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中医扩肛加激素注射术联合中药口服治疗耻骨直肠肌综合征的效果 被引量:1
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作者 贾菲 智建文 +3 位作者 杨祎 陈鑫宇 王松 洪子夫 《中国医药导报》 CAS 2023年第26期152-156,共5页
目的探讨中医扩肛加激素注射术联合中药口服治疗耻骨直肠肌综合征的临床效果。方法选择2020年3月至2022年6月于中国中医科学院广安门医院肛肠科收治的耻骨直肠肌综合征患者60例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。两组均... 目的探讨中医扩肛加激素注射术联合中药口服治疗耻骨直肠肌综合征的临床效果。方法选择2020年3月至2022年6月于中国中医科学院广安门医院肛肠科收治的耻骨直肠肌综合征患者60例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。两组均采用微创手术,观察组为中医扩肛加激素注射术式,对照组为耻骨直肠肌部分切断术式,两组术后均给予养血润肠颗粒剂口服3个月。比较两组疗效、术中指标、住院天数、Wexner便秘量化评分主要症状积分、视觉模拟评分、排粪造影肛直角度数和术后并发症情况。结果两组总体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时长和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:不完全排空感、每次排便时间积分的组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后、随访时的不完全排空感、每次排便时间积分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组随访时的不完全排空感、每次排便时间积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:视觉模拟评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后第3、7天视觉模拟评分均低于术后第1天,两组术后第7天视觉模拟评分均低于术后第3天,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后第3、7天视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组静息时、力排时肛直角度数比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访时两组静息时、力排时肛直角度数比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访时两组力排时肛直角度数均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、随访时的静息时肛直角度数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现肛门失禁、肛门狭窄等并发症。结论中医扩肛加激素注射术联合中药口服能改善耻骨直肠肌综合征导致的便秘症状,增大肛直角度数,较耻骨直肠肌部分切断术术中出血量少、手术时长和住院天数短、术后痛苦小。 展开更多
关键词 耻骨直肠肌综合征 便秘 中医扩肛加激素注射术 耻骨直肠肌部分切断术 养血润肠颗粒剂
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思政元素融入《医学科研思路与方法》课程的应用与实践
2
作者 赫兰晔 刘南阳 +2 位作者 梁佳 胡春宇 李嘉俊 《中国医药导报》 2025年第8期95-98,共4页
思政教育强调的是立德树人的根本任务,通过培养学生的职业道德和社会责任感、提高医学生的人文精神,使其成为既有专业技能、又有良好医德的医学人才。随着医学领域的蓬勃发展,新的问题和挑战不断地涌现出来。如何将思政元素有机地融入... 思政教育强调的是立德树人的根本任务,通过培养学生的职业道德和社会责任感、提高医学生的人文精神,使其成为既有专业技能、又有良好医德的医学人才。随着医学领域的蓬勃发展,新的问题和挑战不断地涌现出来。如何将思政元素有机地融入《医学科研思路与方法》课程中至关重要,不仅能提升学生的职业道德和责任感,还能促进其全面发展,为培养新时代的医学人才打下坚实的理论基础。 展开更多
关键词 《医学科研思路与方法》 思政教育 中医药教学 应用与实践
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人肛管直肠环肌群的力学特性实验研究 被引量:4
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作者 贝绍生 宋红芳 李华山 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第9期679-681,共3页
目的:探讨肛管直肠肌环的力学特性。方法:取一直肠癌患者行腹会阴联合直肠癌切除术后的完整肛管直肠肌环进行肌肉力学测定,获得其随载荷变化的变形行为以及最大抗拉强度。结果:肛管直肠环体外实验显示位移与载荷、应力、应变,应力与应... 目的:探讨肛管直肠肌环的力学特性。方法:取一直肠癌患者行腹会阴联合直肠癌切除术后的完整肛管直肠肌环进行肌肉力学测定,获得其随载荷变化的变形行为以及最大抗拉强度。结果:肛管直肠环体外实验显示位移与载荷、应力、应变,应力与应变均呈现正相关,肛管直肠肌环的弹性模量辨识结果分别为0.32 MPa。结论:采用直肠癌患者的肛管直肠环活体组织并有效保存,研究肛管直肠环力学特性,为此建立高仿真度肛管直肠环有限元模型奠定基础。 展开更多
关键词 盆底肌 肛管直肠环 力学特性
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腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术对Ⅱ~Ⅲ度直肠脱垂治疗效果、肛门功能的影响 被引量:4
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作者 吴国庆 刘志新 +1 位作者 司宇光 王晓锋 《临床误诊误治》 CAS 2022年第11期73-78,共6页
目的探讨腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术对Ⅱ~Ⅲ度直肠脱垂患者疗效、肛门功能的影响。方法选取2019年2月—2021年12月Ⅱ~Ⅲ度直肠脱垂90例,按照手术方案的不同分为腹腔镜组和常规组各45例。腹腔镜组采用腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除... 目的探讨腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术对Ⅱ~Ⅲ度直肠脱垂患者疗效、肛门功能的影响。方法选取2019年2月—2021年12月Ⅱ~Ⅲ度直肠脱垂90例,按照手术方案的不同分为腹腔镜组和常规组各45例。腹腔镜组采用腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术治疗,常规组采用开腹直肠前切除术治疗。比较2组治疗效果,围术期情况,去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平,肛门功能[直肠最大耐受量、直肠感觉阈值、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)],Wexner便秘、肛门失禁评分和并发症情况。结果腹腔镜组总有效率与常规组比较无明显差异(P>0.05);腹腔镜组术中出血量少于常规组,手术时间、术后排便时间、住院时间短于常规组(P<0.01);腹腔镜组术后1、3、5 d血清NE、Cor、PGE_(2)水平低于常规组(P<0.05);术后3个月,2组直肠最大耐受量、直肠感觉阈值较术前下降,ARP、AMCP较术前升高,且腹腔镜组直肠最大耐受量、直肠感觉阈值低于常规组,ARP、AMCP高于常规组(P<0.05,P<0.01);腹腔镜组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术应用于Ⅱ~Ⅲ度直肠脱垂患者的疗效与开腹手术相当,可优化手术,减轻手术应激,促进术后康复,改善肛门功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 直肠脱垂 腹腔镜 直肠乙状结肠部分切除术 开腹直肠前切除术 治疗效果 肛门功能 手术后并发症
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可弯曲空心探针在肛门直肠周围脓肿一次根治术中的应用研究 被引量:8
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作者 郭明浩 《中国医药导报》 CAS 2012年第2期152-154,共3页
目的研究可弯曲空心探针在肛门直肠周围脓肿一次根治术中的应用,进一步探讨其创造性、实用性、新颖性,体现专利技术在临床医学中的价值。方法将我院诊断为肛门直肠周围脓肿的120例患者随机分成两组,实验组和对照组各60例。实验组采用可... 目的研究可弯曲空心探针在肛门直肠周围脓肿一次根治术中的应用,进一步探讨其创造性、实用性、新颖性,体现专利技术在临床医学中的价值。方法将我院诊断为肛门直肠周围脓肿的120例患者随机分成两组,实验组和对照组各60例。实验组采用可弯曲空心探针及联合染色、造影诊疗,对照组采用传统探针诊疗。观察两组手术时间、一次性手术治愈率、复发率、疗程,并进行统计学分析。结果实验组患者全部一次治愈,一次手术治愈率为100.0%;对照组一次治愈52例,其余患者多次手术治愈,一次手术治愈率为86.7%;实验组平均手术时间为(25±3)min;对照组平均手术时间(50±6)min;疗程实验组平均(27±5)d,对照组平均(37±4)d;实验组手术时间、一次性手术治愈率、疗程均明显优于对照组。两组疗效比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论可弯曲空心探针应用于肛门直肠周围脓肿一次根治术中具有明显的先进性、创造性、实用性,可明显减少患者痛苦,该项科技成果具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 可弯曲空心探针 肛门直肠周围脓肿 诊治
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中医药治疗溃疡性结肠炎 被引量:13
6
作者 赖旖 寇玉明 《江西中医药》 2009年第3期66-68,共3页
关键词 溃疡性结肠炎 中医药疗法 综述
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肛周巨大表皮样囊肿2例并文献复习
7
作者 李宇飞 贾慧敏 +3 位作者 李嘉俊 王晓锋 贾菲 智建文 《中国医药导报》 CAS 2024年第25期183-187,共5页
直径>5 cm的肛周巨大表皮样囊肿临床中比较罕见,处理时更为棘手,治疗不及时或囊肿自行破溃,易误诊为肛周脓肿或肛瘘等疾病,若切除不彻底或单纯的切开引流,可引起较高的复发率,为临床医务工作者提出一定的难题与挑战。本病一般不与肛... 直径>5 cm的肛周巨大表皮样囊肿临床中比较罕见,处理时更为棘手,治疗不及时或囊肿自行破溃,易误诊为肛周脓肿或肛瘘等疾病,若切除不彻底或单纯的切开引流,可引起较高的复发率,为临床医务工作者提出一定的难题与挑战。本病一般不与肛门直肠相通,但随着肿物逐渐增大,尚存在破裂或继发感染的风险。无论有无临床症状,均建议尽早手术,手术彻底切除囊肿与囊壁组织是治疗本病的重要原则,并强调肿物切除的完整性以降低术后复发率。本文回顾分析了2例肛周巨大表皮样囊肿的诊治经过,并结合文献复习,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 肛周表皮样囊肿 肛周疾病 诊治策略 文献复习
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溃疡性结肠炎从卫气营血探讨论治
8
作者 王琳 马树梅 +2 位作者 祝子贝 李佳兴 李华山 《中国医药导报》 CAS 2024年第26期137-140,共4页
溃疡性结肠炎的病程在临床上有明显的卫气营血病理病机变化特点。本文基于卫气营血辨证理论,针对溃疡性结肠炎,从其病变部位、病程发展阶段性特点及传变规律等方面进行探论。认为该病在卫分阶段时常无明显症状,在气分阶段以肠道的功能... 溃疡性结肠炎的病程在临床上有明显的卫气营血病理病机变化特点。本文基于卫气营血辨证理论,针对溃疡性结肠炎,从其病变部位、病程发展阶段性特点及传变规律等方面进行探论。认为该病在卫分阶段时常无明显症状,在气分阶段以肠道的功能失常为主要表现,在营、血分阶段以逐渐出现的肠道实质性损害为主,并以卫气营血理论为指导,对溃疡性结肠炎进行论治,以期为临床上该病的诊治提供新思路和新方法。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 卫气营血 论治
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从补肾阳滋肾阴论治慢性溃疡性结肠炎经验
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作者 袁润 时岩 +5 位作者 赖素玉 雷沥 姜芸 张株惠 田瑞 李华山 《环球中医药》 CAS 2024年第10期2048-2050,共3页
溃疡性结肠炎是一种非特异性炎性疾病,其发病过程缓慢且容易复发。溃疡性结肠炎久治不瘥累肾,病性特点多向肾阴虚与肾阳虚从化。对于溃疡性结肠炎等复发率高的慢性胃肠病,治脾胃的同时兼治肾常获良效。从肾论治当以阴阳为根本,针对命门... 溃疡性结肠炎是一种非特异性炎性疾病,其发病过程缓慢且容易复发。溃疡性结肠炎久治不瘥累肾,病性特点多向肾阴虚与肾阳虚从化。对于溃疡性结肠炎等复发率高的慢性胃肠病,治脾胃的同时兼治肾常获良效。从肾论治当以阴阳为根本,针对命门火衰、肾水亏耗的病机,从补肾阳滋肾阴入手,分别施以温肾暖脾、回阳祛寒、清肠化滞、固涩止痢以及育阴泻火、滋阴养血、和营化湿、止泻存阴等治法,改善久泻不禁、脓血不止的症状,冀以改观慢性溃疡性结肠炎的临床窘境。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 补肾阳 滋肾阴 痢疾 从肾治脾 久痢 临床经验
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从“中气下陷”探讨直肠脱垂的病机 被引量:14
10
作者 周娇娇 陈琴 +3 位作者 李宇飞 王晓锋 崔国策 李华山 《中国医药导报》 CAS 2020年第2期120-123,共4页
本文为加深“中气下陷”对直肠脱垂相关病机的认识,分别从祖国医学和现代医学两个方面进行阐述,以期更好地指导临床,同时也为科研工作中直肠脱垂的造模指明方向。在祖国医学中,“中气下陷”通常指因脾气虚导致组织弛缓不收、脏器脱垂的... 本文为加深“中气下陷”对直肠脱垂相关病机的认识,分别从祖国医学和现代医学两个方面进行阐述,以期更好地指导临床,同时也为科研工作中直肠脱垂的造模指明方向。在祖国医学中,“中气下陷”通常指因脾气虚导致组织弛缓不收、脏器脱垂的一类病证,说明“中气下陷”与直肠脱垂的发病直接相关。在现代医学中,直肠脱垂病机是直肠黏膜松弛或直肠与周围的支持组织发生松弛分离,直肠失去支撑而滑脱下移,与祖国医学的认知基本一致;关于人工直肠脱垂模型建立的实验研究,久泻的造模方法与祖国医学的认识不谋而合;此外,直肠脱垂常见于fibulin-5基因缺陷小鼠、免疫功能低下的转基因小鼠或结肠炎小鼠等虚弱的小鼠,亦符合祖国医学中“气虚不能固,而下脱也”的描述,即间接说明直肠脱垂的病机与“中气下陷”理论有关。 展开更多
关键词 中气下陷 直肠脱垂 病机 直肠脱垂模型
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李国栋教授从“瘀”论治结肠黑变病经验总结 被引量:10
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作者 何颖华 徐佳 +4 位作者 贾菲 智建文 冯丽鹏 杨祎 李峨 《中国医药导报》 CAS 2018年第18期140-142,共3页
中医无"结肠黑变病"病名,根据其临床表现,归为"便秘""腹胀"等范畴。李国栋教授认为结肠黑变病为"误治"引起的气血不足,血行不畅从而导致血瘀而发病。因此,临床上治疗以养血活血祛瘀、健脾益肾... 中医无"结肠黑变病"病名,根据其临床表现,归为"便秘""腹胀"等范畴。李国栋教授认为结肠黑变病为"误治"引起的气血不足,血行不畅从而导致血瘀而发病。因此,临床上治疗以养血活血祛瘀、健脾益肾兼理气为主,以达到活血祛瘀、润肠通便之效。通过祛"瘀"缩短结肠黑变病的自然病程。辨证论治过程中重视全身气血,善用桃红四物汤随证加减化裁,养血活血祛瘀,临床疗效理想。 展开更多
关键词 结肠黑变病 便秘 活血祛瘀 经验
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加味大承气汤对直肠癌术后胃肠功能恢复的影响 被引量:8
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作者 邱剑锋 李国栋 +1 位作者 舒涛 寇玉明 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2009年第6期78-78,共1页
直肠癌术后胃肠功能的早日恢复可以很好地预防术后肠梗阻等并发症的发生。2003年9月--2008年7月,笔者采用加味大承气汤对60例直肠癌手术患者进行了临床观察,现将观察结果报道如下。
关键词 大承气汤 直肠癌术后 胃肠功能紊乱
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李国栋运用中药干预大肠癌术后经验介绍 被引量:6
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作者 舒涛 邱剑锋 +1 位作者 袁亮 洪子夫 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2009年第4期80-81,共2页
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道肿瘤之一,我国的发病率和病死率正呈逐年上升趋势。近年来,中医药以其辨证论治、整体观念的独特优势,在大肠癌及其术后化疗中的作用越来越受到重视。李国栋主任医师从事肛肠外科临床30余年... 大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道肿瘤之一,我国的发病率和病死率正呈逐年上升趋势。近年来,中医药以其辨证论治、整体观念的独特优势,在大肠癌及其术后化疗中的作用越来越受到重视。李国栋主任医师从事肛肠外科临床30余年,以解除患者疾苦为己任,融会中西医理论,临床采用中药对大肠癌术后患者进行干预,常能使患者症状改善,提高了大肠癌术后患者的生活质量。笔者随师侍诊,获益匪浅,现撷取老师辨治大肠癌的点滴经验介绍如下。 展开更多
关键词 李国栋 大肠癌 中医药疗法
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寇玉明治疗肛周湿疹经验介绍 被引量:2
14
作者 李佳楠 智建文 +2 位作者 赵永娇 聂伟健 寇玉明 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第9期87-88,共2页
肛周湿疹是一种常见的变态反应性疾病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤,临床以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易反复发作为主要特点。肛周湿疹患者常以肛门瘙痒或瘁痛起病,起初易被忽视,或因位置特殊,一些患者羞于启齿往... 肛周湿疹是一种常见的变态反应性疾病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤,临床以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易反复发作为主要特点。肛周湿疹患者常以肛门瘙痒或瘁痛起病,起初易被忽视,或因位置特殊,一些患者羞于启齿往往延误治疗。许多急性患者未能及时消除病因或治疗不当,转为慢性,反复发作、久治不愈,严重影响患者的身心健康及生活质量。目前西医多采用类固醇类激素治疗, 展开更多
关键词 名医经验 寇玉明 肛周疾病 湿疹 外治法
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基于CiteSpace的消痔灵治疗直肠脱垂知识图谱可视化分析 被引量:4
15
作者 周娇娇 陈琴 +1 位作者 崔国策 李华山 《中国医药导报》 CAS 2019年第30期136-141,146,共7页
目的围绕“消痔灵治疗直肠脱垂”开展系统的文献计量和可视化分析,探索该领域的发展状况、研究热点和前沿动态。方法以中国知网数据库(CNKI)1985~2017年收录的所有相关文献为对象,开展计量学分析。同时,运用CiteSpace V从文献时间分布... 目的围绕“消痔灵治疗直肠脱垂”开展系统的文献计量和可视化分析,探索该领域的发展状况、研究热点和前沿动态。方法以中国知网数据库(CNKI)1985~2017年收录的所有相关文献为对象,开展计量学分析。同时,运用CiteSpace V从文献时间分布、作者、机构、关键词等方面绘制知识图谱。结果共获得317篇相关文献。通过计量分析找到了文献高产机构和代表性研究者及其团队。可视化分析结果显示,主要的研究方向和趋势有“点状注射”和“疗效观察”等。结论图谱初步直观地展示了该领域发展趋势,揭示了研究热点,消痔灵治疗直肠脱垂有效,但对于其机制研究尚少,为今后的研究指明方向。 展开更多
关键词 消痔灵 直肠脱垂 CITESPACE 科学知识图谱 可视化分析
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连芍灌肠剂保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床效果 被引量:3
16
作者 洪子夫 贾菲 +4 位作者 袁亮 李峨 何颖华 曲牟文 冯丽鹏 《中国医药导报》 CAS 2020年第13期160-163,共4页
目的探讨连芍灌肠剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法选择广安门医院肛肠科2013年1月~2014年12月轻、中度UC患者40例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各20例。但治疗组有1例患者在灌肠后出现明显的直肠刺激症状... 目的探讨连芍灌肠剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法选择广安门医院肛肠科2013年1月~2014年12月轻、中度UC患者40例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各20例。但治疗组有1例患者在灌肠后出现明显的直肠刺激症状,自动退出,故治疗组纳入19例。两组均口服美沙拉秦肠溶片1 g,3次/d,治疗组加用连芍灌肠剂保留灌肠,每晚1次,每日一剂。疗程均为3周。观察两组临床有效率,治疗前后中医证候积分以及中医症状评分。结果治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者中医证候积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组患者中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者中医症状评分较治疗前降低,且治疗组黏液血便、腹痛、里急后重、肛门烧灼症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗后腹泻症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论连芍灌肠剂保留灌肠治疗轻、中度UC效果确切,尤其是在改善临床症状方面,疗效显著,且使用方便,值得推广应用。 展开更多
关键词 连芍灌肠剂 溃疡性结肠炎 保留灌肠 临床疗效
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电针结合养血润肠颗粒剂治疗慢传输型便秘的临床研究 被引量:10
17
作者 贾菲 李国栋 《中国医药导报》 CAS 2015年第7期114-118,共5页
目的观察电针结合养血润肠颗粒剂用于治疗慢传输型便秘的临床效果。方法选择中国中医科学院广安门医院2013年1~12月收治的90例慢传输型便秘患者,将其随机分为三组,分别为A、B、C组,各30例,分别给予电针结合养血润肠颗粒剂治疗、电针结... 目的观察电针结合养血润肠颗粒剂用于治疗慢传输型便秘的临床效果。方法选择中国中医科学院广安门医院2013年1~12月收治的90例慢传输型便秘患者,将其随机分为三组,分别为A、B、C组,各30例,分别给予电针结合养血润肠颗粒剂治疗、电针结合乳果糖口服液及单纯电针治疗,疗程20 d,统计并比较:1总有效率;2总积分及各主要症状积分;3结肠传输试验情况。结果 1A组总有效率为93.3%,B组为90.0%,C组为86.6%,三组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2治疗后和随访时三组总积分及各主要症状积分均较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。治疗后A组总积分为(4.23±3.45)分,显著低于B组[(5.56±3.02)分,P〈0.05]及C组[(6.33±3.09)分,P〈0.01]。随访时A组总积分为(4.70±2.75)分,显著低于B组[(7.80±3.85)分]和C组[(9.13±3.30)分](P〈0.01)。3治疗后和随访时三组标志物数量均有所下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后A组标志物为(4.38±1.36)枚,显著少于B组[(5.36±1.75)枚]和C组[(4.79±1.55)枚](P〈0.05)。随访时A组标志物为(4.55±2.11)枚,显著少于B组[(7.44±3.67)枚]和C组[(9.52±6.38)枚](P〈0.05)。结论电针结合养血润肠颗粒剂治疗慢传输型便秘效果满意,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 养血润肠颗粒剂 电针 八髎穴 承山穴
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伞式切开双重挂线治疗高位肛瘘的临床观察 被引量:6
18
作者 马树梅 杜冠潮 +2 位作者 祝子贝 任毅 李华山 《中国医药导报》 CAS 2021年第13期72-75,共4页
目的评价伞式切开双重挂线法治疗高位肛瘘的效果。方法选取自2015年1月—2020年1月于北京市石景山区中医医院肛肠科住院的60例高位肛瘘患者,采用随机数字表法将其分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组行伞式切开双重挂线术,对照组采... 目的评价伞式切开双重挂线法治疗高位肛瘘的效果。方法选取自2015年1月—2020年1月于北京市石景山区中医医院肛肠科住院的60例高位肛瘘患者,采用随机数字表法将其分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组行伞式切开双重挂线术,对照组采用传统的切开挂线术。比较两组临床疗效、以及术后疼痛、脱线时间、创面愈合时间、术后肛门功能情况。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组紧线脱线时间、创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后20天和3个月肛门功能wexner评分低于对照组(P<0.05)。术后第7、14天疼痛评分治疗组低于对照组(P<0.05),两组术后第7天、第14天疼痛评分低于术后第1天,术后第14天疼痛评分低于术后第7天(P<0.05)。结论伞式切开双重挂线术治疗高位肛瘘能减轻术后疼痛、缩短脱线时间和创面愈合时间,对肛门功能损伤小,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 高位肛瘘 伞式切开 双重挂线 临床观察
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腹腔镜直肠固定术治疗直肠脱垂的选择策略 被引量:2
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作者 陈琴 李宇飞 +1 位作者 周娇娇 李华山 《中国医药导报》 CAS 2019年第35期19-23,共5页
腹腔镜直肠固定术是目前治疗直肠脱垂的一类主流术式,根据直肠的游离程度、固定方法及有无直肠及乙状结肠切除,将术式分为腹腔镜腹侧直肠固定术、腹侧直肠补片固定术、缝合直肠固定术、切除直肠固定术、前侧直肠固定术及后侧直肠固定术... 腹腔镜直肠固定术是目前治疗直肠脱垂的一类主流术式,根据直肠的游离程度、固定方法及有无直肠及乙状结肠切除,将术式分为腹腔镜腹侧直肠固定术、腹侧直肠补片固定术、缝合直肠固定术、切除直肠固定术、前侧直肠固定术及后侧直肠固定术。腹腔镜腹侧直肠固定术临床运用最多,已成为治疗直肠脱垂的首选术式。腹腔镜腹侧直肠补片固定术至今还存在一定的争议,尚需进一步研究。腹腔镜缝合直肠固定术可用于儿童直肠脱垂,且效果良好。腹腔镜切除直肠固定术可改善大便失禁,但可能增加便秘的风险。腹腔镜前侧直肠固定术治疗老年和体虚患者,安全有效。腹腔镜后侧直肠固定术存在术后便秘的问题尚待解决。因此,根据患者年龄、身体状况、解剖结构异常和功能紊乱等不同差异的程度,掌握好适应证,选择合适的固定术式进行个体化治疗,极大程度地提高手术效果、减少并发症、降低复发率、改善肠道功能、提高患者满意度。 展开更多
关键词 直肠脱垂 腹腔镜 腹腔镜直肠固定术 策略
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针灸治疗直肠脱垂的处方规律分析 被引量:5
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作者 周娇娇 李华山 《中国医药导报》 CAS 2021年第1期127-131,共5页
目的分析总结现代研究中针灸治疗直肠脱垂的处方规律。方法主题检索建库至2019年12月的中国知网、万方数据、维普期刊、PubMed以及Web of Science核心合集中针灸治疗直肠脱垂的相关文献,经人工筛查、数据规范化后采用数据挖掘软件CiteSp... 目的分析总结现代研究中针灸治疗直肠脱垂的处方规律。方法主题检索建库至2019年12月的中国知网、万方数据、维普期刊、PubMed以及Web of Science核心合集中针灸治疗直肠脱垂的相关文献,经人工筛查、数据规范化后采用数据挖掘软件CiteSpace分析研究其处方规律。结果共纳入94篇文献,涉及针灸处方112条、腧穴67个。艾灸脾俞和针刺脾俞的中介中心性数值最大;共现频次最多的处方是针刺长强和针刺百会。特定穴应用频次多于非特定穴,其中长强和百会是选用频次最多的腧穴。在处方聚类分析中共获得7个聚类,分别为针刺大肠俞、针刺八髎、针刺百会、电针环门、艾灸长强、艾灸足三里、针刺天枢。结论针灸治疗直肠脱垂的措施以针刺疗法为主,选用腧穴归经以督脉、膀胱经、任脉和胃经为主,选穴以长强、百会为主,且注重腧穴配伍与特定穴应用。 展开更多
关键词 针灸 直肠脱垂 数据挖掘 腧穴配伍 规律分析
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