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经阴道二维超声检查在诊断宫腔粘连中的应用
1
作者 于俊欣 张丁丁 +4 位作者 王浩 安娜 刘广会 张旭 赵小琪 《临床误诊误治》 CAS 2024年第13期66-70,共5页
目的探究经阴道二维超声诊断宫腔粘连的应用价值。方法研究组选取2022年1月至2024年1月收治的70例宫腔粘连患者,对照组则为同期接受健康体检的70例女性,均进行阴道二维超声检查。比较2组的超声参数子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)... 目的探究经阴道二维超声诊断宫腔粘连的应用价值。方法研究组选取2022年1月至2024年1月收治的70例宫腔粘连患者,对照组则为同期接受健康体检的70例女性,均进行阴道二维超声检查。比较2组的超声参数子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期流速与舒张期流速比值(S/D)以及子宫内膜厚度,并比较不同程度宫腔粘连患者上述指标情况,分析宫腔粘连程度与上述指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价经阴道二维超声对宫腔粘连的诊断效能。结果研究组子宫动脉PI、RI、S/D高于对照组,子宫内膜厚度低于对照组(P<0.01)。随着宫腔粘连程度的加重,患者PI、RI、S/D呈逐渐上升趋势,子宫内膜厚度呈逐渐下降趋势(P<0.01);宫腔粘连程度与PI、RI、S/D呈正相关,而与子宫内膜厚度呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PI、RI、S/D、子宫内膜厚度诊断宫腔粘连的曲线下面积(AUC)分别为0.684、0.634、0.814、0.671,4项联合诊断宫腔粘连的AUC为0.905。结论经阴道二维超声能较好评估宫腔粘连患者的粘连程度与子宫内膜情况。 展开更多
关键词 宫腔粘连 阴道二维超声 宫腔镜检查 诊断 搏动指数 阻力指数 子宫内膜厚度 受试者工作特征
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剪切波超声弹性成像技术在颈肩肌筋膜疼痛综合征中的应用 被引量：28
2
作者 郭玲 张晨 +3 位作者 张丁丁 高景华 刘广会 王尚全 《中国骨伤》 CAS 2016年第2期142-145,共4页
目的 :探讨剪切波超声弹性成像技术在颈肩肌筋膜疼痛综合征中的应用。方法 :选取2013年12月至2014年7月临床诊断为颈肩肌筋膜疼痛综合征的患者30例(病例组)及对照组30例(健康人群)。病例组男17例,女13例,平均年龄(44±3)岁;对照组... 目的 :探讨剪切波超声弹性成像技术在颈肩肌筋膜疼痛综合征中的应用。方法 :选取2013年12月至2014年7月临床诊断为颈肩肌筋膜疼痛综合征的患者30例(病例组)及对照组30例(健康人群)。病例组男17例,女13例,平均年龄(44±3)岁;对照组男22例,女8例,平均年龄(37±5)岁。病例组患者行手法治疗,隔日1次,共7次,分别以剪切波超声弹性成像技术检测病例组患者治疗前后斜方肌紧张处,以及对照组斜方肌降部肌腹,记录并比较组织弹性图和杨氏模量值,对结果进行统计分析。结果:病例组治疗前斜方肌组织弹性图以绿蓝色为主,弹性评分3.70±1.53,杨氏模量值(43.4±15.6)k Pa;治疗后组织弹性图以蓝色为主,弹性评分2.40±0.87,杨氏模量值(29.0±5.9)k Pa;对照组组织弹性图以蓝色为主,弹性评分1.60±0.72,杨氏模量值(24.0±7.6)k Pa;三者两两比较,P=0.000,差异均有统计学意义。结论:剪切波超声弹性成像技术可作为检测中医手法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效的客观检测方法,且较敏感。 展开更多
关键词 颈 肩 肌筋膜疼痛综合征 手法 骨科 剪切波超声弹性成像
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高频超声对肩袖撕裂诊断的应用价值 被引量：17
3
作者 张晨 郭玲 +3 位作者 安娜 刘广会 朱永涛 范利君 《中国骨伤》 CAS 2013年第9期784-786,共3页
目的：对比分析高频超声检查对肩袖撕裂的诊断价值.方法：回顾性分析临床怀疑肩袖撕裂并分别行超声、MRI检查及关节镜治疗的患者37例37肩,男21例,女16例;年龄51～75岁,平均64岁.通过超声检查对肩袖损伤进行分型,并与MRI及关节镜结果行... 目的：对比分析高频超声检查对肩袖撕裂的诊断价值.方法：回顾性分析临床怀疑肩袖撕裂并分别行超声、MRI检查及关节镜治疗的患者37例37肩,男21例,女16例;年龄51～75岁,平均64岁.通过超声检查对肩袖损伤进行分型,并与MRI及关节镜结果行对比分析.结果：超声检查诊断肩袖损伤32肩,诊断正常肩袖5肩;MRI诊断肩袖损伤29肩,正常8肩;手术诊断肩袖损伤33肩,诊断正常肩袖4肩.超声诊断肩袖损伤的敏感性为93.4%（31/33）,特异性为75.0%（3/4）;MRI诊断肩袖损伤的敏感性为87.5%（28/32）,特异性为80.0%（4/5）.结论：超声检查在诊断肩袖损伤方面具有较高灵敏度及特异性,可以作为诊断肩袖损伤的常规检查方法. 展开更多
关键词 肩袖损伤 高频超声 磁共振成像 关节镜
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肌肉骨骼超声与MRI诊断类风湿性膝关节炎及评估其活动度的价值比较 被引量：21
4
作者 朱永涛 回瑾 +4 位作者 郭玲 张丁丁 耿进朝 安立国 周显飞 《长春中医药大学学报》 2022年第11期1253-1257,共5页
目的 对比肌肉骨骼超声与磁共振成像(MRI)诊断类风湿性膝关节炎及评估其活动度的价值。方法 对类风湿性关节炎累及膝关节患者122例行肌肉骨骼超声及MRI检查,以关节镜检查结果为“金标准”,比较肌肉骨骼超声及MRI对类风湿性膝关节炎的诊... 目的 对比肌肉骨骼超声与磁共振成像(MRI)诊断类风湿性膝关节炎及评估其活动度的价值。方法 对类风湿性关节炎累及膝关节患者122例行肌肉骨骼超声及MRI检查,以关节镜检查结果为“金标准”,比较肌肉骨骼超声及MRI对类风湿性膝关节炎的诊断价值,并对所有患者进行疾病活动度分级,观察类风湿性膝关节炎疾病活动度与滑膜厚度、关节积液及血流信号分级的相关性。结果 122例患者244个膝关节,经关节镜明确受累关节为152个(62.30%),滑膜增厚138个(90.79%),均伴有关节腔积液,关节骨质改变113个(74.34%),骨侵蚀95个(62.50%),血管翳形成113个(74.34%)。肌肉骨骼超声正确检出受累关节136个,准确率为89.47%(136/152),MRI正确检出受累关节135个,准确率为88.82%(135/152),2种检查方式对滑膜增生、骨质改变、骨侵蚀及血管翳检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但肌肉骨骼超声关节积液检出率高于MRI(P<0.05)。肌肉骨骼超声及MRI诊断类风湿性膝关节炎的特异度、敏感度、诊断符合率、Kappa值均较高。类风湿性膝关节炎患者DAS28评分与血流分级、滑膜血流分级、髌上囊积液厚度均呈正相关(P<0.05)。结论 肌肉骨骼超声及MRI对类风湿性膝关节炎均具有较高的诊断价值,但与MRI相比,肌肉骨骼超声对关节积液的诊断价值较高,二者均可通过对滑膜厚度、髌上囊积液厚度及血流分级的检测来判断膝关节疾病活动度,对临床诊疗及病情监测具有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 肌肉骨骼超声 磁共振 类风湿性膝关节炎 疾病活动度
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超声在正骨手法治疗产后耻骨联合分离症中的应用 被引量：3
5
作者 张晨 张丁丁 +5 位作者 郭玲 安娜 赵小琪 高景华 王尚全 朱永涛 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第9期859-862,共4页
目的:探讨超声应用于正骨手法治疗产后耻骨联合分离症疗中的应用价值。方法:对2017年6月至2021年1月在中国中医科学院望京医院门诊诊断产后耻骨联合分离症30例患者(病例组)进行回顾性分析,年龄21~43(33.0±3.5)岁,主要临床表现为翻... 目的:探讨超声应用于正骨手法治疗产后耻骨联合分离症疗中的应用价值。方法:对2017年6月至2021年1月在中国中医科学院望京医院门诊诊断产后耻骨联合分离症30例患者(病例组)进行回顾性分析,年龄21~43(33.0±3.5)岁,主要临床表现为翻身、行走等活动障碍,所有患者采用正骨手法治疗,且治疗前后采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法及超声检查分别对疼痛和耻骨联合分离程度进行评定。正常组选取欲取子宫内节育器且行常规骨盆正位X线片检测的绝经期妇女30例,年龄49~59(54.0±2.9)岁,行超声及X线测量耻骨联合间隙的宽度。结果:正常组中超声测量妇女的耻骨联合宽度(5.2±1.7)mm,X线测量耻骨联合宽度(5.0±2.1)mm,超声与X线测量耻骨联合宽度比较差异无统计学意义(P>0.05)。病例组手法治疗前超声测量耻骨联合宽度(9.5±1.8)mm,VAS 6.05(5.27,6.80)分,手法治疗后耻骨联合宽度(5.8±1.3)mm,VAS 0(0,0)分,手法治疗前后耻骨联合宽度及VAS比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声安全无放射性、易重复多次检查,能清晰显示耻骨联合周围软骨、韧带及骨质结构,更适合做为产后耻骨联合分离症的影像学诊断方法,为临床正骨手法治疗产后耻骨联合分离症的疗效评定提供定量的影像学依据。 展开更多
关键词 超声检查 正骨手法 耻骨联合分离 产后期
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补肾活血方对大鼠肾虚血瘀型腰椎间盘退变的干预作用
6
作者 康佳琪 郭宵飞 +9 位作者 苏红梅 白建琦 朱宏伟 白欣 陈忻 王浩 赵小琪 郭东琪 王源 张平 《中国药物警戒》 2025年第3期249-257,共9页
目的探究补肾活血方对大鼠肾虚血瘀型腰椎间盘退变的干预作用。方法36只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,美洛昔康组(0.135 mg·kg^(-1)),补肾活血方低、中、高剂量组(2.97、5.94、11.88 g·kg^(-1)),每组6只。采用腰椎动静力失... 目的探究补肾活血方对大鼠肾虚血瘀型腰椎间盘退变的干预作用。方法36只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,美洛昔康组(0.135 mg·kg^(-1)),补肾活血方低、中、高剂量组(2.97、5.94、11.88 g·kg^(-1)),每组6只。采用腰椎动静力失衡法建立腰椎间盘退变模型,采用肌内注射氢化可的松联合皮下注射肾上腺素构建肾虚血瘀模型,腰椎X线、番红O-固绿(SO/FG)染色观察大鼠椎间盘组织病理形态变化;免疫组织化学(IHC)染色观察大鼠椎间盘软骨终板Ⅱ型胶原蛋白(COL2A1)、聚集蛋白聚糖(ACAN)等蛋白质的表达;检测大鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)和肌酐(CREA)含量,计算肝肾脏器系数,苏木素-伊红(HE)染色观察肝肾组织病理变化。结果补肾活血方可以延缓大鼠椎间盘退变,增加软骨终板中COL2A1、ACAN、BCL-2、RGCC表达,降低BAX表达。血清ALT、AST、BUN、CREA的含量、肝肾脏器系数及肝肾HE染色未见明显异常。结论补肾活血方对大鼠肾虚血瘀型腰椎退变具有改善作用,可延缓椎间盘软骨终板的退变,可能通过促进软骨终板中Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖的表达、抗凋亡及调控细胞周期发挥作用,且长期干预肾虚血瘀型腰椎间盘退变相对安全。 展开更多
关键词 补肾活血方 肾虚血瘀 腰椎间盘退变 软骨终板 大鼠 细胞周期调节因子RGCC 安全性
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痛风合并骨关节炎的中药应用分析
7
作者 白欣 王敏 +10 位作者 王源 白建琦 苏爽 刘广会 郭宵飞 康佳琪 郭东琪 张奕萌 王浩 赵小琪 张平 《中国药物警戒》 2025年第3期258-262,共5页
目的探析痛风合并骨关节炎的中药应用规律。方法检索中国中医科学院望京医院信息系统2022年1月1日至2024年9月30日关于痛风合并骨关节炎的门诊病例,提取用药信息后用Microsoft Excel 2016建立数据库,通过古今医案云平台V2.3.7及SPSS Mod... 目的探析痛风合并骨关节炎的中药应用规律。方法检索中国中医科学院望京医院信息系统2022年1月1日至2024年9月30日关于痛风合并骨关节炎的门诊病例,提取用药信息后用Microsoft Excel 2016建立数据库,通过古今医案云平台V2.3.7及SPSS Modeler18.0对用药信息进行统计及关联规则分析。结果纳入病例200例,患者以男性为主,多发于40~49岁。口服中药和外用中药使用频率最高的分别是牛膝和伸筋草,性味均偏好使用温、平、寒性药,甘、苦、辛味药,归经均多集中于肝、肾、脾经,2类中药均以清热、利湿、强筋骨药为主,使用最多的药对分别是黄柏-苍术,海桐皮-伸筋草,联用药物使用最多的是通滞苏润江胶囊。结论四妙散(苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁)、三黄汤(大黄、黄连、黄芩)等经典复方在中医治疗痛风合并骨关节炎中发挥重要作用,中医治疗同时联用成药,为中药治疗痛风合并骨关节炎临床合理应用提供参考。 展开更多
关键词 痛风 骨关节炎 中药 临床用药 四妙散 三黄汤
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基于多组学数据的孟德尔随机化分析鉴定椎间盘退变可成药靶点及中药预测
8
作者 郭东琪 王浩 +8 位作者 白欣 白建琦 苏红梅 张静茹 郭宵飞 赵小琪 王敏 王源 张平 《中国药物警戒》 2025年第3期241-248,共8页
目的研究治疗椎间盘退变的可成药靶点并评估其安全性,预测调控可成药靶点治疗椎间盘退变的中药。方法从eQTLGen Consortium获取可成药基因的表达数量性状位点作为暴露,GWAS Catalog数据库获取椎间盘退变的全基因组关联研究数据作为结局... 目的研究治疗椎间盘退变的可成药靶点并评估其安全性,预测调控可成药靶点治疗椎间盘退变的中药。方法从eQTLGen Consortium获取可成药基因的表达数量性状位点作为暴露,GWAS Catalog数据库获取椎间盘退变的全基因组关联研究数据作为结局进行药物靶点孟德尔随机化(Mendelian Randomization,MR)分析,寻找椎间盘退变潜在的治疗靶点。对椎间盘退变可成药基因进行GO、KEGG富集分析。从FinnGen数据库获取椎间盘退变可成药基因的蛋白数量性状位点,作为暴露进行MR验证上述可成药基因的有效性。通过PheWAS Portal进行全表型组关联研究,评估药物安全性;利用BATMAN-TCM 2.0及ETCM 2.0平台挖掘中药成分,分析用药规律。通过CBDock 2平台对靶点及中药成分进行分子对接,寻找潜在的先导化合物。结果延胡索、巴戟天、艾叶等35味中药中的20个有效成分可通过调控ZP3、RRM2B、CCL4等3个可成药靶点治疗椎间盘退变;基因表达MR提示248个可成药基因与椎间盘退变存在因果关系,富集分析显示上述基因与细胞因子活性、细胞衰老等过程相关,蛋白MR验证其中6个基因为椎间盘退变的可成药靶点;全表型组关联研究未发现上述可成药靶点存在明显不良反应;分子对接显示上述中药成分与可成药靶点的结合活性较好,最佳结合能-10.2 kcal·mol^(-1)。结论ZP3、RRM2B、CCL4等基因是椎间盘退变的潜在药靶,安全性较好;延胡索、巴戟天、艾叶等中药通过可成药靶点治疗椎间盘退变,其有效成分如黄嘌呤核苷等是新药研发的潜在化合物。 展开更多
关键词 椎间盘退变 孟德尔随机化 药物靶点 全表型组关联研究 安全性 中药预测
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