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我国临床营养支持专科护士培训及执业现状的调查研究 被引量:2
1
作者 杨洋 赵泽华 +3 位作者 黄迎春 丁岚 叶向红 朱冬梅 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期245-251,共7页
目的:调查全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士培训及执业现状,分析其影响因素,为完善临床营养支持专科护士培养制度、选拔发展提供依据。方法:于2023年10月至11月,参考专科护士执业情况问卷,采用便利抽样法,对全国21个省... 目的:调查全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士培训及执业现状,分析其影响因素,为完善临床营养支持专科护士培养制度、选拔发展提供依据。方法:于2023年10月至11月,参考专科护士执业情况问卷,采用便利抽样法,对全国21个省市、自治区的707名临床营养支持专科护士进行横断面调查,采用单因素、多元线性回归分析临床营养支持专科护士在临床护理实践、护理教育、护理管理、协调、护理研究与咨询等5个方面的执业现状与应用情况。结果:临床营养支持专科护士执业情况不太理想,75.67%的专科护士使用情况总得分在208分以下(即低于总分的80%)。各维度使用情况中,临床护理实践维度得分最高为(54.17±10.26)分,其次为护理教育维度(36.98±8.00)分。多元线性回归分析结果显示,医院等级和职称是专科护士使用和发展的独立影响因素。结论:临床营养支持专科护士执业水平待进一步提高,建议加强各级医院和社区、家庭的联动合作针对较高职称的专科护士,鼓励其充分发挥作用,加强薄弱环节培训,不断优化临床营养支持护理队伍的专业能力,全面提升专科护理质量,促进其专科高水平发展。 展开更多
关键词 专科护士 现状调查 影响因素 护理教育 护理管理
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重症急性胰腺炎并发ARDS病人相位角与营养状态及临床结局的相关性研究 被引量:1
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作者 丁岚 付越 +2 位作者 赵泽华 姚红林 叶向红 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期252-256,共5页
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发ARDS病人相位角(PA)与其营养状态、机械通气时间、住ICU时间和预后情况的关系。方法:回顾性收集中国人民解放军东部战区总医院2023年7月至2024年3月普外ICU收治的83例SAP并发ARDS病人的临床资料。根据... 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发ARDS病人相位角(PA)与其营养状态、机械通气时间、住ICU时间和预后情况的关系。方法:回顾性收集中国人民解放军东部战区总医院2023年7月至2024年3月普外ICU收治的83例SAP并发ARDS病人的临床资料。根据相位角将病人分为低PA组和正常PA组。统计分析相位角与营养状态及临床结局的相关性,分析SAP合并ARDS病人死亡的影响因素。结果:本研究共纳入83例SAP并发ARDS病人,PA与营养风险分级(rs=-0.352,P=0.001)、机械通气时间(rp=-0.475,P<0.001)、住ICU时间(rp=-0.313,P=0.004)、临床预后(rs=-0.371,P=0.001)呈负相关,单因素分析显示,年龄、PA值、机械通气时间具有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,PA值是临床预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:PA与机械通气时间、住ICU时间、生存与死亡、筛查营养不良等因素具有相关性,未来具有广泛的应用前景。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 相位角 营养状态 临床结局
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成人肝移植受者围手术期营养管理的证据总结 被引量:1
3
作者 胡旭 叶向红 +4 位作者 江方正 汤佳洁 张驰 左莹 王芳 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期46-54,共9页
目的:系统检索、筛选、评价及归纳成人肝移植受者围手术期营养管理的相关证据,汇总证据集合,为基于循证的方案构建提供依据。方法:计算机检索决策支持系统、国内外数据库、相关指南网站、营养相关专业协作网站中所有营养管理相关证据,... 目的:系统检索、筛选、评价及归纳成人肝移植受者围手术期营养管理的相关证据,汇总证据集合,为基于循证的方案构建提供依据。方法:计算机检索决策支持系统、国内外数据库、相关指南网站、营养相关专业协作网站中所有营养管理相关证据,检索文献类型包含指南、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价和最佳实践等。检索时限为建库至2023年4月30日。结果:共纳入18篇文献,其中指南7篇,专家共识4篇,系统评价4篇,证据总结1篇,规范1篇,随机对照试验1篇。总结了包含营养筛查与评估、营养咨询、肌肉质量评估、多学科团队建立、营养管理原则、术前营养管理、术后营养管理和出院健康教育及随访管理8个方面的45条证据。结论:该研究总结了成人肝移植围手术期营养管理的证据,汇总的证据具有全面性、科学性和可行性,临床医护人员在应用时应充分考虑实际情况选择合适的证据,改善受者生存质量,同时为构建成人肝移植围手术期营养管理方案提供了循证依据。 展开更多
关键词 肝移植 围手术期 营养 证据总结 循证护理学
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重视代谢变化在重症病人营养治疗中的作用
4
作者 王新颖 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第1期1-6,共6页
重症病人的营养不良发生率高达30%~50%,显著延长ICU及总住院时间,增加感染及ICU获得性虚弱风险[1]。重症营养治疗目标在于供给合适的能量与营养底物,以满足病人的代谢需求,从而维持瘦体组织、实现代谢调理与免疫调节,改善器官功能[2]。... 重症病人的营养不良发生率高达30%~50%,显著延长ICU及总住院时间,增加感染及ICU获得性虚弱风险[1]。重症营养治疗目标在于供给合适的能量与营养底物,以满足病人的代谢需求,从而维持瘦体组织、实现代谢调理与免疫调节,改善器官功能[2]。此时机体常伴随着复杂的分解和合成代谢的变化,并随着疾病进程表现出不同阶段性,对营养底物的利用也相应不同[3-4]。因此,准确评估病人的代谢状态是优化营养治疗的前提。其中,代谢标志物的精准识别有助于筛选对营养治疗有应答的人群,并通过量化代谢变化,动态调整营养方案。 展开更多
关键词 重症营养 代谢变化 分解代谢 合成代谢
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重症急性胰腺炎合并肠瘘病人早期营养支持治疗单中心回顾性研究 被引量:11
5
作者 沈硕 赵雪成 +4 位作者 宗厚琴 赵泽华 李嘉琪 姚红林 叶向红 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期270-273,共4页
目的:调查重症急性胰腺炎合并肠瘘病人早期营养支持治疗的现状,并分析对病人临床结局的影响。方法:收集2022年5月至2023年5月就诊于东部战区总医院ICU 60例重症急性胰腺炎合并肠瘘病人的临床资料,统计分析病人行早期营养支持治疗的现状... 目的:调查重症急性胰腺炎合并肠瘘病人早期营养支持治疗的现状,并分析对病人临床结局的影响。方法:收集2022年5月至2023年5月就诊于东部战区总医院ICU 60例重症急性胰腺炎合并肠瘘病人的临床资料,统计分析病人行早期营养支持治疗的现状,并探究对病人临床结局的影响。结果:有45例(75.00%)和57例(95.00%)病人在入院48 h内开始EN治疗和PN治疗。入院前1周早期肠内营养(EEN)热卡达标率为44.20%,入院前1周早期肠内营养热卡达标组和非达标组,二者机械通气时间和住院费用差异具有统计学意义(P<0.005),ICU住院时间差异无统计学意义(P>0.005)。结论:重症急性胰腺炎合肠瘘病人早期肠内营养达标率稍低,与早期肠内营养非达标组相比,肠内营养达标组病人机械通气时间短,病人住院总费用低,可改善病人的临床结局。 展开更多
关键词 重症监护 肠瘘 肠内营养 肠外营养 护理
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柚皮素对脂多糖诱导的脓毒症小鼠肠粘膜损伤保护作用研究 被引量:9
6
作者 李百强 袁晨晨 +4 位作者 董杰 马孝杰 杨琦 路国涛 李维勤 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第3期181-186,共6页
目的:研究柚皮素(Nar)对脂多糖(LPS)诱导的脓毒症小鼠肠道粘膜损伤的保护作用。方法:将雄性25~30 g ICR小鼠随机分为对照组(control组,腹腔注射等量的PBS)、脓毒症模型组(LPS组,腹腔注射LPS)和柚皮素治疗组(LPS+Nar组),每组12只,造模后2... 目的:研究柚皮素(Nar)对脂多糖(LPS)诱导的脓毒症小鼠肠道粘膜损伤的保护作用。方法:将雄性25~30 g ICR小鼠随机分为对照组(control组,腹腔注射等量的PBS)、脓毒症模型组(LPS组,腹腔注射LPS)和柚皮素治疗组(LPS+Nar组),每组12只,造模后24 h取材进行肠道组织病理检测及评分;免疫荧光法检测细胞凋亡、肠道上皮紧密连接蛋白闭锁小带蛋白-1(ZO-1)和Occludin表达;免疫组织化学方法检测细胞凋亡关键蛋白Caspase3表达。结果:与脓毒症模型组相比,Nar治疗组小鼠肠道病理损伤显著减轻。脓毒症模型组小鼠肠道上皮细胞凋亡显著增加,Nar治疗后肠道上皮细胞凋亡减轻,Caspase3表达下降,差别有统计学意义(P<0.01)。荧光染色检测显示,与对照组相比,脓毒症模型组小鼠肠道Occludin表达显著下降,Nar干预组较脓毒症模型组表达上升(P<0.05);脓毒症模型组小鼠肠道ZO-1表达显著下降,Nar干预组较脓毒症组表达上升(P<0.05)。结论:Nar对LPS诱导的脓毒症小鼠肠道粘膜具有一定的保护作用,有望为保护脓毒症肠粘膜屏障功能提供新的治疗方法。 展开更多
关键词 柚皮素 脓毒症 肠粘膜屏障 凋亡
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重视外科重症病人的蛋白质补充 被引量:5
7
作者 任华建 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期114-120,共7页
在各种损伤因素的打击下,外科重症病人早期处于分解代谢状态,机体的蛋白质丢失加速,而蛋白质的补充又常常不足,影响了这部分病人的救治成功率。多项研究表明,及时足量的蛋白质补充,可以提高外科重症病人的生存率。但是,围绕着外科重症... 在各种损伤因素的打击下,外科重症病人早期处于分解代谢状态,机体的蛋白质丢失加速,而蛋白质的补充又常常不足,影响了这部分病人的救治成功率。多项研究表明,及时足量的蛋白质补充,可以提高外科重症病人的生存率。但是,围绕着外科重症病人的蛋白质补充,仍然存在着许多争议。本文就外科重症病人蛋白质补充的时机、剂量、途径和剂型等问题做出探讨,以期为临床医生的治疗提供帮助。 展开更多
关键词 外科 重症 蛋白质 营养
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鱼油代谢物保护素D1对重症急性胰腺炎小鼠肠粘膜损伤保护作用的研究 被引量:4
8
作者 李百强 武之洋 +4 位作者 袁晨晨 马孝杰 杨琦 路国涛 李维勤 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第4期205-210,共6页
目的:研究保护素D1,一种鱼油的代谢产物,对重症急性胰腺炎(SAP)小鼠肠粘膜损伤的保护作用。方法:将雄性25~30 g ICR小鼠随机分为假手术组(Sham组,行开腹关腹假手术操作)、重症胰腺炎模型组(SAP组,开腹胰管结扎建立SAP模型)和保护素D1治... 目的:研究保护素D1,一种鱼油的代谢产物,对重症急性胰腺炎(SAP)小鼠肠粘膜损伤的保护作用。方法:将雄性25~30 g ICR小鼠随机分为假手术组(Sham组,行开腹关腹假手术操作)、重症胰腺炎模型组(SAP组,开腹胰管结扎建立SAP模型)和保护素D1治疗组(SAP+protectin D1组,SAP造模1 h后经眼内眦注射保护素D1,2 ng/只),每组12只,造模后24 h取材进行肠道组织病理检测及评分;免疫荧光法检测细胞凋亡、肠道上皮紧密连接蛋白闭锁小带蛋白-1(ZO-1)和Occludin表达;免疫组织化学方法检测细胞凋亡关键蛋白Caspase3表达。结果:与SAP组相比,保护素D1治疗组小鼠肠道病理损伤显著减轻。SAP组小鼠肠道上皮细胞凋亡显著增加,保护素D1治疗后肠道上皮细胞凋亡减轻,Caspase3表达下降,差异有统计学意义(P<0.01)。荧光染色检测显示,与假手术组相比,SAP模型组小鼠肠道Occludin表达显著下降,保护素D1治疗组较SAP模型组表达上升(P<0.01);SAP组小鼠肠道ZO-1表达显著下降,保护素D1治疗组较SAP组表达上升(P<0.05)。结论:保护素D1对SAP模型小鼠肠道粘膜具有保护作用,有望为SAP肠粘膜屏障功能损害提供新的治疗方法。 展开更多
关键词 保护素D1 重症急性胰腺炎 肠粘膜屏障 凋亡
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高原高寒地区官兵便秘相关性内痔的发生风险:低膳食纤维摄入的影响
9
作者 轩宗香 赵亚丽 +5 位作者 张伟 秦琼 李益智 洪夏芸 秦丽蓉 宋枫 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2024年第6期364-369,共6页
目的:探索高原高寒地区官兵便秘相关性内痔的发生风险与低膳食纤维摄入之间的关系。方法:采用问卷形式对高原高寒地区官兵便秘和内痔的发生情况进行调查研究,分析便秘相关性内痔发生的风险因素,并对低膳食纤维摄入与便秘、内痔的关系进... 目的:探索高原高寒地区官兵便秘相关性内痔的发生风险与低膳食纤维摄入之间的关系。方法:采用问卷形式对高原高寒地区官兵便秘和内痔的发生情况进行调查研究,分析便秘相关性内痔发生的风险因素,并对低膳食纤维摄入与便秘、内痔的关系进行相关分析。结果:在607名官兵中,有75例(12.4%)便秘,有89例(14.7%)内痔。在内痔的病例中,便秘相关的内痔62例(69.7%),便秘无关的内痔27例(20.3%)。便秘相关的内痔的疼痛评分和治愈时间均显著高于便秘无关的内痔(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示:低膳食纤维摄入(OR值为161.987)是便秘相关的内痔发生的高风险性因素。双变量相关分析结果显示:低膳食纤维摄入与内痔之间存在显著的负相关(r=-0.635)。在考虑便秘的影响后,偏相关分析结果显示:低膳食纤维摄入与内痔之间无显著相关性(P>0.05)。结论:低膳食纤维摄入是高原高寒地区官兵便秘相关的内痔发生的高风险因素,其主要是通过引发便秘来间接增加内痔的发病风险。 展开更多
关键词 便秘 内痔 高原高寒地区 低膳食纤维摄入 风险性因素
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L3水平CT横截面机体组成改变对结直肠癌病人生存预后的价值分析 被引量:6
10
作者 张亮 郑鹏 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期226-233,共8页
目的:探究CT测算身体成分变化对结直肠癌并行放化疗病人预后的评估价值。方法:对142例结直肠癌(CRC)病人进行回顾性分析。采集病人治疗前后的腹部CT第三腰椎层面的图像,得出骨骼肌指数(SMI),内脏脂肪指数(VATI)及皮下脂肪指数(SATI)。... 目的:探究CT测算身体成分变化对结直肠癌并行放化疗病人预后的评估价值。方法:对142例结直肠癌(CRC)病人进行回顾性分析。采集病人治疗前后的腹部CT第三腰椎层面的图像,得出骨骼肌指数(SMI),内脏脂肪指数(VATI)及皮下脂肪指数(SATI)。参照文献报道中的截断值定义肌少症,使用Cox回归模型分析影响CRC总生存率(OS)及无病生存率(RFS)的危险因素。结果:142例CRC并行放化疗的病人中有49例(34.5%)在治疗前被诊断为肌少症,多因素分析显示,术前肌少症与CRC病人的预后无显著相关性。治疗期间SMI丢失> 10%与较差的OS[HR=9.46;95%CI:3.49~25.63;P <0.001]和RFS(HR=11.79;95%CI:4.25~32.72;P <0.001)独立相关。治疗期间VATI增加>10%是影响OS(HR=3.06;95%CI:1.08~8.64;P=0.034)和RFS(HR=3.19;95%CI:1.07~9.53;P <0.038)的独立危险因素。结论:治疗前后SMI和VATI的变化可评估CRC病人的临床结局。在治疗期间准确掌握病人机体成分变化并加以干预,有利于改善CRC病人的预后。 展开更多
关键词 结直肠癌 骨骼肌 内脏脂肪 肌少症
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腹部创伤病人行无创氧疗期间肠内营养并发症发生的危险因素分析 被引量:2
11
作者 叶向红 顾璐璐 +1 位作者 黄娴雅 张锐 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期285-291,共7页
目的:调查腹部创伤病人行无创氧疗期间肠内营养不耐受的发生现状并进行原因分析。方法:本研究为病例对照研究,选取自2018年1月至2022年5月东部战区总医院普通外科研究所重症监护病房收治的142例行无创氧疗的腹部创伤合并轻度ARDS的病人... 目的:调查腹部创伤病人行无创氧疗期间肠内营养不耐受的发生现状并进行原因分析。方法:本研究为病例对照研究,选取自2018年1月至2022年5月东部战区总医院普通外科研究所重症监护病房收治的142例行无创氧疗的腹部创伤合并轻度ARDS的病人作为研究对象。通过文献研究与组内讨论确定可能引起肠内营养并发症的危险因素进行回顾性调查,采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析影响肠内营养并发症发生的危险因素。结果:腹部创伤合并轻度ARDS病人肠内营养并发症发生例数共77.46%(110/142),其中腹胀93例(65.5%)、胃潴留63例(44.4%)、呕吐41例(28.9%),其余为腹泻33例(23.2%)、误吸3例(2.1%),HFNC组总发生率为78.9%(97/123),NIPPV组中总发生率为68.4%(13/19),肠内营养并发症发生当日的氧疗流速/CPAP及首次出现时间中位数为HFNC组(50 L/min,第2~3天),NIPPV组(7~8 cmH_(2)O,第1~2天),以是否发生肠内营养并发症为因变量行二元Logistic回归分析显示,使用镇静药、无创氧疗方式(HFNC=1,NIPPV=0)、消化液回输、无创氧疗初始高氧浓度是腹部创伤合并轻度ARDS病人行无创氧疗期间胃潴留发生的独立危险因素,无创氧疗前插管史、入ICU 24 h mNUTRIC评分是发生腹胀的独立危险因素,入ICU 24 h mNUTRIC评分、贫血是发生呕吐的独立危险因素(均P <0.05),结局对比发现,除无创氧疗后气管插管率、死亡率以外,无创氧疗总时间(发生呕吐除外)、ICU停留时间、总住院天数均有统计学差异(P <0.05)。结论:腹部创伤合并轻度ARDS病人行无创氧疗期间肠内营养并发症总体发生率较高,应重视无创氧疗和肠内营养治疗的过程兼容性,护士须针对不同的治疗阶段行动态耐受性评估与管理,重点关注高风险人群,早期识别症状发生。 展开更多
关键词 腹部创伤 轻度ARDS 肠内营养 无创氧疗 危险因素
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鼻肠管放置技术在临床营养支持中的规范化应用 被引量:18
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作者 陈军 汪志明 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第4期193-195,共3页
肠内营养(EN)支持治疗在营养支持中具有重要的地位,对于无法经口摄入足够营养,需要行人工喂养的病人来说,只要肠道有功能,且能够安全使用,就应该首先使用EN。因为相对于肠外营养而言,EN具有更符合生理,并发症更少等优点。EN的途径通常... 肠内营养(EN)支持治疗在营养支持中具有重要的地位,对于无法经口摄入足够营养,需要行人工喂养的病人来说,只要肠道有功能,且能够安全使用,就应该首先使用EN。因为相对于肠外营养而言,EN具有更符合生理,并发症更少等优点。EN的途径通常有鼻胃管、鼻肠管、胃造口及空肠造口等[1-3]。鼻肠管临床上应用于胃动力障碍、胃瘘、十二指肠瘘、上消化道不全梗阻等病人,一般指南建议使用时间不超过一个月,而对于危重症病人而言. 展开更多
关键词 营养支持 幽门后喂养 鼻肠管
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炎症指标和白蛋白对顽固性便秘金陵术后肠道菌群紊乱的早期诊断价值 被引量:1
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作者 李向阳 冯啸波 +5 位作者 刘家欢 姜军 姚瑶 杭振宁 杨彦 倪玲 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期334-339,共6页
目的:探讨外周血炎症指标(包括淋巴细胞计数和C反应蛋白)和白蛋白,对顽固性便秘金陵术后发生肠道菌群紊乱的早期诊断价值。方法:回顾性分析2019年9月至2021年9月在东部战区总医院诊断为顽固性便秘的住院病人,纳入符合标准的174例病人,... 目的:探讨外周血炎症指标(包括淋巴细胞计数和C反应蛋白)和白蛋白,对顽固性便秘金陵术后发生肠道菌群紊乱的早期诊断价值。方法:回顾性分析2019年9月至2021年9月在东部战区总医院诊断为顽固性便秘的住院病人,纳入符合标准的174例病人,分非肠道菌群紊乱组(159例)和肠道菌群紊乱组(15例),分析病人临床表现和发生肠道菌群紊乱的影响因素。采用ROC曲线评价外周血淋巴细胞计数(LYM)、C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)在肠道菌群紊乱中早期诊断价值。计算最佳截断值的敏感度和特异度。结果:与非肠道菌群紊乱组比较,肠道菌群紊乱组术后CRP明显增高(P <0.01),而LYM和ALB显著减低(P <0.01)。ROC曲线分析显示,术后LYM、CRP和ALB曲线下面积(AUC)分别为0.907、0.943和0.792。三者最佳截断值分别为0.62×10^(9)/L、105mg/L和33.0 g/L,敏感度和特异度分别为80.0%和91.2%、93.3%和81.1%、80.0%和76.1%。联合预测肠道菌群紊乱AUC为0.974。多因素Logistic回归分析显示,术后LYM≤0.62×10^(9)/L、CRP> 105 mg/L和ALB≤33.0 g/L是发生肠道菌群紊乱的独立危险因素(P <0.05)。结论:术后LYM、CRP和ALB是顽固性便秘金陵术后肠道菌群紊乱的独立影响因素,具有较好的早期诊断价值,三者联合诊断价值更高。 展开更多
关键词 顽固性便秘 金陵术 肠道菌群紊乱 白蛋白 淋巴细胞计数 C反应蛋白
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酚妥拉明对肠缺血再灌注损伤小鼠肠黏膜屏障及组织灌注的影响
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作者 储诚南 丁威威 +5 位作者 杨超 王新宇 陈方 徐伟奇 王凯 李秋荣 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期38-44,50,共8页
目的:探讨酚妥拉明(Regitine)对肠缺血再灌注(Ⅱ/R)损伤小鼠肠黏膜屏障和组织灌注的保护作用。方法:采用夹闭肠系膜上动脉方法建立Ⅱ/R模型,将32只小鼠随机分为四组:对照组、Ⅱ/R组(肠缺血再灌注)、Regitine组(Ⅱ/R+酚妥拉明肠系膜根部... 目的:探讨酚妥拉明(Regitine)对肠缺血再灌注(Ⅱ/R)损伤小鼠肠黏膜屏障和组织灌注的保护作用。方法:采用夹闭肠系膜上动脉方法建立Ⅱ/R模型,将32只小鼠随机分为四组:对照组、Ⅱ/R组(肠缺血再灌注)、Regitine组(Ⅱ/R+酚妥拉明肠系膜根部注射)和Regitineⅳ组(Ⅱ/R+酚妥拉明尾静脉注射),每组8只。观察各组肠道炎症因子(IL-6、TNF-α)、血清肠损伤标记物水平(D-lactate、I-FABP),肠道血流灌注指数、平均动脉压(MAP)、血清血管内皮损伤标记物(Syndecan-1),组织病理评分、肠黏膜屏障通透性(FD4)、紧密连接蛋白(Claudin-1、Occludin)表达变化,肠组织细胞凋亡(TUNEL)、线粒体自噬水平(p62、mito-LC3、Tim23)以及细胞色素C(Cyt-c)泄露水平。结果:与Ⅱ/R组相比,Regitine组和Regitineⅳ组小鼠肠道IL-6、TNF-α、血清D-lactate、I-FABP、Syndecan-1、FD4、组织病理评分、肠组织TUNEL以及Cyt-c泄露减少(P<0.05),肠道血流灌注指数、紧密连接蛋白表达、线粒体自噬水平升高,差别具有统计学意义(P<0.05);与Regitineⅳ组相比,Regitine组肠道IL-6、血清D-lactate、I-FABP、FD4水平、肠组织TUNEL及Cyt-c泄露水平降低(P<0.05),同时肠道血流灌注指数、MAP、Occludin表达、线粒体自噬水平升高(P<0.05)。结论:酚妥拉明对Ⅱ/R小鼠肠黏膜屏障和组织灌注具有一定的保护作用,肠系膜根部局部给药效果优于尾静脉全身给药,该发现有望为保护Ⅱ/R后肠黏膜屏障功能和组织灌注提供新的治疗思路。 展开更多
关键词 酚妥拉明 肠缺血再灌注损伤 肠黏膜屏障 组织灌注 线粒体自噬
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