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经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者戒烟后残余心血管疾病的风险评估
被引量：
4
1
作者
李晶
李鹏霄
+5 位作者
祁子钊
徐颖
曹伊楠
裘淼涵
李毅
韩雅玲
《中华老年多器官疾病杂志》
2023年第1期12-18,共7页
目的探讨行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者戒烟后残余心血管疾病的风险。方法本研究基于中国冠心病患者大型登记注册研究(OPT-CAD),纳入2012年1月至2014年2月入选OPT-CAD研究的ACS且行PCI的患者,依据吸烟状态(从...
目的探讨行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者戒烟后残余心血管疾病的风险。方法本研究基于中国冠心病患者大型登记注册研究(OPT-CAD),纳入2012年1月至2014年2月入选OPT-CAD研究的ACS且行PCI的患者,依据吸烟状态(从未吸烟、正在吸烟及已戒烟1年以上)分为未吸烟、吸烟及戒烟3组,比较3组临床资料及介入手术特征、5年临床随访主要心脑血管不良事件(MACCE)的发生情况。所有的数据分析均基于R语言4.1.2版本,通过Trimatch包进行3组倾向性评分匹配。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Wilcoxon检验及χ^(2)检验。采用Kaplan-Meier方法绘制累计事件发生曲线并通过log-rank检验进行组间比较。结果进行倾向性评分匹配后3组患者基线特征基本一致。倾向性评分匹配前,3组1、5年MACCE发生率比较,差异均无统计学意义。倾向性评分匹配后,3组患者1年MACCE发生率差异无统计学意义;吸烟组、戒烟组及未吸烟组患者1年靶血管血运重建率比较,差异有统计学意义[28(3.7%)和24(3.2%)和12(1.6%),P<0.05],且吸烟组和戒烟组均显著高于未吸烟组(P<0.05)。未吸烟组、吸烟组及戒烟组患者5年MACCE发生率、全因死亡率及靶血管血运重建率比较,差异均有统计学意义[94(12.6%)和137(18.3%)和105(14.0%),48(6.4%)和85(11.4%)和59(7.9%),31(4.1%)和58(7.7%)和40(5.3%);均P<0.01];吸烟组5年MACCE发生率、全因死亡率和靶血管血运重建率均高于未吸烟组(均P<0.05)。不同吸烟状态的3组患者5年内的MACCE发生情况及靶血管血运重建的风险随时间变化呈现不同趋势(log-rank P<0.01)。相较于未吸烟组,吸烟组(HR=1.51,95%CI 1.16~1.96;P<0.05)和戒烟组患者(HR=1.14,95%CI 0.87~1.50;P>0.05)5年MACCE发生风险均较高;5年靶血管血运重建的风险,吸烟组(HR=1.96,95%CI 1.26~3.02;P<0.05)和戒烟组(HR=1.33,95%CI 0.83~2.12;P>0.05)均高于未吸烟组。结论吸烟与心血管疾病的复发风险明显相关,戒烟可降低MACCE的发生,但残余风险依然存在。
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关键词
心血管疾病
吸烟
戒烟
风险
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职称材料
尼可地尔治疗冠状动脉微血管病变性心绞痛的临床疗效分析
被引量：
6
2
作者
及跃
于晓雪
+4 位作者
王效增
张磊
鲍丹
王萍
姚莹
《中国实用医药》
2020年第2期112-115,共4页
目的评价尼可地尔治疗冠状动脉微血管病变性心绞痛的临床疗效。方法 274例冠状动脉微血管性心绞痛患者,根据随机数字表法分为对照组(138例)和尼可地尔组(136例)。对照组给予常规抗心绞痛药物治疗,尼可地尔组在对照组基础上加服尼可地尔...
目的评价尼可地尔治疗冠状动脉微血管病变性心绞痛的临床疗效。方法 274例冠状动脉微血管性心绞痛患者,根据随机数字表法分为对照组(138例)和尼可地尔组(136例)。对照组给予常规抗心绞痛药物治疗,尼可地尔组在对照组基础上加服尼可地尔治疗。比较两组临床疗效、治疗前后运动心电图变化和心功能指标、6个月内再住院率及不良反应发生情况。结果尼可地尔组总有效率80.9%(110/136)高于对照组的69.6%(96/138),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组延迟心绞痛发作时间、延迟ST段下降>1 mm时间均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。尼可地尔组延迟心绞痛发作时间、延迟ST段下降>1 mm时间分别为(466.8±113.1)、(478.2±84.8)s,均长于对照组的(441.0±93.8)、(442.6±91.2)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,尼可地尔组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平分别为(46.95±1.89)%、(52.78±5.07)mm,均优于对照组的(45.42±2.19)%、(55.58±4.14)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月内,尼可地尔组再住院率16.2%(22/136)低于对照组的27.5%(38/138),差异具有统计学意义(P<0.05)。尼可地尔组不良反应发生率8.8%(12/136)略低于对照组的11.6%(16/138),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔可明显改善冠状动脉微血管病变性心绞痛患者的心功能,降低再住院率,且具有良好的安全性,值得临床推广应用。
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关键词
微血管病变性心绞痛
尼可地尔
临床疗效
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职称材料
题名
经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者戒烟后残余心血管疾病的风险评估
被引量：
4
1
作者
李晶
李鹏霄
祁子钊
徐颖
曹伊楠
裘淼涵
李毅
韩雅玲
机构
哈尔滨医科大学附属第二
医院
心血管
内科
中国人民解放军北部战区总医院心血管内科
出处
《中华老年多器官疾病杂志》
2023年第1期12-18,共7页
基金
辽宁省自然科学基金计划项目(2022-MS-045)。
文摘
目的探讨行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者戒烟后残余心血管疾病的风险。方法本研究基于中国冠心病患者大型登记注册研究(OPT-CAD),纳入2012年1月至2014年2月入选OPT-CAD研究的ACS且行PCI的患者,依据吸烟状态(从未吸烟、正在吸烟及已戒烟1年以上)分为未吸烟、吸烟及戒烟3组,比较3组临床资料及介入手术特征、5年临床随访主要心脑血管不良事件(MACCE)的发生情况。所有的数据分析均基于R语言4.1.2版本,通过Trimatch包进行3组倾向性评分匹配。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Wilcoxon检验及χ^(2)检验。采用Kaplan-Meier方法绘制累计事件发生曲线并通过log-rank检验进行组间比较。结果进行倾向性评分匹配后3组患者基线特征基本一致。倾向性评分匹配前,3组1、5年MACCE发生率比较,差异均无统计学意义。倾向性评分匹配后,3组患者1年MACCE发生率差异无统计学意义;吸烟组、戒烟组及未吸烟组患者1年靶血管血运重建率比较,差异有统计学意义[28(3.7%)和24(3.2%)和12(1.6%),P<0.05],且吸烟组和戒烟组均显著高于未吸烟组(P<0.05)。未吸烟组、吸烟组及戒烟组患者5年MACCE发生率、全因死亡率及靶血管血运重建率比较,差异均有统计学意义[94(12.6%)和137(18.3%)和105(14.0%),48(6.4%)和85(11.4%)和59(7.9%),31(4.1%)和58(7.7%)和40(5.3%);均P<0.01];吸烟组5年MACCE发生率、全因死亡率和靶血管血运重建率均高于未吸烟组(均P<0.05)。不同吸烟状态的3组患者5年内的MACCE发生情况及靶血管血运重建的风险随时间变化呈现不同趋势(log-rank P<0.01)。相较于未吸烟组,吸烟组(HR=1.51,95%CI 1.16~1.96;P<0.05)和戒烟组患者(HR=1.14,95%CI 0.87~1.50;P>0.05)5年MACCE发生风险均较高;5年靶血管血运重建的风险,吸烟组(HR=1.96,95%CI 1.26~3.02;P<0.05)和戒烟组(HR=1.33,95%CI 0.83~2.12;P>0.05)均高于未吸烟组。结论吸烟与心血管疾病的复发风险明显相关,戒烟可降低MACCE的发生,但残余风险依然存在。
关键词
心血管疾病
吸烟
戒烟
风险
Keywords
cardiovascular disease
smoking
smoking cessation
risk
分类号
R541.4 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
尼可地尔治疗冠状动脉微血管病变性心绞痛的临床疗效分析
被引量：
6
2
作者
及跃
于晓雪
王效增
张磊
鲍丹
王萍
姚莹
机构
沈阳药科大学
北部
战区
总
医院
联合培养基地
中国人民解放军北部战区总医院心血管内科
出处
《中国实用医药》
2020年第2期112-115,共4页
文摘
目的评价尼可地尔治疗冠状动脉微血管病变性心绞痛的临床疗效。方法 274例冠状动脉微血管性心绞痛患者,根据随机数字表法分为对照组(138例)和尼可地尔组(136例)。对照组给予常规抗心绞痛药物治疗,尼可地尔组在对照组基础上加服尼可地尔治疗。比较两组临床疗效、治疗前后运动心电图变化和心功能指标、6个月内再住院率及不良反应发生情况。结果尼可地尔组总有效率80.9%(110/136)高于对照组的69.6%(96/138),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组延迟心绞痛发作时间、延迟ST段下降>1 mm时间均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。尼可地尔组延迟心绞痛发作时间、延迟ST段下降>1 mm时间分别为(466.8±113.1)、(478.2±84.8)s,均长于对照组的(441.0±93.8)、(442.6±91.2)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,尼可地尔组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平分别为(46.95±1.89)%、(52.78±5.07)mm,均优于对照组的(45.42±2.19)%、(55.58±4.14)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月内,尼可地尔组再住院率16.2%(22/136)低于对照组的27.5%(38/138),差异具有统计学意义(P<0.05)。尼可地尔组不良反应发生率8.8%(12/136)略低于对照组的11.6%(16/138),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔可明显改善冠状动脉微血管病变性心绞痛患者的心功能,降低再住院率,且具有良好的安全性,值得临床推广应用。
关键词
微血管病变性心绞痛
尼可地尔
临床疗效
分类号
R541.4 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
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被引量
操作
1
经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者戒烟后残余心血管疾病的风险评估
李晶
李鹏霄
祁子钊
徐颖
曹伊楠
裘淼涵
李毅
韩雅玲
《中华老年多器官疾病杂志》
2023
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
尼可地尔治疗冠状动脉微血管病变性心绞痛的临床疗效分析
及跃
于晓雪
王效增
张磊
鲍丹
王萍
姚莹
《中国实用医药》
2020
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