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医学期刊编辑讲授医学论文写作课刍议
1
作者 王雪萍 温玲玲 +1 位作者 和雨璇 郑真真 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第10期797-800,共4页
高质量的医学论文是展示医学科研成果的重要途径,也是医学研究发展与传承的基础。医务工作者接受医学论文写作课程培训,提升论文写作能力,发表高质量的医学论文,具有重要的行业价值和社会意义。培养医学科研人员论文写作能力,支持其成长... 高质量的医学论文是展示医学科研成果的重要途径,也是医学研究发展与传承的基础。医务工作者接受医学论文写作课程培训,提升论文写作能力,发表高质量的医学论文,具有重要的行业价值和社会意义。培养医学科研人员论文写作能力,支持其成长,是医学期刊的主要功能之一。医学期刊编辑为医务工作者讲授医学论文写作课程,是义不容辞的责任和义务。笔者长期讲授医学论文写作课程,有很多启发和思考。本文从医学期刊编辑的角度对课程开设的必要性、授课教师队伍素质要求、课程内容设计等方面进行了初步讨论,以期为医学期刊编辑素质培养提供新的思考角度和摸索新的途径。 展开更多
关键词 科技期刊 医学 编辑 论文写作 教学
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六种常用血清学诊断模型对成人乙型肝炎e抗原阳性患者肝纤维化的诊断价值比较
2
作者 孟鹏 高丽 +4 位作者 王晓蕾 李静 张云 张瀚文 王林萍 《中国医药导报》 CAS 2024年第16期1-4,共4页
目的比较六种常用血清学诊断模型对成人乙型肝炎e抗原阳性患者肝纤维化的诊断价值。方法选取山东省淄博市中心医院和中国人民解放军总医院第六医学中心2018年1月至2023年6月诊断为慢性乙型肝炎并行肝病理组织活检的265例患者为研究对象... 目的比较六种常用血清学诊断模型对成人乙型肝炎e抗原阳性患者肝纤维化的诊断价值。方法选取山东省淄博市中心医院和中国人民解放军总医院第六医学中心2018年1月至2023年6月诊断为慢性乙型肝炎并行肝病理组织活检的265例患者为研究对象。采集临床常用的球蛋白与血小板比值(GPR)、纤维化4因子指数(FIB-4)、天冬氨酸转氨酶-血小板比率指数(APRI)、天冬氨酸转氨酶与丙氨酸转氨酶比值(AAR)、纤维化硬化指数(FCI)、S指数(S-index)六种血清学诊断模型的相关指标,以肝组织穿刺活检结果为“金标准”,应用受试者操作特征曲线评估六种模型的诊断效能。结果F1~F4期年龄、血小板计数、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、白蛋白、APRI、FIB-4、GPR、S-index和FCI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。区分F_(1)~F_(4)时,GPR、APRI、FIB-4、FCI和S-index模型的曲线下面积均>0.70,AAR模型曲线下面积的95%CI为0.50。区分F_(1)与F_(2)~F_(4)、F_(1)~F_(2)与F_(3)~F_(4)、F_(1)~F_(3)与F_(4)时,GPR、APRI、FIB-4、FCI和S-index模型的曲线下面积均大于AAR模型(P<0.05)。结论FIB-4、GPR、S-index和FCI均能较好地区分乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者肝纤维化的严重程度,APRI区分效能则按F_(1)~F_(4)的顺序呈逐渐降低趋势,AAR基本不能对肝纤维化的严重程度作出判断。 展开更多
关键词 诊断模型 乙型肝炎e抗原阳性 肝纤维化 慢性乙型肝炎
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聚氨基酸纳米水凝胶负载地塞米松的内耳递送研究
3
作者 艾苹苹 赵立东 +4 位作者 汤朝晖 贺超良 陈学思 杨仕明 吴南 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期370-378,共9页
目的 构建一种用于地塞米松内耳递送的新型聚氨基酸纳米水凝胶给药系统,以提高地塞米松给药效率。方法 合成经荧光标记的基于聚谷氨酸的聚氨基酸地塞米松纳米药物水凝胶,并测试其凝胶化时间。在此基础上,通过手术将水凝胶注射于豚鼠的... 目的 构建一种用于地塞米松内耳递送的新型聚氨基酸纳米水凝胶给药系统,以提高地塞米松给药效率。方法 合成经荧光标记的基于聚谷氨酸的聚氨基酸地塞米松纳米药物水凝胶,并测试其凝胶化时间。在此基础上,通过手术将水凝胶注射于豚鼠的圆窗龛,测定其在活体豚鼠中耳腔内的降解时间,并评价该给药系统的安全性、药代动力学及地塞米松在内耳中的分布规律。结果 在37℃水浴锅中,该水凝胶的凝胶化时间为80 s;在活体豚鼠中耳腔内,水凝胶7 d内基本可完全降解。中耳腔给药1 d后豚鼠出现一过性听力损失,随着时间延长,听力逐渐恢复正常。未观察到该水凝胶具有明显的细胞毒性,未见豚鼠具有前庭功能刺激体征,病理学检测亦未见螺旋神经节细胞具有异常改变和明显的炎症反应。药代动力学显示,该水凝胶具有药物缓释作用,并可延长地塞米松作用时间。免疫荧光染色显示,地塞米松在耳蜗和前庭器官中均有明显分布。结论 聚氨基酸纳米水凝胶具有良好的可注射性和可降解性,是一种安全、有效的内耳药物递送系统。 展开更多
关键词 聚氨基酸 纳米水凝胶 地塞米松 耳科学 药代动力学
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司美格鲁肽对小鼠心肌梗死后心脏功能、心室重构和心肌细胞的影响
4
作者 张昕 沈建 +5 位作者 焦阳 宿永康 周伯宁 党子杰 李影 付振虹 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第1期55-60,共6页
目的探究司美格鲁肽对小鼠心肌梗死后心脏功能学、组织学和细胞学变化的影响。方法选取7~8周龄KM雄性小鼠,结扎前降支构建心肌梗死模型,分为假手术组、心肌梗死组、心肌梗死+司美格鲁肽组。4周后行心脏超声检查以及心脏病理切片的HE染色... 目的探究司美格鲁肽对小鼠心肌梗死后心脏功能学、组织学和细胞学变化的影响。方法选取7~8周龄KM雄性小鼠,结扎前降支构建心肌梗死模型,分为假手术组、心肌梗死组、心肌梗死+司美格鲁肽组。4周后行心脏超声检查以及心脏病理切片的HE染色、TUNEL染色及Masson染色。选取大鼠心肌细胞H9c2细胞系,将其分为对照组(CON组)、缺氧组(Hypoxia组)和司美格鲁肽组(Sem组),流式细胞仪和蛋白质免疫印迹检测3组心肌细胞凋亡情况。采用GraphPad Prism 9.5统计软件进行数据分析。根据数据类型,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果超声结果显示,司美格鲁肽能有效改善心肌梗死后的射血分数、缩短分数、左心室收缩末期内径及舒张末期内径、左心室收缩末期容积及舒张末期容积,与心肌梗死组相比差异有统计学意义(P<0.05)。组织学染色提示司美格鲁肽能够降低心肌梗死后心肌细胞的凋亡率,异常细胞形态率和胶原容积分数,与心肌梗死组相比差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术提示司美格鲁肽能有效降低缺氧心肌细胞的凋亡率,蛋白质免疫印迹表明司美格鲁肽能促进抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,减少促凋亡蛋白Bax和Caspase-3的表达,与缺氧组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论司美格鲁肽可有效改善小鼠心肌梗死后心脏功能,减少心室重构及心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 司美格鲁肽 心肌梗死 心脏功能 心室重构 细胞凋亡
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替罗非班致高龄心肌梗死患者极重度血小板减少症一例
5
作者 张筱璇 金海蓉 +3 位作者 王琳 戈程 潘谢添 李佳月 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第3期222-223,共2页
1临床资料。患者女性,80岁,主因“发作性胸痛19个月,加重5 d”于2023年11月10日入院。2022年4月患者无明显诱因反复胸痛发作,于外院行冠脉造影检查提示前降支重度狭窄,植入支架1枚,术后规律药物治疗。2022年11月、2023年5月及8月再发症... 1临床资料。患者女性,80岁,主因“发作性胸痛19个月,加重5 d”于2023年11月10日入院。2022年4月患者无明显诱因反复胸痛发作,于外院行冠脉造影检查提示前降支重度狭窄,植入支架1枚,术后规律药物治疗。2022年11月、2023年5月及8月再发症状,冠脉造影检查均提示支架内再狭窄,分别行球囊扩张术及支架植入术。5 d前,患者睡眠中再发胸痛,转至本院急诊,以“急性非ST段抬高型心肌梗死”收入心血管内科监护室。 展开更多
关键词 替罗非班 高龄 心肌梗死 血小板减少
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单倍体造血干细胞移植治疗儿童非恶性疾病临床研究——单中心回顾性分析 被引量：1
6
作者 唐湘凤 卢伟 +4 位作者 井远方 黄友章 吴南海 潘虹宇 栾佐 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2019年第5期241-247,共7页
目的探讨单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗儿童非恶性疾病(NMD)的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月1日-2018年3月31日本中心收治的94例儿童NMD,均进行了haplo-HSCT,其中85例加第三方脐血。男72例,女22例。中位年龄5.4岁。预处理... 目的探讨单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗儿童非恶性疾病(NMD)的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月1日-2018年3月31日本中心收治的94例儿童NMD,均进行了haplo-HSCT,其中85例加第三方脐血。男72例,女22例。中位年龄5.4岁。预处理以白消安为基础。预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)采用环孢霉素A、吗替麦考酚酯和甲氨蝶呤,于Old输注单倍体骨髓造血干细胞和第三方脐血,02d输注单倍体外周血造血干细胞,回输总单个核细胞中位数为13.5×10~8/kg,CD34^+细胞中位数为4.03×10~6/kg。结果中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是+15d和+22d。Ⅰ~Ⅱ度和Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率分别为40.4%和12.8%,8例出现慢性GVHD。CMV血症发生率54.3%;26例出现EBV血症,发生率达27.7%,4例进展为EBV相关移植后淋巴细胞增殖性疾病,予CD20单克隆抗体后控制。中位随访时间38个月,91例存活(90例无病存活,1例带病存活),死亡3例。5年OS和FFS分别为96.3%和87.4%。结论 Haplo-HSCT为一些NMD患儿争取治疗时机,疗效明确。 展开更多
关键词 单倍体 异基因造血干细胞移植 儿童 非恶性疾病
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多器官功能障碍综合征:心脏与外周器官的交互作用及其调控机制 被引量：1
7
作者 闫浩杰 邵钧捷 +3 位作者 周晶晶 岳帅 蒋敏 张然 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第6期472-476,共5页
多器官功能障碍综合征(MODS)常常会导致炎症反应失控、能量代谢障碍以及多器官交互作用紊乱,是患者疾病后期高病死率的主要原因。器官交互作用是指通过细胞、可溶性物质或神经激素途径介导的器官之间的复杂生物通信。目前,已有大量研究... 多器官功能障碍综合征(MODS)常常会导致炎症反应失控、能量代谢障碍以及多器官交互作用紊乱,是患者疾病后期高病死率的主要原因。器官交互作用是指通过细胞、可溶性物质或神经激素途径介导的器官之间的复杂生物通信。目前,已有大量研究证据表明心脏与肠道菌群、肺、肾、肝和大脑等多个组织器官之间存在密切且复杂的交互作用。本文对MODS的发病机制,器官交互紊乱的病理生理基础以及心脏与肠道、肝脏和大脑等重要器官之间的交互作用和调控机制进行综述,不仅有助于早期预测和干预与MODS发生发展相关的风险因素,还将为MODS的治疗提供新的干预靶点。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 心脏 器官交互
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血脂与根治性前列腺切除术治疗后复发风险的关系
8
作者 齐永志 陈伟浩 +3 位作者 张春燕 杨金津 乐宇 冯欣桐 《山东医药》 CAS 2024年第13期1-5,共5页
目的探讨血脂与根治性前列腺切除术(RP)治疗后复发风险的关系。方法选择行RP治疗的前列腺癌患者161例,其中预后中低风险68例、高风险93例。术后随访3年,生化复发45例、未复发116例。收集所有研究对象的一般资料、实验室检查资料、Gleaso... 目的探讨血脂与根治性前列腺切除术(RP)治疗后复发风险的关系。方法选择行RP治疗的前列腺癌患者161例,其中预后中低风险68例、高风险93例。术后随访3年,生化复发45例、未复发116例。收集所有研究对象的一般资料、实验室检查资料、Gleason评分及临床分期。比较预后中低风险者与高风险者、生化复发者与未复发者上述临床资料,将差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归模型,分析行RP治疗患者预后高风险和生化复发的危险因素。结果预后高风险者HDL-C异常率及Lp(a)水平均高于中低风险者(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,HDL-C异常是行RP治疗患者预后高风险的危险因素(P<0.05)。生化复发者HDL-C、Lp(a)异常率,Lp(a)、PSA水平及Gleason评分≥8分、临床分期≥T2c期比例均高于未复发者(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,临床分期≥T2c期、高PSA水平和Lp(a)异常是行RP治疗患者生化复发的危险因素(P均<0.05)。结论血脂中HDL-C、Lp(a)异常与行RP治疗患者预后高风险及生化复发有关。 展开更多
关键词 前列腺癌 根治性前列腺切除术 预后风险 生化复发
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冠状动脉粥样硬化性心脏病炎症机制及抗炎治疗研究进展 被引量：2
9
作者 朱绍宁 胡舜英 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期225-228,共4页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作用。炎症是冠心病发病机制研究中的一大热点。抗炎治疗药物能否对炎症进行靶向干预并对冠心病患者的预后产生积极的影响日益引起人们的重视。本文扼要综述了介导冠心病发病的关键炎症分子及抗炎药物治疗冠心病的研究进展。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 炎症 抗炎治疗
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彩色多普勒超声对2型糖尿病下肢动脉病变的诊断有效率分析 被引量：1
10
作者 赵诗 张云山 +3 位作者 冯淑慧 高俊一 黄璐 王晓红 《医学影像学杂志》 2024年第3期86-89,共4页
目的探讨分析评估彩色多普勒超声诊断2型糖尿病下肢动脉病变的临床有效率。方法选取我院收治的60例2型糖尿病下肢动脉病变患者,设为观察组,选取同期于我院体检的健康人60例设为对照组,均开展彩色多普勒超声检查,比较两组下肢动脉病变检... 目的探讨分析评估彩色多普勒超声诊断2型糖尿病下肢动脉病变的临床有效率。方法选取我院收治的60例2型糖尿病下肢动脉病变患者,设为观察组,选取同期于我院体检的健康人60例设为对照组,均开展彩色多普勒超声检查,比较两组下肢动脉病变检出情况。结果观察组内膜粗糙占91.7%,斑块占51.7%,闭塞占31.7%,狭窄占61.7%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腘动脉病变发生率为28.3%,胫后动脉为33.3%,股总动脉为26.7%,足背动脉为48.3%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腘动脉、胫后动脉、股动脉及足背动脉的血管内径均比对照组窄,中膜厚度均比对照组厚且血流速度均比对照组慢,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的有效率高,且价格低廉、无创、直观及可重复等,有推广价值,可列为2型糖尿病患者定期检查的常规项目之一,以对糖尿病足等并发症予以有效预测并指导临床制定治疗方案,最终改善患者生活质量。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 糖尿病 下肢动脉病变 闭塞 狭窄
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静脉内平滑肌瘤病累及右心腔2例并文献复习
11
作者 卞雨洁 任贺 +1 位作者 张云山 解翔 《中国医药导报》 CAS 2024年第17期192-194,共3页
静脉内平滑肌瘤病是一种罕见变异的特殊类型的子宫平滑肌瘤,源自静脉血管平滑肌细胞或子宫肌细胞,临床发病率较低,属于良性增殖性病变,但有恶性肿瘤生长方式,易沿人体静脉系统生长,部分可累及心脏,造成不同程度的梗阻,严重者导致患者猝... 静脉内平滑肌瘤病是一种罕见变异的特殊类型的子宫平滑肌瘤,源自静脉血管平滑肌细胞或子宫肌细胞,临床发病率较低,属于良性增殖性病变,但有恶性肿瘤生长方式,易沿人体静脉系统生长,部分可累及心脏,造成不同程度的梗阻,严重者导致患者猝死,故早期诊断并准确评估可提高生存率。患者临床表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、双侧下肢水肿、腹胀及盆腔包块等。主要诊断包括定位诊断、定性诊断,影像学检查用于定位诊断,病理学检查用于定性诊断。干预方式和结局是尽早手术、尽早恢复正常血流动力学。彩色多普勒超声是临床推广范围较广的超声检查措施,具有无创、安全、准确率高等优点,患者及家属均接受良好。若出现呼吸、循环系统症状尤其既往有子宫肌瘤病史的患者,应高度警惕子宫静脉内平滑肌瘤病,值得临床诊断中进一步普及。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 静脉内平滑肌瘤病 诊断
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左室心肌做功对不同心功能分级患者左房应变的影响 被引量：1
12
作者 王晶 穆洋 +1 位作者 袁梦寒 徐勇 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第11期815-819,共5页
目的研究高血压病患者不同心功能状态下左室心肌做功对左房储存期纵向应变(LASr)的影响。方法选择2022年3月至4月解放军总医院心血管病医学部连续入组的78例高血压病患者为研究对象。根据欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭分类方法,将心功能... 目的研究高血压病患者不同心功能状态下左室心肌做功对左房储存期纵向应变(LASr)的影响。方法选择2022年3月至4月解放军总医院心血管病医学部连续入组的78例高血压病患者为研究对象。根据欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭分类方法,将心功能正常患者纳入对照组(n=43),射血分数(EF)<50%患者纳入射血分数减低心力衰竭(EFrHF)组(n=8),EF≥50%患者纳入射血分数保留心力衰竭(EFpHF)组(n=27)。采用GE Vivid E95超声诊断仪获得并留存二维及三维超声心动图图像,选择4D auto LAQ功能计算左房容量及LASr,结合左室长轴应变与患者血压值获得的压力-应变环,获得左室心肌做功指标,包括整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)及整体做功效率(GWE)。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、单因素方差分析及χ^(2)检验。采用Pearson相关系数及协方差分析左室心肌做功指标与LASr间的相关性。结果对照组与HFpEF组GWI、GCW均高于HFrEF组(P<0.01),HFrEF组与HFpEF组GWW均高于对照组(P<0.05);3组间GWE两两比较,差异均有统计学意义,且HFrEF最低,对照组高于HFpEF组(P<0.01);3组间LASr两两比较,差异均有统计学意义,且对照组LASr最高,HFrEF组LASr最低(P<0.01)。不同组别中GWI与LASr均呈线性关系,且与分组无关。在控制GWI的影响后,经协方差分析显示,心功能分级不同的患者其LASr分布有统计学意义(F=9.46;P<0.01),且心功能分级越差的患者其LASr越低。结论射血分数低于50%,左室做功指数及有效做功均降低,无效做功增加,EFpHF患者有效做功可以保持正常,但已出现无效做功的增加,做功效率的降低。无论心功能分级如何,LASr随左室做功指数减低进行性下降,三维LASr可作为反映心室收缩功能的指标之一用于临床。 展开更多
关键词 心肌做功 左房储存期纵向应变 三维超声心动图 高血压病 心力衰竭
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基于智能穿戴设备探讨睡眠时长与高血压关系的真实世界研究 被引量：1
13
作者 李小龙 易丽 +5 位作者 吕中华 周珊珊 刘昱圻 王瑛 陈韵岱 胡舜英 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第4期286-290,共5页
目的基于智能穿戴设备测量睡眠时长与家庭血压,明确睡眠时长与高血压的关联性。方法本研究数据资料来自由中国医疗保健国际交流促进会发起的“血压健康研究”,由中国人民解放军总医院执行。本研究采用在线招募方式,招募来自全国34个省... 目的基于智能穿戴设备测量睡眠时长与家庭血压,明确睡眠时长与高血压的关联性。方法本研究数据资料来自由中国医疗保健国际交流促进会发起的“血压健康研究”,由中国人民解放军总医院执行。本研究采用在线招募方式,招募来自全国34个省、自治区、直辖市的受试者。根据纳入与排除标准,2021年12月至2023年1月共纳入1706例既往无高血压病史的成年受试者,采用华为智能血压手表测量睡眠数据及家庭血压数据,通过填写电子问卷收集受试者人口学资料和病史等信息。按照基线时血压测量数值将受试者分为高血压组[收缩压(SBP)≥135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),和(或)舒张压(DBP)≥85 mmHg,n=851]和非高血压组(SBP<135 mmHg,且DBP<85 mmHg,n=855)。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ2检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析睡眠时长与高血压之间的横断面关系。结果1706例受试者中男性1519例(89.04%),女性187例(10.96%);年龄(44.87±11.52)岁;体质量指数(BMI)为(24.99±3.33)kg/m^(2);睡眠时长(7.35±1.10)h;收缩压(125.97±11.75)mmHg,舒张压(84.66±8.45)mmHg;心率(77.43±9.63)次/min。在不同睡眠时长(≥9 h、7~<9 h、5~<7 h、<5 h)受试者中,高血压患病率比较(45.26%、48.16%、52.63%和67.65%),差异有统计学意义(P=0.046)。随着睡眠时长缩短,高血压患病率有增高趋势。未校正混杂因素的多因素logistic回归分析结果显示,与睡眠时长7~<9 h组比较,睡眠时长≥9 h组(OR=0.890,95%CI 0.583~1.358;P=0.589)及睡眠时长5~<7 h组(OR=1.196,95%CI 0.974~1.469;P=0.088)高血压风险无统计学差异;睡眠时长<5 h组(OR=2.250,95%CI 1.086~4.665;P=0.029)的受试者高血压风险增加。校正了所有可获取混杂因素(年龄、性别、BMI、高盐饮食习惯、吸烟/饮酒史、呼吸睡眠暂停综合征史、糖尿病史、慢性肾脏病史等)后,与睡眠时长7~<9 h组的受试者比较,睡眠时长≥9 h组(OR=0.952,95%CI 0.606~1.495;P=0.831)及睡眠时长5~<7 h组(OR=1.056,95%CI 0.848~1.315;P=0.625)高血压风险无统计学差异;睡眠时长<5 h组(OR=2.238,95%CI 1.026~4.884;P=0.043)受试者的高血压风险依然增加。结论睡眠时长过长及睡眠时长轻度不足与高血压风险无显著关联,睡眠时长过短与高血压风险增加显著关联。 展开更多
关键词 睡眠时长 高血压 家庭血压监测 智能穿戴设备
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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在老年2型糖尿病合并常见心血管疾病中的应用进展
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作者 张辉 李泱 刘传斌 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第8期624-627,共4页
老年2型糖尿病(T2DM)患者常有多病共存现象,而合并心血管疾病(CVD)最为常见,是其致残、致死的首要原因。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物,其心血管保护作用受到广泛关注,在老年T2DM与CVD共病的治疗上展现出良好... 老年2型糖尿病(T2DM)患者常有多病共存现象,而合并心血管疾病(CVD)最为常见,是其致残、致死的首要原因。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物,其心血管保护作用受到广泛关注,在老年T2DM与CVD共病的治疗上展现出良好的前景。本文就SGLT2i在T2DM合并心力衰竭、高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死等常见CVD中的应用研究进展作一综述。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 老年共病 心血管疾病 心力衰竭
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白细胞介素-10过表达巨噬细胞的极化和靶向成像研究
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作者 王铭仪 程洋 +4 位作者 蔡星璇 陈捷 周珊珊 张硌 陈韵岱 《分子影像学杂志》 2024年第5期451-457,共7页
目的通过转录组测序和离体组织成像技术探讨过表达白细胞介素(IL)-10对巨噬细胞极化和动脉粥样硬化(AS)斑块靶向能力的潜在影响。方法通过慢病毒感染构建过表达IL-10的巨噬细胞(IL-10M),进行转录组测序与差异基因分析,通过RT-qPCR和流... 目的通过转录组测序和离体组织成像技术探讨过表达白细胞介素(IL)-10对巨噬细胞极化和动脉粥样硬化(AS)斑块靶向能力的潜在影响。方法通过慢病毒感染构建过表达IL-10的巨噬细胞(IL-10M),进行转录组测序与差异基因分析,通过RT-qPCR和流式细胞术验证巨噬细胞极化标志物的表达变化。通过尾静脉注射,将IL-10M和ConM注入西方饮食造模后的ApoE-/-小鼠,利用主动脉大体和病理荧光成像观察细胞对主动脉斑块的靶向能力。结果转录组分析显示,IL-10M与对照组(ConM)有1271个差异表达基因,其中与巨噬细胞极化相关的多个关键基因差异显著。IL-10M中,M1型标志物Cd86、肿瘤坏死因子(Tnf)表达下调,Il-1beta表达上调;M2型标志物甘露糖受体1(Mrc1)表达上调,精氨酸酶2(Arg2)表达下调。RT-qPCR验证发现IL-10M Mrc1、Tnf-alpha和Il-1beta表达与测序结果一致。流式分析结果显示,与ConM相比,IL-10M组中CD86表达水平较低(P<0.05)。尾静脉注射后,小鼠主动脉斑块处可分别观察到IL-10M和ConM的荧光信号。结论过表达IL-10可调节巨噬细胞极化相关标志物的表达,并且可以不改变巨噬细胞对斑块的靶向能力。 展开更多
关键词 白细胞介素-10 巨噬细胞 极化 靶向 动脉粥样硬化
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前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的临床研究及应用进展
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作者 赵瑾 陈鹏飞 包楠迪 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第4期311-315,共5页
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂可通过抑制肝细胞表面低密度脂蛋白受体的降解对脂质代谢起到调节作用。目前已有多项临床研究证明,PCSK9抑制剂单一药物或与他汀类药物联合使用可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。本文综述了当前P... 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂可通过抑制肝细胞表面低密度脂蛋白受体的降解对脂质代谢起到调节作用。目前已有多项临床研究证明,PCSK9抑制剂单一药物或与他汀类药物联合使用可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。本文综述了当前PCSK9抑制剂的重要临床研究及应用进展,并简要总结了常见PCSK9抑制剂的安全性、有效性及临床应用现状。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 低密度脂蛋白胆固醇 脂质代谢 动脉粥样硬化
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静脉-动脉体外膜肺氧合启动后即刻血液稀释对心脏疾病患者器官功能和治疗策略的影响
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作者 王铭仪 周珊珊 +5 位作者 田峰 李彦华 张然 张华巍 田淬 陈韵岱 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第5期350-355,共6页
目的 探讨心脏疾病患者在静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助启动后血液快速稀释对器官功能改变及临床治疗策略选择的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月于中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科重症监护室接受VA-ECMO... 目的 探讨心脏疾病患者在静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助启动后血液快速稀释对器官功能改变及临床治疗策略选择的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月于中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科重症监护室接受VA-ECMO辅助的50例患者的临床资料。根据VA-ECMO启动后红细胞压积(Hct)下降的程度,将患者分为Hct下降≥30%组(Hct^(Δ30%+)组,n=17)和Hct下降<30%组(Hct^(Δ30%-)组,n=33)。比较两组患者器官功能相关生物标志物、接受输血、主动脉内球囊反搏(IABP)及持续肾替代治疗(CRRT)情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。结果 Hct^(Δ30%+)组65岁及以上患者占比52.9%(9/17),Hct^(Δ30%-)组65岁及以上患者占比36.4%(12/33)。Hct^(Δ30%+)组与Hct^(Δ30%-)组患者一般临床特征及VA-ECMO辅助前临床指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在VA-ECMO启动后,肌酸激酶同工酶、天冬氨酸氨基转移酶及丙氨酸氨基转移酶的峰值在Hct^(Δ30%+)组中更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hct^(Δ30%+)组与Hct^(Δ30%-)组相比,接受IABP(70.6%和36.4%)和CRRT(64.7%和18.2%)治疗的患者比例更高;Hct^(Δ30%+)组患者输注悬浮红细胞和血浆的单位数更多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VA-ECMO启动后Hct降低≥30%的患者输血量更大、器官损伤更重,采用IABP或CRRT联合辅助比例更高。VA-ECMO启动后Hct降低≥30%作为一个新的临床指标,为治疗策略的选择及改善预后提供重要参考依据。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 红细胞压积 预冲 血液稀释
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早发冠心病患者的临床特征及发病危险因素分析 被引量：41
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作者 王海明 邵钧捷 +4 位作者 周晶晶 田峰 孙志军 陈韵岱 张然 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第2期154-160,共7页
目的探究早发冠心病的临床特征及发病危险因素。方法采用1∶1配对的病例对照研究模式,连续入选解放军总医院心血管病医学部2020年12月至2021年8月收治的120例早发冠心病患者作为观察组,120例中老年冠心病患者作为本次研究的对照组。采... 目的探究早发冠心病的临床特征及发病危险因素。方法采用1∶1配对的病例对照研究模式,连续入选解放军总医院心血管病医学部2020年12月至2021年8月收治的120例早发冠心病患者作为观察组,120例中老年冠心病患者作为本次研究的对照组。采集两组患者的临床基本资料、实验室检查结果、冠状动脉造影和临床结局等数据,比较分析早发冠心病的临床特征及其发病相关危险因素。结果两组患者高血压、糖尿病、高脂血症患病率不具有显著统计学差异(P>0.05)。观察组患者体重指数(BMI)以及肥胖、一级亲属冠心病家族史、吸烟和熬夜占比分别为(27.27±4.29)kg/m^(2)、40.83%、42.50%、68.33%、35.00%,均显著高于对照组,而同时合并2种以上代谢紊乱性疾病率为20.00%,显著低于对照组,均具有显著统计学差异(P<0.05)。观察组患者血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比(LYM%)、血小板计数(PLT)、白介素6(IL-6)、甘油三酯(TG)水平分别为(149.07±17.10)g/L、(4.88±0.55)×10^(9)/L、(9.67±3.84)×10^(9)/L、(0.24±0.11)%、(244.73±78.01)×10^(9)/L、(12.94±5.42)pg/m L及(1.99±1.18)mmol/L,均显著高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(0.96±0.23)mmol/L,低于对照组,均具有显著统计学差异(P<0.05)。观察组患者左主干病变、三支血管病变、血管钙化病变及支架置入数分别为5.00%、27.50%、1.67%及(1.38±1.16)个,均显著低于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05)。多因素条件logistic回归模型显示,熬夜是观察组患者发病的独立危险因素(P<0.05)。两组左心室射血分数(LVEF)≤50%患者数无显著统计学差异(P>0.05)。而观察组LVEF≤35%患者数、主动脉球囊反搏术(IABP)植入数及院内死亡率分别为5.83%、0.00%及0.00%,均明显低于对照组,具有显著统计学差异(P<0.05)。结论除传统心血管危险因素外,肥胖、熬夜及冠心病家族史与早发冠心病发病密切相关。 展开更多
关键词 冠心病 临床特征 危险因素
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甲状腺功能与冠心病及病变支数的相关性研究 被引量：3
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作者 李佳丹 潘黎明 +1 位作者 王军 徐勇 《中国医药导报》 CAS 2022年第23期44-48,共5页
目的探讨促甲状腺激素(TSH)在正常范围内的甲状腺功能与冠心病及累及的病变支数的相关性。方法回顾性研究北京市门头沟区医院心血管内科2018年1月至12月住院患者共258例。根据造影结果,按病变程度将其分为冠心病组172例及非冠心病组86例... 目的探讨促甲状腺激素(TSH)在正常范围内的甲状腺功能与冠心病及累及的病变支数的相关性。方法回顾性研究北京市门头沟区医院心血管内科2018年1月至12月住院患者共258例。根据造影结果,按病变程度将其分为冠心病组172例及非冠心病组86例,按照累及病变血管支数分为0支组(86例)、1支组(60例)、2支组(56例)、3支组(56例)。空腹采血,检测甲状腺功能相关指标总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、游离T_(3)(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、TSH,比较各项指标在各组间的差异及相关性分析。结果冠心病组TSH水平高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素回归分析结果显示TSH(OR=1.385,95%CI:1.068~1.797,P<0.05)及多因素回归分析结果显示TSH(OR=1.362,95%CI:1.049~1.768,P<0.05)是冠心病的独立危险因素。在病变支数0支组、1支组、2支组、3支组中,各组间TSH比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素线性回归分析中,TSH(β=0.303,95%CI:0.172~0.433,P<0.001)与冠脉病变数之间存在线性回归关系。多元线性回归分析得出回归方程为:冠脉病变数=0.669+0.316×TSH。结论在正常范围内的TSH水平是冠心病的独立危险因素,且与冠脉病变支数存在线性相关性。 展开更多
关键词 甲状腺功能 促甲状腺激素 冠心病 病变支数
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抽组执行卫勤保障任务的军队护理人员真实体验的质性研究 被引量：12
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作者 刁子晏 毛亚詹 +2 位作者 徐月 章洁 皮红英 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期88-91,共4页
目的了解执行卫勤保障任务时护理人员抽组的现状及存在问题,为提高护理卫勤抽组效率提供参考依据。方法2021年4-5月,采取目的抽样法选择8所军队医院的10名护理管理者或护理骨干为研究对象,采用半结构式访谈的形式收集资料,根据Colaizzi ... 目的了解执行卫勤保障任务时护理人员抽组的现状及存在问题,为提高护理卫勤抽组效率提供参考依据。方法2021年4-5月,采取目的抽样法选择8所军队医院的10名护理管理者或护理骨干为研究对象,采用半结构式访谈的形式收集资料,根据Colaizzi 7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果护理卫勤抽组存在问题可归纳为4个主题:医院卫勤保障能力不足;现行抽组方式遴选人员效率低且难度大;医疗队卫勤保障能力与实际需求不匹配;个人情况与任务相冲突。结论护理人员现有抽组问题的原因涉及多方面,医院及管理层应在政策制度、组训方式、人员思想、辅助工具方面有针对性地采取有效措施,以提高护理卫勤指挥决策效率。 展开更多
关键词 卫勤 护理 抽组 质性研究
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