病患者,Ⅰ型者(2例)主要以神经胶质细胞或神经细胞发育不良(巨脑回)、成瘤性(视神经胶质瘤)以及颅骨缺损为特征;Ⅱ型者(12例)病变主要侵犯脑的被覆组织,如脑膜和神经鞘膜,表现为许旺细胞瘤和脑膜瘤病。针对不同肿瘤类型和主要病征采取个体化治疗方案,其中Ⅰ型蝶骨发育缺损导致进展性突眼者采取眶后壁钛板塑形修补术,脑发育异常引起癫发作者予以药物治疗;Ⅱ型双侧听神经瘤者,根据肿瘤大小、听力损伤程度选择手术切除;有占位效应的并发性肿瘤(多发脑膜瘤、神经鞘瘤)患者也分别采取手术切除;对侧未手术的听神经瘤或多发脑膜瘤、手术后残留听神经瘤复发者施以γ-刀治疗。结果14例患者平均随访27个月,12例Ⅱ型患者中11例经综合治疗后所有肿瘤控制良好,1例死于颅内多发肿瘤侵袭生长。10例13耳行听神经瘤切除术,3例复发,1例死亡;仅3耳保存听力。结论神经纤维瘤病在中枢神经系统中表现多样,多部位、多种类型肿瘤和畸形并存,使治疗十分困难,应当根据不同病变类型和主要的临床症状采取个体化的治疗方案。 展开更多
关键词 神经纤维瘤病 中枢神经系统疾病体层摄影术 x线计算机磁共振成像 神经外科手术(学)
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儿童脑脓肿 被引量:10
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作者 王亚明 罗世琪 +1 位作者 马振宇 王集生 《现代神经疾病杂志》 2003年第2期91-95,共5页
目的分析总结儿童脑脓肿的临床发病特点及治疗经验。方法对1994年12月~2001年9月收治的34例脑脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果34例儿童患者占同期全年龄组脑脓肿患者的42.5%(34/80),平均发病年龄为6.68岁,男女之比为1.4∶1。... 目的分析总结儿童脑脓肿的临床发病特点及治疗经验。方法对1994年12月~2001年9月收治的34例脑脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果34例儿童患者占同期全年龄组脑脓肿患者的42.5%(34/80),平均发病年龄为6.68岁,男女之比为1.4∶1。以邻近感染扩散和血源性播散为主要感染途径;脓肿分布以额顶区较为多见(57.9%,22/38);多房性、多发性脓肿和巨大脓肿是儿童脑脓肿特点之一;脓液细菌培养阳性率为38.1%(8/21),以链球菌为多见。14.7%(5/34)的患儿接受单纯穿刺抽吸脓腔冲洗;85.3%(29/34)的患儿施行手术切除,其中全切除率为82.8%(24/29)。1例穿刺后死亡。随访18例,复发率为27.8%(5/18)。结论儿童脑脓肿预后较差。早期诊断、及时进行药物与外科手术联合治疗可望提高疗效。 展开更多
关键词 儿童 脑脓肿 细菌感染 神经外科手术 抗生素类
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