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六分钟步行试验在经导管主动脉瓣置换术后心脏康复中的指导价值 被引量:36
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作者 齐喜玲 许海燕 +6 位作者 于子凯 张倩 赵振燕 叶蕴青 王墨扬 马宁 吴永健 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期695-698,共4页
目的首次应用6 min步行试验(6MWT)在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者出院早期居家心脏康复中的指导价值.方法选择2019年1~4月阜外医院行TAVR的重度主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流患者36例,其中出院前行6MWT患者23例,2 min步行试验患者2例,... 目的首次应用6 min步行试验(6MWT)在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者出院早期居家心脏康复中的指导价值.方法选择2019年1~4月阜外医院行TAVR的重度主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流患者36例,其中出院前行6MWT患者23例,2 min步行试验患者2例,记录步行距离、试验前后血压、心率、血氧饱和度,步行过程中心电图变化及患者症状,以此为依据制定居家康复处方,指导患者出院后康复训练,1个月随访患者实际训练情况,比较分析改善情况.结果 23例患者6MWT过程中,未发生严重心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭急性加重等事件.TAVR后1个月6MWT患者步行距离、试验前舒张压和试验后舒张压明显高于TAVR后6MWT患者[(344.05±81.49)m vs (276.87±83.69)m,P=0.001;(69.00±12.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) vs (65.32±7.96)mm Hg,P=0.039;(75.00±18.91)mm Hg vs(68.95±8.34)mm Hg,P=0.021].结论 6MWT可作为TAVR患者早期居家运动康复处方制定的指导依据,以及居家运动康复效果的评价指标. 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换 心脏康复 步行试验 心电描记术
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Ⅰ期心脏康复对冠状动脉旁路移植术后患者的短期疗效观察 被引量:15
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作者 冯雪 李四维 +1 位作者 吴岳 刘博淼 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期318-321,共4页
目的:通过考察左心室射血分数、情绪评估分数及左右手肌力评估结果,对比加强Ⅰ期心脏康复训练和普通Ⅰ期心脏康复指导干预1周对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者的短期疗效。方法:选取阜外医院心脏外科病房2015-07至2015-10行CABG的患者... 目的:通过考察左心室射血分数、情绪评估分数及左右手肌力评估结果,对比加强Ⅰ期心脏康复训练和普通Ⅰ期心脏康复指导干预1周对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者的短期疗效。方法:选取阜外医院心脏外科病房2015-07至2015-10行CABG的患者254例,男性196例,女性58例,平均年龄(59.92±7.80)岁。工作小组术前即介入进行包含心脏康复内容的术前宣教,对所有患者进行超声心动图、情绪及左右手肌力的评估,术后第1天立即按照患者个人意愿进入试验组(n=160)及对照组(n=94),试验组由康复师每天一对一进行心脏康复指导,对照组心脏康复指导则由康复师在术前统一进行,一周后工作小组对两组患者的相应指标再次进行评估。主要关注左心室射血分数值;情绪评估采用9项病例健康问卷(PHQ-9)和7项广泛性焦虑(GAD-7)自评量表。结果:两组患者在左心室射血分数、PHQ-9抑郁评分、GAD-7焦虑评分、左右手握力等方面,差异无统计学意义。试验组患者术后左心室射血分数值[(62.88±5.21)%]较对照组[(59.00±9.83)%]略高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者PHQ-9抑郁评分及GAD-7焦虑评分较对照组略低,左右手握力均较对照组略高,但差异均无统计学意义。结论:本试验中,试验组患者虽然表现出了较为微弱的优势,但其大部分优势并无统计学意义,如患者术后情绪评估及左右手握力等,但试验组患者术后左心室射血分数略高于对照组患者,差异有统计学意义,说明即使是持续仅为一周的Ⅰ期心脏康复,患者还是可以获得较有意义的益处。 展开更多
关键词 康复 冠状动脉旁路移植术 健康状况指标
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经导管主动脉瓣置换术序贯综合康复的探索和体会 被引量:9
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作者 许海燕 于子凯 +7 位作者 齐喜玲 袁林 张倩 赵振燕 叶蕴青 王墨扬 马宁 吴永健 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期699-702,共4页
目的探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)全程序贯综合康复的方法、安全性、可行性和效果.方法对我院46例TAVR患者实施康复,包括预康复、术后早期康复和出院居家康复,采用教育、心理支持、营养指导、呼吸训练、肢体训练、音乐治疗等方法,实... 目的探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)全程序贯综合康复的方法、安全性、可行性和效果.方法对我院46例TAVR患者实施康复,包括预康复、术后早期康复和出院居家康复,采用教育、心理支持、营养指导、呼吸训练、肢体训练、音乐治疗等方法,实时监测血压、心率、心律、血氧饱和度等,并实施动态评估调整康复方案,出院时6min步行试验指导居家康复,1个月后随访.结果 TAVR术后康复训练前后收缩压和舒张压平均变化值分别为(3.3±9.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(0.9±5.4)mm Hg,训练前和训练中最大心率平均变化值为(1.5±5.0)次/min,训练前和训练中血氧饱和度平均变化值为(0.7±1.5)%,其中收缩压和心率的变化有统计学差异(P<0.05).训练中Borg评分为(12.4±1.5)分.康复训练后出院前握力明显高于术后[(20.7±9.1)kg vs (18.9±7.8)kg,P<0.05].术后1个月握力增至(22.0±7.8)kg,6 min步行距离平均增加了60m.结论 TAVR患者序贯、多样化、谨慎科学的全程康复安全可行,效果显著. 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换 心脏康复
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