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基于心脏平扫CT二尖瓣钙化积分预测二尖瓣反流术中更换术式
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作者 侯洁 孙玉 +3 位作者 张立波 王彦懿 李军辉 杨本强 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第12期737-741,共5页
目的 观察基于心脏平扫CT二尖瓣钙化(MAC)积分预测二尖瓣反流(MR)术中更换术式的价值。方法回顾性分析182例MR患者,根据是否存在MAC将其分为MAC组(n=57)与无MAC组(n=125),比较组间临床及影像学资料;以logistic回归分析观察MR术中更换术... 目的 观察基于心脏平扫CT二尖瓣钙化(MAC)积分预测二尖瓣反流(MR)术中更换术式的价值。方法回顾性分析182例MR患者,根据是否存在MAC将其分为MAC组(n=57)与无MAC组(n=125),比较组间临床及影像学资料;以logistic回归分析观察MR术中更换术式的影响因素,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估MAC积分预测更换术式的效能。结果 MAC组与无MAC组之间,高血压、心房颤动(AF)、二尖瓣修复术、二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术、三尖瓣修复术及更换术式占比,以及入院左心房内径(LAD)、入院左心室舒张末期容积(LVEDV)、入院左心室射血分数(LVEF)、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣反流、二尖瓣狭窄(MS)占比及随访LAD差异均有统计学意义(P均<0.05)。据此将患者分为更换术式组(n=50)与未更换组(n=132);组间患者性别、AF、MAC、MAC积分、入院LAD、主动脉瓣狭窄、MS及MR程度差异均有统计学意义(P均<0.05);其中,MAC积分为MR术中更换术式的独立影响因素(P<0.001),其预测更换术式的曲线下面积为0.757。结论 基于心脏平扫CT的MAC积分有助于预测MR术中更换术式。 展开更多
关键词 二尖瓣闭锁不全 钙质沉着症 体层摄影术 X线计算机
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脑分水岭灌注与前循环大血管重度狭窄的相关性研究 被引量:1
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作者 乔鑫鑫 段阳 +5 位作者 杨本强 马湘乔 王琨华 裴禹淞 宋鸿雁 张罗今 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2021年第11期766-770,共5页
目的:分析前循环大血管重度狭窄患者脑分水岭灌注状态,探讨颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)重度狭窄所致的脑分水岭低灌注类型差异。方法:回顾性研究93例患者的CT灌注图像,对称性选取双侧前角白质及灰质、后角白质及灰质、半卵圆中心及... 目的:分析前循环大血管重度狭窄患者脑分水岭灌注状态,探讨颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)重度狭窄所致的脑分水岭低灌注类型差异。方法:回顾性研究93例患者的CT灌注图像,对称性选取双侧前角白质及灰质、后角白质及灰质、半卵圆中心及放射冠为感兴趣区,进行灌注参数值测量,统计分析狭窄组各分水岭患、健侧灌注参数值差异;根据血管狭窄部位分为对照组、ICA组和MCA组,统计分析不同狭窄组间脑分水岭低灌注类型差异。结果:达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)在各分水岭患、健侧均有统计学意义(P<0.05);脑血流量(CBF)在内分水岭均具有统计学意义(P<0.05)。仅半卵圆中心和放射冠不对称指数(AI)在不同狭窄组间差异有统计学意义(P=0.002;P=0.000)。结论:前循环大血管重度狭窄时脑灌注减低更易发生在内分水岭;半卵圆中心低灌注与ICA重度狭窄有关;放射冠低灌注与MCA重度狭窄有关。 展开更多
关键词 颈内动脉 大脑中动脉 颈动脉狭窄 体层摄影术 螺旋计算机
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体素内不相干运动成像及微血管密度与宫颈癌病理分级的相关性研究 被引量:21
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作者 冉仪婷 卑贵光 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期72-76,共5页
目的分析体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)各成像参数和肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)在宫颈癌分级中的诊断价值,并探讨IVIM各参数与MVD的相关性。材料与方法回顾性分析26例经病理证实为宫颈癌的患... 目的分析体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)各成像参数和肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)在宫颈癌分级中的诊断价值,并探讨IVIM各参数与MVD的相关性。材料与方法回顾性分析26例经病理证实为宫颈癌的患者,根据宫颈癌分化程度分为高分化(G1)组、中分化(G2)组及低分化(G3)组。患者均行IVIM-MR检查且具有手术病理蜡块存储的条件,IVIM参数包括慢扩散系数(D)、快扩散系数(D*)、灌注分数(f);用CD34免疫组化染色剂标记宫颈癌肿块内微血管密度;Kruskal-Wallis H检验比较各参数在三组间的差异,应用Spearman秩相关分析研究IVIM各参数、MVD与病理分级的相关性、IVIM参数和MVD间的相关性。结果 IVIM各参数中,D值、D*值在不同分化程度的宫颈癌比较中差异有统计学意义(P=0.009、P=0.003),其中D值在组内两两比较差异有统计学意义(G1与G2组间比较,P=0.032;G1与G3组间比较,P=0.008,G2与G3组间比较P=0.047),D*值在G1及G3分化组间(P=0.003)、G2及G3分化组间比较中差异具有统计学意义(P=0.004),D值随分化级别增高数值减低,D*值随分化级别增高数值逐渐减低。MVD在三组组间比较差异皆具有统计学意义(G1与G2组间比较P=0.002,G1与G3组间比较,P=0.001,G2与G3组间比较P=0.004),IVIM各参数仅D*值与MVD呈直线相关(r~2=-0.554),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 IVIM和MVD对宫颈癌分级具有一定的诊断价值,IVIM参数D*可以用于对肿瘤MVD的评估。 展开更多
关键词 宫颈癌 扩散加权成像 体素内不相干运动成像 微血管密度
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冠状动脉周围脂肪:冠心病临床诊疗“新靶点” 被引量:9
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作者 孙玉 侯洁 杨本强 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第4期234-237,共4页
冠状动脉周围脂肪(PCAT)可通过旁分泌途径产生脂肪因子、血管生成因子及炎症因子等活性物质,调节血管重构和血管周围炎症,并参与调节斑块发生、发展及脱稳定化过程。PCAT表型和定量参数在不同性质冠状动脉粥样硬化斑块之间有所差别。本... 冠状动脉周围脂肪(PCAT)可通过旁分泌途径产生脂肪因子、血管生成因子及炎症因子等活性物质,调节血管重构和血管周围炎症,并参与调节斑块发生、发展及脱稳定化过程。PCAT表型和定量参数在不同性质冠状动脉粥样硬化斑块之间有所差别。本文主要对PCAT在冠状动脉粥样硬化斑块形成与演变中的作用和相关影像学研究现状与进展进行综述。 展开更多
关键词 冠状血管 斑块 动脉粥样硬化 冠状动脉周围脂肪
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磁共振特征追踪技术评估风湿性二尖瓣狭窄合并房颤左心房心肌应变应用研究 被引量:6
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作者 侯洁 孙玉 +4 位作者 张立波 尤红蕊 张蓉蓉 石井龙 杨本强 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期107-110,共4页
目的探讨心脏磁共振组织追踪技术(cardiovascular magnetic resonance feature tracking technology,CMR-FT评估风湿性二尖瓣狭窄合并房颤(rheumatic mitral stenosis and concurrent atrial fibrillation,RMS-AF)的临床应用价值研究。... 目的探讨心脏磁共振组织追踪技术(cardiovascular magnetic resonance feature tracking technology,CMR-FT评估风湿性二尖瓣狭窄合并房颤(rheumatic mitral stenosis and concurrent atrial fibrillation,RMS-AF)的临床应用价值研究。材料与方法回顾性分析我院心外科2020年1月至2021年7月间的26例RMS-AF患者的临床及术前心脏磁共振资料,收集同时期10例正常心脏磁共振受试者作为对照组。利用CMR-FT分析左心房(left atrium,LA)应变(εs/εe/εa)及应变率(SRs/SRe/SRa),εs/SRs、εe/SRe和εa/SRa分别代表LA储存功能、管道功能和升压泵功能。结果与对照组相比,RMS-AF组具有较高的心率[(77±7)vs.(96±26),t=3.492,P=0.001];RMS-AF组的左心室功能减低[(59.9±6.7)%vs.(42.0±9.1)%,t=-5.599,P<0.001],LA内径增大[(30.8±3.0)vs.(55.9±13.0),t=5.989,P<0.001],左房总射血分数减低[(58.3±2.1)%vs.(12.1±3.5)%,t=-39.401,P<0.001],εs/εe/εa/SRs/SRe/SRa均低于对照组(P均<0.001);组内及组间一致性检验显示两组具有较好的可重复性(ICC≥0.88,95%CI:0.78~0.93)。结论CMR-FT可在无需对比剂的情况下评估RMS-AF的LA应变参数,判断LA功能,可作为临床诊疗的一项重要影像学指标。 展开更多
关键词 房颤 心脏磁共振 组织追踪技术 左房功能 心肌应变
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脑微出血的数量和位置分布与脑小血管病的影像学相关性研究 被引量:6
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作者 李金泽 张罗今 +4 位作者 冯捷 李小婉 孙晶爽 杨本强 段阳 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期46-52,共7页
目的 基于磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging, SWI)分析脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的数量和位置分布,并确定其与脑小血管疾病(cerebral small vessel disease, CSVD)严重程度之间的相关性。材料与方法 394名经... 目的 基于磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging, SWI)分析脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的数量和位置分布,并确定其与脑小血管疾病(cerebral small vessel disease, CSVD)严重程度之间的相关性。材料与方法 394名经临床及影像学表现确诊为CSVD的患者的临床资料被纳入研究,评估其CSVD影像学标志物,包括腔隙(lacunar infarcts, LI)、脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMH)、CMBs、血管周围间隙(perivascular spaces, PVS)、近期皮质下小梗死(recent small subcortical infarct, RSSI)和脑萎缩。应用CSVD总负荷评分评估CSVD的总体影响。应用脑微出血解剖评估量表(Microbleed Anatomical Rating Scale, MARS)评估CMBs的位置及数量。分析CMBs的严重程度、位置分布特点与CSVD影像学特征之间的相关性。结果 CMBs严重程度在年龄、WMH、脑萎缩和CSVD总负荷评分方面差异具有统计学意义(P=0.005;P<0.001;P=0.005;P<0.001)。在调整年龄因素后,CMBs的严重程度与CSVD总负荷评分和WMH相关(r=0.441, P<0.001;r=0.380, P<0.001)。CMBs的位置分布与WMH相关,混合型CMBs组的改良Fazekas评分显著高于单纯脑叶型、单纯深部型和单纯幕下型(P=0.011;P=0.034;P=0.023)。结论 CMBs的严重程度和位置分布与WMH相关,CMBs的严重程度与CSVD总负荷评分相关。 展开更多
关键词 脑微出血 脑小血管疾病 磁敏感加权成像 磁共振成像 脑微出血解剖评估量表
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