125I粒子植入组织间近距离放射治疗恶性实体瘤的应用进展 被引量：13

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作者 李家开 侯小明 张金山 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第11期696-699,共4页

^125I粒子植入组织间近距离治疗恶性肿瘤发展迅速,已逐渐用于治疗前列腺癌、头颈部恶性肿瘤、颅内恶性肿瘤、肺癌、肝癌等多种恶性实体肿瘤,取得了较好的效果,但尚存在学科定位不明、从业者资质混杂、临床应用随意性大、操作技术不统一... ^125I粒子植入组织间近距离治疗恶性肿瘤发展迅速,已逐渐用于治疗前列腺癌、头颈部恶性肿瘤、颅内恶性肿瘤、肺癌、肝癌等多种恶性实体肿瘤,取得了较好的效果,但尚存在学科定位不明、从业者资质混杂、临床应用随意性大、操作技术不统一等诸多问题。本文对^125I粒子植入组织间近距离治疗恶性实体瘤的应用现状以及存在的问题进行综述。 展开更多

关键词 肿瘤 碘放射性同位素 近距离放射疗法 影像引导

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双下肢多发骨梗死MRI类CT及能谱CT钙抑制成像应用一例

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作者 宗林雄 孟庆林 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期297-300,共4页

骨梗死临床发病率较低,多发生于长骨干骺端及骨干,骨梗死影像新技术报道也较为罕见。本文报道1例双下肢多发骨梗死MRI基于受限回波间距的快速梯度回波类CT成像及能谱CT钙抑制技术的影像表现,为临床提供诊断经验。

关键词 骨梗死 基于受限回波间距的快速梯度回波类CT成像 MRI类CT成像 能谱CT 钙抑制技术

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单源双探测器能谱CT合成的单能级图像对下腔静脉成像质量的影响 被引量：9

3

作者 邹颖 王世伟 +4 位作者 李涛 陈科 张兴华 罗春材 杨立 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期359-363,共5页

目的探讨双层探测器能谱CT合成的单能级图像对下腔静脉成像质量的影响。方法对39例临床怀疑有腹部疾病的患者进行前瞻性研究,采用单源双探测器能谱CT进行腹部CT检查。以3 ml/s的速度注射60 ml碘帕醇对比剂(320 mg/ml),3 min后进行延迟... 目的探讨双层探测器能谱CT合成的单能级图像对下腔静脉成像质量的影响。方法对39例临床怀疑有腹部疾病的患者进行前瞻性研究,采用单源双探测器能谱CT进行腹部CT检查。以3 ml/s的速度注射60 ml碘帕醇对比剂(320 mg/ml),3 min后进行延迟期扫描。原始图像被重建成常规混合能量图像和基于能谱的图像(SBI),获得40、50、60、70 keV的单能级图像。分别测量常规混合能量图像及40、50、60、70 keV单能级图像下腔静脉的CT值、噪声、信噪比(SNR)和相对于腰大肌的对比噪声比(CNR)。单能级40~70 keV图像与常规混合能量(120 kVp)图像进行比较,采用方差分析的方法比较5组间CT值、噪声、SNR和CNR,选择显示下腔静脉的最佳单能级图像。结果5组间下腔静脉CT值、噪声、SNR和CNR差异均有统计学意义(P均<0.05)。40和50 keV单能量组的SNR和CNR均明显高于其他组(P均<0.05),40 keV单能量组的SNR明显高于50 keV组(P=0.002),40和50 keV单能量组的CNR差异无统计学意义(P=0.630)。结论40 keV是单源双探测器能谱CT下腔静脉成像的最佳单能级,有助于下腔静脉疾病的诊断。 展开更多

关键词 双探测器能谱CT 下腔静脉成像 最佳单能级

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感染性心内膜炎多发心外并发症一例 被引量：1

4

作者 邹颖 李涛 +2 位作者 杨立 罗春才 张兴华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期427-430,共4页

感染性心内膜炎是由病原体感染心内膜所致,容易累及心脏瓣膜,其特征性病损为赘生物形成,而赘生物脱落可以引起动脉栓塞并造成重要组织器官的缺血、坏死等。中国人民解放军总医院确诊了1例感染性心内膜炎合并多发心外并发症,其特征性影... 感染性心内膜炎是由病原体感染心内膜所致,容易累及心脏瓣膜,其特征性病损为赘生物形成,而赘生物脱落可以引起动脉栓塞并造成重要组织器官的缺血、坏死等。中国人民解放军总医院确诊了1例感染性心内膜炎合并多发心外并发症,其特征性影像学表现为超声检查发现二尖瓣前叶赘生物形成,CT、MRI检查发现多发脏器、血管受累,具体表现为脾梗死、肾脏梗死、脑梗死、脾动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、肾动脉瘤及右侧大脑中动脉远端管腔狭窄、闭塞。 展开更多

关键词 感染性心内膜炎 心外并发症 临床诊断

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鞍区室管膜瘤一例 被引量：1

5

作者 刘梦琦 刘有 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期139-142,共4页

室管膜瘤为起源于脑室内的室管膜细胞及脑室外白质的室管膜细胞巢,发病部位可以在脑室内、外,按解剖学又可分为幕上及幕下室管膜瘤。幕上室管膜瘤常见的发病部位为脑室外及脑室内,发生于鞍区的室管膜瘤极为罕见。中国人民解放军总医院... 室管膜瘤为起源于脑室内的室管膜细胞及脑室外白质的室管膜细胞巢,发病部位可以在脑室内、外,按解剖学又可分为幕上及幕下室管膜瘤。幕上室管膜瘤常见的发病部位为脑室外及脑室内,发生于鞍区的室管膜瘤极为罕见。中国人民解放军总医院海南医院经病理学确诊了1例鞍区室管膜瘤,其特征性影像学表现为塑形性生长、结节样钙化及流空血管影。 展开更多

关键词 室管膜瘤 鞍区 磁共振成像 诊断

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左侧脑室三角区内海绵状血管瘤一例 被引量：3

6

作者 符海秋 符小花 陈志晔 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期74-75,共2页

患者男,63岁,于2020年10月16日4:00睡眠时家属发现其大喊大叫、四肢抽搐、牙关紧咬、呕吐白沫、眼球上翻,患者自诉当时意识丧失,过程不能回忆,随后送至当地医院并给予抗癫痫等对症治疗,17日上午患者意识恢复,出现头痛、头晕、恶心症状,1... 患者男,63岁,于2020年10月16日4:00睡眠时家属发现其大喊大叫、四肢抽搐、牙关紧咬、呕吐白沫、眼球上翻,患者自诉当时意识丧失,过程不能回忆,随后送至当地医院并给予抗癫痫等对症治疗,17日上午患者意识恢复,出现头痛、头晕、恶心症状,18日患者症状好转,并于琼海市人民医院行颅脑MRI检查提示:左侧脑室三角区占位性病变。后于2020年10月22日至中国人民解放军总医院海南医院就诊。目前患者精神状态良好,体力下降,余未见异常症状。 展开更多

关键词 海绵状血管瘤 侧脑室 磁共振成像 脑

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基于光谱CT的腹部实质器官碘浓度测量的可重复性分析 被引量：6

7

作者 孟庆林 许欢 +2 位作者 宗林雄 刘梦琦 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期57-62,共6页

目的探讨基于光谱CT的腹部实质器官碘浓度测量的可重复性。方法回顾性分析50例行腹部光谱CT增强患者的静脉期无水碘图图像,测量肝左叶、肝右叶、肝尾状叶、脾脏、胰腺及双肾皮质碘浓度,采用组内相关系数(ICC)分析及Bland-Altman法进行... 目的探讨基于光谱CT的腹部实质器官碘浓度测量的可重复性。方法回顾性分析50例行腹部光谱CT增强患者的静脉期无水碘图图像,测量肝左叶、肝右叶、肝尾状叶、脾脏、胰腺及双肾皮质碘浓度,采用组内相关系数(ICC)分析及Bland-Altman法进行观察者内及观察者间可重复性分析。结果观察者内肝左叶、肝右叶、肝尾状叶、脾脏、胰腺、左肾及右肾的ICC值分别为0.938(0.894,0.965)、0.932(0.884,0.961)、0.939(0.895,0.965)、0.947(0.909,0.970)、0.912(0.851,0.949)、0.946(0.906,0.969)及0.907(0.842,0.946),可重复性等级均为优;观察者间ICC值分别为0.947(0.909,0.970)、0.927(0.875,0.958)、0.943(0.902,0.968)、0.956(0.924,0.975)、0.934(0.887,0.962)、0.927(0.875,0.958)及0.892(0.818,0.937),可重复性等级均为优。Bland-Altman法分析提示观察者内肝尾状叶、脾脏、胰腺及双肾两次测量差值点均超过95%位于一致性界限内,观察者间肝尾状叶、脾脏及右肾两次测量差值点均超过95%位于一致性界限内。结论基于光谱CT的肝尾状叶及脾脏碘浓度测量具有稳健的可重复性。 展开更多

关键词 光谱CT 腹部器官 碘浓度 无水碘图 组内相关系数 可重复性

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冠脉正常者双层探测器能谱CT静息态心肌灌注成像的作用 被引量：6

8

作者 邹颖 刘铁芳 +4 位作者 李涛 邓薇薇 祁磊 罗春材 杨立 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期230-234,共5页

目的探讨双层探测器能谱CT在冠脉正常者静息态心肌灌注成像的作用。方法对156例疑似冠心病患者行双层探测器能谱CT冠状动脉血管造影及静息态心肌灌注成像检查,对28例冠脉正常者进行静息态心肌灌注成像的测量。根据美国心脏协会17段心脏... 目的探讨双层探测器能谱CT在冠脉正常者静息态心肌灌注成像的作用。方法对156例疑似冠心病患者行双层探测器能谱CT冠状动脉血管造影及静息态心肌灌注成像检查,对28例冠脉正常者进行静息态心肌灌注成像的测量。根据美国心脏协会17段心脏节段分析方法,分别在碘密度图、有效原子序数图像上测量心肌各节段(心尖除外)的碘密度值及有效原子序数值,同时记录主动脉根部的碘密度值及有效原子序数值,并对所得数据进行定量分析。结果左室中部层面各节段的碘密度值及有效原子序数差异有统计学意义(P均<0.001),基底部层面及心尖部层面心肌各节段的碘密度值及有效原子序数差异无统计学意义(P均>0.05)。结论双层探测器能谱CT可以定量分析心肌各节段的碘浓度和有效原子序数,冠脉正常者左心室中部层面各节段的灌注不同。 展开更多

关键词 心肌灌注 双层探测器 能谱CT成像 碘密度 有效原子序数

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基于碘浓度值评估肾脏光谱CT增强皮质期不同单能级图像 被引量：5

9

作者 孟庆林 宗林雄 +2 位作者 刘梦琦 王平怀 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期776-780,共5页

目的采用碘浓度值评估肾脏光谱CT增强皮质期不同单能级图像以确定最佳单能级。方法回顾性分析50例肾功能正常并行腹部光谱CT增强检查的患者,对皮质期图像行碘浓度值及不同光谱单能级图像CT值测量,并分析其相关性及CT值变异系数。结果相... 目的采用碘浓度值评估肾脏光谱CT增强皮质期不同单能级图像以确定最佳单能级。方法回顾性分析50例肾功能正常并行腹部光谱CT增强检查的患者,对皮质期图像行碘浓度值及不同光谱单能级图像CT值测量,并分析其相关性及CT值变异系数。结果相关性分析提示皮质期肾皮质在40、50、60、70、80、90及100 keV能级CT值与碘浓度值相关系数分别为0.994、0.994、0.993、0.987、0.976、0.960及0.938(P均<0.001)。相关系数比较显示40、50 keV能级(P=0.007)及60 keV能级(P=0.030)相关系数均显著大于70 keV能级相关系数,40、50 keV能级与60 keV能级相关系数之间差异无统计学意义(P=0.590)。肾皮质CT值在40、50、60 keV能级的变异系数分别为0.21、0.20及0.19。结论60 keV是肾皮质光谱CT增强扫描皮质期最佳单能级。 展开更多

关键词 肾脏 光谱CT 单能级 碘浓度

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子宫类似卵巢性索瘤样肿瘤MRI表现两例 被引量：2

10

作者 秦得涵 王波涛 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1015-1018,共4页

子宫类似卵巢性索瘤样肿瘤较为罕见,关于其影像报道也较为少见。现报道子宫类似卵巢性索瘤样肿瘤MRI表现2例,为临床提供诊断经验。

关键词 子宫类似卵巢性索瘤样肿瘤 MRI表现 子宫肿瘤

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基于3D-T2加权成像评估颞下颌关节功能紊乱病患者翼外肌收缩程度 被引量：2

11

作者 张晓欢 刘梦琦 +2 位作者 胡敏 王燕一 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期579-583,共5页

目的基于3D-T2加权成像序列采用多平面重建技术测量闭口位及张口位翼外肌长度评估颞下颌关节功能紊乱病(TMD)患者翼外肌收缩程度。方法对2019年11月至2020年4月中国人民解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的17例TMD患者[年龄(29.82... 目的基于3D-T2加权成像序列采用多平面重建技术测量闭口位及张口位翼外肌长度评估颞下颌关节功能紊乱病(TMD)患者翼外肌收缩程度。方法对2019年11月至2020年4月中国人民解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的17例TMD患者[年龄(29.82±10.70)岁,男性8例、女性9例]及13名正常志愿者[年龄(23.54±3.31)岁,男性6例、女性7例]行闭口位及张口位颞下颌关节磁共振三维T2加权成像。根据关节盘位置分为TMD并关节盘不可复性移位组(TMD-DDwoR)、TMD并关节盘可复性移位组(TMD-DDwR)、TMD并关节盘无移位组(TMDwoDD)及正常对照无关节盘移位组(NCwoDD)。采用多平面重建技术分别测量闭口位及张口位翼外肌上腹最大长度。统计学采用单因素方差分析、受试者工作特征曲线及置换检验。结果TMD-DDwoR组[(3.36±1.96)mm]翼外肌张口位收缩程度显著小于TMDwoDD组[(7.90±3.95)mm]、NCwoDD组[(8.77±3.13)mm](F=12.891,P=0.000)及TMD-DDwR组[(7.12±3.69)mm](χ^(2)=5.314,P=0.031)。结论本研究证实颞下颌关节盘不可复性移位患者翼外肌收缩程度减低,为TMD患者关节盘移位机制的研究提供了影像学证据。 展开更多

关键词 颞下颌关节紊乱病 翼外肌 颞下颌关节盘移位 磁共振成像

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正常成人腮腺导管结构磁共振涎管造影成像初步评估 被引量：2

12

作者 付月 华思屹 +1 位作者 刘梦琦 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期818-820,共3页

目的通过磁共振水成像技术探索正常腮腺导管的结构参数。方法采用磁共振三维重T2加权成像对21名正常受试者进行腮腺导管水成像。受试者口服维生素C 200 mg,含药3 min后行冠状位磁共振腮腺导管水成像,将图像传至GE AW4.5工作站,采用Funct... 目的通过磁共振水成像技术探索正常腮腺导管的结构参数。方法采用磁共振三维重T2加权成像对21名正常受试者进行腮腺导管水成像。受试者口服维生素C 200 mg,含药3 min后行冠状位磁共振腮腺导管水成像,将图像传至GE AW4.5工作站,采用Functool软件进行多平面重建,观察腮腺导管、副导管、节段及分支数量,并对腺体内、外导管长度、直径进行测量。结果21名正常受试者中24个腮腺出现副导管,占57.1%(24/42),平均长度(9.54±9.98)mm,平均直径(0.87±0.88)mm。腺体内导管观察到3个节段3例,占7.14%(3/42),2个节段19例,占45.23%(19/42),1个节段20例,占47.62%(20/42)。第1节段平均分支数量2.38个,第2节段平均分支数量0.88个,第3节段平均分支数量0.1个。腺体内导管平均长度为(36.97±7.97)mm,平均直径为(2.01±0.76)mm,腺体外导管平均长度为(34.98±10.25)mm,平均直径为(2.13±0.79)mm。腮腺导管总长度平均为(71.95±11.47)mm,平均直径为(2.07±0.68)mm。结论磁共振水成像可以精确显示腮腺导管、副导管、节段及分支数量,并可进行量化评估。 展开更多

关键词 腮腺导管 副导管 磁共振涎腺导管成像

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幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤一例 被引量：2

13

作者 华思屹 刘有 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期421-426,共6页

报道高灌注幕上原发性中枢神经系统淋巴瘤1例。CT表现为双侧半卵圆中心对称性类圆形高密度病变,周边可见大片状水肿。磁共振成像表现为稍长及等T1、稍长及长T2信号影,扩散加权成像病变呈高信号影,表观扩散系数值高于邻近正常脑实质,增... 报道高灌注幕上原发性中枢神经系统淋巴瘤1例。CT表现为双侧半卵圆中心对称性类圆形高密度病变,周边可见大片状水肿。磁共振成像表现为稍长及等T1、稍长及长T2信号影,扩散加权成像病变呈高信号影,表观扩散系数值高于邻近正常脑实质,增强扫描病变明显均匀强化,右侧病变内可见斑片状无强化影,磁共振灌注成像表现为明显高灌注。 展开更多

关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 磁共振成像 高灌注

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重复大脑中动脉变异并发偏头痛1例 被引量：1

14

作者 孟庆林 樊文萍 陈志晔 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第12期1921-1922,共2页

患者男,25岁,反复发作性头痛6年余。患者有偏头痛病史6年,头痛呈搏动性,有紧缩感,以左额部疼痛为主,持续时间不等,活动后症状加重,伴轻度头晕。患者平素作息时间不规律,头痛难以忍受时服用布洛芬缓释片止痛;无家族史。查体未见异常。MRA... 患者男,25岁,反复发作性头痛6年余。患者有偏头痛病史6年,头痛呈搏动性,有紧缩感,以左额部疼痛为主,持续时间不等,活动后症状加重,伴轻度头晕。患者平素作息时间不规律,头痛难以忍受时服用布洛芬缓释片止痛;无家族史。查体未见异常。MRA:左侧颈内动脉交通段见2个分支,第1分支向左移行为左侧大脑中动脉;第2分支向前走行,其末端分为2支,一支向前走行,折返形成U形袢,继而经左侧外侧裂形成左侧重复大脑中动脉,另一支向右走行为大脑前动脉水平段(图1A);MRA诊断为左侧重复大脑中动脉。灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI):变异侧额叶灰质灌注[脑血流容积(cerebral blood volume,CBV)63.50 ml/(100 g·min)]高于对侧灰质灌注[CBV 54.80 ml/(100 g·min),图1B];变异侧额叶白质灌注[CBV 26.90 ml/(100 g·min)]及侧脑室旁白质灌注[CBV 34.13 ml/(100 g·min)]分别低于对侧额叶白质灌注[CBV 34.55 ml/(100 g·min),图1B]及侧脑室旁白质灌注[CBV 62.40 ml/(100 g·min),图1C];PWI提示左侧额叶皮层高灌注,额叶白质及侧脑室旁白质低灌注。 展开更多

关键词 重复大脑中动脉 偏头痛 磁共振检查 血管造影术 灌注加权成像

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肝脏实性病变虚拟单能级最佳成像参数 被引量：1

15

作者 刘爽 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期280-284,共5页

目的探讨肝脏实性病变虚拟单能级成像的最佳成像参数。方法回顾性分析60例行腹部光谱CT增强检查的病例,对其肝动脉期图像行碘浓度值测量及对不同单能级图像进行CT值测量,采用相关系数及变异系数进行分析。结果相关系数分析显示动脉晚期... 目的探讨肝脏实性病变虚拟单能级成像的最佳成像参数。方法回顾性分析60例行腹部光谱CT增强检查的病例,对其肝动脉期图像行碘浓度值测量及对不同单能级图像进行CT值测量,采用相关系数及变异系数进行分析。结果相关系数分析显示动脉晚期肝脏实性病变在40、45、50、55、60、65、70 keV能级CT值与碘浓度值间的平均相关系数分别为0.996、0.995、0.993、0.989、0.978、0.970、0.961。相关性比较证实40(P=0.007)、45(P=0.022)、50 keV(P=0.035)能级的相关系数均显著高于55 keV能级的相关系数,40(P=0.134)、45 keV(P=0.368)能级的相关系数与50 keV能级的相关系数比较,差异均无统计学意义。病灶CT值在40、45、50 keV能级条件下的变异系数分别为0.146、0.154、0.163。结论40 keV是虚拟单能级CT成像肝脏实性病变动脉晚期的最佳单能级,有助于肝脏疾病的检出。 展开更多

关键词 双层探测器能谱CT 单能级 碘浓度 相关系数 变异系数

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不典型三叉神经海绵状血管瘤一例 被引量：1

16

作者 许欢 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期719-722,共4页

颅内脑外型海绵状血管瘤好发于中颅窝海绵窦区,典型病例磁共振表现为T1WI呈等或低信号,T2WI呈明显高信号,增强扫描明显强化,本文报道了1例不典型三叉神经海绵状血管瘤,磁共振成像下等及稍长T2信号、灶内点状短T1信号及增强扫描不强化是... 颅内脑外型海绵状血管瘤好发于中颅窝海绵窦区,典型病例磁共振表现为T1WI呈等或低信号,T2WI呈明显高信号,增强扫描明显强化,本文报道了1例不典型三叉神经海绵状血管瘤,磁共振成像下等及稍长T2信号、灶内点状短T1信号及增强扫描不强化是其不典型征象。 展开更多

关键词 海绵状血管瘤 三叉神经 磁共振成像 诊断

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颅内硬膜内软骨瘤CT及磁共振表现一例 被引量：1

17

作者 孟庆林 王平怀 +1 位作者 刘有 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期300-304,共5页

颅内软骨瘤较为罕见,关于其影像报道也较为少见。现报道颅内软骨瘤CT及磁共振影像表现1例,为临床提供诊断经验。

关键词 软骨瘤 磁共振成像 诊断

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多囊性脑软化一例 被引量：1

18

作者 许欢 刘有 +2 位作者 王雪 樊文萍 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期866-870,共5页

报道多囊性脑软化1例。磁共振表现为双侧额叶巨大囊性病变并胼胝体受累,病灶边缘扩散加权成像呈环形高信号,增强不均匀环形明显强化,磁共振波谱示病灶边缘强化部分胆碱峰稍升高,N-乙酰门冬氨酸峰稍减低。

关键词 多囊性脑软化 磁共振成像 诊断

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垂体少血供肺转移低分化腺癌一例

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作者 赵宁 王波涛 陈志晔 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期136-138,共3页

垂体转移瘤是一种少见的从全身各部位恶性肿瘤转移至垂体所致的颅内恶性肿瘤。常见垂体转移瘤为多血供,而少血供转移瘤临床罕见,影像学表现与垂体瘤较难鉴别,容易误诊。现报道1例经病理确诊的鞍区少血供肺转移低分化腺癌,其主要诊断线... 垂体转移瘤是一种少见的从全身各部位恶性肿瘤转移至垂体所致的颅内恶性肿瘤。常见垂体转移瘤为多血供,而少血供转移瘤临床罕见,影像学表现与垂体瘤较难鉴别,容易误诊。现报道1例经病理确诊的鞍区少血供肺转移低分化腺癌,其主要诊断线索包括:(1)恶性肿瘤病史;(2)鞍内存在正常垂体结构;(3)病变呈等T1等T2信号影。 展开更多

关键词 垂体 转移瘤 磁共振成像 诊断

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双层探测器光谱CT钙抑制成像检出腰椎固定术后施莫尔结节1例

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作者 许欢 孟庆林 陈志晔 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第2期314-314,共1页

患者男,61岁,3个月前因外伤致L1、L2椎体压缩性骨折接受T12~L3椎体金属内固定术,术后感下腰痛。查体:背部正中见纵行术后瘢痕,L3、L4棘突及周围组织压痛(+)、叩击痛(+),脊柱活动受限,双下肢皮肤感觉未见明显异常。腰椎MRI:矢状位T2WI见T... 患者男,61岁,3个月前因外伤致L1、L2椎体压缩性骨折接受T12~L3椎体金属内固定术,术后感下腰痛。查体:背部正中见纵行术后瘢痕,L3、L4棘突及周围组织压痛(+)、叩击痛(+),脊柱活动受限,双下肢皮肤感觉未见明显异常。腰椎MRI:矢状位T2WI见T12~L3椎体内见金属内固定物伴短T2金属伪影,对应椎体及局部附件骨质显示不清,T12-L1见真空征,L2-S1 T2信号不同程度减低,L3-4上缘局部膨隆、显示欠清,L 3-5后缘膨出(图1A);诊断为腰椎内固定术后,腰椎退行性变,L3-5膨出。腰椎CT:矢状位传统CT去金属伪影(orthopaedic metal artifact reduction,O-MAR)重建图像示胸腰椎体内固定物金属伪影减少,周围及邻近椎体、附件仍见伪影;腰椎椎体骨质不同程度增生,L1椎体楔形变,L2椎体前缘骨质欠连续,L3-5高度降低,边缘硬化(图1B);双层探测器光谱CT矢状位O-MAR并钙抑制重建图像(钙抑制指数=60)示金属内固定物呈低密度,腰椎骨质轮廓清晰,椎间盘轮廓显示不清,L3椎体下缘见施莫尔结节(图1C);诊断为腰椎内固定术后退行性变,L3椎体施莫尔结节形成。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘 施莫尔结节 诊断显像

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