早期相11C-PIB作为神经功能指标：与18F-FDG比较分析 被引量：5

1

作者 富丽萍 张熙 +6 位作者 张锦明 张晓军 张增强 王盼 周波 徐白萱 田嘉禾 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第12期1918-1922,共5页

目的评价早期相动态11 C-PIB可否提供等价于18 F-FDG的神经功能信息。方法对17名正常对照(NC组)、11例轻度认知障碍(MCI)患者(MCI组)及15例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)行18 F-FDG和11 C-PIB双示踪剂检查,通过训练集(3名NC,3例MCI及3例AD... 目的评价早期相动态11 C-PIB可否提供等价于18 F-FDG的神经功能信息。方法对17名正常对照(NC组)、11例轻度认知障碍(MCI)患者(MCI组)及15例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)行18 F-FDG和11 C-PIB双示踪剂检查,通过训练集(3名NC,3例MCI及3例AD)及测试集(其余受试者)数据提取标准摄取值比(SUVR),计算与18 F-FDG具有最大相关的早期相11 C-PIB时间窗,生成灌注11 C-PIB图像(11 C-pPIB)。选取最后10min 11 C-PIB数据,评价淀粉样斑块沉积情况(11 C-aPIB),比较18F-FDG、11 C-pPIB及11 C-aPIB图像在3组受试人群的放射性分布的差异。结果 AD组14例、MCI组11例、NC组15名纳入分析。给药后近7min(开始时间1.33min,持续至8min)的早期相11 C-pPIB与18 F-FDG在训练集(R=0.8680±0.0339)及测试集(R=0.8737±0.0277)均存在强烈相关。11 C-pPIB与18 F-FDG在3组中呈现相似的放射性分布模式,但与11 C-aPIB放射性分布明显不同。结论早期相11 C-pPIB可通过反映局部脑血流信息而提供与18F-FDG相似的神经功能信息。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 11C-PIB 18F 氟脱氧葡萄糖 灌注成像 正电子发射型体层摄影术

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von Economo神经元和叉形神经元在神经精神疾病中的病理变化和意义 被引量：2

2

作者 刘佳 王鲁宁 +1 位作者 ARZBERGER Thomas 朱明伟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期113-117,共5页

von Economo神经元是一类具有纺锤形特征的双极神经元,主要分布在前岛叶和前扣带回第V皮层内。叉形神经元是另一类具有叉子样形态特征的神经元,集中分布在前岛叶。近年研究发现,这两类神经元与人类的复杂认知、自我意识和社会情感等高... von Economo神经元是一类具有纺锤形特征的双极神经元,主要分布在前岛叶和前扣带回第V皮层内。叉形神经元是另一类具有叉子样形态特征的神经元,集中分布在前岛叶。近年研究发现,这两类神经元与人类的复杂认知、自我意识和社会情感等高级认知情感功能有关。本文总结了这两类神经元的发育学和形态学,以及在各种神经精神疾病中的病理改变,发现无论是在儿童期的神经发育阶段还是老年期的神经变性阶段,von Economo神经元的数量和功能异常都会引发相应的社会认知和情感功能障碍。因此,von Economo神经元和叉形神经元的生理功能和在神经精神疾病中的病理意义是不可忽视的。 展开更多

关键词 von Economo神经元 叉形神经元 神经精神疾病 神经病理学

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Pick病的诊断 被引量：3

3

作者 贾建军 卢文甫 +2 位作者 王鲁宁 汤洪川 尹岭 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第4期318-320,共3页

目的　探讨Pick病 (Pickdisease)诊断的正确性。方法　分析 2例临床上曾诊断为阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD) ,经核磁共振成像 (MRI)检查证实的Pick病 ,其中 1例经正电子发射型计算机断层扫描 (PET)得到进一步证实。结果　Pick病... 目的　探讨Pick病 (Pickdisease)诊断的正确性。方法　分析 2例临床上曾诊断为阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD) ,经核磁共振成像 (MRI)检查证实的Pick病 ,其中 1例经正电子发射型计算机断层扫描 (PET)得到进一步证实。结果　Pick病与AD比较有如下特点 :①特殊的语言方式及语言改变 ;②临床上以缓慢进展的性格改变及社会活动能力衰退为主 ,而记忆力、理解判断力、计算力障碍等出现相对较晚 ;③病程中有不同程度的Kl櫣ｖｅｒ Bucy综合征表现 ;④脑MRI检查提示 :额和 (或 )颞叶萎缩 ,颞极为著 ;⑤PET检查提示 :双侧额、颞叶代谢减低 ,颞极明显。结论　根据Pick病临床表现及神经影像学特征 ,在排除AD及其它脑变性病的基础上 ,生前诊断Pick病是可能的。 展开更多

关键词 PICK病 阿尔茨海默病 磁共振成像 正电子发射型计算机断层扫描 诊断

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早老性痴呆病人早期记忆损害的检测方法 被引量：3

4

作者 陈湘川 解恒革 +3 位作者 张达人 王鲁宁 陈隆隆 唐孝威 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2001年第6期548-551,共4页

采用词语延迟回忆、记忆广度和双任务工作记忆测验 ,研究可能用于检测 (Alzheimer’sdisease ,AD)早期记忆损害的方法。共有 4组被试 :两个正常年轻人组、一个正常老年人组、一个很可能患早老性痴呆病人 (ProbableAD ,PAD)组。结果表明 ... 采用词语延迟回忆、记忆广度和双任务工作记忆测验 ,研究可能用于检测 (Alzheimer’sdisease ,AD)早期记忆损害的方法。共有 4组被试 :两个正常年轻人组、一个正常老年人组、一个很可能患早老性痴呆病人 (ProbableAD ,PAD)组。结果表明 :(1)正常年轻人和正常老年人的词语延迟回忆保持率没有显著差异 ,而PAD患者表现出明显受损 ;(2 )两个正常年轻人组的双任务工作记忆成绩也没有显著不同 ,与之相比 ,正常老年人组有一定程度的降低 ,而PAD患者表现出更大程度的损害 ;(3) 4组被试的记忆广度都不相同。这些结果提示 ,词语延迟回忆和双任务工作记忆测验可能能够用于检测AD早期的记忆损害。 展开更多

关键词 早老性痴呆(AD) 记忆损害 词语延迟回忆 双任务工作记忆

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60岁以上老年人认知功能及相关影响因素的研究 被引量：9

5

作者 吴燕璟 王鲁宁 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2007年第2期152-156,共5页

目的探讨老龄人群的认知功能状况及促进老龄化人群转变为成功老龄的干预方式。方法参照国内外同类研究标准,选择符合条件的>60岁驻京军队干休所离退休干部529例,年龄60～99岁,平均(74.12±8.19)岁;男429例,女100例;文化程度均为... 目的探讨老龄人群的认知功能状况及促进老龄化人群转变为成功老龄的干预方式。方法参照国内外同类研究标准,选择符合条件的>60岁驻京军队干休所离退休干部529例,年龄60～99岁,平均(74.12±8.19)岁;男429例,女100例;文化程度均为初中及以上,分为成功老龄组(293例)、常态老龄组(162例)和轻度认知功能损害组(74例)。采用横断面研究,应用神经心理学检测试验进行认知功能分析及相关因素分析。结果3组受试者各项认知功能指标均存在显著性差异,成功老龄组保持较好的认知功能、躯体活动功能及良好的心态和身心健康,优于常态老龄组及轻度认知功能损害组(均P<0.01)。3组受试者的视空间觉和视构造觉、执行功能,短时记忆能力和学习功能,以及语义记忆储存功能和词语流畅、归类及组织能力,相似性、领悟力,认知加工速度,注意力和数字的初级加工能力相比差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。轻度认知功能损害组与成功老龄组、常态老龄组相比,各项认知功能均减退,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对成功老龄组与常态老龄组进行单因素分析显示,婚姻、饮食、吸烟、睡眠,高血压、糖尿病及关节炎病史等组间差异有统计学意义(均P<0.01);多因素分析表明,婚姻、居住方式、素食饮食、体育锻炼、正常睡眠可促进老龄化人群向成功老龄化转变;而吸烟、糖尿病及关节炎病史则无促进作用。对成功老龄组与轻度认知功能损害组的单因素分析表明,文化程度、婚姻、饮食、饮酒、吸烟、锻炼、睡眠,高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病及关节炎病史等差异具有统计学意义(均P<0.01);多因素分析显示,较高文化程度、婚姻、素食饮食、体育锻炼、正常的睡眠可促进老龄化人群向成功老龄化转变;而饮酒、关节炎病史可使轻度认知功能损害的可能性增加。结论老年人认知功能存在异质性,成功老龄者其认知功能及相关影响因素由外在因素所决定,故可通过某些干预措施在人群中进行成功老龄化干预。 展开更多

关键词 老年人心身评价 神经心理学测验 认知 衰老 横断面研究

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短暂性全面遗忘症的认知功能和MRI及PET的对比研究 被引量：4

6

作者 贾建军 尹岭 +5 位作者 王鲁宁 汤洪川 田嘉禾 安宁豫 杨炯炯 卢文甫 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第3期175-177,共3页

目的　研究短暂性全面遗忘症 (transientglobalamnesia ,TGA)患者认知功能及脑代谢状况。方法　对 3例临床诊断为TGA的患者分别行简易心理测试 (MMSE)、修订的韦氏记忆量表 (WMS R)测定和脑核磁共振成像 (MRI)检查 ,在恢复后不同时间以1... 目的　研究短暂性全面遗忘症 (transientglobalamnesia ,TGA)患者认知功能及脑代谢状况。方法　对 3例临床诊断为TGA的患者分别行简易心理测试 (MMSE)、修订的韦氏记忆量表 (WMS R)测定和脑核磁共振成像 (MRI)检查 ,在恢复后不同时间以18氟标记的脱氧葡萄糖 (18F FDG)为示踪剂行脑正电子发射型计算机断层扫描 (positrone missiontomography ,PET)成像 ,并对其图像、量表测试结果与病史作对照研究。结果　 3例患者MMSE测试及MRI扫描均未见明显异常 ,而WMS R测试及PET成像显示 :1例正常 ,另外 2例有不同程度认知功能损害 ,与记忆相关结构有不同程度的低代谢。结论　TGA患者认知功能及局部脑代谢与其症状持续时间密切相关 ,尽早终止其发作是必要的。 展开更多

关键词 短暂性全面遗忘症 认知功能 核磁共振成像 正电子发射型计算机断层扫描

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住院老年患者安全行为调查分析 被引量：24

7

作者 林可可 赵静 《护理学杂志》 2011年第8期11-13,共3页

目的了解老年患者在安全行为方面存在的问题,为加强老年患者的安全教育提供依据。方法方便选取106例老年住院患者进行调查。结果 49.1%发生过跌倒,26.4%发生过误吸。5个安全问题预防行为频率均位于"有时会"与"经常会&qu... 目的了解老年患者在安全行为方面存在的问题,为加强老年患者的安全教育提供依据。方法方便选取106例老年住院患者进行调查。结果 49.1%发生过跌倒,26.4%发生过误吸。5个安全问题预防行为频率均位于"有时会"与"经常会"之间,在预防误吸方面做得最好,在预防皮肤损伤方面做得最差。每次都会做到的安全行为中比例最高的是"洗澡时不锁门",为79.2%;比例最低的是"如果皮肤被压红时会要求护士或照顾者按摩受压部位皮肤",仅为5.7%。24例(22.6%)不了解预防安全问题的知识,19例(17.9%)未获得过预防安全问题的知识,103例(97.2%)需要了解有关如何预防安全问题的知识;获得安全知识的来源和希望获得安全知识的途径排在第一位的均为护士(分别占62.3%和67.0%)。结论老年患者的安全问题不容忽视,其日常行为中有的做得比较好,但也存在安全隐患,应加强对老年患者心理疏导和安全知识的宣教,从而减少安全问题的发生。 展开更多

关键词 老年人 安全行为 跌倒 误吸 坠床 皮肤损伤 服药 护理

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73例老年慢性心脑血管病患者血清同型半胱氨酸含量的测定 被引量：4

8

作者 王青 尹岭 王鲁宁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第6期398-399,共2页

目的　探讨老年慢性心脑血管病患者血清同型半胱氨酸 (Homocysteine ,Hcy)水平与冠心病及缺血性脑血管病的关系。方法　 6 0岁以上的老年慢性心脑血管病患者 73例 ,其中冠心病 38例 ,缺血性脑血管病 35例。 33名健康老年人作为对照组。... 目的　探讨老年慢性心脑血管病患者血清同型半胱氨酸 (Homocysteine ,Hcy)水平与冠心病及缺血性脑血管病的关系。方法　 6 0岁以上的老年慢性心脑血管病患者 73例 ,其中冠心病 38例 ,缺血性脑血管病 35例。 33名健康老年人作为对照组。对所有研究对象进行临床病史询问及全面体检 ,空腹取血检测血糖、甘油三酯、胆固醇、Hcy、叶酸和维生素B12 。结果　冠心病患者的Hcy平均含量为 (17.6 6± 5 .88) μmol/L ,缺血性脑血管病患者为 (16 .89±9.2 1) μmol/L ,均较对照组的 (14.36± 5 .87) μmol/L高 ,血清Hcy与叶酸水平呈负相关。 结论　老年慢性冠心病、缺血性脑血管病患者的血清同型半胱氨酸含量较正常老年人高。 展开更多

关键词 高半胱氨酸 动脉硬化 脑血管疾病 心血管疾病 老年人

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轻度认知功能障碍的治疗现状与进展 被引量：2

9

作者 常青 王鲁宁 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第6期485-488,共4页

关键词 轻度认知功能障碍 治疗方案 ALZHEIMER 阿尔茨海默病 多中心研究 系统性回顾 过渡状态 干预措施

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短暂性全面遗忘症的临床与PET成像研究 被引量：1

10

作者 贾建军 尹岭 +4 位作者 王瑞民 王鲁宁 田嘉禾 汤洪川 卢文甫 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第4期323-324,共2页

目的　研究短暂性全面遗忘症 (transientglobalamnesia ;TGA)患者脑代谢状况 ,并探讨其发病机制。方法　对 3例临床上诊断为TGA的患者 ,分别行简易心理测试 (MMSE)及脑核磁共振成像 (MRI) ,在恢复后不同时间以 18F标记的脱氧葡萄糖 (18F... 目的　研究短暂性全面遗忘症 (transientglobalamnesia ;TGA)患者脑代谢状况 ,并探讨其发病机制。方法　对 3例临床上诊断为TGA的患者 ,分别行简易心理测试 (MMSE)及脑核磁共振成像 (MRI) ,在恢复后不同时间以 18F标记的脱氧葡萄糖 (18F FDG)为示踪剂行脑正电子发射型计算机断层扫描 (positronemissiontomography ;PET)成像 ,并对其图像与病史进行对照研究。结果　 3例患者MMSE测试及MRI扫描均未见异常。PET成像显示 :1例正常 ,另外2例发现与记忆相关结构有不同程度的低代谢。结论　TGA的发病机制符合脑缺血的病理生理过程 ,其脑代谢状况与症状持续时间密切相关 ,尽早终止其发作是必要的。 展开更多

关键词 短暂性全面遗忘症 脑代谢 正电子发射型计算机断层扫描 诊断

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睡眠行为障碍 被引量：1

11

作者 何荆贵 张熙 王鲁宁 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第1期17-19,共3页

睡眠行为障碍（sleep behavior disorder，SBD）又称异睡症（parasomnias），系指睡眠或睡眠-觉醒转换时出现异常行为的一组疾病。按照1997年睡眠疾病的国际分类（International Classification of Sleep Disorders），本组疾病包括觉... 睡眠行为障碍（sleep behavior disorder，SBD）又称异睡症（parasomnias），系指睡眠或睡眠-觉醒转换时出现异常行为的一组疾病。按照1997年睡眠疾病的国际分类（International Classification of Sleep Disorders），本组疾病包括觉醒障碍、睡眠-觉醒转换障碍、快速眼球转动（快速眼动）睡眠期相关的睡眠行为障碍及其他睡眠行为障碍等4类20余种睡眠疾病。 展开更多

关键词 睡眠行为障碍 睡眠-觉醒 睡眠疾病 Sleep 异常行为 国际分类 觉醒障碍 快速眼动 眼球转动 睡眠期

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脑血管病变与阿尔茨海默病关系的病例对照研究 被引量：1

12

作者 谭纪萍 王鲁宁 王莹 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2006年第3期182-187,共6页

目的探讨阿尔茨海默病与经头部CT证实的脑血管病变、白质病变的可能关系。方法选择60例阿尔茨海默病患者及84例年龄、性别与之相匹配的认知功能正常老年人,采用盲法分析临床诊断前3～5年的头部CT资料,调查头部CT显示的各种脑血管病变;... 目的探讨阿尔茨海默病与经头部CT证实的脑血管病变、白质病变的可能关系。方法选择60例阿尔茨海默病患者及84例年龄、性别与之相匹配的认知功能正常老年人,采用盲法分析临床诊断前3～5年的头部CT资料,调查头部CT显示的各种脑血管病变;对白质病变进行分区评分(评分等级为0～3分),并将双侧额区、顶枕区、颞区及幕下共8个区域的总和作为白质病变总评分;测量钩间距、双侧侧裂宽度、第三脑室宽度、哈氏值、脑室指数和侧脑室体部指数,以反映脑萎缩和脑室扩大的程度。结果CT资料显示,阿尔茨海默病组患者存在明显的脑血管病变、白质病变、脑萎缩和脑室系统扩大;正常对照组有脑血管病变者15例(17.86%),阿尔茨海默病组33例(55.00%),单因素分析组间差异有高度统计学意义(P=0.0001)。两组白质病变均以双侧额区和顶枕区评分居高,双侧颞区和幕下评分较低;白质病变总评分、双侧额区及左侧顶枕区白质病变评分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组钩间距、双侧侧裂宽度、第三脑室宽度及侧脑室体部指数,组间差异亦有统计学意义(P<0.05);但哈氏值、脑室指数,组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,考虑白质病变总评分时,脑血管病变、第三脑室宽度和钩间距与阿尔茨海默病有关(OR=3.222,1.507,1.271;95%CI:1.199～8.689,1.197～1.897和1.093～1.476);考虑不同部位白质病变评分时,脑血管病变、左侧额区白质病变评分、第三脑室宽度和钩间距与阿尔茨海默病有关(OR=2.876,1.744,1.548和1.268;95%CI:1.048～7.895,1.021～2.978,1.221～1.962和1.091～1.473);其中第三脑室宽度和钩间距OR值变化不明显。双侧侧裂宽度和侧脑室体部指数与阿尔茨海默病无关。剔除年龄和脑萎缩等影响因素后,多因素分析显示脑血管病变、左侧额区白质病变评分与阿尔茨海默病显著相关。结论阿尔茨海默病患者的脑血管病变和白质病变均可能促进阿尔茨海默病的发生和发展。控制脑血管疾病,减轻白质病变程度,将有助于阿尔茨海默病的防治。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 脑血管意外 脑白质病 进行性多病灶

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低剂量不同浓度盐水对于失血性休克家兔血流动力学的影响 被引量：2

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作者 康丰娟 马锦华 +1 位作者 张银娟 刘喜文 《中国比较医学杂志》 CAS 2014年第10期27-31,共5页

目的研究不同浓度盐水(4.5%与7.5%)对非控制性失血性休克家兔早期复苏效果的影响,尤其是对家兔血流动力学的影响。方法将32只家兔随机分成4组,每组8只,分别为假手术组(SHAM组)、休克未治疗组(SWT组)、4.5%盐水复苏组(4.5%组)、7.5%盐水... 目的研究不同浓度盐水(4.5%与7.5%)对非控制性失血性休克家兔早期复苏效果的影响,尤其是对家兔血流动力学的影响。方法将32只家兔随机分成4组,每组8只,分别为假手术组(SHAM组)、休克未治疗组(SWT组)、4.5%盐水复苏组(4.5%组)、7.5%盐水复苏组(7.5%组),麻醉后建立非控制性失血性休克模型,在设定时间内,使用预定方案进行液体复苏,监测不同时间点(0 min、30 min、60 min、90 min)家兔血流动力学指标(左心室内压(left intraventricular systolic pressure,LVSP)、左心室压力上升或下降的最大速率(the maximal change rate of left intraventricular pressure,±dp/dtmax)的变化情况。结果 (1)30 min时,SWT、4.5%组、7.5%组各组数值与SHAM组比较,均发生明显改变(P<0.05),这三组两两比较无统计学差异(P>0.05),表明休克模型复制成功;(2)三种血流动力学指标实验过程中变化趋势比较一致,60 min、90 min时,SWT组与其他三组相比较,LVSP、±dp/dtmax值明显减小(P<0.05);60 min时,7.5%组的LVSP、±dp/dtmax值明显大于4.5%组,差异有统计学意义(P<0.05);90 min时,7.5%组数值略大于4.5%组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用液体复苏可以改善家兔的血流动力学指标;与4.5%高渗盐水相比,7.5%高渗盐水在改善非控制性失血性休克家兔血流动力学方面作用更为明显,为临床失血性休克伤员的救治提供了一定的数据支持。 展开更多

关键词 失血性休克 液体复苏 高渗盐水

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额颞叶变性的异质性

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作者 贾建军 孙璇 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第6期629-633,共5页

额颞叶变性(frontotemporal lobar degeneration,FTLD)是一组常见的痴呆症候群,尤其是在小于65岁的患者中。它包括一组以进行性行为异常、执行功能障碍或语言损害为主要特征的神经退行性疾病。因其潜在基因和病理的多样性,FTLD表现为多... 额颞叶变性(frontotemporal lobar degeneration,FTLD)是一组常见的痴呆症候群,尤其是在小于65岁的患者中。它包括一组以进行性行为异常、执行功能障碍或语言损害为主要特征的神经退行性疾病。因其潜在基因和病理的多样性,FTLD表现为多种临床表型,且其临床和神经影像表现呈现不同程度的重叠。额颞叶变性临床、基因、病理的异质性为早期正确诊断、精准治疗疾病提出了极大挑战。 展开更多

关键词 额颞叶变性 异质性 行为变异型额颞叶痴呆 语义性痴呆 进行性非流利性失语

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