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影响Ⅲ期结直肠癌预后的相关因素分析 被引量:12
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作者 孙德聪 茅慧 +2 位作者 王治宽 石燕 戴广海 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期549-556,共8页
目的总结Ⅲ期结直肠癌病例的临床病理特点、术后治疗特点及生存规律。方法回顾性分析了2005年1月至2008年12月在中国人民解放军总医院接受根治性手术治疗及术后辅助化疗的433例Ⅲ期结直肠癌患者的临床资料,总结了其临床病理特征、治疗... 目的总结Ⅲ期结直肠癌病例的临床病理特点、术后治疗特点及生存规律。方法回顾性分析了2005年1月至2008年12月在中国人民解放军总医院接受根治性手术治疗及术后辅助化疗的433例Ⅲ期结直肠癌患者的临床资料,总结了其临床病理特征、治疗特点及与生存预后的关系。结果 433例Ⅲ期结直肠癌患者的平均无疾病生存时间为(72.37±2.11)个月,中位无疾病生存时间未达到,1、3、5年无疾病生存率分别为86.8%、77.9%、57.0%。平均总生存时间为(79.91±2.02)个月,中位总生存时间未达到,1、3、5年总生存率分别为91.5%、75.1%、63.3%。COX多因素生存分析结果显示,术前肠梗阻、术后并发症、肿瘤部位、切缘阳性、神经浸润、脉管癌栓、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期、淋巴结转移比率、辅助化疗方案、化疗持续时间等因素均为影响无疾病生存和总生存的独立预后因素。FOLFOX和XELOX方案与患者年龄、是否术后并发症、肿瘤部位及化疗持续时间具有明显相关性。结论术后并发症、肿瘤部位、TNM分期、切缘阳性等临床病理因素是Ⅲ期结直肠癌的独立预后因素。FOLFOX和XELOX方案可显著改善患者预后,化疗维持时间较长者治疗效果好。 展开更多
关键词 Ⅲ期结直肠癌 临床病理特点 辅助化疗 预后
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化疗相关乙肝病毒再激活的诊治现状 被引量:11
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作者 孙德聪 陈丽 +1 位作者 吴志勇 戴广海 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第5期584-590,共7页
全球近1/3的人口感染过乙肝,多数分布在许多亚洲国家中。我国是乙肝大国,我国现有的慢性乙肝病毒感染者约9 300万人。化学治疗是肿瘤综合治疗中的一项重要手段,随着人口寿命增加和癌症发病率逐年增长,癌症患者接受化疗治疗后,乙肝病毒... 全球近1/3的人口感染过乙肝,多数分布在许多亚洲国家中。我国是乙肝大国,我国现有的慢性乙肝病毒感染者约9 300万人。化学治疗是肿瘤综合治疗中的一项重要手段,随着人口寿命增加和癌症发病率逐年增长,癌症患者接受化疗治疗后,乙肝病毒再激活已经成为癌症化疗中不可忽视的问题。再激活可能导致严重肝损害,迫使患者推迟化疗甚至死于肝衰竭。化疗病人乙肝病毒再激活能够被核苷(酸)类药物有效地预防,但预防及治疗的最佳策略仍在研究中。 展开更多
关键词 乙肝病毒 再激活 化疗 核苷(酸)类药物 肝衰竭
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晚期结直肠癌患者一线应用FOLFOX方案化疗引起中性粒细胞减少的预后价值 被引量:8
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作者 陈杨 王艳荣 +1 位作者 石燕 戴广海 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期669-674,共6页
目的:探讨一线应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙(FOLFOX)方案化疗的晚期结直肠癌患者中性粒细胞减少(chemotherapy-induced neutropenia,CIN)与预后的关系。方法:回顾性分析一线应用FOLFOX方案化疗的晚期结直肠癌患者158例,根据患者... 目的:探讨一线应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙(FOLFOX)方案化疗的晚期结直肠癌患者中性粒细胞减少(chemotherapy-induced neutropenia,CIN)与预后的关系。方法:回顾性分析一线应用FOLFOX方案化疗的晚期结直肠癌患者158例,根据患者化疗后3周期内最低中性粒细胞数与化疗前比较分为CIN程度大的组(较化疗前降低大于等于1.0×109)和程度小的组(较化疗前CIN降低小于1.0×109)以及无明显变化组,分析其与预后的关系。结果:CIN降低程度是患者预后指标无进展生存(progression free survival,PFS)和总生存(overall survival,OS)的独立影响因素。根据COX多因素回归分析,CIN程度大的组(large,L)较无明显变化组(absent,A)死亡风险降低31%(HR=0.687,95%CI:0.381~0.812,P=0.016);CIN程度小的组(slight,S)较无明显变化组死亡风险降低18%(HR=0.817,95%CI:0.527~0.939,P=0.027)。无明显变化组(A)患者的中位OS为12.9个月,CIN程度少的组(S)患者的中位OS为17.3个月,CIN程度大的组(L)患者的中位OS为20.8个月(S vs.L,P=0.018;L vs.A,P=0.009;S vs.A,P=0.011)。结论:CIN程度是晚期结直肠癌化疗判断预后的独立影响因素,监测并根据CIN程度及时调整化疗药物剂量,或许有助于改善预后。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 预后 抗肿瘤联合化疗方案 中性粒细胞减少
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