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儿童难治性肺炎支原体肺炎多因子预测模型构建与验证
被引量：
2
1
作者
肖志清
吴雪
+4 位作者
邱蕊
池婧涵
花少栋
祝彬
常德
《实用医学杂志》
北大核心
2025年第13期2004-2010,共7页
目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的临床特征和危险因素,确定RMPP患儿的联合预测因子,同时构建预测模型,为早期识别RMPP并制定精准治疗和用药方案提供科学依据。方法回顾性分析2023...
目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的临床特征和危险因素,确定RMPP患儿的联合预测因子,同时构建预测模型,为早期识别RMPP并制定精准治疗和用药方案提供科学依据。方法回顾性分析2023年8月1日至2024年2月29日在中国人民解放军总医院第七医学中心儿内一科住院的282例MPP患儿临床资料,其中119例RMPP患儿作为RMPP组,其余163例普通MPP(GMPP)患儿作为GMPP组。对比分析两组患儿的临床资料(包括年龄、性别、发热持续时间、症状、实验室检验指标、胸部影像学资料、并发症等),构建联合应用的逻辑概率模型(LogP模型),采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的区分度;采用校准曲线评估模型的一致性。结果与GMPP组相比,RMPP组患儿的发热时长更长(P=0.002),并发症如心肌损害、凝血功能异常的发生率更高(P<0.05)。在炎症指标方面,RMPP组的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平显著高于GMPP组(P<0.05),而白蛋白(Alb)水平低于GMPP组(P=0.001)。RMPP组的白介素-2(IL-2)、白介素-5(IL-5)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)、D-二聚体(D-Dimer)水平升高,白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)水平降低(P<0.05)。胸部CT检查显示,RMPP组患儿肺实变、胸腔积液和肺不张的比例高于GMPP组(P<0.05)。多变量logistic回归分析显示,CRP、总胆红素(T-BIL)、LDH、IL-17、凝血酶原时间(PT)是RMPP的独立危险因素(P<0.05)。基于这些因素建立的ROC预测模型,其曲线下面积(AUC)为0.787(95%CI:0.693~0.880),截断值为0.421,敏感度为0.786,特异度为0.660。校准曲线显示,预测概率与参考概率拟合度良好,Hosmer-Lemeshow检验结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论RMPP患儿的临床特征主要表现为发热持续时间长、肺部病变重、合并其他脏器损伤、炎症指标高。CRP、T-BIL、LDH、IL-17、PT可作为RMPP的独立危险因素。
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关键词
肺炎支原体肺炎
难治性肺炎支原体肺炎
危险因素
临床特征
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职称材料
新型冠状病毒关注变异株抗体反应研究
2
作者
朱衣兴
常德
《中国医学科学院学报》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第3期454-463,共10页
迄今为止,新型冠状病毒感染大流行已有3年,累计感染约7亿人,造成600多万人死亡,给人类社会造成了极大的影响。据全球共享流感数据倡议组织统计,SARS-CoV-2的变异序列超过1200万种,其中影响力最大的是5种关注变异株:Alpha、Beta、Gamma、...
迄今为止,新型冠状病毒感染大流行已有3年,累计感染约7亿人,造成600多万人死亡,给人类社会造成了极大的影响。据全球共享流感数据倡议组织统计,SARS-CoV-2的变异序列超过1200万种,其中影响力最大的是5种关注变异株:Alpha、Beta、Gamma、Delta以及Omicron。它们的传染性、致病性及中和抗性相对于原始株都有极大的改变,给疫情防控带来了极大的压力。抗体水平检测对确诊感染、流行病学调查、疫苗研发和中和药物的制备有着至关重要的意义。本文从SARS-CoV-2的体液免疫出发,简要总结了5种关注变异株的突变位点、中和抗性和疫苗效果,并简要探讨了SARS-CoV-2的进化特征、未来变异方向及宿主免疫。
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关键词
新型冠状病毒
关注变异株
抗体
疫苗
中和抗体
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职称材料
题名
儿童难治性肺炎支原体肺炎多因子预测模型构建与验证
被引量：
2
1
作者
肖志清
吴雪
邱蕊
池婧涵
花少栋
祝彬
常德
机构
中国人民解放军总医院
第八
医学
中心
呼吸
与危重症
医学
部
中国人民解放军总医院第七医学中心呼吸与危重症医学科
中国人民解放军
医学
院研究生院
中国人民解放军总医院
第七
医学
中心
儿科
医学
部
出处
《实用医学杂志》
北大核心
2025年第13期2004-2010,共7页
基金
军队人才基金和人才工程计划(编号:02-SWKJYCJJ21,2022-QN07351,2021-439)
解放军总医院3+1创新人才工程(编号:20230315)
+1 种基金
国家重点研发计划青年科学家项目(编号:2021YFC2302300)
北京市科技新星计划交叉学科合作课题(编号:20220484197)。
文摘
目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的临床特征和危险因素,确定RMPP患儿的联合预测因子,同时构建预测模型,为早期识别RMPP并制定精准治疗和用药方案提供科学依据。方法回顾性分析2023年8月1日至2024年2月29日在中国人民解放军总医院第七医学中心儿内一科住院的282例MPP患儿临床资料,其中119例RMPP患儿作为RMPP组,其余163例普通MPP(GMPP)患儿作为GMPP组。对比分析两组患儿的临床资料(包括年龄、性别、发热持续时间、症状、实验室检验指标、胸部影像学资料、并发症等),构建联合应用的逻辑概率模型(LogP模型),采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的区分度;采用校准曲线评估模型的一致性。结果与GMPP组相比,RMPP组患儿的发热时长更长(P=0.002),并发症如心肌损害、凝血功能异常的发生率更高(P<0.05)。在炎症指标方面,RMPP组的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平显著高于GMPP组(P<0.05),而白蛋白(Alb)水平低于GMPP组(P=0.001)。RMPP组的白介素-2(IL-2)、白介素-5(IL-5)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)、D-二聚体(D-Dimer)水平升高,白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)水平降低(P<0.05)。胸部CT检查显示,RMPP组患儿肺实变、胸腔积液和肺不张的比例高于GMPP组(P<0.05)。多变量logistic回归分析显示,CRP、总胆红素(T-BIL)、LDH、IL-17、凝血酶原时间(PT)是RMPP的独立危险因素(P<0.05)。基于这些因素建立的ROC预测模型,其曲线下面积(AUC)为0.787(95%CI:0.693~0.880),截断值为0.421,敏感度为0.786,特异度为0.660。校准曲线显示,预测概率与参考概率拟合度良好,Hosmer-Lemeshow检验结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论RMPP患儿的临床特征主要表现为发热持续时间长、肺部病变重、合并其他脏器损伤、炎症指标高。CRP、T-BIL、LDH、IL-17、PT可作为RMPP的独立危险因素。
关键词
肺炎支原体肺炎
难治性肺炎支原体肺炎
危险因素
临床特征
Keywords
mycoplasma pneumoniae pneumonia
refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia
risk factors
clinical characteristics
分类号
R725.6 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
新型冠状病毒关注变异株抗体反应研究
2
作者
朱衣兴
常德
机构
中国人民解放军总医院
第八
医学
中心
呼吸
与危重症
医学
部
中国人民解放军总医院第七医学中心呼吸与危重症医学科
出处
《中国医学科学院学报》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第3期454-463,共10页
基金
国家十四五重点研发计划青年科学家项目(2021YFC2302300)
部队三才一队人才工程计划(2021-439)
军队高层次科技创新人才工程(2022-QN07351)。
文摘
迄今为止,新型冠状病毒感染大流行已有3年,累计感染约7亿人,造成600多万人死亡,给人类社会造成了极大的影响。据全球共享流感数据倡议组织统计,SARS-CoV-2的变异序列超过1200万种,其中影响力最大的是5种关注变异株:Alpha、Beta、Gamma、Delta以及Omicron。它们的传染性、致病性及中和抗性相对于原始株都有极大的改变,给疫情防控带来了极大的压力。抗体水平检测对确诊感染、流行病学调查、疫苗研发和中和药物的制备有着至关重要的意义。本文从SARS-CoV-2的体液免疫出发,简要总结了5种关注变异株的突变位点、中和抗性和疫苗效果,并简要探讨了SARS-CoV-2的进化特征、未来变异方向及宿主免疫。
关键词
新型冠状病毒
关注变异株
抗体
疫苗
中和抗体
Keywords
SARS-CoV-2
variants of concern
antibody
vaccine
neutralizing antibody
分类号
R373.1 [医药卫生—病原生物学]
R183.3 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童难治性肺炎支原体肺炎多因子预测模型构建与验证
肖志清
吴雪
邱蕊
池婧涵
花少栋
祝彬
常德
《实用医学杂志》
北大核心
2025
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
新型冠状病毒关注变异株抗体反应研究
朱衣兴
常德
《中国医学科学院学报》
CAS
CSCD
北大核心
2023
0
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职称材料
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