中国老年高血压患者轻度认知障碍患病率及发展趋势的Meta分析

1

作者 王碧晴 张萍 +6 位作者 杨红霞 王倩 鞠春晓 赵俊男 梅俊 张颖 徐凤芹 《中国全科医学》 北大核心 2025年第17期2186-2192,共7页

背景老年高血压合并认知障碍已经成为全球公共卫生问题之一,系统评价我国老年高血压患者轻度认知障碍(MCI)患病率,有助于为防治老年高血压人群的认知损伤提供数据参考。目的采用Meta分析的方法评价我国老年高血压患者MCI患病率,并进一... 背景老年高血压合并认知障碍已经成为全球公共卫生问题之一,系统评价我国老年高血压患者轻度认知障碍(MCI)患病率,有助于为防治老年高血压人群的认知损伤提供数据参考。目的采用Meta分析的方法评价我国老年高血压患者MCI患病率,并进一步探讨患病率的发展趋势。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science中英文数据库,检索时间自建库至2024-02-22,采用NoteExpress软件进行文献管理和筛选,采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)横断面研究评价标准进行文献质量评价,由2名研究者独立筛选文献,提取数据并评价纳入文献质量,StataMP 14.0软件进行Meta分析和亚组分析。结果系统分析了2008—2023年27篇横断面研究,共涉及老年高血压患者57461例,其中患MCI 11812例。通过随机效应模型进行Meta分析,高血压患者MCI总体患病率为21.3%(95%CI=18.4%~24.2%,P<0.001)。纳入研究文献共涉及我国11个省(区、市),各省(区、市)间及地理区域间患病率差异较大;2008—2023年老年高血压MCI患病率随时间呈波动上升趋势,整体患病率均超过10%。亚组分析结果显示:我国农村老年高血压患者MCI患病率为33.6%(95%CI=6.4%~60.7%,P<0.001),城市患者患病率为21.8%(95%CI=18.1%~25.4%,P<0.001);华北地区患病率(14.0%,95%CI=9.3%~18.7%,P<0.001)较其他地区低。简易精神状态检查量表(MMSE)+蒙特利尔认知评估量表(MoCA)联合应用评估的MCI患病率为25.9%(95%CI=15.8%~36.0%),单一MoCA评估的MCI患病率为21.4%(95%CI=18.5%~24.4%),单一MMSE评估的MCI患病率为17.9%(95%CI=13.9%~21.9%)。结论我国老年高血压患者MCI总体患病率较高,不同省市、城乡间患病率存在较大差异,并随时间呈波动上升趋势,不同评估工具的MCI检出率存在一定差异,受文献研究数量和异质性影响,结论尚需进一步高质量研究证实。 展开更多

关键词 高血压 老年人 轻度认知障碍 患病率 发展趋势 META分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

围绝经期妇女骨质疏松症的中医证候与骨折的相关性分析 被引量：19

2

作者 吴世伟 颜明辉 +1 位作者 张玉龙 李跃华 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第1期99-101,共3页

目的:探讨围绝经期妇女骨质疏松症的中医证候分型及与骨折的相关性。方法:对117例围绝经期骨质疏松患者进行中医辨证分型,收集各证型的基本资料、中医证候积分、BMD值及骨折特点。结果:三种证候的腰椎及股骨BMD值进行比较,脾肾两虚兼血... 目的:探讨围绝经期妇女骨质疏松症的中医证候分型及与骨折的相关性。方法:对117例围绝经期骨质疏松患者进行中医辨证分型,收集各证型的基本资料、中医证候积分、BMD值及骨折特点。结果:三种证候的腰椎及股骨BMD值进行比较,脾肾两虚兼血瘀及脾肾两虚型的BMD值显著小于肝肾不足型;三种证候的积分比较,脾肾两虚兼血瘀型>脾肾两虚型>肝肾不足型;三个证候的骨折发生率为脾肾两虚兼血瘀型>脾肾两虚型>肝肾不足型;分析总体证候积分与BMD的相关性,中医证候积分与股骨BMD存在负相关,而与腰椎BMD则不存在相关性。结论:脾肾两虚兼血瘀证是围绝经期骨质疏松症三种中医证候中积分与骨折发生率最高的一型。 展开更多

关键词 围绝经期骨质疏松症 骨折 中医证候

在线阅读 下载PDF 职称材料

γ-分泌酶、淀粉样前体蛋白和早老蛋白1在阿尔采末病中相关性的研究进展 被引量：11

3

作者 韦云 刘剑刚 +1 位作者 李浩 唐旭东 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期167-169,共3页

阿尔采末病近年来发病率逐渐升高,对其发病机制的研究逐步深入。APP、PS1为已被明确的痴呆基因,γ-分泌酶是生成Aβ的限速酶,三者都是目前AD领域研究的热点,但是三者在AD间的具体相互作用机制及过程迄今还尚未明确,这些都可能是发现AD... 阿尔采末病近年来发病率逐渐升高,对其发病机制的研究逐步深入。APP、PS1为已被明确的痴呆基因,γ-分泌酶是生成Aβ的限速酶,三者都是目前AD领域研究的热点,但是三者在AD间的具体相互作用机制及过程迄今还尚未明确,这些都可能是发现AD治疗新途径的潜在位点。 展开更多

关键词 阿尔采末病 γ-分泌酶 淀粉样前体蛋白 早老蛋白1 Β淀粉样蛋白 实验研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

还脑益聪方提取物对淀粉样前体蛋白/早老蛋白1双转基因痴呆模型小鼠学习记忆能力的改善作用及其机制 被引量：7

4

作者 刘美霞 刘剑刚 +4 位作者 李浩 刘龙涛 梁琳 胡佳 魏芸 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期10-17,共8页

目的探讨还脑益聪方(HYD)提取物改善学习记忆能力的作用机制。方法 3月龄淀粉样前体蛋白(APP)/早老蛋白1(PS1)双转基因小鼠,随机分为模型对照、盐酸多奈哌齐0.65 mg·kg-1、HYD提取物1.7和3.4 g·kg-1组,同龄C57BL/6J小鼠为正... 目的探讨还脑益聪方(HYD)提取物改善学习记忆能力的作用机制。方法 3月龄淀粉样前体蛋白(APP)/早老蛋白1(PS1)双转基因小鼠,随机分为模型对照、盐酸多奈哌齐0.65 mg·kg-1、HYD提取物1.7和3.4 g·kg-1组,同龄C57BL/6J小鼠为正常对照。给药组小鼠ig给药,每日1次,连续6个月。给药结束后以跳台实验和Morris水迷宫实验观察小鼠行为变化,HE染色观察小鼠海马CA1区神经元形态变化,实时RT-PCR测定海马组织PS1、热休克蛋白70羧基端作用蛋白(CHIP)、鸟苷酸结合蛋白(CDC42)、呆蛋白(NCT)、激活蛋白-1(AP-1)和活化T细胞核因子(NFAT3)mRNA表达。结果与正常对照组比较,模型组小鼠跳台实验的错误次数增加(P<0.05),潜伏期缩短(P<0.01);水迷宫实验的穿台次数减少(P<0.05),潜伏期延长(P<0.05);海马CA1区神经元数量明显减少,形态结构有所破坏,PS1和CHIP mRNA表达均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,跳台实验中多奈哌齐、HYD提取物1.7和3.4 g·kg-1组小鼠的错误次数分别由模型组的5.1±1.2减少至2.2±1.1,2.7±1.2和2.1±1.2(P<0.05),潜伏期由(70±27)s延长至130±33,162±33和(213±38)s(P<0.01);水迷宫实验中小鼠的穿台次数分别由2.1±1.8增加至3.5±1.9,3.6±2.0和3.8±1.8(P<0.05),潜伏期由(139±57)s缩短至95±58,95±58和(94±56)s(P<0.05);海马CA1区神经元数量明显增多,形态较完整;HYD提取物1.7和3.4 g·kg-1可明显降低APP/PS1双转基因小鼠海马PS1 mRNA表达(P<0.05,P<0.01),使CHIP mRNA表达进一步升高(P<0.01),对CDC42,NCT,AP-1和NFAT3 mRNA表达均无明显影响。结论HYD提取物具有提高APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力的作用,该作用可能与其保护神经元和降低PS1mRNA表达有关。 展开更多

关键词 还脑益聪方 淀粉样前体蛋白 早老蛋白1 呆蛋白 小鼠转基因 神经行为学表现

在线阅读 下载PDF 职称材料

静脉输液的护理安全管理 被引量：19

5

作者 冯运华 李桂娥 +1 位作者 邱逾 高松 《中国护理管理》 2006年第4期12-14,共3页

关键词 静脉输液治疗 护理安全管理 病人需要 静脉给药 给药途径 临床应用 临床输液 护理人员 护理方案 静脉通路

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发性骨质疏松症患者的辨证施护 被引量：8

6

作者 赵翠萍 李燕燕 +1 位作者 李跃华 李岩 《护理学杂志》 CSCD 2014年第13期28-30,共3页

目的观察辨证施护在原发性骨质疏松症治疗中的效果。方法将162例原发性骨质疏松症患者分为观察组102例和对照组60例。两组均采用中西药治疗原发性骨质疏松症,对照组采用常规护理,观察组在此基础上将患者分为肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两... 目的观察辨证施护在原发性骨质疏松症治疗中的效果。方法将162例原发性骨质疏松症患者分为观察组102例和对照组60例。两组均采用中西药治疗原发性骨质疏松症,对照组采用常规护理,观察组在此基础上将患者分为肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀3个证型,按照不同中医证型,给予药膳疗法、穴位贴敷疗法、运动疗法综合干预。经过3个月治疗,观察两组患者中医症候量表积分、单项中医主要症状积分、临床疗效变化。结果干预后观察组中医症候量表积分、单项中医主要症状积分显著优于对照组,临床总有效率显著高于对照组(均P<0.01)。结论辨证施护能有效改善患者骨痛、腰背酸痛、腿抽筋症状,提高临床疗效。 展开更多

关键词 原发性骨质疏松症 中医护理 辨证施护 药膳疗法 穴位贴敷 运动疗法

在线阅读 下载PDF 职称材料

阿尔茨海默病γ分泌酶相关调控通路的研究进展 被引量：1

7

作者 刘美霞 刘剑刚 李浩 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1225-1227,共3页

随着我国逐渐步人老龄化社会，以记忆力减退及认知功能障碍为主要表现，且与年龄增长密切相关的阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）已成为严重影响老年人晚年生活质量的主要疾病。AD的发病机制目前尚不十分清楚，医学界关于其发... 随着我国逐渐步人老龄化社会，以记忆力减退及认知功能障碍为主要表现，且与年龄增长密切相关的阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）已成为严重影响老年人晚年生活质量的主要疾病。AD的发病机制目前尚不十分清楚，医学界关于其发病机制的假说较多，其中β淀粉样蛋白（β-amyloid protein，AB）级联学说的研究较为成熟。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 淀粉样Β蛋白 淀粉样前体蛋白分泌酶类 早老素类 转录因子AP-1

在线阅读 下载PDF 职称材料

周文泉治疗帕金森病经验 被引量：24

8

作者 刘方 《世界中医药》 CAS 2011年第2期116-117,共2页

帕金森病属于中医＂颤证＂范畴。周文泉教授是全国著名老中医,他认为帕金森病具有静止性震颤、肌强直的特点,应归为＂颤痉＂之属,＂颤＂指肢体震颤,＂痉＂指肌肉僵硬、不柔软而言,临床上可见患者就诊时症状有以颤为主,以痉为主,或颤痉并... 帕金森病属于中医＂颤证＂范畴。周文泉教授是全国著名老中医,他认为帕金森病具有静止性震颤、肌强直的特点,应归为＂颤痉＂之属,＂颤＂指肢体震颤,＂痉＂指肌肉僵硬、不柔软而言,临床上可见患者就诊时症状有以颤为主,以痉为主,或颤痉并存3型,主要病变脏腑涉及肾、肝、脾,病变部位在筋膜。 展开更多

关键词 帕金森病/中医药疗法

在线阅读 下载PDF 职称材料

周文泉用加味红龙夏海汤治疗高血压病经验 被引量：5

9

作者 刘方 《世界中医药》 CAS 2010年第5期320-321,共2页

关键词 高血压/中医药疗法 @加味红龙夏海汤

在线阅读 下载PDF 职称材料

崔玲治疗颤证经验 被引量：4

10

作者 李维峻 崔玲 《世界中医药》 CAS 2011年第3期225-226,共2页

崔玲教授是中国中医科学院西苑医院主任医师,硕士生导师,从事内科临床及教学研究近30年,对老年疑难杂病的治疗经验丰富,在坚持辨病与辨证结合的基础上,遣方用药颇具特色,自拟＂补肾平颤＂方在10余年中治疗近百余名颤证患者,使患者生存... 崔玲教授是中国中医科学院西苑医院主任医师,硕士生导师,从事内科临床及教学研究近30年,对老年疑难杂病的治疗经验丰富,在坚持辨病与辨证结合的基础上,遣方用药颇具特色,自拟＂补肾平颤＂方在10余年中治疗近百余名颤证患者,使患者生存期延长,运动波动征减轻,生活质量得到提高,疗效满意[1]。颤证是以头部或肢体摇动、 展开更多

关键词 颤证/中医药疗法 @崔玲

在线阅读 下载PDF 职称材料

华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的Meta分析及试验序贯分析 被引量：7

11

作者 丁砚秋 刘南阳 +5 位作者 张允岭 魏竞竞 赵丹 袁惠民 陈潇 毛丽军 《世界中医药》 CAS 2021年第23期3545-3552,共8页

目的:系统评价华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性,旨在为临床治疗用药提供循证参考。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网等数据库,筛选华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的临床随机对照试验,文献发表日期限定在从... 目的:系统评价华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性,旨在为临床治疗用药提供循证参考。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网等数据库,筛选华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的临床随机对照试验,文献发表日期限定在从建库开始到2020年12月14日。2名研究者独立进行文献筛选及数据提取。采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具评估纳入研究的质量。根据异质性大小选择固定或随机效应模型汇总效应估计值。生成森林图以显示汇总结果,使用TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入16篇文献,包括1616名受试者,观察组827名,对照组789名。Meta分析结果显示,华佗再造丸组在提高治疗有效率(OR=3.36,95%CI为2.43~4.56,P<0.001)、降低NIHSS评分(MD=-2.72,95%CI为-3.72~-1.73,P<0.001)、提高日常生活能力(MD=8.89,95%CI为4.51~13.26,P<0.001)方面优于对照组;仅6项研究报告了安全性指标,有待更多研究以进一步明确临床用药安全性。TSA结果显示,华佗再造丸组治疗缺血性脑卒中有效率更优的证据确切。结论:当前研究表明华佗再造丸联合基础治疗可显著提高缺血性脑卒中患者的有效率,降低NIHSS评分,提高日常生活能力,但其安全性有待进一步确证。由于本研究纳入的研究方法质量偏低,且样本量小,需进一步进行大规模、高质量的研究验证其疗效和安全性。 展开更多

关键词 华佗再造丸 缺血性脑卒中 META分析 系统评价 中医药 试验序贯分析 有效性 安全性

在线阅读 下载PDF 职称材料

徐凤芹教授基于脑-肠轴理论运用经方治疗肠易激综合征经验举隅 被引量：8

12

作者 郭曼萍 赵俊男 徐凤芹 《世界中医药》 CAS 2022年第10期1444-1448,共5页

肠易激综合征(IBS)是由中枢神经系统和外周肠道系统功能障碍引起的疾病。抑郁、焦虑等应激相关的精神障碍往往与IBS等胃肠功能紊乱状态并存。虽然IBS的发病机制尚未完全阐明,但脑-肠轴理论已经成为IBS发病机制的研究热点。徐凤芹教授认... 肠易激综合征(IBS)是由中枢神经系统和外周肠道系统功能障碍引起的疾病。抑郁、焦虑等应激相关的精神障碍往往与IBS等胃肠功能紊乱状态并存。虽然IBS的发病机制尚未完全阐明,但脑-肠轴理论已经成为IBS发病机制的研究热点。徐凤芹教授认为肝郁脾虚、肾阳亏虚、寒热错杂是IBS的主要中医证候,中医学上情志致病的病因学说在某种程度上与脑-肠轴学说对IBS发病机制的认识殊途同归,肝、脾、肾对IBS发病机制的影响可能跟通过调节脑的生理功能进而作用于肠道有关。徐教授临证经验丰富,擅用经方治疗内科杂病,本文试举其辨治IBS临床验案1则,以见一斑。 展开更多

关键词 脑-肠轴 肠易激综合征 乌梅丸 情志致病 寒热错杂 医案 @徐凤芹

在线阅读 下载PDF 职称材料