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基于数字化视角的公立医院财务智能化建设探索
1
作者 姜雪 张涛 《广东经济》 2024年第20期40-42,共3页
数字化时代,公立医院的财务管理工作需要向智能化方向转型。一方面,要适应数字化时代的特征,基于智能化建设提升公立医院财务管理工作水平;另一方面,要通过智能化建设促进业财融合。在落实公立医院财务智能化建设工作时,需要明确公立医... 数字化时代,公立医院的财务管理工作需要向智能化方向转型。一方面,要适应数字化时代的特征,基于智能化建设提升公立医院财务管理工作水平;另一方面,要通过智能化建设促进业财融合。在落实公立医院财务智能化建设工作时,需要明确公立医院财务智能化建设目标,做好财务智能化建设中的数据管理,合理应用财务智能化运营平台,加大财务智能化建设中的风险控制力度,为提升数字化视角下公立医院财务智能化建设质量提供支持。 展开更多
关键词 数字化 公立医院 财务管理 智能化
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某三甲医院门诊不明原因发热患者中感染性因素的列线图预测模型构建与评估 被引量:2
2
作者 李玲 罗慧平 +1 位作者 毛娟 邢沁蕊 《护士进修杂志》 2023年第7期590-596,共7页
目的 调查某三甲医院综合门诊不明原因发热(FUO)的病因类型,探讨与感染性疾病病因相关的因素,建立预测感染性疾病的列线图模型并评估。方法 回顾性分析2019年1月-2021年6月某三甲医院综合门诊收治的FUO患者445例作为开发队列,收集患者... 目的 调查某三甲医院综合门诊不明原因发热(FUO)的病因类型,探讨与感染性疾病病因相关的因素,建立预测感染性疾病的列线图模型并评估。方法 回顾性分析2019年1月-2021年6月某三甲医院综合门诊收治的FUO患者445例作为开发队列,收集患者基本特征、实验室检查等,应用LASSO回归优化筛选变量,采用logistic回归模型筛选感染性疾病的独立危险因素并建立预测模型,使用R软件绘制出列线图。内部验证采用Bootstrap法,使用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验验证模型的区分度与校准度,决策曲线分析(DCA)评估模型的临床有效性。另选取2021年7-12月该院综合门诊收治的110例FUO患者作为验证队列对模型进行外部验证。结果 本研究经LASSO回归分析,最终纳入病程<35 d、畏寒/寒战、血清铁蛋白<520μg/L、降钙素原≥0.32μg/L、中性粒细胞<76%及碱性磷酸酶<82 U/L作为FUO患者感染性疾病病因的独立预测因素(P<0.05);依据上述独立预测变量绘制列线图,模型预测开发队列ROC曲线下面积为0.824,最大Youden指数所对应的风险预测值34.62%,预测临界值评分为145分,因此FUO患者得分≥145分的病因很可能是感染性疾病;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=6.223,P=0.514;校准曲线的实际曲线与理想曲线几乎重合;验证队列的ROC曲线下面积为0.768,校准曲线的实际曲线位于理想曲线附近。结论 本研究基于某三甲医院门诊FUO患者的感染性疾病病因的风险因素构建的列线图预测模型具有良好的一致性与区分度,风险预测值评分为145分。 展开更多
关键词 不明原因发热 感染性疾病 列线图 预测模型 护理
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门诊新发高血压患者服药依从性轨迹及影响因素研究 被引量:4
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作者 路胜男 李玲 +1 位作者 王甜甜 王金 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期35-39,共5页
目的探究门诊新发高血压患者服药依从性轨迹及其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法采用便利抽样法选取337例门诊新确诊的高血压患者为研究对象,应用Morisky服药依从性量表于确诊后4周、3个月、6个月和12个月进行4次调查,采... 目的探究门诊新发高血压患者服药依从性轨迹及其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法采用便利抽样法选取337例门诊新确诊的高血压患者为研究对象,应用Morisky服药依从性量表于确诊后4周、3个月、6个月和12个月进行4次调查,采用群组化轨迹模型分析患者服药依从性变化轨迹,并通过多分类logistic回归分析其影响因素。结果患者在4个时间点的服药依从性得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。服药依从性轨迹分为持续高依从性组(52.82%)、中等波动组(37.09%)及持续低依从性组(10.09%)3类。多分类logistic回归分析显示,与持续高依从组相比,年龄51~60岁、服药种类≥3种更易进入中等波动组(均P<0.05),年龄36~50岁、文化程度大专、家庭人均月收入<1000元更易进入持续低依从性组,社会支持有利于提高患者服药依从性(均P<0.05)。结论门诊新发高血压患者在确诊12个月内服药依从性轨迹呈现相对稳定性特征,但存在显著的群体异质性。医护人员应特别关注持续低服药依从性及依从性波动变化的患者,根据影响因素采取针对性干预措施,以提高患者服药依从性。 展开更多
关键词 高血压 门诊 服药依从性 纵向研究 轨迹 群组化轨迹模型 社会支持 影响因素
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光谱CT多参数定量成像在评估浸润性肺腺癌病理分级中的诊断价值 被引量:1
4
作者 朱紫瑞 申磊磊 +2 位作者 刘梦琦 薛志强 陈志晔 《分子影像学杂志》 2024年第4期420-426,共7页
目的探讨光谱CT多参数定量成像评价浸润性肺腺癌(ILA)病理分级的价值。方法回顾性分析2019年7月-2022年7月在解放军总医院海南医院经手术病理诊断并在术前行光谱增强CT扫描的61例实性IL A患者资料,并根据2020年国际肺癌研究协会提出的IL... 目的探讨光谱CT多参数定量成像评价浸润性肺腺癌(ILA)病理分级的价值。方法回顾性分析2019年7月-2022年7月在解放军总医院海南医院经手术病理诊断并在术前行光谱增强CT扫描的61例实性IL A患者资料,并根据2020年国际肺癌研究协会提出的ILA病理分级系统进行分组,G1、G2级为低级别组(n=31),G3级为高级别组(n=30)。比较低级别组与高级别组的临床特征(性别、年龄、吸烟史、分期)、形态学参数(肿瘤大小、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及空泡征),测量动脉期及静脉期病灶的光谱参数[碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、有效原子序数(Zeff)、单能量CT值(CT40keV、CT70keV)、曲线斜率K值(40~70keV)],利用Multiphase软件生成细胞外容积(ECV)图,测量ECV值。采用Logistic回归分析后建立动脉期参数及静脉期参数联合模型,绘制列线图。采用ROC曲线计算曲线下面积分析各参数及模型鉴别ILA病理分级的效能。采用决策曲线分析评估模型的临床净获益。结果低级别组ILA的形态学参数与高级别组的差异无统计学意义(P>0.05)。低级别组IC、NIC、Zeff、ECV值在动脉期及静脉期均高于高级别组(P<0.05),ROC分析提示动脉期IC、NIC、Zeff、ECV值诊断效能优于静脉期,动脉期曲线下面积为0.734-0.831,静脉期曲线下面积为0.702~0.749;动脉期联合参数诊断效能优于单独参数,曲线下面积、特异度、敏感度分别为0.855、83.3%、83.9%,决策曲线分析表明以动脉期联合模型构建的列线图较静脉期联合参数模型临床获益率更高。结论光谱CT动脉期联合参数可以做为ILA病理分级诊断的影像学标志物,光谱CT多参数定量成像可以作为ILA诊断简单、有效、无创的诊断工具。 展开更多
关键词 肺腺癌 病理分级 光谱CT 光谱成像 细胞外容积 列线图
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沙库巴曲缬沙坦对缺氧心肌细胞线粒体动力系统和细胞凋亡的影响 被引量:1
5
作者 沈建 张昕 +5 位作者 焦阳 宿永康 李影 周伯宁 沈明志 付振虹 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期217-222,共6页
目的验证沙库巴曲缬沙坦(S/V)能否通过调节线粒体动力系统改善缺氧大鼠胚胎心肌细胞(H9c2)凋亡水平,发挥心脏保护作用。方法培养H9c2心肌细胞,建立糖氧剥夺模型(OGD),将细胞分为对照组、造模组、药物组。对照组正常培养心肌细胞,造模组... 目的验证沙库巴曲缬沙坦(S/V)能否通过调节线粒体动力系统改善缺氧大鼠胚胎心肌细胞(H9c2)凋亡水平,发挥心脏保护作用。方法培养H9c2心肌细胞,建立糖氧剥夺模型(OGD),将细胞分为对照组、造模组、药物组。对照组正常培养心肌细胞,造模组采用OGD建模,药物组采用OGD建模后加用S/V 20μmol/L干预处理,每组重复5遍。采用流式细胞术检测细胞凋亡及活性氧(ROS),JC-1检测线粒体膜电位,蛋白质免疫印迹法(WB)检测线粒体融合蛋白1(Mfn1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)、动力相关蛋白1(Drp1)、线粒体分裂蛋白1(Fis1)、细胞色素C(CytC)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)及含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)表达情况。采用GraphPad Prism 8统计软件进行数据分析,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果H9c2心肌细胞建立OGD模型,经S/V处理后,光镜下心肌细胞形态学明显改善;流式细胞技术分析结果显示S/V明显降低细胞内ROS水平,抑制心肌细胞凋亡(P<0.05);荧光显微镜分析结果显示S/V明显改善线粒体膜电位水平(P<0.05);WB结果显示S/V可明显提升Mfn2、Mfn1、Bcl2蛋白表达水平,降低Drp1、Fis1、CytC、Bax及Caspase-3蛋白表达水平(P<0.05)。结论S/V可能通过促进线粒体融合、抑制线粒体分裂调节线粒体稳态,减少ROS生成,减轻心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 心肌细胞 糖氧剥夺模型 沙库巴曲缬沙坦 线粒体损伤
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一种硅油填充术眼内硅油乳化过程模拟可视化方法 被引量:3
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作者 班晓娟 王佳敏 +5 位作者 王笑琨 张雅斓 徐衍睿 宋重明 黄厚斌 朱志鸿 《电子与信息学报》 EI CSCD 北大核心 2022年第1期18-26,共9页
眼科中治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的玻璃体切割联合硅油填充术中,预测术后硅油乳化情况,并根据其确定术中适宜硅油填充量和最终取出时间是手术成功的关键。然而手术流程中医生无法直接观察眼球内部结构,很难对填充物质进行定量分析,手... 眼科中治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的玻璃体切割联合硅油填充术中,预测术后硅油乳化情况,并根据其确定术中适宜硅油填充量和最终取出时间是手术成功的关键。然而手术流程中医生无法直接观察眼球内部结构,很难对填充物质进行定量分析,手术完成后亦对硅油乳化状态缺乏可视化认知。该文提出一种基于光滑粒子流体动力学的体积不可压缩多相流体计算框架,结合表面张力模型对眼内环境中硅油和水的耦合进行数值计算;构建以力平衡散体动力学模型为基础的多相流体互溶扩散模拟方法,对硅油乳化过程进行可视量化分析。实验表明,该方法可以稳定模拟强表面张力作用下多相流体耦合以及可混溶多相流体相间交互效果,从而有效辅助医生判定所需硅油填充量,并预测评估硅油乳化状态对手术预后的影响。 展开更多
关键词 医学可视化 计算机辅助诊断 孔源性视网膜脱离 多相流模拟
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Differential Diagnostic Value of Texture Feature Analysis of Magnetic Resonance T2 Weighted Imaging between Glioblastoma and Primary Central Neural System Lymphoma 被引量:5
7
作者 王波涛 刘明霞 陈志晔 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第1期10-17,共8页
Objective To investigate the difference in tumor conventional imaging findings and texture features on T2 weighted images between glioblastoma and primary central neural system(CNS) lymphoma. Methods The pre-operative... Objective To investigate the difference in tumor conventional imaging findings and texture features on T2 weighted images between glioblastoma and primary central neural system(CNS) lymphoma. Methods The pre-operative MRI data of 81 patients with glioblastoma and 28 patients with primary CNS lymphoma admitted to the Chinese PLA General Hospital and Hainan Hospital of Chinese PLA General Hospital were retrospectively collected. All patients underwent plain MR imaging and enhanced T1 weighted imaging to visualize imaging features of lesions. Texture analysis of T2 weighted imaging(T2 WI) was performed by use of GLCM texture plugin of ImageJ software, and the texture parameters including Angular Second Moment(ASM), Contrast, Correlation, Inverse Difference Moment(IDM), and Entropy were measured. Independent sample t-test and Mann-Whitney U test were performed for the between-group comparisons, regression model was established by Binary Logistic regression analysis, and receiver operating characteristic(ROC) curve was plotted to compare the diagnostic efficacy. Results The conventional imaging features including cystic and necrosis changes(P = 0.000), ‘Rosette' changes(P = 0.000) and ‘incision sign'(P = 0.000), except ‘flame-like edema'(P = 0.635), presented significantly statistical difference between glioblastoma and primary CNS lymphoma. The texture features, ASM, Contrast, Correlation, IDM and Entropy, showed significant differences between glioblastoma and primary CNS lympoma(P = 0.006,0.000, 0.002, 0.000, and 0.015 respectively). The area under the ROC curve was 0.671, 0.752, 0.695, 0.720 and 0.646 respectively, and the area under the ROC curve was 0.917 for the combined texture variables(Contrast, cystic and necrosis, ‘Rosette' changes, and ‘incision sign') in the model of Logistic regression. Binary Logistic regression analysis demonstrated that cystic and necrosis changes, ‘Rosette' changes and ‘incision sign' and texture Contrast could be considered as the specific texture variables for the differential diagnosis of glioblastoma and primary CNS lymphoma. Conclusion The texture features of T2 WI and conventional imaging findings may be used to distinguish glioblastoma from primary CNS lymphoma. 展开更多
关键词 GLIOBLASTOMA primary CENTRAL NEURAL system LYMPHOMA texture analysis T2 WEIGHTED imaging differential diagnosis
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Value of Magnetic Resonance Imaging Texture Analysis in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Breast Tumors 被引量:15
8
作者 王波涛 樊文萍 +6 位作者 许欢 李丽慧 张晓欢 王昆 刘梦琦 游俊浩 陈志晔 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第1期33-37,共5页
Objective To investigate the difference in texture features on diffusion weighted imaging(DWI) images between breast benign and malignant tumors.Methods Patients including 56 with mass-like breast cancer, 16 with brea... Objective To investigate the difference in texture features on diffusion weighted imaging(DWI) images between breast benign and malignant tumors.Methods Patients including 56 with mass-like breast cancer, 16 with breast fibroadenoma, and 4 with intraductal papilloma of breast treated in the Hainan Hospital of Chinese PLA General Hospital were retrospectively enrolled in this study, and allocated to the benign group(20 patients) and the malignant group(56 patients) according to the post-surgically pathological results. Texture analysis was performed on axial DWI images, and five characteristic parameters including Angular Second Moment(ASM), Contrast, Correlation, Inverse Difference Moment(IDM), and Entropy were calculated. Independent sample t-test and Mann-Whitney U test were performed for intergroup comparison. Regression model was established by using Binary Logistic regression analysis, and receiver operating characteristic curve(ROC) analysis was carried out to evaluate the diagnostic efficiency. Results The texture features ASM, Contrast, Correlation and Entropy showed significant differences between the benign and malignant breast tumor groups(PASM= 0.014, Pcontrast= 0.019, Pcorrelation= 0.010, Pentropy= 0.007). The area under the ROC curve was 0.685, 0.681, 0.754, and 0.683 respectively for the positive texture variables mentioned above, and that for the combined variables(ASM, Contrast, and Entropy) was 0.802 in the model of Logistic regression. Binary Logistic regression analysis demonstrated that ASM, Contrast and Entropy were considered as thespecific imaging variables for the differential diagnosis of breast benign and malignant tumors.Conclusion The texture analysis of DWI may be a simple and effective tool in the differential diagnosis between breast benign and malignant tumors. 展开更多
关键词 BREAST TUMOR TEXTURE analysis magnetic RESONANCE imaging differential diagnosis
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心包恶性间皮瘤的影像学表现 被引量:2
9
作者 王世伟 李涛 +3 位作者 邹颖 王雪丹 王晶瑶 王高飞 《分子影像学杂志》 2019年第4期473-475,共3页
心包恶性间皮瘤是起源于心包浆膜层的恶性肿瘤,临床罕见,其影像学表现更是缺乏特征性。我院2018年确诊了1例心包恶性间皮瘤患者,其影像学检查资料比较全面,患者通过X线检查发现心影异常,CT及MRI进一步检查可以明确病灶的位置、形态及相... 心包恶性间皮瘤是起源于心包浆膜层的恶性肿瘤,临床罕见,其影像学表现更是缺乏特征性。我院2018年确诊了1例心包恶性间皮瘤患者,其影像学检查资料比较全面,患者通过X线检查发现心影异常,CT及MRI进一步检查可以明确病灶的位置、形态及相关影像学表现。因此,影像学检查对于临床确诊心包间皮瘤起到关键作用。 展开更多
关键词 心包恶性间皮瘤 影像学检查 临床诊断
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互联网+移动医疗模式下服用恩格列净2型糖尿病患者管理 被引量:4
10
作者 李慧琪 张赛春 +4 位作者 王敏 单晨 雷永红 郭清华 母义明 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第1期6-10,共5页
目的探讨在互联网移动医疗管理下应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)恩格列净治疗2型糖尿病的疗效。方法选择中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科2017年1月至2019年12月门诊收治的2型糖尿病患者97例,在原降糖方案基础上... 目的探讨在互联网移动医疗管理下应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)恩格列净治疗2型糖尿病的疗效。方法选择中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科2017年1月至2019年12月门诊收治的2型糖尿病患者97例,在原降糖方案基础上加用恩格列净。随机分为照护组及对照组,照护组49例采用互联网移动医疗管理,对照组48例采用门诊常规糖尿病管理。干预6个月后,分别比较2组临床相关指标、自我管理能力(包括饮食控制、遵医用药、监测血糖及戒烟合格率)及焦虑自评量表(SAS)评分。采用SPSS 16.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果经过管理后,照护组及对照组体质量指数[(24.2±2.7)和(25.7±2.5)kg/m^(2)]、血糖[空腹血糖:(6.2±0.3)和(7.9±0.4)mmol/L;餐后2 h血糖:(9.5±0.5)和(10.7±0.7)mmol/L;糖化血红蛋白:(7.0±0.3)和(7.9±0.7)%]、甘油三酯[(1.41±0.57)和(2.09±0.62)mmol/L]、尿白蛋白/肌酐[(14.4±8.4)和(19.3±10.5)mg/mmol]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。照护组患者饮食控制、遵医用药、监测血糖及戒烟合格率均高于对照组[38(77.6%)和12(25%),47(95.9%)和36(75%),44(89.8%)和31(64.6%),39(79.6%)和29(60.4%)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网移动医疗有可能改善口服恩格列净的2型糖尿病患者的临床指标,降低SAS评分,提高患者自我管理能力,比较适合于慢性病的长期管理。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 互联网 移动设备 医疗管理 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 恩格列净
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血栓弹力图指导的抗血小板治疗对支架内再狭窄患者预后的影响 被引量:2
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作者 焦阳 王继航 +5 位作者 刘冰 沈明志 李影 沈建 陈韵岱 付振虹 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第4期246-251,共6页
目的探讨血栓弹力图检查指导下的双联抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者临床预后的影响。方法选取2017年1月至2020年1月中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科收治的经冠状动脉造影确诊为PCI术后... 目的探讨血栓弹力图检查指导下的双联抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者临床预后的影响。方法选取2017年1月至2020年1月中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科收治的经冠状动脉造影确诊为PCI术后ISR的患者275例。完善血栓弹力图(TEG)检查,根据二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率(ADP抑制率)和ADP途径曲线最大振幅(MA)是否达标,将患者分为对照组(n=184)、氯吡格雷组(n=57)和替格瑞洛组(n=34),给予阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛治疗。出院后每6个月随访一次,分析3组患者长期预后的差异。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。采用logistic回归法分析影响ISR患者预后的危险因素。结果随访时间15~52[26(18,34)]个月。对照组患者ADP抑制率显著高于氯吡格雷组和替格瑞洛组[(85.63±13.57)%和(37.60±8.19)%,(22.74±9.76)%;P<0.05];替格瑞洛组MA-ADP显著高于对照组及氯吡格雷组[(52.16±4.82)和(17.01±9.08),(38.69±4.68)mm;P<0.05]。替格瑞洛组换药后ADP抑制率显著升高[(22.74±9.76)%和(81.04±15.01)%],MA-ADP显著降低[(52.16±4.82)和(17.06±9.26)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。氯吡格雷组的主要不良心血管事件(MACE)发生率和全因死亡率显著高于对照组和替格瑞洛组(均P<0.05)。ADP抑制率是ISR患者治疗术后再次入院、行冠状动脉造影检查、再次PCI、心源性死亡及MACE的保护性因素。随着ADP抑制率的升高,MACE发生率显著降低(OR=0.56,95%CI 0.42~0.76;P<0.001)。结论ADP抑制率是ISR患者治疗术后MACE事件发生的保护因素,在TEG指导下采用有效的DAPT方案可以显著降低ISR患者MACE发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 支架内再狭窄 血栓弹力图 ADP抑制率 抗血小板治疗 预后
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褪黑素通过介导线粒体自噬改善糖尿病心肌梗死后心肌损伤 被引量:4
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作者 焦阳 王继航 +4 位作者 李影 沈建 侯小玲 沈明志 付振虹 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第3期208-215,共8页
目的探讨褪黑素通过介导线粒体自噬对糖尿病(DM)心肌梗死(MI)后心肌损伤的保护作用及相关机制。方法将32只C57BL/6J雄性小鼠按照随机数表法随机分为4组,每组8只:(1)假手术组(sham组);(2)糖尿病组(DM组);(3)糖尿病急性心肌梗死组(DMI组);... 目的探讨褪黑素通过介导线粒体自噬对糖尿病(DM)心肌梗死(MI)后心肌损伤的保护作用及相关机制。方法将32只C57BL/6J雄性小鼠按照随机数表法随机分为4组,每组8只:(1)假手术组(sham组);(2)糖尿病组(DM组);(3)糖尿病急性心肌梗死组(DMI组);(4)糖尿病急性心肌梗死+褪黑素组(DMI+Mel组)。4周后行超声心动图检测小鼠心脏功能。取心脏行切片染色,检测小鼠心肌间质纤维化程度和心肌细胞凋亡水平。培养H9c2细胞,分为以下4组:(1)对照组(CON组);(2)高糖高脂组(HG/HF组);(3)高糖高脂缺氧组(HG/HF+hypoxia组);(4)HG/HF+hypoxia+Mel组。行相应处理后,采用蛋白质印迹法检测B细胞淋巴瘤-2蛋白(Bcl-2)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3蛋白(Caspase-3)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)和微管相关蛋白1轻链3-β(LC3)、死骨片蛋白1(P62)、帕金蛋白(Parkin)等线粒体自噬相关蛋白的表达,采用荧光素酶法检测细胞内三磷酸腺苷(ATP)浓度。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用方差分析和Dunnett法进行组间比较。结果与sham组相比,DMI组和DMI+Mel组小鼠的左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)显著降低;左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心肌细胞横截面积、间质纤维化程度和细胞凋亡率显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与DMI组相比,DMI+Mel组小鼠的心功能明显改善;LVESD、LVEDD、心肌细胞横截面积、间质纤维化程度和细胞凋亡率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与CON组相比,HG/HF组和HG/HF+hypoxia组细胞Bax、Caspase-3、P62表达显著升高,Bcl-2、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ及Parkin水平显著降低,细胞内ATP含量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与HG/HF组和HG/HF+hypoxia组相比,HG/HF+hypoxia+Mel组细胞Bax、Caspase-3、P62表达显著降低,Bcl-2、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Parkin水平显著升高,细胞内ATP含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论褪黑素可通过增强线粒体自噬减轻糖尿病心肌梗死后心肌细胞的损伤,从而改善心脏功能。 展开更多
关键词 褪黑素 线粒体自噬 糖尿病 心肌梗死 心肌损伤
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Gal和PEI修饰磁性纳米颗粒载体介导的c-Met siRNA构建及其抗肝癌细胞效应观察 被引量:1
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作者 杨针 张越岳 +1 位作者 张文智 卢鹏 《山东医药》 CAS 2021年第17期1-4,共4页
目的构建半乳糖(Gal)和聚乙烯亚胺(PEI)修饰磁性纳米颗粒(SPIO)载体介导的c-MetsiRNA,并观察其抗肝癌细胞效应。方法制备Gal-PEI-SPIO纳米载体,以琼脂糖凝胶电泳检测载体与siRNA的结合情况,采用CCK-8试验检测纳米载体复合物的细胞毒性;... 目的构建半乳糖(Gal)和聚乙烯亚胺(PEI)修饰磁性纳米颗粒(SPIO)载体介导的c-MetsiRNA,并观察其抗肝癌细胞效应。方法制备Gal-PEI-SPIO纳米载体,以琼脂糖凝胶电泳检测载体与siRNA的结合情况,采用CCK-8试验检测纳米载体复合物的细胞毒性;分别采用q-PCR和Westernblotting法检测纳米载体携带c-MetsiRNA在细胞中的沉默效率,使用Transwell法观察Gal-PEI-SPIO/c-MetsiRNA纳米复合物对肝癌细胞MHCC-97H迁移和侵袭能力的影响。结果琼脂糖凝胶电泳结果显示,Gal-PEI-SPIO和siRNA以SPIO、siRNA质量比≥4∶1时两者可紧密结合;细胞毒性分析显示,当SPIO、siRNA质量比≥4∶1时细胞活性迅速降低;q-PCR、Westernblotting结果显示,Gal-PEI-SPIO/c-MetsiRNA纳米复合物有效降低了MHCC-97H细胞中c-MetmRNA及蛋白表达(P均<0.01);在细胞侵袭、迁移实验中,Gal-PEI-SPIO/c-MetsiRNA纳米复合物使MHCC-97H侵袭、迁移的穿膜细胞减少(P均<0.05)。结论Gal-PEI-SPIO纳米载体能够与siRNA紧密结合,并能携带c-MetsiRNA进入肝癌细胞发挥对c-Met的沉默作用,从而抑制肝癌细胞MHCC-97H的侵袭和迁移能力。 展开更多
关键词 Gal-PEI-SPIO 磁性纳米载体 半乳糖 聚乙烯亚胺 C-MET RNA干扰 肝癌
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新型免气腹腔镜技术在高龄胃癌患者D2根治术的应用价值研究 被引量:2
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作者 崔建新 刘庆 +3 位作者 闻巍 蔡应问 陈凛 卢灿荣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第6期439-442,447,共5页
目的:评价新型免气腹腔镜技术应用于高龄胃癌患者的安全性及有效性。方法 :选取2015年9月—2019年12月中国人民解放军总医院普通外科接受传统腹腔镜胃癌D2根治术(气腹组)或新型免气腹腔镜胃癌D2根治术(免气腹组)且年龄≥75岁的胃癌患者... 目的:评价新型免气腹腔镜技术应用于高龄胃癌患者的安全性及有效性。方法 :选取2015年9月—2019年12月中国人民解放军总医院普通外科接受传统腹腔镜胃癌D2根治术(气腹组)或新型免气腹腔镜胃癌D2根治术(免气腹组)且年龄≥75岁的胃癌患者各20例。比较两组围手术期各项观察指标。结果:两组患者基线水平一致,术中呼气末CO2分压、平均气道压力、手术时间方面比较差异有统计学意义(P均<0.05),而在麻醉苏醒时间、淋巴结清扫数目、术中出血量、术中并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后恢复过程中两组在胃管拔出时间、引流管拔出时间、排气时间、出现肩背痛患者比例及术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),在术后住院时间上差异有统计学意义(P<0.05)。两组针对暴露效果的主观性评分差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:与传统腹腔镜手术相比,新型免气腹腔镜胃癌根治术应用于高龄患者同样安全可行,且能避免气腹对心肺功能干扰,是高龄胃癌患者行微创根治手术的一种选择。 展开更多
关键词 胃肿瘤 根治术 腹腔镜 免气腹 高龄
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细菌生物膜对航天器材料的危害及其防护简述 被引量:1
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作者 王大鹏 郭英华 +4 位作者 刘源 齐欣 苏晓磊 王俊峰 刘长庭 《航天器环境工程》 北大核心 2022年第2期219-224,共6页
细菌生物膜是造成空间环境下航天器材料腐蚀的关键因素之一。文章简述了细菌生物膜的结构和形成机制、其对航天器材料的危害、主要评估方法以及防控策略,并提出目前防控策略在实际应用中存在的问题。当前的细菌生物膜防控策略主要分为3... 细菌生物膜是造成空间环境下航天器材料腐蚀的关键因素之一。文章简述了细菌生物膜的结构和形成机制、其对航天器材料的危害、主要评估方法以及防控策略,并提出目前防控策略在实际应用中存在的问题。当前的细菌生物膜防控策略主要分为3类:1)修改易感表面的特性以防止细菌生物膜形成;2)调节信号通路以抑制细菌生物膜的形成;3)施加外力以消除细菌生物膜。文章可为造成航天器材料腐蚀的细菌生物膜的防控策略创新和发展提供参考。 展开更多
关键词 空间环境 细菌生物膜 航天器材料 腐蚀
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血清尿酸对急性冠脉综合征患者治疗后6个月内再入院的预测价值 被引量:1
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作者 李冬云 林莹 +2 位作者 董文静 狐亚磊 李可 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第9期675-678,共4页
目的探讨血清尿酸(SUA)对急性冠脉综合征(ACS)患者治疗后6个月内再入院的预测价值。方法选取2016年1月至2019年3月于中国人民解放军总医院海南医院心血管内科住院治疗的ACS患者为研究对象。采用单因素分析及二元logistic回归分析探究SUA... 目的探讨血清尿酸(SUA)对急性冠脉综合征(ACS)患者治疗后6个月内再入院的预测价值。方法选取2016年1月至2019年3月于中国人民解放军总医院海南医院心血管内科住院治疗的ACS患者为研究对象。采用单因素分析及二元logistic回归分析探究SUA对ACS患者治疗后6个月内再入院的相关危险因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析SUA对于再入院的预测价值。采用SAS9.4和R4.0.3软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验及Bonferroni检验。结果共纳入462例患者,再入院组47例,非再入院组415例。单因素分析结果显示,2组治疗方式比较,差异有统计学意义(P<0.05);再入院组高血压、SUA、关节结石及住院期间不良事件发生情况均高于非再入院组,差异均有统计学意义[34例(72.34%)和231例(55.66%),(394.77±106.29)和(346.17±91.58)μmol/L,13例(27.66%)和18例(4.34%),12例(14.46%)和16例(3.86%);均P<0.05];再入院组肾小球滤过率和他汀类药物使用人数低于非再入院组,差异均有统计学意义[81.04(72.01,106.02)和92.98(78.76,106.62)ml/(min·1.73 m^(2)),36例(76.60%)和372例(89.64%);均P<0.05]。多因素分析结果显示,SUA(OR=1.004,95%CI 1.001~1.006)、治疗方式(OR=5.027,95%CI 2.855~8.853)、住院期间不良事件(OR=0.144,95%CI 0.050~0.410)与出院后6个月再住院相关(P<0.05)。且随血清尿酸水平的升高,ACS患者再入院比例升高。SUA对出院后6个月内再入院事件的曲线下面积为0.649。结论SUA水平升高会增加ACS患者治疗后6个月内再入院的风险,并对再入院的风险具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 血清尿酸 急性冠脉综合征 再入院 危险因素
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胰头上方淋巴结滤泡树突细胞肉瘤1例
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作者 张晓欢 刘有 张帆 《医学影像学杂志》 2020年第11期2033-2033,2045,共2页
患者女,61岁。查体发现胰腺占位性病变3月。无发热,疼痛,消瘦,腹水。入院体检:上腹部可扪及包块,质韧。无明显压痛、反跳痛。实验室检查:中性粒细胞0.866;白细胞计数:12.75×109/L;血红蛋白测定:114.0 g/L;癌胚抗原、甲胎蛋白、糖... 患者女,61岁。查体发现胰腺占位性病变3月。无发热,疼痛,消瘦,腹水。入院体检:上腹部可扪及包块,质韧。无明显压痛、反跳痛。实验室检查:中性粒细胞0.866;白细胞计数:12.75×109/L;血红蛋白测定:114.0 g/L;癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原、CA199、CA125等肿瘤标记物均为阴性。影像表现:CT显示胰腺头颈区域可见软组织肿块影,向后下方压迫胰腺表面。邻近胃受压前移。病灶大小约65 mm×70 mm。平扫CT值46 HU(图1)。动脉期呈较均匀明显强化,CT值131 HU(图2),门静脉呈持续强化(图3)。MRI显示T 1WI肿块呈等低信号(图4),T 2WI呈稍高信号(图5),内可见点、条状短T 2信号,反相位图像病变未见信号减低区,DWI病变呈均匀高信号(图6)。病变周边及边缘可见多发点状血管流空信号影。动脉期病变明显异常强化(图7),门静脉期持续强化。胰腺颈部与病变分界清,呈轻度受压改变,余未见异常。 展开更多
关键词 树突状细胞 肉瘤 淋巴结 影像诊断
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椎管内硬膜外血管瘤侵入椎体1例
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作者 孙艺洁 王波涛 陈志晔 《医学影像学杂志》 2022年第5期852-852,857,共2页
患者男,45岁,腰背部疼痛10年余。患者2011年8月无明显诱因出现腰背部疼痛,当地医院腰椎磁共振提示有腰椎椎管内占位性病变,未予治疗;每年腰椎磁共振检查病变未见明显增大,近2年来上述症状加重。腰椎磁共振和CT表现:腰4椎体水平椎管内见... 患者男,45岁,腰背部疼痛10年余。患者2011年8月无明显诱因出现腰背部疼痛,当地医院腰椎磁共振提示有腰椎椎管内占位性病变,未予治疗;每年腰椎磁共振检查病变未见明显增大,近2年来上述症状加重。腰椎磁共振和CT表现:腰4椎体水平椎管内见占位性病变(图1)。手术所见:磨除腰4椎板暴露局部硬膜囊,见椎管内暗红色长条状病变,质软,血供丰富。 展开更多
关键词 硬膜外肿瘤 血管瘤 影像学诊断
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颞下颌关节骨性关节炎患者磁共振定量形态学评估
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作者 王波涛 李鑫 +2 位作者 黄攀 王平怀 陈志晔 《医学影像学杂志》 2023年第12期2261-2264,共4页
目的探讨颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)患者发生颞下颌关节骨性关节炎(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)关节窝及髁突形态学改变。方法选取我院行颞下颌关节磁共振检查的TMD患者124例,分成颞... 目的探讨颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)患者发生颞下颌关节骨性关节炎(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)关节窝及髁突形态学改变。方法选取我院行颞下颌关节磁共振检查的TMD患者124例,分成颞下颌关节骨性关节炎组48例(91侧关节)和无颞下颌关节骨性关节炎组76例(152侧关节),分别测量每侧颞下颌关节关节窝深度、关节窝前后径、关节窝指数、髁突内外径、髁突前后径及髁突指数,两组之间采用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验,同时进行二元Logistic回归分析法建立回归模型,绘制受试者工作特征曲线。结果颞下颌关节骨性关节炎和无颞下颌关节骨性关节炎两组之间关节窝深度、关节窝指数、髁突前后径、髁突内外径及髁突指数差异均有统计学意义(P<0.001),二元Logistic回归分析提示关节窝深度、关节窝指数、髁突内外径及髁突前后径可以作为鉴别二者的变量,ROC曲线下面积0.89。结论TMD患者基于关节窝及髁突形态变量构建的二元Logistic回归模型,可以用于颞下颌关节骨性关节炎的预测。 展开更多
关键词 颞下颌关节骨性关节炎 颞下颌关节紊乱病 磁共振成像 鉴别诊断
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兔脑死亡状态下肝脏剪切波速度研究
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作者 潘宜鹏 舒清明 +1 位作者 高农 任秀昀 《医学影像学杂志》 2021年第1期100-103,共4页
目的应用声辐射力脉冲(acoustic radiation force impulse,ARFI)成像技术评估兔脑死亡(brain death,BD)状态下肝脏剪切波速度(shear wave velocity,SWV),探讨评估BD供肝的新方法。方法制备兔BD组和假手术组模型并维持状态达8 h,应用ACUS... 目的应用声辐射力脉冲(acoustic radiation force impulse,ARFI)成像技术评估兔脑死亡(brain death,BD)状态下肝脏剪切波速度(shear wave velocity,SWV),探讨评估BD供肝的新方法。方法制备兔BD组和假手术组模型并维持状态达8 h,应用ACUSON S2000超声仪,测量BD组和假手术组模型制备完成后0 h、4 h、8 h的肝脏SWV值,同时进行肝功能和病理检查,并进行统计分析。结果BD组和假手术组模型制备完成后0 h、4 h、8 h肝脏SWV值分别为(1.22±0.28)m/s、(1.37±0.23)m/s、(1.69±0.47)m/s和(1.09±0.19)m/s、(1.25±0.11)m/s、(1.32±0.19)m/s。BD后肝脏SWV随时间推移逐渐升高,BD组与假手术组术后8h的SWV相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论兔BD状态下肝脏质地逐渐变硬,SWV可作为辅助评估BD供肝的新技术。 展开更多
关键词 脑死亡 剪切波 超声检查
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