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不明原因发热的病因分布及临床特征 被引量:42
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作者 马锦玲 曹剑 +2 位作者 王玉堂 郭园园 孟庆义 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期83-87,共5页
目的探讨不明原因发热(FUO)的病因分布及临床特征。方法回顾性分析2000年1月至2009年1月在中国人民解放军总医院内科住院且符合FUO诊断标准的816例患者的临床资料,总结了病因、诊断方法和临床表现,并在老年患者与非老年患者间进行了比... 目的探讨不明原因发热(FUO)的病因分布及临床特征。方法回顾性分析2000年1月至2009年1月在中国人民解放军总医院内科住院且符合FUO诊断标准的816例患者的临床资料,总结了病因、诊断方法和临床表现,并在老年患者与非老年患者间进行了比较。结果 816例患者中,766例(93.9%)最终确诊,包括:感染性疾病330例(40.4%),其中结核病占49.7%(164/330);结缔组织病281例(34.4%),其中成人斯蒂尔病占55.2%(155/281);恶性肿瘤89例(10.9%),其中淋巴瘤占56.2%(50/89),所有肺癌均合并有阻塞性肺炎;其他疾病66例(8.1%),其中克罗恩病占22.7%(15/66)。50例患者(6.1%)最终未确诊。老年患者中感染性疾病和恶性肿瘤所占比例分别为49.4%和15.6%,明显高于非老年患者的32.0%(P=0.0000)和6.4%(P=0.0000);结缔组织病所占比例为17.9%,明显低于非老年患者的50.1%(P=0.0000)。结论大多数FUO通过仔细检查和分析可最终确诊。感染性疾病是FUO的主要病因,其中结核所占比例最高,以老年患者多见。结缔组织病和恶性肿瘤在FUO中也占有相当比例。 展开更多
关键词 不明原因发热 病因分布 临床特征
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超敏妊娠相关血浆蛋白-A对急性冠状动脉综合征患者预后的预测价值 被引量:3
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作者 孙玉发 衣志勇 +8 位作者 蒋知新 范利 李小鹰 李美芹 张波 査政 刘亚巍 袁凤仪 曹剑 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期369-374,共6页
目的评估发病早期外周血超敏妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平对急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的预测价值。方法筛选明确诊断的ACS患者480例,测定入院首次(发病<12 h)外周血PAPP-A水平,并随访观察第1、6个月和≥12个月时心血管不... 目的评估发病早期外周血超敏妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平对急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的预测价值。方法筛选明确诊断的ACS患者480例,测定入院首次(发病<12 h)外周血PAPP-A水平,并随访观察第1、6个月和≥12个月时心血管不良事件。根据PAPP-A最高5分位水平,将患者分为高值组(≥26.08μg/L)和低值组(<26.08μg/L),分析PAPP-A水平和心血管不良事件的关系。结果与PAPP-A低值组相比,PAPP-A高值组患者的复合终点事件发生率随着随访时间明显增加,其第1、6个月和≥12个月的OR值分别为4.76、4.38、3.75,差异均有统计学意义(P=0.000);其中PAPP-A高值组患者的心肌梗死(MI)+心因性死亡(CD)事件在第1、6个月和≥12个月的OR值分别为为9.81、6.08、4.12,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,PAPP-A是ACS患者近期、中期和远期发生心血管不良事件的独立危险因素(P<0.05)。结论发病早期PAPP-A水平升高是ACS患者再发心血管不良事件的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 妊娠相关血浆蛋白-A 危险因素 预后
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老年舒张性心力衰竭患者血清促甲状腺激素与B型利钠肽的关系 被引量:4
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作者 丁宇 陈倩 +1 位作者 张丽 杨庭树 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第3期269-270,共2页
目的探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)患者血清促甲状腺激素(TSH)与B型利钠肽(BNP)的关系。方法93例老年舒张性心力衰竭患者同时测定血清TSH和BNP浓度。结果TSH升高(>5.5μIU/ml)患者(n=46)血清BNP为(1011.07±238.27)pg/ml,高于TSH... 目的探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)患者血清促甲状腺激素(TSH)与B型利钠肽(BNP)的关系。方法93例老年舒张性心力衰竭患者同时测定血清TSH和BNP浓度。结果TSH升高(>5.5μIU/ml)患者(n=46)血清BNP为(1011.07±238.27)pg/ml,高于TSH正常(0.35~5.5μIU/ml)的患者(n=47)(769.36±169.55)pg/ml(P<0.05)。结论老年舒张性心衰伴TSH升高患者,血清BNP升高更明显。 展开更多
关键词 舒张性心力衰竭(DHF) 促甲状腺激素(TSH) B型利钠肽(BNP)
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冠状动脉分叉病变的CT分型 被引量:2
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作者 白启才 李珊 +2 位作者 杨庭树 盖鲁粤 王禹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期232-235,共4页
目的:应用多排螺旋CT(MDCT)确定冠状动脉分叉病变的类型。方法:利用MDCT对分叉病变分叉远端(分叉嵴平面)和分叉近端(分支入口平面)定性、定量分析,研究MDCT下冠状动脉分叉病变的斑块分布特点,提出分叉病变的CT分型。结果:MDCT对分叉近... 目的:应用多排螺旋CT(MDCT)确定冠状动脉分叉病变的类型。方法:利用MDCT对分叉病变分叉远端(分叉嵴平面)和分叉近端(分支入口平面)定性、定量分析,研究MDCT下冠状动脉分叉病变的斑块分布特点,提出分叉病变的CT分型。结果:MDCT对分叉近端和远端斑块定性分析无明显区别;分叉两侧外弹力膜面积(16.48±4.51mm2,12.12±3.84mm2,P=0.000)、参照血管外弹力膜面积(15.75±4.30mm2,12.71±4.02mm2,P=0.003)、偏心指数(1.24±0.50,4.61±2.06,P=0.000)、斑块分布弧度(352.42±16.52,228.40±36.90,P=0.000)、重塑指数(1.05±0.05,0.95±0.04,P=0.000)有明显区别;CT下分叉病变可以分为6种类型。结论:MDCT下分叉病变可以分为6种类型,对指导介入治疗策略的选择具有指导意义。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 螺旋计算机 分型
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慢性心力衰竭犬心肌过表达肌浆网Ca^(2+)-ATP酶的安全性分析 被引量:1
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作者 付治卿 李小鹰 +4 位作者 鲁晓春 杨广 米亚非 周声安 叶卫华 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第11期1024-1026,共3页
目的研究心肌注射法转导肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)基因治疗慢性心力衰竭犬的安全性。方法检测SER-CA2a基因转导心力衰竭犬的心肌酶学、心肌组织内cAMP含量、心肌耗氧量、心律失常及系统炎症指标、肝肾功能。结果 SER-CA2a基因转导治疗... 目的研究心肌注射法转导肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)基因治疗慢性心力衰竭犬的安全性。方法检测SER-CA2a基因转导心力衰竭犬的心肌酶学、心肌组织内cAMP含量、心肌耗氧量、心律失常及系统炎症指标、肝肾功能。结果 SER-CA2a基因转导治疗不增加细胞内cAMP浓度,心律失常的发生率和心肌氧耗未增加,未引起明显的全身炎症反应和肝肾功能的损伤。结论 SERCA2a基因转导是一种安全的治疗策略。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肌浆网Ca2+-ATP酶 基因治疗 心肌注射 安全性
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1例安装临时起搏器引起急性心包填塞的抢救护理 被引量:3
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作者 汪洋玉 杨继红 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2354-2354,2366,共2页
老年患者合并严重缓慢性心律失常,外科手术前安置临时起搏器,能够扩大手术适应症,提高麻醉及手术安全性,使患者能够安全度过围手术期。急性心包填塞是由于冠脉破裂、心肌穿孔等原因造成的心包腔内积液致使心脏收缩舒张严重受阻,心... 老年患者合并严重缓慢性心律失常,外科手术前安置临时起搏器,能够扩大手术适应症,提高麻醉及手术安全性,使患者能够安全度过围手术期。急性心包填塞是由于冠脉破裂、心肌穿孔等原因造成的心包腔内积液致使心脏收缩舒张严重受阻,心排血量急剧下降导致休克甚至死亡的急症。我科于2009年2月7日收治1例颈动脉狭窄患者,在行颈动脉支架植入术前安装临时起搏器,术后拔除起搏电极引起急性心包填塞,抢救成功,现报告如下。 展开更多
关键词 临时起搏器 急性心包填塞
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