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立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗治疗不可切除原发性肝癌的效果分析
被引量：
2
1
作者
张腾
王权
+1 位作者
李文刚
段学章
《临床肝胆病杂志》
北大核心
2025年第1期69-74,共6页
目的探讨立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗治疗不可切除肝癌的效果、安全性及预后指标。方法选取2022年3月—12月在中国人民解放军总医院第五医学中心放射治疗科接受立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗类似物(双达方案)治疗...
目的探讨立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗治疗不可切除肝癌的效果、安全性及预后指标。方法选取2022年3月—12月在中国人民解放军总医院第五医学中心放射治疗科接受立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗类似物(双达方案)治疗的42例不可切除原发性肝癌患者,给予计划靶区处方剂量为36~50 Gy,分5~6次,连续照射,后序贯双达方案治疗,每3周为1个疗程,直至出现肿瘤进展或严重不良反应。采用Kaplan-Meier法计算总生存率和无进展生存率,并采用Log-rank检验进行比较;Cox比例风险模型分析影响预后的相关因素。结果中位随访时间为21.6个月,客观缓解率为69%,疾病控制率为85.7%,中位无进展生存期为10.0个月(95%CI:6.7~13.0),中位总生存期为23.3个月(95%CI:14.7~31.8)。不良反应多为1~2级,未发生致命性不良反应。治疗后6~8周AFP应答组中位总生存期显著优于AFP未应答组(未达到vs 11.8个月,P=0.007)。多因素分析显示AFP应答与患者良好的预后相关(HR=0.31,95%CI:0.13~0.75,P=0.009)。结论对于不可切除肝癌患者,立体定向放疗联合双达方案可改善患者生存且安全性可控,治疗后6~8周AFP水平下降>50%可作为潜在预后指标。
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关键词
肝肿瘤
放射疗法
甲胎蛋白类
治疗结果
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职称材料
微波消融治疗侵犯皮肤或乳头乳晕复合体乳腺癌的初步研究效果
2
作者
高校朋
侯启迪
+4 位作者
纪然
戴宇晴
李鑫
梁萍
于杰
《协和医学杂志》
北大核心
2025年第4期892-898,共7页
目的初步探究经皮微波消融术对侵犯皮肤或乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)的晚期乳腺癌患者的安全性和有效性。方法以2011年1月-2024年8月中国人民解放军总医院第五医学中心皮肤或NAC受累的乳腺癌患者为研究对象,患者在水隔...
目的初步探究经皮微波消融术对侵犯皮肤或乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)的晚期乳腺癌患者的安全性和有效性。方法以2011年1月-2024年8月中国人民解放军总医院第五医学中心皮肤或NAC受累的乳腺癌患者为研究对象,患者在水隔离技术保护周围组织的基础上接受经皮微波消融治疗,回顾性收集患者的临床资料,并分析手术治疗的技术成功率、并发症、预后以及患者对乳腺美学满意度和生活质量改善情况。结果共19例(24处癌灶)符合纳入和排除标准的患者纳入分析,其中T4N0M0期4例、T4NIM0期2例、T4N2M0期3例、T4N3M0期1例、T4N2M1期1例、T4N3M1期8例。24处癌灶平均直径为(4.9±3.4)cm,平均消融(1.6±0.6)次,中位消融时间为36.9(26.1,61.7)min,中位消融能量为84.2(45.6,149.2)kJ,技术成功率为100%。术后7例患者(7/19,36.8%)出现病灶周围皮肤灼伤或乳头脱落,创面均自然愈合。患者中位生存期为35.0(17.0,45.5)个月,中位无复发生存期为17.0(11.0,38.5)个月。患者对治疗后乳腺美学满意度为89.5%,所有患者均认为手术显著改善了其生活质量。结论经皮微波消融治疗皮肤或NAC受累的乳腺癌初步显示出较高的安全性和有效性,有望成为无法手术切除乳腺癌的可行治疗方案。
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关键词
乳腺癌
微波消融
乳头乳晕复合体
美学满意度
生活质量
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职称材料
题名
立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗治疗不可切除原发性肝癌的效果分析
被引量：
2
1
作者
张腾
王权
李文刚
段学章
机构
中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部
放射治疗科
出处
《临床肝胆病杂志》
北大核心
2025年第1期69-74,共6页
文摘
目的探讨立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗治疗不可切除肝癌的效果、安全性及预后指标。方法选取2022年3月—12月在中国人民解放军总医院第五医学中心放射治疗科接受立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗类似物(双达方案)治疗的42例不可切除原发性肝癌患者,给予计划靶区处方剂量为36~50 Gy,分5~6次,连续照射,后序贯双达方案治疗,每3周为1个疗程,直至出现肿瘤进展或严重不良反应。采用Kaplan-Meier法计算总生存率和无进展生存率,并采用Log-rank检验进行比较;Cox比例风险模型分析影响预后的相关因素。结果中位随访时间为21.6个月,客观缓解率为69%,疾病控制率为85.7%,中位无进展生存期为10.0个月(95%CI:6.7~13.0),中位总生存期为23.3个月(95%CI:14.7~31.8)。不良反应多为1~2级,未发生致命性不良反应。治疗后6~8周AFP应答组中位总生存期显著优于AFP未应答组(未达到vs 11.8个月,P=0.007)。多因素分析显示AFP应答与患者良好的预后相关(HR=0.31,95%CI:0.13~0.75,P=0.009)。结论对于不可切除肝癌患者,立体定向放疗联合双达方案可改善患者生存且安全性可控,治疗后6~8周AFP水平下降>50%可作为潜在预后指标。
关键词
肝肿瘤
放射疗法
甲胎蛋白类
治疗结果
Keywords
Liver Neoplasms
Radiotherapy
alpha-Fetoproteins
Treatment Outcome
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
微波消融治疗侵犯皮肤或乳头乳晕复合体乳腺癌的初步研究效果
2
作者
高校朋
侯启迪
纪然
戴宇晴
李鑫
梁萍
于杰
机构
中国人民解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部
介入超声科
吉林大学第一
医院
肝胆胰外科
浙江大学
医学
院附属邵逸夫
医院
超声科
出处
《协和医学杂志》
北大核心
2025年第4期892-898,共7页
文摘
目的初步探究经皮微波消融术对侵犯皮肤或乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)的晚期乳腺癌患者的安全性和有效性。方法以2011年1月-2024年8月中国人民解放军总医院第五医学中心皮肤或NAC受累的乳腺癌患者为研究对象,患者在水隔离技术保护周围组织的基础上接受经皮微波消融治疗,回顾性收集患者的临床资料,并分析手术治疗的技术成功率、并发症、预后以及患者对乳腺美学满意度和生活质量改善情况。结果共19例(24处癌灶)符合纳入和排除标准的患者纳入分析,其中T4N0M0期4例、T4NIM0期2例、T4N2M0期3例、T4N3M0期1例、T4N2M1期1例、T4N3M1期8例。24处癌灶平均直径为(4.9±3.4)cm,平均消融(1.6±0.6)次,中位消融时间为36.9(26.1,61.7)min,中位消融能量为84.2(45.6,149.2)kJ,技术成功率为100%。术后7例患者(7/19,36.8%)出现病灶周围皮肤灼伤或乳头脱落,创面均自然愈合。患者中位生存期为35.0(17.0,45.5)个月,中位无复发生存期为17.0(11.0,38.5)个月。患者对治疗后乳腺美学满意度为89.5%,所有患者均认为手术显著改善了其生活质量。结论经皮微波消融治疗皮肤或NAC受累的乳腺癌初步显示出较高的安全性和有效性,有望成为无法手术切除乳腺癌的可行治疗方案。
关键词
乳腺癌
微波消融
乳头乳晕复合体
美学满意度
生活质量
Keywords
breast cancer
microwave ablation
nipple⁃areola complex
aesthetic satisfaction
quality of life
分类号
R737.9 [医药卫生—肿瘤]
R45 [医药卫生—治疗学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
立体定向放疗联合信迪利单抗和贝伐珠单抗治疗不可切除原发性肝癌的效果分析
张腾
王权
李文刚
段学章
《临床肝胆病杂志》
北大核心
2025
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
微波消融治疗侵犯皮肤或乳头乳晕复合体乳腺癌的初步研究效果
高校朋
侯启迪
纪然
戴宇晴
李鑫
梁萍
于杰
《协和医学杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
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