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奥妥珠单抗在老年B细胞淋巴瘤治疗中的应用及安全性:4例报告并文献复习
1
作者 侯传东 杨波 +10 位作者 蔡力力 秦然 蒲红斌 肖秧 钟亚迪 吕忠霖 郭搏 翟冰 范辉 张虹 卢学春 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第11期864-865,共2页
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是一组临床异质性很大的肿瘤性疾病,易发生于老年群体,其经典化疗方案为CHOP(环磷酰胺,多柔比星、长春新碱和泼尼松),老年人常多病共存,因此对化疗耐受性较低且容易出现不良反应事件^([1])。... 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是一组临床异质性很大的肿瘤性疾病,易发生于老年群体,其经典化疗方案为CHOP(环磷酰胺,多柔比星、长春新碱和泼尼松),老年人常多病共存,因此对化疗耐受性较低且容易出现不良反应事件^([1])。奥妥珠单抗(obinutuzumab,G)是第二代靶向B细胞表面CD20分子的单克隆抗体药物,比一代利妥昔单抗(rituximab,R)具有更低的免疫原性,并且与CD20结合更为稳定^([2])。目前对于奥妥珠单抗在老年NHL患者中的安全性缺乏评估。本文通过报告4例老年NHL患者使用奥妥珠单抗的诊疗过程和临床资料,旨在为老年NHL患者的治疗提供参考。 展开更多
关键词 老年人 奥妥珠单抗 利妥昔单抗 非霍奇金淋巴瘤
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含伊布替尼方案治疗高龄进展期小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病一例
2
作者 蒲红斌 王吉 +5 位作者 蔡力力 王晨欢 刘萃 朱宏丽 卢学春 杨波 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第5期384-385,共2页
1 临床资料患者男性,82岁,2008年6月以右侧颈部肿大包块入院。超声提示双侧颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,其内可见丰富的血流信号。血象各系为正常范围,且无发热、消瘦、盗汗等症状,未给予治疗,随访观察。2009年1月复查超声提示双侧颈... 1 临床资料患者男性,82岁,2008年6月以右侧颈部肿大包块入院。超声提示双侧颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,其内可见丰富的血流信号。血象各系为正常范围,且无发热、消瘦、盗汗等症状,未给予治疗,随访观察。2009年1月复查超声提示双侧颈部、腋窝、腹股沟区淋巴结为异常肿大淋巴结。左侧腋窝淋巴结穿刺活检病理为“B小淋巴细胞淋巴瘤/B慢性淋巴细胞性白血病”. 展开更多
关键词 老年人 伊布替尼 小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病 RICHTER综合征
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以长期腰背痛和自发骨折为表现的老年不分泌型多发性骨髓瘤一例
3
作者 宋謌 杨波 +6 位作者 楼方定 阎丽 周长喜 吴璇 蔡力力 朱平 卢学春 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第2期135-139,共5页
本文报道一例以长期持续腰背部疼痛及多发骨折就诊的72岁老年不典型多发性骨髓瘤患者。患者因腰背痛曾就诊于多家医院,病程约17个月,多次行CT、MRI及实验室检查,提示存在多发骨破坏,考虑重度骨质疏松。针对腰椎压缩性骨折,行腰2/4椎体... 本文报道一例以长期持续腰背部疼痛及多发骨折就诊的72岁老年不典型多发性骨髓瘤患者。患者因腰背痛曾就诊于多家医院,病程约17个月,多次行CT、MRI及实验室检查,提示存在多发骨破坏,考虑重度骨质疏松。针对腰椎压缩性骨折,行腰2/4椎体骨折球囊撑开椎体后凸成形术及腰2椎体活检术,病理未发现肿瘤细胞。由于腰背痛持续加重,患者入住中国人民解放军总医院第二医学中心。综合评估,患者存在严重消瘦(恶液质状态)、纳差、卧床状态、全身多处疼痛、无法站立及行走、贫血、高钙血症、多发骨破坏,无M蛋白血症,考虑多发性骨髓瘤、肿瘤(如肺癌、前列腺癌、类癌等)骨转移、组织细胞增生症X及重度骨质疏松症等诊断。但经髂骨穿刺及活检、基于PET/CT肋骨破坏部位的CT引导下穿刺活检,均未发现肿瘤细胞(包括具有诊断意义的异常浆细胞显著增生)。最后,经胸骨穿刺确诊为多发性骨髓瘤。随后,患者接受了连续6个周期的硼替佐米联合地塞米松(简称PD或BD)方案和2个周期的硼替佐米、地塞米松联合多柔比星脂质体(简称PAD)方案治疗,并每2个周期进行一次疗效评估,评估结果均为部分缓解(VGPR)。患者目前恢复为患病前的生活自理状态。 展开更多
关键词 老年人 多发性骨髓瘤 骨质疏松 诊断
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