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30例老年非霍奇金淋巴瘤的临床病理学特征、疗效及预后分析
被引量:
15
1
作者
汪海涛
杨波
+14 位作者
蔡力力
冉海红
张文英
朱宏丽
杨洋
李素霞
范辉
迟小华
于睿莉
张峰
李宝玲
林洁
翟冰
姚善谦
卢学春
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第6期1464-1470,共7页
本研究探讨老年非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的临床病理学特征、疗效和预后相关因素。对2003年1月-2012年12月中国人民解放军总医院老年血液科收治的30例老年NHL患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般临床特...
本研究探讨老年非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的临床病理学特征、疗效和预后相关因素。对2003年1月-2012年12月中国人民解放军总医院老年血液科收治的30例老年NHL患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般临床特征、病理特点、化疗方案选择及临床反应,并运用Kaplan-Meier曲线进行生存分析,应用COX回归模型对相关预后因素(包括年龄、IPI评分、B组症状、Ann-Arbor分期和LDH水平)进行多变量分析。结果表明,30例患者中位年龄82.5岁;所有患者均有合并症,其中以心血管系统疾病(包括高血压、冠心病、心律失常等)最常见,少数(8/30)合并第二肿瘤;出现B组症状的占63%(19/30);病理分型中仅2例为T细胞淋巴瘤,其余为B细胞淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤占所有B细胞淋巴瘤的57%(17/28);Ann-Arbor分期Ⅰ-Ⅱ期占37%(11/30),Ⅲ-Ⅳ期占63%(19/30);IPI评分2分以下10例,3分4例,4-5分16例,3-5分的患者占67%(20/30);初诊时有43%(13/30)患者的LDH高于正常。全组病例均采用改良R-CHOP为基础的个体化方案化疗,4个疗程后CR 14例,PR 13例,PD 2例,SD 1例,治疗总反应率为90%;全组病例1年、2年总生存率分别为73.3%、43.3%;半年、1年无进展生存率分别为62.2%、54.9%;COX回归多变量分析显示,B组症状和Ann-Arbor分期是影响老年NHL生存的独立预后因素(P=0.014、0.039;RR=6.678、4.939)。结论:老年NHL患者症状不典型,初诊时分期较晚,合并基础疾病多,由于个体差异大,应根据不同预后采取个体化治疗;以脂质体阿霉素为基础的CHOP方案对心脏的毒性低,对老年NHL可能是一种安全有效的方案;老年NHL患者无B组症状和Ann-Arbor分期≤Ⅱ期是老年NHL患者预后良好的指标。
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关键词
非霍奇金淋巴瘤
临床病理学
疗效
预后
老年患者
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题名
30例老年非霍奇金淋巴瘤的临床病理学特征、疗效及预后分析
被引量:
15
1
作者
汪海涛
杨波
蔡力力
冉海红
张文英
朱宏丽
杨洋
李素霞
范辉
迟小华
于睿莉
张峰
李宝玲
林洁
翟冰
姚善谦
卢学春
机构
中国人民解放军总医院
南
楼
血液
科
中国人民解放军总医院南楼南楼临床检验科
中国人民解放军
第二炮兵总
医院
药剂
科
中国
科
学院北京基因组研究所
出处
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第6期1464-1470,共7页
基金
国家自然科学基金项目(编号:81273597
81302801
+6 种基金
81172986)
解放军总医院科技创新苗圃基金(编号:11KMM24
13KMM18)
中央保健研究基金(编号:B2009B115)
解放军总医院"百病妙诀"培育项目<细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)疗法在老年血液肿瘤的应用研究>
解放军总医院临床科研扶持基金(2012FC-TSYS-4010)
科技部新药创制重大专项(编号:2008ZXJ09001-019)
文摘
本研究探讨老年非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的临床病理学特征、疗效和预后相关因素。对2003年1月-2012年12月中国人民解放军总医院老年血液科收治的30例老年NHL患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般临床特征、病理特点、化疗方案选择及临床反应,并运用Kaplan-Meier曲线进行生存分析,应用COX回归模型对相关预后因素(包括年龄、IPI评分、B组症状、Ann-Arbor分期和LDH水平)进行多变量分析。结果表明,30例患者中位年龄82.5岁;所有患者均有合并症,其中以心血管系统疾病(包括高血压、冠心病、心律失常等)最常见,少数(8/30)合并第二肿瘤;出现B组症状的占63%(19/30);病理分型中仅2例为T细胞淋巴瘤,其余为B细胞淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤占所有B细胞淋巴瘤的57%(17/28);Ann-Arbor分期Ⅰ-Ⅱ期占37%(11/30),Ⅲ-Ⅳ期占63%(19/30);IPI评分2分以下10例,3分4例,4-5分16例,3-5分的患者占67%(20/30);初诊时有43%(13/30)患者的LDH高于正常。全组病例均采用改良R-CHOP为基础的个体化方案化疗,4个疗程后CR 14例,PR 13例,PD 2例,SD 1例,治疗总反应率为90%;全组病例1年、2年总生存率分别为73.3%、43.3%;半年、1年无进展生存率分别为62.2%、54.9%;COX回归多变量分析显示,B组症状和Ann-Arbor分期是影响老年NHL生存的独立预后因素(P=0.014、0.039;RR=6.678、4.939)。结论:老年NHL患者症状不典型,初诊时分期较晚,合并基础疾病多,由于个体差异大,应根据不同预后采取个体化治疗;以脂质体阿霉素为基础的CHOP方案对心脏的毒性低,对老年NHL可能是一种安全有效的方案;老年NHL患者无B组症状和Ann-Arbor分期≤Ⅱ期是老年NHL患者预后良好的指标。
关键词
非霍奇金淋巴瘤
临床病理学
疗效
预后
老年患者
Keywords
non-Hodgkin's lymphoma
clinic pathology
efficacy
prognosis
aged patient
分类号
R733.1 [医药卫生—肿瘤]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
30例老年非霍奇金淋巴瘤的临床病理学特征、疗效及预后分析
汪海涛
杨波
蔡力力
冉海红
张文英
朱宏丽
杨洋
李素霞
范辉
迟小华
于睿莉
张峰
李宝玲
林洁
翟冰
姚善谦
卢学春
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013
15
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