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老年肺癌患者术前住院时间延长的影响因素 被引量:1
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作者 张迪 张婷 +1 位作者 姜姗 刘毅 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期212-216,共5页
目的探讨行胸腔镜下肺叶切除术的老年肺癌患者术前住院时间延长的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月中国人民解放军总医院信息系统(HIS)中行胸腔镜下肺叶切除术的1848例65岁及以上老年肺癌患者的术前住院资料,包括一般资... 目的探讨行胸腔镜下肺叶切除术的老年肺癌患者术前住院时间延长的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月中国人民解放军总医院信息系统(HIS)中行胸腔镜下肺叶切除术的1848例65岁及以上老年肺癌患者的术前住院资料,包括一般资料、病史、检查检验、会诊等术前诊疗信息。根据术前住院时间,将患者分为正常组(≤6 d,755例)和延长组(>6 d,1093例)。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析患者术前住院时间延长的影响因素。结果行胸腔镜下肺叶切除术的老年肺癌患者,术前住院时间延长发生率为59.1%(1093/1848)。正常组和延长组患者年龄、舒张压、中性粒细胞、血浆活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶时间、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及术前会诊情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄>70岁(OR=1.275,95%CI 1.024~1.587)、CHD(OR=1.523,95%CI 1.021~2.274)、COPD(OR=1.360,95%CI 1.042~1.775)及术前会诊(OR=1.310,95%CI 1.046~1.641)是老年肺癌患者术前住院时间延长的独立影响因素。结论拟行胸腔镜下肺叶切除术的老年肺癌患者中,年龄>70岁、CHD、COPD及术前会诊是术前住院时间延长的影响因素。 展开更多
关键词 老年人 肺癌 胸腔镜肺叶切除术
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基于不同人群心源性休克风险预测模型的研究现状
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作者 陈燕 艾博文 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期232-236,共5页
心源性休克(CS)并发症多、病死率高,利用CS预后评分模型对患者进行准确的风险分层,早期识别高危患者,对优化分类诊治措施、改善患者结局有重要意义。近年来,新的风险预测模型和机器学习(ML)智能分析的应用较传统模型提高了对CS患者的风... 心源性休克(CS)并发症多、病死率高,利用CS预后评分模型对患者进行准确的风险分层,早期识别高危患者,对优化分类诊治措施、改善患者结局有重要意义。近年来,新的风险预测模型和机器学习(ML)智能分析的应用较传统模型提高了对CS患者的风险分类和预后评估能力,尤其临床变量结合生物标志物的模型对CS风险预测有更高的准确性。本文对基于不同患者群体CS风险预测模型及ML模型的应用与研究现状进行综述。 展开更多
关键词 心源性休克 风险预测模型 患者群体 研究现状
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EIT肺灌注成像的临床应用
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作者 杨禹 马晓婧 张昌盛 《安徽医学》 2024年第11期1463-1466,共4页
肺电阻抗断层成像(EIT)是一种无创、实时的功能性成像技术,可实时监测肺部通气分布变化,指导临床呼吸管理。针对危重患者,EIT技术应用的一个重要方面为肺灌注成像,主要包括肺血管搏动法和造影法,该项技术的应用可在床旁快速获得肺内血... 肺电阻抗断层成像(EIT)是一种无创、实时的功能性成像技术,可实时监测肺部通气分布变化,指导临床呼吸管理。针对危重患者,EIT技术应用的一个重要方面为肺灌注成像,主要包括肺血管搏动法和造影法,该项技术的应用可在床旁快速获得肺内血流灌注情况,为疾病的诊断、治疗提供客观依据。本文将对EIT肺灌注成像技术的原理、应用及研究进展进行综合介绍,旨在为医务工作者对相关疾病的诊治提供参考及对其他临床研究提供方向。 展开更多
关键词 肺电阻抗断层成像技术 肺灌注成像 通气血流比
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老年患者非心脏手术术后感染并发症研究现状与进展
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作者 霍昱婷 娄景盛 米卫东 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第10期783-786,共4页
随着人口老龄化进程的加速,接受各类手术治疗的老年患者逐年增加,围手术期医院内感染已成为影响老年手术患者预后和康复的主要问题之一。对老年患者术后感染的发病率、危险因素等特点深入了解和分析是防止此类并发症出现的重要研究内容... 随着人口老龄化进程的加速,接受各类手术治疗的老年患者逐年增加,围手术期医院内感染已成为影响老年手术患者预后和康复的主要问题之一。对老年患者术后感染的发病率、危险因素等特点深入了解和分析是防止此类并发症出现的重要研究内容。近年来,虽然多个国家关于老年患者围手术期感染并发症的研究已经取得了较大进展,但在为临床提供有效的指导、制定具体的治疗措施等方面仍然存在许多挑战。本文就老年患者术后感染并发症的研究现状及进展进行文献回顾和总结。 展开更多
关键词 老年人 并发症 术后感染 非心脏手术
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改良衰弱指数预测老年全髋关节置换术后并发症的临床应用 被引量:12
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作者 郝新宇 欧阳春磊 +2 位作者 徐子尧 米卫东 刘靖 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第7期481-485,共5页
目的 探讨改良衰弱指数(mFI-5)预测老年全髋关节置换术后并发症的临床应用价值,为患者围手术期综合干预提供参考依据。方法 回顾性分析2014年1月至2019年8月于中国人民解放军总医院第一医学中心骨科收治的年龄≥65岁的老年全髋关节置换... 目的 探讨改良衰弱指数(mFI-5)预测老年全髋关节置换术后并发症的临床应用价值,为患者围手术期综合干预提供参考依据。方法 回顾性分析2014年1月至2019年8月于中国人民解放军总医院第一医学中心骨科收治的年龄≥65岁的老年全髋关节置换手术639例患者的临床资料。收集患者人口统计学资料、手术相关信息、mFI-5评分变量及术后并发症信息,构建mFI-5。根据mFI-5评分分为衰弱组(mFI-5≥2分)与非衰弱组(mFI-5<2分)。术后并发症包括术后谵妄、脑卒中、肺炎、深静脉血栓及肺不张。比较2组患者术后并发症的发生情况。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用二分类多因素logistic回归分析探讨衰弱对全髋关节置换患者术后并发症的预测作用。结果 衰弱组190例(29.73%),非衰弱组449例(70.27%)。2组患者性别、美国麻醉医师协会分级及麻醉方式比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。衰弱组在慢性阻塞性肺疾病或慢性肺炎病史、非独立功能状态、2型糖尿病史、术前30 d内充血性心力衰竭史以及需要药物治疗的高血压病史五个方面的发生情况均明显高于非衰弱组,差异均有统计学意义[27例(14.21%)和9例(2.00%),132例(69.47%)和43例(9.58%),92例(48.42%)和23例(5.12%),2例(1.05%)和0(0.00),176例(92.63%)和177例(39.42%);均P<0.001]。衰弱组患者总并发症发生率明显高于非衰弱组,差异有统计学意义[94例(49.47%)和20例(4.45%);P<0.001]。多因素logistic回归分析显示,衰弱组患者出现术后并发症的风险是非衰弱组倍12.23倍(OR=12.23,95%CI 6.51~23.98;P=0.002),差异有统计学意义(P<0.05)。衰弱是术后谵妄(OR=10.32,95%CI 5.63~23.79;P=0.022)、脑卒中(OR=12.24,95%CI 5.09~69.01;P<0.001)、肺部感染(OR=5.88,95%CI 2.31~23.91;P<0.001)和DVT(OR=27.61,95%CI 3.02~78.24;P=0.034)的独立危险因素。结论 mFI-5是预测老年全髋关节置换患者术后并发症的有效评估工具,mFI-5≥2分可作为预测术后并发症的有效指标。 展开更多
关键词 老年人 改良衰弱指数 全髋关节置换术 术后并发症
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老年患者术后谵妄的研究进展 被引量:13
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作者 罗云根 曹江北 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第10期783-786,共4页
术后谵妄(POD)是手术后一种常见的急性中枢神经系统综合征。由于生理机能的减退,老年人较儿童和成年人更易发生POD,且POD严重影响着老年患者的术后转归。随着社会的老龄化,老年患者手术量每年递增,POD的临床研究已成为麻醉学领域的热点... 术后谵妄(POD)是手术后一种常见的急性中枢神经系统综合征。由于生理机能的减退,老年人较儿童和成年人更易发生POD,且POD严重影响着老年患者的术后转归。随着社会的老龄化,老年患者手术量每年递增,POD的临床研究已成为麻醉学领域的热点问题之一。本文从风险预测、预后评估、预防策略、治疗方案4个方向对POD的临床研究进展进行综述,以期为老年POD的临床防治工作提供依据。 展开更多
关键词 老年人 术后谵妄 预后
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心音监测技术临床应用的研究进展 被引量:3
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作者 侯爱生 兰琛 +3 位作者 罗云根 李晓雪 曹江北 米卫东 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第12期957-960,共4页
心脏疾病是造成人类因病致残和死亡的常见疾病,心音是指心脏瓣膜打开或关闭、通过瓣膜口的血液流动及血液流经心室壁大动脉壁等引起振动所产生的声音。心音与心脏结构和功能具有明显相关性,作为一种无创辅助诊断工具,心音监测技术在心... 心脏疾病是造成人类因病致残和死亡的常见疾病,心音是指心脏瓣膜打开或关闭、通过瓣膜口的血液流动及血液流经心室壁大动脉壁等引起振动所产生的声音。心音与心脏结构和功能具有明显相关性,作为一种无创辅助诊断工具,心音监测技术在心血管疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。因此,近年来心音监测技术逐渐受到国内外学者重视,相关临床应用方面的研究也越来越多。本文综述了心音监测技术临床应用的相关文献,并对其在新兴的移动医疗保健领域及围术期监测领域的应用进行展望。 展开更多
关键词 心音 生理监测 心血管疾病 围手术期
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